Прививка корове от ящура можно ли пить молоко

Содержание статьи

Прививайте!

В июне прошлого года в селе Боровом Бородулинского района Восточно-Казахстанской области было выявлено 30 голов заражённого ящуром крупного рогатого скота. Лабораторно диагноз был подтверждён. Тогда пришлось уничтожить больных и контактных животных — 144 головы крупного и 576 голов мелкого рогатого скота.

Алтайский край вошел в буферную зону в прилегающей приграничной полосе России. В Алтайском, Бурлинском, Змеиногорском, Ключевском, Красногорском, Кулундинском, Локтевском, Михайловском, Рубцовском, Славгородском, Советском, Солонешенском, Солтонском, Табунском, Третьяковском, Угловском и Чарышском районах края единственной возможностью защитить животных от заражения ящуром стала плановая профилактическая вакцинация.

Осенью прошлого года сразу трех жителей села Дружба Целинного района госпитализировали с подозрением на сибирскую язву. Один заболевший скончался. В Дружбе, где проживает около 740 человек, был объявлен карантин, медики провели осмотр каждого из сельчан. В селе прошла массовая вакцинация населения от сибирской язвы.

Эпидемиологи предполагали, что скончавшийся 39-летний пастух Алексей Левин заразился от павшей коровы, и сообщили, что источником инфекции может быть животное либо животноводческая продукция. Кроме того, источником заражения могла быть почва, поскольку возбудитель сибирской язвы способен сохраняться много десятилетий.

За три недели в хозяйствах всех форм собственности Целинного района против сибирской язвы было вакцинировано 13 962 животных. Из них 6933 головы крупного рогатого скота, 1800 — мелкого рогатого скота, 523 лошади, почти 5 тысяч свиней.

К чему это я все вспомнила? Думаю, каждый из владельцев подворий согласится со мной: не нужно полагаться на русский авось, не экономить на весенней вакцинации домашних животных, а сделать каждому из них прививку и спать спокойно, ибо скупой платит дважды.

Как откармливают домашних животных на мясо в подворьях края

Личное подсобное хозяйство Андрея Чугунова и его жены Ольги в селе Сорочий Лог Первомайского района насчитывает 15 дойных коров, 12 полугодовалых бычков и телок, 40 свиней. А все началось семь лет назад, когда родители подарили молодоженам на свадьбу корову с теленком. Сейчас Чугуновы, как и еще пара-тройка деревенских семей, живут за счет скотины. Как говорит хозяин, высокие привесы зависят от правильного кормления и рациона питания животных. Секрет Чугунова — кормить животинку, как это делали отцы и деды на своих подворьях.

— Раньше приходилось нанимать людей для заготовки сена. А как купил трактор и грабли, все стал сам делать. Единственное — пресса нет, приходится нанимать. Сено заготавливаю на своей земле. Овес и пшеницу покупаю у фермеров, — говорит хозяин. — Делаю дробленку. Коровам — сухую, а свиньям запариваю кипятком. На голову — по полведра, дойным коровам — по ведру. Всех кормлю ровно столько, сколько сам ем, три раза в день.

В восемь — десять месяцев свиньи Чугунова набирают вес до 100 килограммов, а то и больше. Бычки в возрасте год и два месяца достигают трех центнеров. Самый крупный бычок весил 345 килограммов (обычно такого веса достигают полутора- или двухгодовалые бычки). После откорма Чугуновы пускают скотину на убой. Свинину сдают на сельхозрынок почти ежемесячно. Расплачиваются за кредиты, тратят на текущие расходы. С одной головы выходит 10-12 тысяч рублей.

— Дальше планирую разводить только крупный рогатый скот. В ближайшее время хочу развернуть подворье до 100 голов только КРС. Нынче корм для свиней вышел в копеечку — семь — десять тысяч за тонну. А сено я заготавливаю самостоятельно. Тем более вся техника для этого есть, — говорит Андрей Чугунов.

Коров лучше всего кормить три раза в сутки. Это правильный режим питания для животных. При этом зерновые и сочные корма нужно давать утром и в полдень, грубые — в каждое кормление. Сначала — концентрированные, затем — сочные и в последнюю очередь — грубые.

Корнеплоды (кормовая и сахарная свекла, морковь, топинамбур) считаются диетическими кормами, содержащими много воды. Их необходимо давать корове вместе с грубыми кормами. Дойной корове можно скармливать в сутки кормовой свеклы 15-20 кг, сахарной — 5-8 кг, моркови — 10-15 кг. На год для одной головы требуется 20-25 центнеров корнеплодов. Кормление коров морковью позволяет получать молоко и молочные продукты высокого качества.

Андрей Чугунов называет картофель ценным кормом, который можно давать домашним животным в сыром и вареном виде. Тем более молодой семье есть где развернуться с выращиванием культуры — гектар пустой земли. Сырой картофель повышает надои молока. Но он может вызвать у коровы закупорку пищевода, поэтому его надо обязательно измельчать перед скармливанием. Оптимальное количество картофеля, по мнению Чугунова, в рационе коровы — 10-12 кг ежедневно.

Важнейшими концентрированными кормами для дойных коров являются фуражные зерновые (ячмень, овес, пшеница). Хорошее фуражное зерно — отличный источник энергии для жвачных. Лучшим зерном для коров признан ячмень, который отличается высокой энергетической ценностью. Ячменную дерть скармливают при раздое и в период стельности.

Другая ценнейшая зерновая культура для коров и молодняка — овес. Овсяную дерть скармливают как в сухом виде, так и в виде каши. Лучше, если в порции зернофуража больше половины (минимум треть) составит овес, а остальное — ячмень. Особое внимание необходимо уделять качеству скармливаемого зерна. Заплесневелое зерно опасно для здоровья животных. К домашней зерносмеси можно добавить отруби.

На прошлой неделе у Чугуновых отелилась одна из коров. Новорожденного, больше похожего на долматинца, на время переселили из загона в дом, поближе к печке. Ольга и Андрей кормят малыша мамкиным молоком из бутылочки.

А вот мамаша нуждается в бобовом сене, которого в ее рационе должно быть до 12 килограммов. Концентрированные корма она будет получать в ограниченном количестве, до 1,5 килограмма, через каждые два дня. Корнеплоды нужно вводить в питание животного постепенно.

При составлении рациона для дойных коров нужно следить за тем, чтобы животные могли всё съесть. Лучше всего они поедают сочные и питательные корма.

* * *

Фунт профилактики стоит пуда лечения

Через полтора месяца в крае начнётся весенняя вакцинация скота

Раньше многие селяне отказывались от прививок — считали это пустой тратой времени и денег. И не задумывались, что отказ от сезонной вакцинации животных — это риск падежа всего подворья и разорения хозяина.

В комплексе мер по предохранению животных от инфекционных болезней одно из главных мест занимают профилактические вакцины. Они готовятся в производственных условиях из микробов и продуктов их жизнедеятельности. На сегодняшний день это наиболее надежный способ охраны животных от инфекций и обойтись без него невозможно. Владелец подворья должен знать сроки и болезни, против которых проводятся профилактические прививки.

Выгоднее купить биопрепараты для прививок, чем понести большой расход в случае болезни. За два месяца до отела коровам, а супоросным свиноматкам на 80 день супоросности, делают профилактические прививки против болезней молодняка — колибактериоза и сальмонеллеза. Поросятам делают прививки против рожи, пастереллеза, чумы, болезни Ауески. Телятам — с 14 дня жизни — против стригущего лишая (трихофитии).

Молодняк крупного рогатого скота вакцинируется от пастереллеза с двух месяцев, трихофитии — с 30 дней; сибирской язвы, бруцеллеза — с трех месяцев, лептоспироза (в зависимости от вида вакцины) — с 30 или 40 дней, эмфизематозного карбункула, или эмкара, — с трех месяцев, тейлериоза — с шести месяцев.

Взрослому крупному рогатому скоту делают прививки против сибирской язвы один раз в год, желательно весной, перед выгоном на пастбище; телятам и ягнятам — с трехмесячного возраста; взрослым овцам — дважды в год, весной и осенью. Крупному рогатому скоту делают прививки один раз в год против ящура, эмкара. Овцам и козам — дважды в год, против анаэробной инфекции брадзота, энтеротоксимии и дизентерии. Все эти профилактические прививки являются обязательными, и они планируются по времени. За сроками вакцинации ведут учет.

Как утверждают ветеринары края, Казахстан, Монголия и Китай в плане инфекционных заболеваний скота на протяжении многих лет представляют для Алтая серьезную угрозу. Основные опасные болезни, которые могут попасть к нам из этих приграничных стран, — это ящур и африканская чума свиней. Для борьбы с чумой не разработаны ни лечение, ни вакцинация. Существуют только предупредительные меры, которые сводятся к тому, чтобы животные содержались в закрытых помещениях.

Болезни животных — основная проблема содержания поголовья на подворьях. Летом прошлого года в Алтайском крае были зафиксированы вспышки сибирской язвы у невакцинированных животных. Сейчас эта опасность миновала. Однако можно обезопасить животных от заражения сибирской язвой и другими заболеваниями, которым они подвержены. Для этого необходимо приводить скот к ветеринарному специалисту на плановые весенние и осенние обработки. При правильном уходе за животными и своевременных профилактических мероприятиях вероятность заболевания сводится к нулю.

В селах Алтайского края еще много владельцев скота, которые то ли по незнанию, то ли по нежеланию не дают доступ к животным для исследований и санитарной обработки. А это чревато серьезными последствиями.

Факт

Впервые применил вакцины для борьбы с инфекцией сто лет назад Луи Пастер. Его ученик Граше писал об этом: «В первый раз была открыта тайна — превращать по желанию смертельный яд в его противоядие».

Источник

Сырое молоко – польза или инфекционная угроза?

10.06.2018

Прививка корове от ящура можно ли пить молоко

С детства мы не раз слышали о пользе парного деревенского молока и натуральных фермерских молочных продуктов. Многие покупают сырое молоко и продукты его переработки «из-под коровы», надеясь получить вкусный и полезный деликатес.

Насколько «потенциальная» польза превышает вполне реальные риски для здоровья, и какие инфекции передаются через сырое молоко?

Для начала следует упомянуть об опасности, связанной с нарушением правил гигиены при доении и хранении молока. Болезнетворные микробы могут попасть в молоко с шерсти животных, с грязных рук персонала и инвентаря, который не прошел должной обработки. При этом возбудители инфекции могут очень интенсивно размножаться в молоке, так как оно является прекрасной средой для роста бактерий. К ним относятся стрептококки, кишечная палочка, стафилококки. Последствия такого обсеменения печальные — у человека, употребившего в пищу зараженное молоко, развивается тяжелое пищевое отравление.

Серьезную угрозу для человека представляют инфекции, которыми может болеть непосредственно само животное.

Например, туберкулез…

Туберкулез крупного рогатого скота (КРС) передается через молоко и вызывает заболевание у человека. Особенно восприимчивы к этой инфекции дети. Необходимо упомянуть, что возбудители туберкулеза КРС прекрасно переносят кислую среду и могут сохраняться до 3 недель в кисломолочных продуктах и до нескольких месяцевв сырах. Обезопасить себя можно, при кипячении более 5 минут бактерии погибают.

Или бруцеллез…

Это серьезное заболевание как животных, так и человека. Может передаваться не только через молоко, но и через продукты его переработки — сыры, брынзу, в которых они сохраняют способность к заражению несколько недель, а иногда и месяцев. Человек не всегда поймет, что он болен именно бруцеллезом, так как острая фаза болезни может протекать, как вирусная инфекция — боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Заболевание крайне редко распознается на этом этапе и зачастую переходит в хроническую форму. Возникают стойкие поражения суставов, периферической нервной системы и репродуктивной системы вплоть до мужского и женского бесплодия. Защита все та же — прокипятить молоко прежде, чем употреблять его в пищу.

Если у вас развились описанные симптомы, или длительно выявляется волнообразное повышение температуры тела с поражением суставов,необходимо обратиться к врачу-инфекционисту для обследования на бруцеллез и назначения терапии.

Или таинственное заболевание под названием ящур…

Это крайне заразное для животных заболевание. За несколько часов оно может распространиться на огромные расстояния, вызывая массовые эпидемии среди КРС. Вспышки ящура всегда требуют беспрецедентных профилактических мероприятий вплоть до тотального убоя огромного числа даже «подозрительных» животных. Дело в том, что это заболевание может коснуться и человека, у которого развивается поражение кожи и слизистых с появлением пузырьковой сыпи на ладонях, стопах и слизистой рта с выраженной интоксикацией. К счастью, случаи заболевания человека встречаются не очень часто. Но одним из факторов передачи выступает все то же сырое молоко. Что делать? Ответ прост — кипятить молоко!

Сибирская язва…

Особо опасное заболевание, передающееся в том числе и через молоко. Крайне тяжело болеют и животные, и человек. Споры этой инфекции отличаются крайней устойчивостью в окружающей среде — они могут сохранять способность к заражению сотни лет! Это заболевание нередко приводит к летальному исходу при кишечной форме, а именно ей можно заболеть, попив зараженного молока, около 80 из 100 заразившихся умирают. В районах, неблагополучных по сибирской язве, все сельскохозяйственные животные подлежат обязательной вакцинации. В ряде случаев после прививки нельзя несколько дней употреблять в пищу молоко вакцинированного животного. Радует тот факт, что заражение через молоко встречается редко.

Мы описали всего лишь несколько инфекций, опасных для человека и передающихся через сырое молоко. На самом деле их гораздо больше: туляремия, брюшной тиф, паратифы, ку-лихорадка и даже бешенство.

Для профилактики заражения наиболее эффективной мерой является кипячение или пастеризация молока. А вот делать это или нет — решать вам.

Коннов Данила

врач-инфекционист H-Clinic

Возврат к списку

Источник

Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21) инструкция по применению

???? Инструкция по применению Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

???? Состав препарата Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

✅ Применение препарата Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

???? Условия хранения Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

⏳ Срок годности Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

Основано на данных Государственного реестра лекарственных средств для ветеринарного применения и сделано в 2018 году

Дата обновления: 2018.04.03

Владелец регистрационного удостоверения: ВНИИЗЖ ФГБУ (Россия)

Лекарственная форма

Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

Суспензия для инъекций

рег. 12-1-33.12-1147№ПВР-1-1.9/00219 от 16.11.12 — Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка

Международное непатентованное или химическое наименование:

Разработчик:

ФГБУ «ВНИИЗЖ», 600901, Владимирская обл., г. Владимир, мкр. Юрьевец

Производитель:

ФГБУ «ВНИИЗЖ», 600901, Владимирская обл., г. Владимир, мкр. Юрьевец

Лекарственная форма:

суспензия для инъекций

Качественный состав и количественный состав действующих веществ и качественный состав вспомогательных веществ:

инактивированный аминоэтиленимином вируса ящура производственный штамм одного или нескольких типов А, О, С, Азия-1, САТ-1, САТ-2 и САТ-3, репродуцированный в клетках ВНК-21, сорбированный на гидроокиси алюминия с добавлением сапонина=

Количество в потребительской упаковке:

по 50, 100, 200, 500, 1000, 2000 и 5000 см3 во флаконах; по 10000, 20000, 25000 и 50000 см3 в металлических или полимерных емкостях

Показания к применению препарата Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

Для вынужденной и профилактической иммунизации всех восприимчивых к ящуру сельскохозяйственных животных, вызываемого вирусом типов А, О, С, Азия-1, САТ-1, САТ-2 и САТ-3.

Побочные эффекты

У отдельных животных после иммунизации в течение 1-3 суток может регистрироваться незначительное повышение температуры тела и снижение аппетита, а на месте введения вакцины образуется припухлость, что не требует специальных методов лечения.

Противопоказания к применению препарата Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

Нет

Условия хранения Вакцина против ящура универсальная сорбированная моно- и поливалентная (из вируса, выращенного в клетках ВНК-21)

В заводской упаковке в сухом темном месте при температуре от 2°С до 8°С в пределах срока годности. Замораживание вакцины не допускается.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник

ЯЩУР

Ящур — типичный зооноз, острая инфекционная болезнь, вызывающаяся фильтрующимся вирусом, передающаяся человеку от больных животных, характеризующаяся появлением пузырьков и эрозий на слизистой ротовой полости (афтозный стоматит), а также на коже кистей и стоп.

Возбудитель ящура — фильтрующийся ультрамикроскопический вирус относится к семейству Picornoviridae. Вирус ящура характеризуется высокой изменчивостью как в лабораторных, так и в естественных условиях.

Ящур издавна встречается во всех частях земного шара, главным образом в сельскохозяйственных странах. Первые сообщения научного характера о ящуре у людей были опубликованы в Норвегии в 1764 году Сагаром, который наблюдал более 1500 случаев ящура (афтозной ящурной лихорадки).

Вирус устойчив во внешней среде. В молоке он сохраняется до 25-30 ч (в условиях холодильника — до 10 дней), в масле — до 2 мес, в колбасах и солони-не — до 50 дней, в отрубях — от 2 до 5 мес, в высохшей слюне (на шерсти животных, на одежде) — от 1 до 3 мес. В замороженных тушах вирус сохраняется до 687 дней. Ультрафиолетовые (солнечные) лучи и кипячение (в течение 5 мин) инактивируют вирус.

Резервуаром и источником инфекции являются больные животные, особенно крупный рогатый скот, а также свиньи, овцы и козы. Отмечена восприимчивость к ящуру и диких животных: лосей, косуль, северных оленей, сайгаков и др.

Особенно тяжело болеют молодые животные, среди которых отмечается большая летальность. Кроме перечисленных выше животных к ящуру восприимчивы верблюды. Изредка ящуром болеют лошади, собаки, кошки. Переносчиками могут оказаться восприимчивые к этой болезни грызуны (суслики, крысы, мыши), а также некоторые птицы (сами не болеющие, но выделяющие вирус, попавший с кормом, через кишечник) и овод. Животные заражаются при взаимном контакте на пастбищах, в коровниках и хлевах. Выделяясь из организма больных животных со слюной, молоком, навозом, мочой, содержимым пузырьков, вирус ящура попадает на подстилки, корм, спецодежду обслуживающего персонала, где может длительно сохраняться.

У животных, больных ящуром, обычно имеются характерные афтозные высыпания пузырьков и пузырей (позже изъязвляющихся) на слизистых рта, носа, десен, на языке, губах, в межкопытных щелях, реже у рогов («рыльно-копытная» болезнь). Вымя коров покрывается сыпью, что не лишено отчасти эпидемиологического значения, хотя само молоко становится заразным до появления афт и содержит вирус в течение 10-12 дней от начала болезни. У переболевших животных отмечается вирусоносительство, которое может не сопровождаться клиническими проявлениями. В подавляющем большинстве случаев с 10-12-го дня болезни выделение вируса прекращается. У крупного рогатого скота может наблюдаться так называемая злокачественная форма ящура, примерно в 60% случаев заканчивающаяся смертью через 1-1,5 сут от начала болезни. Животные, переболевшие ящуром, приобретают иммунитет на срок до 1,5 лет.

Человек заражается ящуром при употреблении сырого молока (больше 60% случаев) от больных животных (коров, коз), реже — при употреблении мяса вынужденно забитых больных животных. При контакте с больными животными заражение людей происходит в 30% случаев. Риску заражения подвергаются лица некоторых профессий: доярки, скотницы, телятницы, пастухи, работники мясокомбинатов и боен, ветеринары и зоотехники.

В организм человека вирус ящура попадает через мельчайшие повреждения кожи, а также через слизистые оболочки глаз, носа, рта и желудочно-кишечного тракта. Заражение может произойти также аэрогенным путем при вдыхании воздуха, в котором находятся частицы вируса. Наиболее восприимчивы к ящуру дети.

Возможны механический перенос вируса ящура обслуживающим и ветеринарно-техническим персоналом (на обуви, одежде, руках) и инфицирование здоровых животных.

Доказана возможность заражения здоровых животных от больного человека.

Крупные вспышки этой болезни в нашей стране отмечались в 1941-1943, 1952-1953 и в 1965 гг. В 2000-2001 гг. возник очаг ящура в Англии, Нидерландах с угрозой распространения инфекции в других европейских странах.

Вспышки ящура среди домашних животных зарегистрированы в Казахстане (село Мирное Карагандинской обл.), Китае, КНДР, Южной Корее, во Вьетнаме.

Постоянно неблагоприятная эпидемиологическая обстановка по ящуру наблюдается в таких странах, как Иран, Турция, Афганистан.

Проникнув в организм человека, вирус ящура начинает размножаться в клетках эпителия слизистой оболочки или эпидермальных клетках кожи. При этом возникает воспалительная реакция в виде пузырьков, заполненных серозным содержимым (первичный аффект), что дало возможность некоторым авторам определить ящур как эктодерматоз (эпителиоз).

В дальнейшем вирус из мест первичной репродукции попадает в кровь, распространяясь по всему организму (генерализация процесса), что клинически проявляется симптомами интоксикации (лихорадка, головная боль и т. д.).

Диссеминация вируса сопровождается поражением слизистых оболочек полости рта, языка, носа, уретры и кожи кистей рук, особенно около ногтей, в межпальцевых складках. Образуются так называемые вторичные афты и поражения кожи в виде пузырьков — везикул. Специфические афты могут быть также на слизистых желудка, кишечника и половых органов. Генерализация инфекции изредка сопровождается поражением миокарда.

Перенесенная болезнь оставляет прочный, но не продолжительный (1-1,5 года) видоспецифический иммунитет.

Инкубационный период длится от 2 до 12 сут (чаще 3-8 дней). В подавляющем большинстве случаев ящур начинается остро, внезапно, хотя возможно и постепенное развитие заболевания. Появляются сильный озноб, головная боль, недомогание, боли в мышцах, особенно в области поясницы. Аппетит резко снижается. Температура тела быстро повышается до 38-40°C и сохраняется на довольно высоком уровне в течение 5-6 дней. Спустя 1-2 дня после начала болезни отмечаются воспалительные изменения слизистой ротовой полости (чувство жжения во рту, болезненность при жевании, слюнотечение). В процесс вовлекаются слизистые губ, десен, щек, гортани. Язык отечен. В это же время развивается конъюнктивит (иногда односторонний), появляются рези при мочеиспускании (из-за развития уретрита). Через 1-2 дня после этого при осмотре полости рта на слизистых и особенно на краях и кончике языка можно обнаружить маленькие пузырьки (величиной от пшеничного до чечевичного зерна) с прозрачным, а затем мутно-желтоватым содержимым. Пузырьков иногда так много, что они густо располагаются на слизистой рта, включая десны и небо. Уже через сутки-двое пузырьки самостоятельно лопаются, а на их месте обнаруживаются болезненные, неправильной формы ярко-красные поверхностные изъязвления (афты), иногда сливающиеся между собой. После вскрытия пузырьков температура, как правило, несколько снижается, однако самочувствие больных ухудшается. Речь и глотание затруднены, резко повышается саливация, губы и язык отечны, покрыты налетом и корками. Припухают и становятся болезненными регионарные лимфоузлы. Пузырьки, а затем язвочки могут появиться на слизистой оболочке носа, задней стенки глотки, влагалища, уретры, конъюнктивах. Характерны склоненная поза больного и необходимость прибегать к помощи полотенца из-за буквально струящихся потоков слюны, а также страдальческое выражение лица и раздражительность.

Помимо поражения слизистых у большинства больных везикулы появляются на коже, причем для ящура наиболее характерна их локализация между пальцами рук и ног, а также у основания ногтей. Пузырьки полиморфны, единичные из них по величине могут доходить до буллы. Кроме того, иногда отмечаются эритематозные пятна не только на конечностях, но и на туловище. Кисти и стопы в некоторых случаях припухают, в их области больные ощущают жжение, мурашки, зуд. Пациенты также при этом могут находиться в вынужденной позе: растопыренные пальцы, согнутые руки и шея, сведенные ноги. У части больных ногти впоследствии выпадают.

Период высыпания длится примерно неделю. Афты на слизистой оболочке ротовой полости, губ, языке заживают обычно быстро, в течение 3-5 дней, не оставляя после себя рубцов. Температура снижается до нормальных показателей, и наступает фаза выздоровления, продолжающаяся в среднем 10-15 дней. Однако у ряда больных может появиться повторное высыпание пузырьков на слизистых и коже, затягивающее лечение болезни на несколько месяцев. В тяжело протекающих случаях возможно появление геморрагической сыпи на шее, груди, спине.

Изменений со стороны внутренних органов при неосложненном ящуре обычно не отмечается. У детей болезнь может сопровождаться развитием гастроэнтерита.

Гемограмма при ящуре в разгаре заболевания характеризуется эозинофилией, а у части больных отмечается лейкопения.

Помимо клинически выраженных форм ящура наблюдаются также стертые формы без клинических проявлений, которые могут проявляться в виде малохарактерного стоматита и общего недомогания либо характеризоваться умеренной головной болью, недомоганием, сопровождающимся появлением в межпальцевых складках характерных везикул, которые через 1-2 дня вскрываются и быстро заживают. Бессимптомные формы протекают без каких-либо клинических проявлений.

При хроническом затяжном течении болезни высыпания на коже имеют вид не пузырьков, а бугорков, которые рассасываются, а кожа над ними не шелушится.

Общепринятой клинической классификации ящура нет. Обычно выделяются следующие клинические формы ящура:

кожная, при которой немногочисленные афты обнаруживаются только на коже, как правило, в области первичного проникновения вируса (эта форма встречается чаще при профессиональном заражении);
слизистая, основным проявлением которой является афтозный стоматит;
кожно-слизистая (наиболее часто встречающаяся), характеризующаяся поражением слизистой (ротовой полости и глаз) и кожи (преимущественно в области пальцев).

В целом ящур протекает благоприятно. Болезнь обычно заканчивается выздоровлением, наступающим через 2-3 нед.

Очень редко болезнь осложняется миокардитом, а из-за присоединения вторичной бактериальной микрофлоры — пневмонией и даже сепсисом. Вирусоносительство при ящуре может продолжаться до 120-150 дней после перенесенного заболевания, представляя угрозу новой вспышки среди животных.

Диагноз ящура основывается на следующих данных:

эпиданамнез, имеющий целью выявление наличия больного животного в данной местности, случаев контакта с больными животными, употребления продуктов животноводства (сырого молока), а также сметаны, сливок, творога, приготовленных из нестерилизованного молока неблагополучных по ящуру животных;
наличие типичных клинических проявлений болезни (сочетание внезапного начала, лихорадки, интоксикации, а также характерных изменений слизистой полости рта — афтозный стоматит — и кожи в области межпальцевых складок, поражение ногтей);
лабораторные данные, для чего используются вирусологические и серологические методы, а также биопроба.

Из серологических методов для диагностики ящура применяются РСК и РПГА, с помощью которых выявляются антитела к вирусу ящура в сыворотке крови больных. В последнее время для быстрой диагностики болезни возможно использование ПЦР.

Биопроба проводится на морских свинках, которых заражают методом скарификации или путем внутрикожного введения исследуемого материала в подошвенную поверхность задних лапок. При наличии вируса через 24-36 ч на месте заражения образуются первичные везикулы, которые вскрываются и превращаются в эрозии. Спустя еще 1-3 дня развиваются вторичные везикулы на языке и на подошвах передних лапок.

Следует помнить, что имеются также атипичные формы ящура, о которых было сказано ранее.

Дифференциальный диагноз ящура следует проводить в первую очередь с афтозным стоматитом, который встречается чаще у маленьких детей. При афтозном стоматите отсутствуют лихорадка, симптомы интоксикации, обильная саливация и поражение кожи. Поражается только слизистая ротовой полости, язвы более глубокие и никогда не сливаются между собой, а дно их покрыто беловатым налетом. В крови не отмечается эозинофилии.

Для ветряной оспы, с которой в ряде случаев приходится дифференцировать ящур, характерны:

осенне-зимняя сезонность;
контакт с больными ветряной оспой или опоясывающий герпес;
специфическая ветряночная сыпь — везикулярная, с захватом волосистой части головы и слизистых оболочек, одновременное наличие элементов на разных стадиях развития. При ветряной оспе сыпь никогда не располагается на кистях и стопах. Везикулы на слизистой полости рта и в зеве никогда не изъязвляются. Не характерна для ветряной оспы и выраженная саливация.

Ящур также необходимо дифференцировать с энтеровирусными инфекциями — герпангиной и энтеровирусной экзантемой (бостонской или эпидемической экзантемой).

При герпангине с первых же дней болезни на слизистой оболочке мягкого неба, языка и особенно дужек появляются сначала мелкие красные папулы, затем характерные везикулы (величина их достигает булавочной головки), наполненные прозрачным содержимым и не сливающиеся между собой даже при обильном высыпании (от 5-6 до 30). Пузырьки вскрываются через 1-2 дня, оставляя после себя небольшие, быстро заживающие эрозии. Самочувствие больных при этом меняется мало.

При энтеровирусной экзантеме лихорадочное состояние дополняется появлением сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Сыпь краснухоподобная, но может быть макулопапулезной, петехиальной, ульцерозной (язвенной), булезной. Иногда сыпь появляется на пике лихорадки, но чаще в период ее спада (лихорадка длится 1-8 дней) и исчезает через 1-2 сут без шелушения и пигментации. Пятнистая экзантема может появиться и на слизистой оболочке рта. Исчезает в те же сроки, что и сыпь на коже. В острый период болезни нередко возникают фарингит и конъюнктивит.

Для дифференциальной диагностики ящура и вышеописанных форм энтеровирусной инфекции имеют значение эпиданамнез и лабораторные исследования.

Ящур иногда приходится дифференцировать с геморрагической лихорадкой Ласса. Болезнь в отличие от ящура начинается постепенно — с озноба, жара, умеренных головных болей. Температура достигает высоких цифр (39-40°С) к 3-5-му дню болезни. Характерно поражение зева — язвенно-некротические изменения на миндалинах и мягком небе. На 5-й день появляются кашель, боль в груди и животе, тошнота, рвота и обильный водянистый стул. Отмечаются гиперемия лица, шеи и генерализованная лимфаденопатия. В конце 1-й нед появляется смешанная (петехии, розеолы, макулы, папулы) сыпь на коже лица, туловища и конечностей. Умеренно увеличивается печень. У больных развивается геморрагический синдром: кровохарканье, кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, желудочные и кишечные кровотечения. Артериальное давление падает, снижается диурез. Может развиться инфекционно-токсический шок.

Установлению диагноза лихорадки Ласса помогают правильно собранный эпиданамнез (болезнь эпидемична для стран Западной и Центральной Африки), данныe исследования крови (лейкопения, затем лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ), мочи (протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия, гиперазотемия), а также выделение вируса серологическими методами (РСК, РНИФ), ПЦР.

Больным ящуром независимо от тяжести заболевания необходимо проходить лечение в условиях стационара, где они должны находиться не менее 14 дней от начала болезни до полного клинического выздоровления, заживления язв на слизистых оболочках и коже.

Антибиотики при этой болезни неэффективны. Они принимаются только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Некоторый эффект получен при использовании для лечения ящура препаратов интерферона и индукторов интерферона, обладающих противовирусной активностью.

Благоприятное влияние на организм больного ящуром оказывают ингибиторы протеолиза (контрикал, гордокс, трасилол) и антиоксиданты (эмоксипин, мексидол), особенно при сочетанном введении в лимфатические сосуды или лимфатические узлы.

Для снижения степени токсемии больным ящуром необходимо проведение детоксикационной терапии (гемодез, реополиглюкин, кристаллоиды).

Важное значение имеют тщательный уход за больными и организация питания (дробное питание жидкой или полужидкой пищей). Больному даются молоко, сливки, кефир, жидкие каши, слизистые супы и т. д. Кормить пациентов нужно малыми дозами 6-7 раз в сут. В тяжелых случаях, при невозможности приема пищи пациентом, приходится прибегать к зондированному питанию. Перед приемом пищи для снижения интенсивности болевых ощущений из-за наличия афт в ротовой полости больному ящуром за 20-30 мин до еды назначается анестезин в порошке (0,1 г). Для полоскания полости рта применяют 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,01-0,1%-ный раствор перманганата калия, а также настой ромашки. Для уменьшения болевых ощущений используют также мази, содержащие анестезин и новокаин. В период заживления афт их рекомендуют смазывать маслом шиповника, облепихи или каротолином. При поражении глаз применяют 30%-ный раствор альбуцида.

Необходимо также назначение витаминов, а в тяжелых случаях — сердечно-сосудистых средств.

Для предупреждения распространения ящура среди людей необходимо ликвидировать его среди животных, что достигается установлением строгих карантинных мероприятий (ограждения, дезинфекция транспорта, выезжающего за пределы очага, и т. д.). Лица, соприкасающиеся с больными животными, должны работать в спецодежде. Молоко перед употреблением необходимо кипятить не менее 5 мин, а мясо больных животных может быть использовано только после тщательной термической обработки. Оборудуются помещения для обеззараживания молока, его переработки и временного хранения. Людям, работающим с больными ящуром животными, запрещается пить воду, принимать пищу или курить в очаге инфекции. Не допускаются к работе в неблагоприятных по ящуру хозяйствах беременные женщины, подростки и лица с микротравмами рук.