Во время прививок от бешенства можно ли загорать
Содержание статьи
Волгоград
Добрый день. Меня укусила собака, мне стали делать уколы. Но после 2 укола я отказался от них. Через какое время после последнего укола мне будет можно употреблять алкоголь (уже прошёл месяц), так как мне на время уколов его запретили. Заранее благодарю за ответ.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Производителем антирабической вакцины и инструкцией министерства здравоохранения рекомендовано пациентам воздержаться от приёма алкоголя в течении шести месяцев после последнего укола. Хороший шанс начать другую жизнь, подумать о здоровье, заняться спортом.
№4.
Доброго времени суток! Я слышала, что при курсе 6 уколов в плечо, которые делают от бешенства, после последнего укола нельзя притрагиваться к алкоголю 6 месяцев. Что будет, если нарушить запрет?
Отвечает: Михайлов Денис Владимирович, врач-хирург
Несоблюдение графика проведения антирабической вакцинации, позднее обращение, так же, как и употребление алкоголя во время вакцинации, не даёт 100-процентной гарантии избежать заболевания (летальность которого 100%). Стоит ли рисковать?
№5.
Мне назначили 6 уколов антирабической вакцины. Врач сказала исключить алкоголь. Но можно ли употреблять квас и безалкогольное пиво? Содержание алкоголя в квасе — 1,2%об., в пиве — 0,5%.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Подробную инструкцию читайте на нашем сайте. Из инструкции слов не выкинешь. Но я лично думаю, что лучше не рисковать. Бешенство не лечится, последствия приёма алкоголя – непредсказуемые.
№6.
Добрый день. Меня укусила бродячая собака, недалеко от дома. Обратилась я в травмпункт только через 2 дня, вечером. Хотела сделать прививку от столбняка, но мне, не предупредив, сделали и от бешенства, и теперь прохожу полный курс прививок. Но разве они эффективны на 3 день обращения (после укуса)? Я всё равно загораю, уже, к сожалению, переохлаждалась две ночи на даче. Планирую поехать в Турцию или подобную страну на отдых, мечтала весь год об этом, поскольку люблю жару и хочется поплавать. Переутомляюсь часто, поскольку нервная по натуре, да и недосыпаю (дел много). Пока не умерла от бешенства… Может, мне прекратить делать прививки? От перегрева на солнышке почему-то болела голова и очень плохо себя чувствовала. Это вакцинальная реакция?
В момент прививки был первый или второй день заболевания то ли гриппом, то ли простудой, но болезнь быстро прошла. Ещё я споткнулась случайно и повредила связки на ноге, ходила на физиотерапию. Ношу эластичный бинт на ноге, пью эскузан для скорейшего излечения ноги, и у меня варикоз. В эскузане 31 объёмный % алкоголя, пью по 12 капель 2-3 раза в день. Стоит ли мне продолжать ходить на уколы?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Согласуйте отдых в Турции с графиком прививок. Помните — дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным.
По поводу эскузана — ну супер алкогольный препарат! (шутка). Вы спокойно можете его заменить на детралекс, антистакс, гинкор-форте или гинкор-гель и т.д. Кстати, мне представляется сомнительным действие всех этих препаратов при травме связочного аппарата. Эффект от подобного лечения проявится не ранее, чем через две недели.
№7.
Скажите, пожалуйста, что будет, если во время курса прививок пить спиртное или переохлаждаться? Какие последствия?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Помните как в рекламе о Минздраве, который предупреждает. Прививки могут не сработать, иммунитет не разовьётся, собачка окажется бешеной, а бешенство не лечится. Читайте рекомендации наших врачей.
№8.
Моего друга укусила собака. Он тут же обратился за помощью в травмоталогию. Прошло ровно 6 месяцев, и когда ему укололи последний укол, сказали, что пить спиртное нельзя ещё полгода. Хотя собака его укусила в мышцу под колено. У меня вопрос: когда ему можно употреблять спиртное? Заранее благодарю. Елена.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Вы не представляете, сколько людей хотят пить спиртное во время прививок от бешенства. И что интересно — интересуются в большей части девушки. Не важно, куда укусила собака, Вам ещё повезло, что под колено. Представляете, а если… над коленом. Если врач сказал не пить – значит, не пить. Бросайте пить вместе с другом. Займитесь другими делами.
№9.
Напишите, пожалуйста, что может случиться, если я в момент прививок от бешенства и столбняка выпью вина или шампанского (у меня скоро день рождения), если я пью «Эскузан». А также если буду продолжать загорать и поеду на отдых, где бывает сильная жара? Я часто переутомляюсь и уже два раза переохлаждалась? Могу ли я прекратить курс прививок и не проявится ли вдруг бешенство? Обратилась я на третьи сутки после укуса беспризорной собакой. Прочитала на сайте высказывание некой Юлии и теперь озадачена. Я не хочу продолжать курс прививок, но в тоже время боюсь за свою жизнь. Собачники сказали, что у нас в районе бешеных собак нет. Прекратить прививки?
Цитата: «Юлия [ I M H O ] 23 января Когда приходилось много работать с дикими лисами, обращалась к врачам с просьбой привить меня от бешенства — мне отказали, сказав, что людям антирабическая вакцина не вводится. И ещё очень «порадовали» тем, что антирабический иммуноглобуллин эффективен только в течении 2-х часов после укуса.»
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Подобных писем множество. Не слушайте собачников. Они — на стороне собак. Безусловно, бешенство в городе встречается редко. Лечение носит в большей степени профилактический характер. Но вирус передаётся воздушно-капельным и контактным путём. Заразится может и кошка, всю жизнь просидевшая в квартире. Курс надо довести до конца. Соберитесь с силами.
№10.
После укуса неизвестной собакой делаю вакцинацию, которая вызвала аллергическую реакцию (покрылась сыпью). Подскажите, что делать? Остаться с риском поражения бешенством, отказавшись от уколов (сделала только 2 из 6) или рисковать получить аллергический шок?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Ваш лечащий врач должен оценить степень аллергических проявлений и продолжить вакцинацию в условиях стационара под прикрытием лекарств и другой вакциной (другая серия).
№11.
Здравствуйте! Моей дочке 3,6 года. Всегда делали манту и не было ни каких проблем. В этом году направили из садика к фтизиатру, т.к. прививка была сначала 8 мм, последний раз 12 мм. Что это означает и какие могут быть последствия?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Проблема встречается сплошь и рядом. Скорее всего-аллергическая реакция на прививку. Но обратиться к фтизиатру стоит.
№12.
Мне в начале месяца сделали укол от столбняка, а сейчас я узнала что беременна, и точно не могу сказать попал ли укол на период беременности или нет. Если да, то что может быть плохого? Заранее благодарю.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Я думаю ничего страшного нет. Если Вы намерены сохранить беременность, всё равно прививку надо продолжить.
№13.
Меня укусила соседская собака. Прививка от бешенства у неё сделана. Когда мы приехали в травмпункт мне сказали, что делать уколы от бешенства всё равно надо!!! Правильно ли это? И зачем тогда делают прививки собакам, если в моей ситуации это всё равно не помогло?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Врачи перестраховались. Вам необходимо заключение ветеринара о здоровье собаки, тогда прививки закончат.
№14.
Мне сделали 2 прививки от бешенства и я выпила рюмку абсента (70 градусов). Что-нибудь будет? Собака укусила через джинсы и даже не порвала их. Успокойте, пожалуйста.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 4 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Алкоголь и лекарственные вещества – это вещи не совместимые. В следующий раз отнеситесь к своему здоровью серьёзнее.
№15.
Здравствуйте, доктор! Меня покусала неизвестная собака и, когда я пришёл в травмпункт врач мне сказал, что если я за ней смогу понаблюдать в течение 10 дней и она останется жива, то значит, что я не болею бешенством. На 10-й день после укуса я случайно увидел именно эту собаку — и на радостях я выпил 20 грамм коньяка (не больше) и грамм 70 пива. Прививки мне делают. Теперь что-то жалею. Пожалуйста, подскажите, что ж теперь делать!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 4 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Во время прививок не рекомендовано употребление алкоголя. Доведите курс до конца. И будьте внимательны к своему здоровью.
№16.
Меня укусила бездомная собака, до крови. Но по причине неглубокого укуса я не придал этому большого значения. Сделал прививку от столбняка. Причём в травме надо мной посмеялись, что вообще пришёл. Прошло две недели, меня запугали и я всё-таки пошёл делать прививку от бешенства. У меня два вопроса: если за две недели ничего не произошло, может и не надо было делать прививку? Мы планировали с женой ребенка, могу ли я «работать над этим» или нужно ждать окончания прививок.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Можете написать жалобу в горздрав на данный травмпункт, уродов хватает везде. Если заболеете бешенством, никто Вам уже не поможет. Прививку делать однозначно надо. С зачатием ребёнка немного обождите. Внимательнее читайте наши статьи по бешенству на сайте: «Что такое бешенство?», «Вакцинация бешенства»
№17.
Можно ли заболеть бешенством, если рана от укуса собаки уже прошла?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Длительный инкубационный период заболевания может отсрочить начало заболевания. Прививку необходимо делать при любой давности укуса.
№18.
Меня на улице укусила незнакомая собака, но через джинсы (не порвав их) и практически без крови (кровь не текла, только выступила немного). Что мне делать? Возможно ли бешенство?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Для заражения достаточно простого контакта с животным без повреждения кожных покровов.
№19.
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, какие вредные последствия для организма человека после введения прививок от бешенства (антивибрической вакцины). Мне 32 года.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Прививка безвредна.
№20.
Здраствуйте, меня укусила домашняя кошка, мне сделали 3 укола, а после 10 дней я принёс справку от ветеренара, что кошка не больна и мне отменили остальные уколы. Через какое время мне можно будет употреблять алкоголь? Заранее благодарю за ответ…
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Поздравляю, можете напиться.
№21.
Меня случайно укусила моя собака. Поехал в травмпункт. А там укол сделали от бешенства. Причём, как я ни объяснял, что собака моя, всё равно вкололи. Зачем прививки, если собака здорова?! И когда мне можно пить?
Меня укусила собака после дня рождения, где я изрядно выпил. Зашёл в аптеку, обработал рану перекисью, после чего в первом травмпункте мне сделали укол от бешенства. Действует ли вакцина после употребления алкоголя? Сделал уже 2 укола. Можно ли мне загарать и купаться?
Меня укусила собака, 5 уколов я уже сделала, остался один. Можно ли его не делать? Можно ли его сделать пораньше? Сколько по времени выветривается из организма вакцина «Кокав» и когда можно будет планировать беременность?
Меня укусила бродячая собака. Крови не было. Мне рекомендуют сделать вакцинацию. Куплены путёвки на Чёрное море, как поездка может отразиться на здоровье и насколько это опасно? Я инструктор по фитнессу, ежедневно много двигаюсь и занимаюсь, можно ли продолжать работу после вакцинации?
Меня укусили бродячие собаки, но агрессия была спровоцирована, т.к. я держала на руках свою собаку. Почему просят на 10 день посмотреть жива ли собака, которая укусила, можно ли самой делать уколы дома, т. к. травмпункт у нас находится далеко, а я медик. Если можно, могу ли я просить врачей выдать мне вакцину или придётся покупать самой?
Меня укусила беспризорная собака. Стал делать прививки от бешенства. Врачи мне сказали, что нельзя переутомляться и переохлождаться. Отразиться ли на моём здоровье вакцинация, если я не буду соблюдать такие ограничения?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
У вируса бешенства, как и у любого инфекционного заболевания, имеется инкубационный период, т.е. случай, когда животное заражено вирусом, но клинических проявлений нет. Поэтому нельзя утверждать, что собака, укусившая человека, не является носителем вируса.
При укусе вирус бешенства попадает в кровь и поражает центральную нервную систему (ЦНС). Курс вакцинации связан с длительностью инкубационного периода (от 10 до 90 дней). При укусе необходимо сразу обратиться в травм. пункт для обработки раны и назначения курса вакцинации. Вирус бешенства является смертельным для человека. Необходимо пройти весь курс вакцинации. Это объясняется тем, что антитела к вирусу (т.е. защита) появляются через 12-14 дней после инъекций и достигает max через 30 дней. Поэтому, если пройти не весь курс, то максимальный уровень антител не достигается и смысл вакцинации теряется. Длительность курса зависит от места укуса.
Существуют факторы, которые усугубляют развитие заболевания. Одним из них является алкоголь. Он влияет не на действие вакцины, а ЦНС. Если употреблять алкоголь во время вакцинации, то ситуация будет следующая: вакцина пытается бороться с вирусом, а алкоголь мешает ей, воздействую на ЦНС и образуя благоприятную почву для развития вируса. Поэтому, чтобы помочь организму справиться с вирусом, во время вакцинации не разрешается употреблять алкоголь.
№22.
Нахожусь на 36 нед. беременности. Меня укусил щенок при кормлении (сама справоцировала укус — кормила с рук). Щенок бездомный. Обратилась в травмпункт, оттуда меня направили в инфекционную больницу, где сделали вакцины КОКАВ 1 мл, п/к АС 0,5 мл, антирабический имуноглобулин 10 мл в/м. Подскажите пожалуйста, опасно ли это для ребёнка и нужно ли мне продолжать вакцинацию на 3,7 и т.д. дни? Заранее спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Продолжать вакцинацию необходимо под контролем лечащего врача.
Источник
Ограничения после вакцины от бешенства
777 просмотров
21 июня 2019
Добрый день. 2 недели назад ребенка сильно оцарапал непривитый кот. Обратились в травмпункт, начали колоть бешенство, сделали 3 вакцины. На сегодняшний день кот здоров, подтверждено справкой. Как я понимаю вакцины уже можно прекратить? А как быть с ограничениями после них? Может ли ребенок пойти на пляж, заниматься спортом, плаваньем и ТП? Или какой срок после 3 прививок эти ограничения действуют и почему
Хронические болезни: Ревакцинация кпк последствия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте. Смысл подобных ограничений в том, чтобы по возможности ничто не смогло помешать выработке иммунитета. Но кот здоров! Отменили вакцинацию — никакой необходимости в ограничении жизнедеятельности ребенка.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,тк у кота нет бешенства,дальнейшего смысла в прививках нет.Ребенок может жить обычной жизнью.
Стоматолог, Детский стоматолог
Ограничения в данном случае , как и прививки не нужны
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вакцинацию прекратили — кот не болен, все верно. Ребенку можно продолжать привычные нагрузки.
Уролог
Т.к. кот здоров, ограничений для ребёнка нет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если нету необходимости в иммунитете против бешенства, значит нет необходимости никаких ограничений связанных с выработкой иммунитета против бешенства.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Никаких ограничений нет. Ребенок может заниматься тем, чем и всегда. Ходить на пляж, заниматься портом.
Инфекционист
Здравствуйте!Ограничения при проведении вакцинации накладываются для выработки оптимального иммунитета.При отсутствии необходимости продолжения вакцинации,введение препарата прекращают,но дальше ограничения касаются влияния вакцины на организм.Наблюдайте за ребёнком в течение месяца,старайтесь ограничить его от стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
Хирург
Екатерина, здравствуйте !
Ограничений нет никаких ! После курса антирабической вакцинации взрослым мы ограничиваем в приёме алкоголя в течение 6 месяцев, но раз в Вашем случае ребёнок , а не взрослый, то думаю он и так его принимать не будет !
Других ограничений нет никаких !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте вакцинацию можно прекратить
Фтизиатр
Здравствуйте , Екатерина. Срока ограничений после введения вакцины не существует. Введение вакцины можно прекратить, тем более , что три в качестве профилактики ребенок уже получил. Ваш ребенок может вести активный образ жизни , ходить на пляж, заниматься спортом, плаванием. Все кошачьи царапины достаточно долго заживают. Чтобы не было осложнений, обрабатывайте их любым антисептиком : Мирамистин, Хлоргексидин и другие. Не переживайте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Никаких ограничений после отмены курса нет, не переживайте.
Терапевт
Здравствуйте.прививки больше не надо.ограничений нету.Ваш ребенок может спокойно жить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная — инструкция по применению
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная
Торговое наименование препарата
КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная
Международное непатентованное наименование
Вакцина для профилактики бешенства
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Состав
КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, представляет собой препарат, содержащий вакцинный вирус бешенства, штамм «Внуково-32», выращенный в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков, инактивированный ультрафиолетовыми лучами, концентрированный и очищенный методом ультрафильтрации.
Одна доза вакцины содержит: вакцинный вирус бешенства, штамм «Внуково-32», инактивированный — не менее 2,5 Международных Единиц (ME), стабилизаторы: альбумин человека — 5,0 мг, сахароза — 75,0 мг, желатин — 10,0 мг.
Вакцина не содержит консервантов и антибиотиков.
Описание
Вакцина представляет собой пористую массу белого цвета. Гигроскопична.
Фармакотерапевтическая группа
МИБП — вакцина
Код АТХ
J07
Фармакодинамика:
Иммунологические свойства.
Вакцина индуцирует развитие гуморального и клеточного иммунитета против бешенства обеспечивает защитный уровень специфических антител с максимальным подъемом к 45 дню.
Показания:
Лечебно-профилактическая иммунизация: контакт и укусы людей больными бешенством животными животными с подозрением на заболевание бешенством дикими или неизвестными животными.
Профилактическая иммунизация: с профилактической целью иммунизируют лиц имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря охотники лесники; лица выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы).
Противопоказания:
Противопоказания для лечебно-профилактической иммунизации отсутствуют. Беременность не является противопоказанием.
Противопоказания для профилактической иммунизации.
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
2. Системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины КОКАВ (генерализованная сыпь отек Квинке и др.).
3. Беременность.
Беременность и лактация:
Применение препарата возможно только с лечебно-профилактической целью по жизненным показаниям.
Способ применения и дозы:
Содержимое ампулы с вакциной должно быть растворено в 10 мл воды для инъекций. Время растворения не должно превышать 5 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета. Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается.
Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.
Введение вакцины в ягодичную область не допускается.
Оказание антирабической помощи
Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран царапин ссадин мест ослюнений и последующего введения вакцины для профилактики бешенства КОКАВ или при наличии показаний комбинированного введения иммуноглобулина антирабического (АИГ) и вакцины для профилактики бешенства КОКАВ. Интервал между введением АИГ и КОКАВ — не более 30 минут.
Местная обработка ран
Местная обработка ран (укусов царапин ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или в случае отсутствия мыла или детергента место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70 % этиловым спиртом или 5 % спиртовым раствором йода.
По возможности следует избегать наложения швов на раны.
Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:
при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны;
— по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);
прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.
При наличии показаний к применению иммуноглобулина антирабического его используют непосредственно перед наложением швов (см. раздел Доза иммуноглобулина антирабического (АИРУ)
После местной обработки ран (повреждений) немедленно начинают лечебнопрофилактическую иммунизацию.
Лечебно-профилактическая иммунизация
ПодробнаяСхема лечебно-профилактической иммунизации и примечания к схеме представлена ниже в «Схеме лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)».
Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все лица подвергшиеся риску заражения бешенством. Если имеются показания к комбинированному лечению то сначала вводится АИГ и не более чем через 30 мин после него вводится КОКАВ.
Иммуноглобулин антирабический (АИГ) назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством диким или неизвестным животным.
Перед введением гетерологичного (лошадиного) иммуноглобулина антирабического необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к белкам лошади (см. «Инструкцию по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади жидкого»). Гетерологичный иммуноглобулин антирабический вводят не позднее 3 суток после укуса.
Перед введением гомологичного (человеческого) иммуноглобулина антирабического индивидуальная чувствительность не проверяется. Гомологичный иммуноглобулин антирабический вводят не позднее 7 суток после укуса.
Доза иммуноглобулина антирабического (АИГ). Гетерологичный (лошадиный) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 40 ME на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного иммуноглобулина антирабического не должен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 20 ME на 1 кг массы тела.
Введение АИГ. Как можно большую часть рекомендованной дозы АИГ следует инфильтрировать в ткани вокруг раны и в глубине раны. Неиспользованная часть дозы препарата вводится глубоко внутримышечно в место отличное от введения антирабической вакцины.
Схема лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики
бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)
Катего рия повреж дения | Характер контакта | Данные о животном | Лечение |
1 | Нет повреждений кожных покровов нет ослюнений кожных покровов нет ослюнений слизистых оболочек. | Больное бешенством | Не назначается |
2 | Ослюнения неповрежденных кожных покровов ссадины царапины поверхностные укусы туловища верхних и нижних конечностей (кроме головы лица шеи кисти пальцев рук и ног) нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными. | Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здооовым. то лечение ппекоашают (т.е. после 3-ей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного. то лечение поекоашают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех других случаях когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито погибло убежало и пр.) лечение продолжить по указанной схеме. | Назначать немедленно лечение: КОКАВ по 10 мл в 0 3 714 30 90 день |
3 | Любые ослюнения слизистых оболочек любые укусы головы лица шеи кисти пальцев рук и ног гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны нанесенные домашними или сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения нанесенные дикими плотоядными животными летучими мышами и грызунами. | Если имеется возможность наблюдения за животным и оно в течение 10 суток остается здооовым. то лечение поекоашают (т.е. после третьей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного. то лечение поекоашают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех остальных случаях когда невозможно наблюдение за животным лечение продолжить по указанной схеме. | Начать немедленно комбинированное лечение иммуноглобулином антирабическим: АИГ в 0 день (см. Доза иммуноглобулина анттоабического (АИГ)) и вакциной для профилактики бешенства: КОКАВ по 10 мл в 0 3 71430 и 90 день |
Примечания к Схеме лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ):
1. Дозы и схемы лечебно-профилактической иммунизации одинаковы для детей и взрослых.
2. Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают независимо от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животным подозрительным на заболевание бешенством животным диким или неизвестным животным.
3. Для лиц получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок с окончания которого прошло не более 1 года назначают три инъекции вакцины для профилактики бешенства КОКАВ по 10 мл в 0 3 7 день; если прошел год и более или был проведен неполный курс иммунизации то прививки проводят в соответствии с приведенной «Схемой лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)»
4. После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации привитому выдается справка (сертификат о профилактических прививках) с указанием типа и серий препаратов курса прививок и наличия поствакцинальных реакций.
5. Прививаемый должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления переохлаждения перегревания в течение всего курса прививок.
6. Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неэффективности вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов определение титра вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс введения вакцины по схеме 0 7 и 30 дней.
Профилактическая иммунизация
Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 10 мл в 0 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно в дозе 10 мл через год и далее каждые три года.
Схема профилактической иммунизации
Первичная иммунизация | Три инъекции в 0 7 и 30 день по 10 мл |
Первая ревакцинация через 1 год | Одна инъекция 10 мл |
Последующие ревакцинации через каждые 3 года | Одна инъекция 10 мл |
Профилактическая иммунизация контингентов повышенного риска заражения бешенством осуществляется в прививочных кабинетах лечебно-профилактических учреждений где заполняют и выдают «Сертификат о профилактических прививках» куда вносят все необходимые сведения (названия серии дозы кратности и даты получения препаратов).
Меры предосторожности при применении.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью маркировкой а также при изменении цвета и прозрачности при истекшем сроке годности неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выполнении правил асептики.
Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин.
Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.
Побочные эффекты:
1. Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью гиперемией покраснением зудом болезненностью в месте инъекции увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания головной боли слабости повышения температуры тела системных аллергических реакций (генерализованная сыпь отек Квинке). Рекомендуется симптоматическая терапия применение гипосенсибилизирующих средств.Возможно развитие неврологических симптомов такой больной должен быть срочно госпитализирован.
2. После введения иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади могут наблюдаться осложнения: местная аллергическая реакция наступающая на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь которая наступает чаще всего на 6-8 день; анафилактический шок. При возникновении анафилактических реакций требуется оказание неотложной помощи и последующее наблюдение в специализированном учреждении. В случае развития анафилактоидной реакции вводят раствор эпинефрина норэпинефрина эфедрина. Кратность способ применения и доза вводимых препаратов зависит от тяжести шока и показателей артериального давления.
При появлении симптомов сывороточной болезни рекомендуется парентеральное введение блокаторов Н-гистаминовых рецепторов (антигистаминных лекарственных средств) лекарственных средств глюкокортикостероидов препаратов кальция.
Передозировка:
Не установлены.
Взаимодействие:
Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок других вакцин допускается не ранее чем через 2 месяца.
Профилактическую вакцинацию проводят не ранее чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.
Во время курса лечебно-профилактической иммунизации назначение иммунодепрессантов и кортикостероидов осуществляется только по жизненным показаниям.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Сведения отсутствуют.
Форма выпуска/дозировка:
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Упаковка:
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения выпускается в комплекте: 1 ампула вакцины — 1 доза (не менее 25 ME) и 1 ампула растворителя (вода для инъекций) — по 1 мл.
По 5 комплектов вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.
Условия хранения:
Условия транспортирования. В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Допус