Во время беременности можно ли делать прививки

Какие прививки можно делать беременным, а какие нет?

Бытует мнение, что беременным женщинам нельзя практически ничего из того, что предлагает современная медицина. Кроме разве что витаминных комплексов и растительных сборов. Кстати, и они далеко не всегда нужны и безопасны, но об этом в другой раз.

А сегодня MedMe расскажет о вакцинации во время беременности. Звучит несовместимо, но это возможно! Более того прививка, сделанная будущей маме, способна защитить от тяжелых инфекционных болезней не только ее саму, но и родившегося ребенка.

Зачем нужна вакцинация будущей маме?

Беременность — это не только счастливое ожидание малыша. Это нелегкий период для организма женщины, во время которого за непродолжительное время происходят важные изменения в работе внутренних органов и систем.

Факт!

После зачатия иммунная система переходит в состояние транзиторной (временной) иммуносупрессии, что увеличивает восприимчивость к микробам и вирусам. Становится легче заболеть как банальной сезонной «простудой», так и более опасными инфекционными болезнями.

Как известно, когда болеет будущая мама, то ребенок в утробе тоже страдает. Причем в некоторых случаях инфекция становится причиной серьезных пороков его развития.

Вакцинация нужна для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител в организме женщины, предупредить заражение во время беременности и избежать возможных негативных последствий инфекции.

В третьем триместре мама передаст свои антитела ребенку, и они будут защищать его с момента появления на свет до полугода — пока собственный иммунитет малыша не начнет адаптироваться к новым условиям жизни. И это важный бонус вакцинации!

Прививка от гриппа для детей входит в Национальный календарь России. Малышей начинают прививать с возраста в 6 месяцев, а до этого момента приходится полагаться на материнские антитела.

Какие прививки можно делать во время беременности?

Если женщина не получила необходимые прививки до наступления беременности, то некоторые из них можно и нужно, а главное безопасно, сделать уже «в положении».

В первую очередь это касается прививки против гриппа. Беременность длится 9 месяцев и по крайней мере один триместр затрагивает межсезонье — период, когда вероятность заболеть гриппом особенно велика.

• Анализ пандемии гриппа 2009-2010 годов показал, что беременные женщины находятся в группе риска по тяжелому течению этой вирусной инфекции и развитию осложнений.
• Грипп часто становится причиной госпитализации будущей мамы в стационар по состоянию здоровья, а также негативно влияет на течение непосредственно беременности — возможна гибель плода и преждевременные роды.
• Специалисты установили связь между гриппом, перенесенным женщиной во время беременности, и развитием опухоли мозга у ребенка.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что беременные наиболее беззащитны перед вирусом гриппа, а потому вакцинация им показана в первую очередь.

Противогриппозные вакцины, в частности сплит и субъединичные, которые содержат убитый вирус гриппа, безопасны для здоровья матери и ребенка. Их рекомендуется вводить во II-III триместре беременности в осенне-зимний сезон.

Еще одна опасная для матери и ребенка инфекция, против которой можно привиться во время беременности — это столбняк. Он редко встречается в наше время, но в случае заражения его течение может быть тяжелым и смертельно опасным.

Где же в современных условиях можно «подхватить» столбняк? Например, бактерия может проникнуть в организм новорожденного через пупочную ранку, а в организм женщины через травмированные родовые пути при родах вне стен медицинского учреждения.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, последнюю дозу столбнячного анатоксина вводят детям в 14 лет. Далее уже взрослым людям рекомендуется делать ревакцинацию каждые 10 лет.

Безопасность вакцинации против столбняка подтверждают данные исследований в рамках Глобальной программы ВОЗ по вакцинации женщин детородного возраста.

Беременной женщине можно и нужно проводить вакцинопрофилактику против бешенства, если ее укусило подозрительное животное — в этом вопросе едины все страны мира. Отказываться никак нельзя! Бешенство, именуемое у человека гидрофобией, к сожалению, встречается в России все чаще. Заболевание тяжелое, неизлечимое и всегда заканчивается мучительной смертью.

Данных о вакцинации беременных от новой коронавирусной инфекции пока нет. На сегодня в России начинают первые фазы испытания вакцин от COVID-19 для детского возраста, пока что для самых старших подростков.

Какие прививки не делают во время беременности?

Считается, что во время беременности нельзя применять живые вакцины. Несмотря на то, что они содержат в себе совсем небольшое количество ослабленных вирусов или бактерий, теоретически существует вероятность заразить ими ребенка в утробе матери.

Какие же это вакцины? Например, против кори, краснухи, ветряной оспы и эпидемического паротита.

При подготовке к беременности будущей маме рекомендуется делать такие прививки заранее — за три месяца до предполагаемого зачатия.

Как быть, если женщина сделала, например, прививку против краснухи, а в скором времени узнала о своем новом «интересном» положении. Сохранять ли беременность? Специалисты уверенно говорят «да». Ведь достоверных данных о развитии у ребенка синдрома врожденной краснухи после вакцинации матери во время беременности пока нет. Более того, во многих исследованиях оценивали детей, родившихся после случайной вакцинации их мамы против краснухи — все они были здоровы.

Что делать, если женщина не успела вакцинироваться и контактировала, например, с заболевшим ветрянкой ребенком? Восприимчивость человека к вирусу ветряной оспы очень высока, неужели нет шанса не заболеть? На этот случай в арсенале врачей есть препараты, содержащие готовые защитные антитела — иммуноглобулин человека нормальный и специфический.

Прививки беременным по эпидемическим показаниям

Прививки по эпидемическим показаниям проводятся жителям определенных территорий, где велик риск заразиться той или иной опасной инфекцией, а также туристам.

Беременные женщины, особенно во втором — самом спокойном триместре, часто едут куда-то отдохнуть, набраться сил и приятных впечатлений. Однако далеко не любая поездка будет безопасной. Например, во многих регионах нашей страны можно встретиться с клещами — переносчиками вируса клещевого энцефалита. Поэтому врачи рекомендуют при планировании отдыха в таких регионах пройти вакцинацию заранее, но все же не начинать ее во время беременности.

Планируя свой отпуск во время беременности важно проконсультироваться со специалистом, ведь некоторые места могут быть потенциально опасны для будущей мамы без предварительной вакцинации. При этом далеко не все вакцины разрешены к применению.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Можно ли беременным делать прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Наиболее известные прививки во время беременности и особенности их проведения

Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации беременных появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов2.

Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

interesno, pocemu ne upominaetsea, cito KAJDAIA jivaia vaccina soderjit rtuti (thimerosal), kotoraia oceni horoso prohodit cerez gematoplatentarnyi barier k plodu i «biot» po ego imunnoi , fermentnoi i tentralinoi nervnoi sisteme?naskoliko mne izvestno, v Rossii poka ne ispolizuiut vacciny bez fimerosala.

V Amerike i Kanade eto — bolinaia tema;s teh por kak uvelicilosi kolicestvo privivok, poluceaemyh detimi, 30 detei iz 10.000 stradaiut tak nazyvaemym autismom, fakticeski eto teajelaia invalidnosti.

DOROGHIE MAMY!!!budite ostorojny !

Izbytocinaia vaktinatia vedeot k nakopleniu rtuti v organizme!

K sojaleniu, na russkom rmatii ne nasla

https://www.nccn.net/~wwithin/mercury.htm

2003-01-22, natalia

Здрвствуйти, Михаил.

Моя подруга хочет сделать прививку от краснухи перед планируемой беременностью, но остался вопрос о сроке, сколько времени потребуется организму на «переваривание» прививки? 2 месяца или эти сроки индивидуальны для каждого?

Спасибо за внимание, буду рада получить ответ — Татьяна

2006-05-04, Татьяна

Сделала прививки от гепатита и кори. Потом узнала, что беременна. Срок при прививании был 2 недели. Врачи рекомендуют прерывание беременности, хотя говорят, что исследований на эту тему нет. Скажитн, каковы могут быть последствия для будущего ребенка?

2007-09-22, Анастасия

Я сейчас беременна приходила домой мед.сестра и сказала что всем беременным у нас в Турции делают 8 прививок tetanoz что это она не смогла объяснить в интернете на русском ничего не нашла

что это за прививки и почему 8 нужно?

2004-12-15, оля

Бывает разная вакцина от краснухи. У моей подруги на работе делали и после этого сказали, что год нельзя беременеть. Они ещё прикалывались, что вдруг кто-то уже беременный или активно планирует. Нет чтобы до того предупредить

2007-09-22, barabachka

Mne prishlos’ sdelat’ mantu (PPD test) tak kak etogo treboval universitet v Amerike gde ya sechas uchus. Vrach skazala chto eto bezopasno, a podskazite kak na samom dele?

2003-09-05, Aza

Расскажите про прививки от клещевого энцефалита. Я знаю её нельзя ставить во время беременности. Через какое время после прививки можно можно планировать беременность?

2003-06-02, Лена

Всего 8 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник