Всем ли можно делать прививку адсм в 14 лет
Содержание статьи
Кому показана прививка АДСм: назначение детям и взрослым, реакция, побочные эффекты
Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.
АДСм — расшифровка
АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.
Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.
В каком возрасте делают прививку АДСм
«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».
Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.
Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.
АДСм детям — подготовка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:
- у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
- ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
- наблюдается обострение хронической болезни;
- отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
- для ребенка характерны острые аллергические реакции.
При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.
Побочные эффекты прививки АДСм
Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.
«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».
Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:
- легким недомоганием;
- незначительным повышением температуры тела;
- отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.
Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.
В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.
«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».
Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.
Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.
Рекомендации после прививки
Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.
В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.
Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.
Татьяна Торская; педиатр Мадина Абдулаева
Публикации: 1
Источник
Что такое вакцина АДС-М: график вакцинации, показания, побочные эффекты
АДС-М — это бивалентная вакцина отечественного производства, предназначенная для вакцинации взрослых и детей от столбняка и дифтерии. У АДС-М свой график вакцинации и показания.
Источник: https://medvisor.ru/articles/privivki/vaktsina-adsm/
Как расшифровывается АДС-М?
На самом деле правильно пишется «АДС-м» и расшифровывается эта аббревиатура как «Адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах». Иными словами, в составе вакцины два действующих компонента, оба из которых представляют собой анатоксины - столбнячный и, соответственно, дифтерийный.
Столбняк — это тяжелая бактериальная инфекция, вызываемая гамположительной столбнячной палочкой Clostridium tetani. Заражение происходит при попадании бактерий в рану (например, при порезе бутылкой или гвоздем). Далее бактерия и её токсины постепенно поражают ЦНС, приводя к параличу, мышечным спазмам и медленной смерти. Иммунитет против столбняка временный.
Дифтерия — также бактериальное заболевание, но заражение происходит воздушно-капельным путем. Характерными симптомами являются воспаление ротоглотки, гортани, опухание шейных лимфоузлов, блокирование дыхательных путей дифтерийной пленкой и отёком. Особенно болезнь опасна для детей младшего возраста (до 5 лет).
Прививка АДС-М способна обеспечить иммунитет от обеих инфекций. В случае с дифтерией ни одна вакцина не дает стопроцентной защиты, но существенно облегчает течение болезни
Кому показана прививка АДС-М?
Надо сказать, что у этой вакцины есть своя «специализация». Её используют для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых. Поскольку пожизненного иммунитета от обеих болезней нет, обновлять его желательно каждые пять лет.
Детям до 4 лет ставят другой комбинированный препарат — АКДС, либо его зарубежные аналоги (например, французский «Пентаксим»). В этих вакцинах есть коклюшный компонент, который очень важен детям 1 года жизни
Дело в том, что коклюш смертельно опасен именно для малышей до 4-летнего возраста, поскольку развивается молниеносно и часто заканчивается спазмом дыхательной мускулатуры и остановкой дыхания. Дети постарше тоже могут им заразиться, однако, у них болезнь протекает в гораздо более легкой форме.
Кроме того, АДС-М содержит примерно половину дозы анатоксина, поэтому для первичной вакцинации малышей нежелательна. Детям постарше её ставят исключительно, чтобы снизить риск побочных эффектов и избежать гиперреакции иммунитета.
Таким образом прививка АДС-М показана:
Детям, которые по каким-либо причинам не были вакцинированы в раннем возрасте;
Для ревакцинации детей старше 4 лет;
Взрослым (от 18 лет) для первичной вакцинации;
Для ревакцинации взрослых каждые 10 лет;
Для экстренной вакцинации после ранения.
Куда и как ставят вакцину АДС-М?
Вакцина АДС-М вводится внутримышечно, детям в переднюю часть бедра, или под лопатку, взрослым и подросткам — в плечо.
Поскольку АДС-М относится к категории адсорбированных, то есть иммунногенные частицы нанесены на определенную матрицу (сорбент), реакция на нее будет формироваться постепенно. Именно с этой целью её ставят в мягкие ткани: там вакцина создает депо и затем с оптимальной скоростью всасывается в кровеносную систему.
Deed by pressfoto/Freepik
Прививка АДС-М детям
Заменить АКДС более легкой АДС-М могут при нескольких условиях:
У ребенка наблюдалась очень сильная нежелательная реакция на комплексную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину;
У ребенка есть какие-либо хронические заболевания, помешавшие ему пройти вакцинацию по графику;
Ребенок вообще не получал прививку от дифтерии и столбняка до того, как пошёл в 1 класс (медкарта либо отсутствует, либо в ней нет сведений).
При этом прививку АДС-М детям до 6 лет ставить нежелательно: из-за уполовиненной дозы иммунитет может попросту не сформироваться. Этот вопрос следует обязательно обсудить с педиатром и выслушать его рекомендации.
Прививка АДС-М взрослым
Как уже было сказано, ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет, поскольку количество антител к обеим инфекциям постепенно падает. Иными словами, первая прививка АДСМ взрослым ставится в возрасте 26-27 лет, затем в 36-37 и т.д.
Бывают ситуации, когда данных в медкарте нет или она вообще утеряна. В таком случае имеет смысл поставить внеплановую дозу. Кроме того, столбнячный анатоксин могут вколоть экстренно — после травмы или пореза, чтобы исключить риск инфицирования
Календарь прививок АДС-М
При наличии прививки АКДС у взрослого и ребенка согласно календарю, вакцинация АДС-М будет выглядеть следующим образом
6-7 лет | 1 прививка |
14-16 лет | 2 прививка |
26 лет | 3 прививка |
36 лет | 4 прививка |
46 лет | 5 прививка |
56 лет | 6 прививка |
До какого возраста делают прививку АДС-М взрослому?
Верхней границы по возрасту не установлено, то есть прививаться можно (и нужно) вплоть до глубокой старости, соблюдая интервал в 10 лет.
Можно ли ставить прививку АДС-М во время беременности?
Согласно постановлениям Минздрава РФ, беременность является противопоказанием для любых прививок от дифтерии и столбняка.
Если вы планируете завести ребенка, но подошел срок ревакцинации, сделайте прививку и отложите зачатие ещё минимум на 1 месяц
В то же время нет никакой необходимости прерывать беременность, если вы узнали о ней уже после прививки. Однако непременно сообщите об этом своему гинекологу и более тщательно контролируйте состояние плода во время плановых осмотров.
Побочные эффекты вакцины АДС-М
Поскольку в АДС-М присутствует лишь половина дозы анатоксинов, она отличается низкой реактогенностью и в целом безопаснее, чем АКДС и другие аналоги, которые ставят в раннем возрасте.
Тем не менее, и у взрослых, и у детей могут развиться обычные побочные эффекты:
Боль, небольшой отек и покраснение в месте укола;
Повышение температуры, недомогание;
Потеря аппетита;
Вялость;
Проблемы с пищеварением (рвота, жидкий стул);
Ломота в теле.
Deed by commons.wiki.org
Наиболее тяжелыми, но чрезвычайно редкими, являются:
Системная аллергическая реакция (анафилактический шок, отек Квинке);
Энцефалит;
Менингит.
Противопоказания для вакцины АДС-М
Беременность и лактация;
Любое острое заболевание (грипп, ОРВИ, COVID-19). Ставить вакцину нужно только после полного выздоровления;
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкология);
Обострение любых хронических заболеваний, в особенности аутоиммунных;
Недавнее переливание крови, прием иммуносупрессоров и введение препаратов с иммуноглобулином;
Аллергия на любой из компонентов вакцины;
Сильная реакция на предыдущие дозы вакцин от столбняка и дифтерии.
Следует сказать, что небольшой насморк после болезни не является противопоказанием для вакцины АДС-М. Кожные заболевания, хронические патологии в стадии ремиссии (сердца, почек, печени и т.д.) тоже являются препятствием для вакцинации.
Можно ли пить алкоголь после прививки АДС-М?
Спиртное и любые прививки в принципе очень неудачное сочетание. Дело в том, что этанол угнетает иммунную функцию, поэтому побочные эффекты могут быть сильнее. Отек и зуд в месте укола усилятся, может подняться температура, а мышечные боли усилятся.
Ничего страшного не произойдет, но, согласитесь, и приятного мало. Кроме того, есть риск, что антитела не выработаются в нужном количестве, и всё пойдет насмарку.
Поэтому, если вам предстоит плановая иммунизация, воздержитесь от выпивки в течение минимум 2 суток до процедуры и не употребляйте ещё 3 суток после неё.
Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
: 14 . ?
| |||||||||||||||||||||||||||
Источник