Прививка от столбняка можно ли зачать ребенка
Содержание статьи
Прививка от столбняка при беременности
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Прививка от столбняка при беременности допускается, но лишь в период между 27-36 неделями вынашивания (т.е., в 3-м триместре).
Можно ли делать прививку от столбняка при беременности?
Противостолбнячная прививка в период беременности разрешена, так как негативного воздействия этой вакцины на ребёнка выявлено не было. Мера предосторожности, которая рекомендована CDC — проведение такой вакцинации следует отложить на период после завершения 1-го триместра.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Показания
Столбнячный анатоксин показан к введению беременным, которые ранее не были привиты либо если им необходима бустерная инъекция.
Прививка от столбняка и дифтерии при беременности проводится с помощью АДС-анатоксина — это единственные иммунобиологические ЛС, которые разрешается планово вводить беременным, которые прежде не были привиты. Если же прививки женщине были сделаны, но более 10 лет назад, следует пройти процедуру ревакцинации. Проводить подобную вакцинацию рекомендуется во 2-м триместре беременности.
На ранних сроках прививки от столбняка делать не разрешается.
Прививка от столбняка при планировании беременности
В случае если подошло время проведения очередной вакцинации, или предыдущая была пропущена, следует сделать прививку против столбняка на этапе планирования беременности. Плановые прививки от столбняка проводятся спустя каждые 10 лет до 60-летнего возраста, причём первая делается в 16 лет.
Противопоказания
Не следует делать противостолбнячную прививку вместе с иными прививками, но иногда, если на то имеются жизненные показания, её разрешают выполнять. Чаще всего противопоказаниями к этой процедуре становятся:
- выраженные мультифакториальные аллергические реакции либо уже существующая предрасположенность к ним;
- наблюдавшаяся ранее аллергия на вакцину против столбняка либо непереносимость какого-то из её элементов (столбнячный таксоид, а также тиомерсал, гидроокись алюминия и формалин);
- инфекции в острой форме (либо хронической, но резко обострившиеся или декомпенсировавшиеся) — это в особенности касается печеночных и почечных болезней.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Осложнения после прививки
Осложнения после прививки от столбняка при беременности обычно осложнения вызывают многокомпонентные прививки.
Среди общих системных проявлений — острая аллергия (может доходить до анафилаксии или ларингоспазма), высокая температура, общее состояние слабости.
Среди отсроченных симптомов: сыпь на коже, похожая на крапивницу, вызывающая общий или местный зуд или отёк, а помимо этого дерматиты. Вследствие снижения иммунитета на месте вакцинации может развиться флегмона либо абсцесс (внешне рана выглядит полностью зажившей), может развиться токсический эпидермальный некролиз или регионарный лимфаденит — воспаляются подмышечные лимфоузлы, возникает сепсис. Также артрит поствакцинального типа, при котором наблюдаются отёки и сильные болевые ощущения, а помимо этого сывороточная болезнь. Приступ астмы спустя некоторое время после вакцины либо появление астмы спустя 2-4 нед. после проведения процедуры; может возникать и гипервентиляция лёгких.
Смертельный исход считается редким исключением — на 10 млн вакцин приходится 4 таких случая.
Нарушения в работе органов нервной системы: воспаление нервов или корешков (полиневрит либо радикулит), кратковременный паралич либо парез (в основном односторонняя форма, при которой наблюдается полная или частичная утрата речи), обычно со стороны, где была сделана прививка. Помимо этого в конечностях могут возникать спастические сокращения периферических мышц, при которых ощущается разная по продолжительности и силе боль. Возможно развитие поперечного миелита в острой форме и энцефаломиелита, при которых сильно болит голова.
Сердечнососудистая система: учащение сердцебиения — аритмия или тахикардия, а также приступ стенокардии (наиболее тяжёлой реакцией является инфаркт миокарда).
Органы пищеварительной системы: усиленное выделение слюны, рвота с тошнотой, диарея, вздутие живота с появлением спастических болей.
Мочеполовая система: в случае развития шока может наблюдаться кратковременная задержка мочеиспускания.
[15], [16], [17], [18], [19]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Прививка от столбняка при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Можно ли делать прививки при планировании беременности?
Вопрос о том, через какой срок после вакцинации от той или иной инфекции можно планировать беременность, крайне важен для будущих родителей. Ведь прививка — это профилактика различных патологий, многие из которых несут за собой смертельную угрозу для женщины и в большей степени для плода.
Врачи сегодня дают свои рекомендации на тему того, когда и как надо ставить прививки от разных инфекций и через какой срок после этого можно планировать зачатие.
Прививка от коронавируса
Пока идут стадии испытаний новой вакцины. Но уже сейчас врачи оценивают возможность беременности на фоне вакцинации. Директор центра Гамалеи Александр Гинцбург отметил: «Беременеть можно после вакцинации. Во время вакцинации не надо все-таки планировать зачатие, но если она прошла, пожалуйста». При этом специалисты называют срок, который стоит выждать для планирования — 3 месяца. Что в целом совпадает и с другими плановыми прививками.
Прививки TORCH-комплекса
Так, например, в процессе планирования беременности будущей матери стоит провериться на наличие антител к такому тяжелому заболеванию, как краснуха, говорит акушер-гинеколог Ангелина Брайнина. Ведь оно приводит к развитию у плода тяжелейших аномалий, на фоне которых женщине могут даже порекомендовать прервать беременность, если инфицирование происходит на ранних сроках. Если антител нет, необходимо поставить прививку, отмечают медики. При этом сроки ее исполнения должны быть не позднее чем за 3 месяца до планируемого зачатия. Если же прививка не проставлена, а у будущей матери нет антител, при этом инфицирование произошло во время беременности, ей могут предложить экстренную иммунопрофилактику ослабленной вакциной. Но все же лучше до таких ситуаций не доводить.
Также, отмечает гинеколог, стоит позаботиться и о профилактике такой патологии, как вирусный гепатит В, который также может стать причиной тяжелых осложнений у беременной женщины. «Предупредить гепатит В можно обычной прививкой, которую также лучше делать за 3 месяца до планируемой беременности», — советует Ангелина Брайнина.
Кроме того, важно защититься беременной и от такой проблемы, как токсоплазмоз. И это лучше сделать тоже на этапе планирования. Заражение инфекцией происходит преимущественно от животных, в частности от домашних питомцев-котов. «Передача возбудителя происходит через плаценту. На ранних сроках это гибель плода. Если же ребенок продолжает развиваться, то есть риски обширного поражения нервной системы — микроцефалия, анэнцефалия, развитие волчьей пасти», — говорит гинеколог.
Тут выход также простой — своевременная вакцинация. Опять же как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
Прививка от гриппа
Отдельное место в списке занимает прививка от гриппа. Ее также лучше ставить во время планирования. «Если вы планируете беременность, лучше предварить подготовку проведением вакцинации. Причем сделать это за 3-4 недели до начала активных попыток зачать. Этого времени должно хватить, чтобы сформировался полноценный иммунитет», — говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко. При этом с прививкой от гриппа есть и такой нюанс — если женщина на этапе планирования ее не поставила, а беременность наступила в период, когда грипп активно распространяется, можно вакцинироваться, уже будучи в интересном положении. «Сразу развею миф о том, что беременным вакцинироваться нельзя. Можно и даже нужно, но только начиная со второго триместра», — подчеркивает терапевт.
Вообще идеальная схема на этапе планирования выглядит следующим образом. Будущая мать должна сдать анализы на проверку своего иммунного профиля, чтобы понять, к каким инфекциям у нее есть антитела, а значит, и защитный иммунитет. От тех инфекций, от которых, по данным такого исследования, ее организм не защищен, стоит загодя поставить прививки. Сегодня это сделать несложно и недолго. Зато потом во время беременности не придется переживать за то, что может произойти заражение банальными, но крайне опасными патологиями, которые поставят под вопрос и саму беременность, и будущее здоровье ребенка.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Оставить комментарий (0)
Источник
В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности
Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.
Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.
«Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод», — подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.
Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.
За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.
За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.
За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.
Источник
Прививки при планировании беременности
В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения?
Краснуха
Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт — лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.
Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.
Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.
Гепатит В
Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0-1-6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.
Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.
Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0-1-2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.
Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны — возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола.
Дополнительные прививки
- Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
- В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
- Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.
При подготовке к беременности рекомендуется следующий календарь прививок
Число месяцев до планируемой беременности | Вакцинация | Условие |
---|---|---|
3 месяца | гепатит В (1), краснуха | если нет возможности начать курс прививок против гепатита В за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала |
2 месяца | гепатит В (2), полиомиелит (ИПВ) | |
1 месяц | дифтерия-столбняк (АДС-М), грипп | если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация |
1 месяц | грипп | если эпидемия гриппа приходится на второй-третий триместр |
1 месяц после родов | гепатит В (3) |
Источник