Можно ли заразиться вич если не было спермы в презервативе

Содержание статьи

ВИЧ.СПИД.ЗППП.

Определение риска заражения ВИЧ в зависимости от различной половой практики задачка ещё та. Если ты не хочешь заразиться ВИЧ, всегда нужно взвешено подходить к разным способам полового поведения. Иногда кажется, что какой-то способ безопасен, а на самом деле оказывается, что он очень (даже) опасен.

Одним из таких заблуждений является убеждение, что если соитие происходит без эякуляции, то и заражения ВИЧ не будет. Хотя кажется, что по логике всё сходится: ВИЧ в сперме, а если нет спермы, то и ВИЧа нет. Но в реальности всё по-другому.

Индивидуальные онлайн консультации врача-эпидемиолога с 16-летним стажем работы в ведущем СПИД-центре России Троцак Вячеслава Юрьевича

по рискам заражения ВИЧ при различных контактах,
когда уже можно перестать сдавать на ВИЧ и начать жить,
нужно ли ещё сдавать на ВИЧ,
на какие виды тестов необходимо сдать в данной конкретной ситуации:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ:

Что такое предсеменная жидкость?

Предсеменная жидкость, её ещё называют предэякуляционной жидкостью, предэякулятом, жидкостью Купера — это прозрачная жидкость, которая выделяется через мочеиспускательный канал мужского полового органа после полового возбуждения до семяизвержения (эякуляции).

Количество предэякулята различается у разных мужчин. Её количество варьирует от нескольких капель до 5 мл (чуть меньше одной чайной ложки). Чем дольше длится половая активность, тем больше предэякулята может производить мужчина. В редких случаях объём может быть и больше, вызывая у некоторых мужчин дискомфорт и неудобство.

Предэякулят является естественной смазкой во время соития и последующего семяизвержения. Он вымывает остатки мочи и меняет pH среду мочеиспускательного канала от кислой до щелочной, т.е. действует как телохранитель спермы, гарантируя, что сперма попадает из предстательной железы во влагалище целой и невредимой, чтобы выполнит своё предназначение.

Таким образом, предсеменная жидкость выступает как буфер во время контакта сперматозоидов с кислой и «враждебной» средой влагалища. Также составляющие предэякулята обладают иммунными защитными свойствами.

Секрет самой железы Купера не содержит сперматозоидов. Несколько авторов, тем не менее, нашли сперму в предэякуляте, иногда даже почти у половины испытуемых. Есть два возможных объяснения этому наблюдению: это была или остаточная сперма от предыдущей эякуляции, или сперма от неизбежной эякуляции, которая преждевременно вышла из уретры.

Учитывая технически сложное «извлечение» предэякулята почти невозможно различить предэякулят и эякулят (сперму). Сперматозоиды, обнаруженные в предэякуляте, не содержащем сперматозоидов, являются основной причиной, по которой прерывистый половой акт не рекомендуется в качестве подходящего метода контрацепции.

Сперма состоит из различных выделений, производимых эпидидимисом (расположенным за яичками), семенными пузырьками (расположенными за предстательной железой), предстательной железой и куперовыми железами.

Сперматозоиды, происходящие из яичек, составляют лишь очень небольшую часть объема, при этом большая часть эякулята поступает из предстательной железы.

Свиньи довольно похожи анатомически с человеком.

Вот почему свиньи используются в качестве субъектов в медицинских исследованиях (например, тестирование новых методов анестезии) и в качестве доноров клапанов сердца. В настоящее время исследуется трансплантация других тканей от свиней людям, таких как островковые клетки поджелудочной железы для лечения диабета.

Однако существует, по крайней мере, одно различие между человеком и свиньей находится в анатомии и функции бульбоуретральных желез.

Луковично-уретральная железа человека имеет размер только в горошину и почти не выделяет каких-либо выделений. Хряк выпускает около 40 г жидкости из железы длиной до 20 см во время, но не раньше, конечной стадии эякуляции. Этот секрет реагирует с белками семенных пузырьков, образуя вязкий гель, который закрывает шейку матки, чтобы предотвратить утечку спермы, ранее эякулированной в матку. Люди выделяют предэякулят перед сперматозоидами, кабаны после, а потом ещё и запечатывают (вот такие они хитрюги)).

Хряк.

ВИЧ в предсеменной жидкости

В 1992 году было проведено всего два небольших исследования, в которых изучалось, содержит ли предэякулят ВИЧ. Из-за трудного извлечения предэякулята нет другого известного нам повторного исследования. В одном исследовании использовалось определение ДНК*, чтобы обнаружить присутствие ВИЧ, в то время как во втором исследовании использовались маркеры ВИЧ-антител.

*ВИЧ — это РНК-вирус. Однако, когда генетический материал ВИЧ интегрирован в генетический материал клетки человека, то он присутствует в форме ДНК. Вот эту интегрированную ДНК ВИЧ можно и определить.

Результат: Иммунные клетки (ВИЧ может передаваться как свободными вирусами, так и вирусами в клетках (межклеточный контакт)), содержащие ВИЧ, были обнаружены в большинстве из 23 исследованных образцов до эякуляции от ВИЧ-позитивных субъектов.

Ни одно из двух исследований не предоставило никакой информации об обнаружении свободных вирусов в предэякуляте. В исследованиях не было представлено каких-либо утверждений о концентрации (называемой вирусной нагрузкой) или сравнений между концентрацией ВИЧ в предэякуляте и эякуляте.

Результаты исследования показали, что предэякуляторная жидкость содержит меньше ВИЧ, чем сперма, в то время как все еще остаётся потенциально заразной.

Однако, основываясь на этом исследовании, невозможно определить, имеет ли предэякулят и при каких обстоятельствах повышенную или пониженную концентрацию ВИЧ. Можно предположить (хотя это и не доказано научно), что концентрация ВИЧ в предэякуляте, а также в крови и других выделениях выше в случае острой ВИЧ-инфекции и будет низкой или вообще больше не будет обнаруживаться после нескольких месяцев успешного лечения ВИЧ.

ВИЧ обнаруживается в эякуляте как в виде свободного вируса, так и в иммунных клетках (лимфоцитах и макрофагах). В то время как сами сперматозоиды свободны от ВИЧ, вирус способен прикрепляться к поверхности сперматозоидов.

Таким образом, промывание сперматозоидов при репродуктивном размножении позволяет получить сперму, не содержащую ВИЧ. ВИЧ содержится во всех секрециях эякулята. Тем не менее, еще предстоит определить, какие железы отвечают за концентрацию ВИЧ в сперме и в какой степени иммунные клетки (макрофаги) в слизистой оболочке мочеиспускательного канала способны высвобождать ВИЧ. Большая часть вирусов в эякуляте появляется из предстательной железы и семенных пузырьков.

Это подтверждается тем фактом, что не наблюдается заметного снижения концентрации ВИЧ в сперме после вазэктомии (отсечение семявыносящего протока от яичек и придатка яичка). Согласно исследованию, концентрация ВИЧ в сперме может быть даже выше после массажа простаты (с использованием пальца), по крайней мере, у некоторых испытуемых-мужчин.

Концентрация ВИЧ в предэякуляте меньше, чем в семенной жидкости (сперме), но если человек не лечится от ВИЧ-инфекции или нарушает режим приёма препаратов, то концентрация вируса (вирусная нагрузка) в предсеменной жидкости возрастает в разы, соответственно и риск заражения возрастает.

Также нужно иметь в виду, что если у человека есть заболевания передающиеся половым путём, инфекции мочеполового тракта, которые нередко сопровождаются различными выделениями соответственно и вируса ВИЧ больше выделяется.

Но если человек регулярно принимает лекарства от ВИЧ и его вирусная нагрузка неопределяемая, то риск заражения снижается до минимума.

Предсеменная жидкость — это сложная штука. При оценке риска заражения ВИЧ не важно, является ли концентрация ВИЧ в преэякуляте немного ниже или выше, чем в сперме. Что является наиболее важным, это тип соития и слизистая оболочка, которая вступала в контакт с предэякулятом.

Во рту предэякулят не представляет риска передачи ВИЧ.

Во влагалище же предэякулят может представлять высокий риск передачи ВИЧ.

Оральное соитие

В ротовой полости предэякулят не представляет риска заражения. В целом, оральное соитие (включая контакт между ртом и спермой) имеет низкий риск передачи ВИЧ. Чтобы еще больше снизить этот низкий риск для более высокой безопасности соития необходимо не принимать сперму в рот.

Допускается контакт ротовой полости с предэякулятом, и это было доказано в миллионах случаев за четверть века. Заражение ВИЧ также является «проблемой количества».

Небольшое количество ВИЧ в предэякуляте недостаточно для оральной (!) передачи ВИЧ.

Это связано с тем, что слизистая оболочка полости рта гораздо более эластичная, чем слизистые оболочки половых органов и прямой кишки, в дополнение к разбавляющему действию слюны и короткому периоду воздействия до проглатывания жидкости. В конце концов, слизистая оболочка полости рта должна противостоять многим вещам, включая острую пищу, горячий чай, кислые соки и спиртные напитки.

Вагинальное и анальное соитие

Не знаю, вызывает ли половые члены такие ассоциации как в моём «порочном» разуме, но мне они напоминают гремлинов. Когда они намокают, они становятся опасными. Думаю здесь требуется небольшое объяснение: есть такой замечательный фильм 1984 года «Гремлины» об очаровательных маленьких существах, которые вмиг могут превратиться в ужасных монстрах стоит им намокнуть.

Прерывистый половой акт часто используется с целью предотвращения беременности или заражения ВИЧ. Научные исследования доказали обратное: этот метод не защищает от беременности и ВИЧ. Предэякулят в этом случае играет очень важную роль.

В исследовании канадских «особенных» мужчин определили отсроченное применение презервативов во время анального соития в качестве основного фактора риска заражения ВИЧ для пассивного партнера. Они предполагают, что предварительная эякуляция может способствовать увеличению риска заражения.

В двух исследованиях австралийских «особенных» мужчин был обнаружен риск для пассивного партнера во время анального соития, когда активный партнер воздержался от эякуляции (без семяизвержения).

Второе исследование показало, что незащищенное анальное сношение без эякуляции по-прежнему в два раза менее рисковано, чем с эякуляцией.

До сих пор невозможно с научной точки зрения доказать, является ли предэякуляция причиной такого высокого риска заражения ВИЧ или могут быть и другие причины (преждевременное семяизвержение, небольшие кровоточащие травмы, язвочки на половом члене партнера или истечение выделений содержащих ВИЧ).

Небольшие количества предэякулята однако, также могут представлять риск передачи ВИЧ, так как слизистые оболочки шейки матки и кишечника более восприимчивы, чем ротовая полость, даже когда существует небольшое количество выделений содержащих ВИЧ.

Профилактика заражения ВИЧ во время полового акта без семяизвержения

Используйте средства барьерной защиты на всём протяжении полового акта.

Если Ваш партнёр инфицирован ВИЧ перед незащищённым половым актом убедитесь, что его вирусная нагрузка на ВИЧ является неопределяемой.

Источник

Защищает ли презерватив от ВИЧ? Вероятность заражения при различных половых контактах

«Когда речь идет о сексе, мы меньше всего склонны думать об опасности».

Распространенный механизм передачи вируса иммунодефицита человека — незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Предлагаем узнать, защищают ли презервативы от ВИЧ и может ли произойти заражение при использовании этого контрацептива.

Внимание! По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control — CDC) заражение ВИЧ происходит в 60-65% случаях половым путем.

Вероятность заражения ВИЧ у мужчин-гомосексуалистов выше, нежели у других групп, поскольку между ними преобладает анальный способ полового контакта. Так, в США было проведено исследование среди афроамериканцев-гомосексуалистов, и риск их заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25% (т.е. 1 к 4).

Презерватив защитит от ВИЧ только при правильном выборе контрацептива и соблюдении техники его использования!

Что предпринять после подозрительного контакта?

защищают ли презервативы от вич Простая гармония в жизни может быть достигнута всего лишь использованием в нужный момент презерватива. Мужчины и женщины! Возьмите это правило на заметку и носите всегда с собой презервативы.

Произошел однократный незащищенный половой контакт или у вас есть предположения, что партнер может быть инфицирован? Необходима срочная пост-контактная профилактика ВИЧ инфекции (ПКП).

Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов (АРВ) незамедлительно после выявления риска инфицирования. Они доступны только по рецепту врача и направлены на то, чтобы человек не заразился ВИЧ.

Внимание! ПКП необходимо начинать как можно быстрее, НО НЕ ПОЗДНЕЕ 72 часов после полового контакта.

При серьезных рисках рекомендуется комбинация из 3-х одобренных АРВ-препаратов. Они принимаются несколько раз в день, минимальная продолжительность курса составляет 28 суток.

Возможные побочные эффекты:

тошнота и рвота,
общее плохое самочувствие,
усталость,
диарея,
высокая температура,
головные боли.

Пост-контактная профилактика не гарантирует 100% защиты от вируса, но это единственное, что может помочь после половой связи с ВИЧ-положительным партнером.

Сдать анализы и убедиться, что в организме нет вируса можно только через 3 месяца после возможного заражения (сдача ИФА). Даже если ответ будет отрицательный, рекомендуется через 3 месяца еще раз сдать анализ и убедиться в отсутствии опасности.

К сожалению, стоимость АВР-препаратов очень высокая, и позволить себе их приобретение может не каждый. Чтобы избежать проблем со здоровьем и исключить финансовые трудности, рекомендуем использование признанные профилактические средства — презервативы, верность партнеру и др.

Риск заражения при разовом контакте

Вероятность заражения при разовой незащищенной связи составляет:

0,08%

или 1 на 1 250 контактов для женщин.

0,04%

или 1 на 2500 контактов для мужчин.

Почему у женщин вероятность заражения при вагинальном сексе выше? Если мужчина является ВИЧ-положительным, то в его сперме высокая вирусная нагрузка. При семяизвержении вирус попадает во влагалище в большом количестве, и вероятность заражения увеличивается до максимума.

Если женщина является ВИЧ-инфицированной, то вирус содержится в секреторной жидкости. Вероятность того, что она попадет из влагалища на половой член в необходимом для инфицирования количестве, невелика. Риск того, что можно заразиться ВИЧ через презерватив, еще меньше.

Среди факторов, повышающих вероятность инфицирования:

язвы слизистых оболочек половых органов, открытые раны и другие повреждения,
грубое проникновение,
менструальное кровотечение,
геморроидальные узлы (при анальном сексе).

Среди мужчин актуальным является вопрос о безопасности полового акта, если в качестве средства контрацепции используется его прерывание. Этот способ неэффективен — если женщина является ВИЧ-положительной, то выделяемая секреторная жидкость беспрепятственно попадет на половой член и приведет к инфицированию. Если мужчина является ВИЧ-положительным, то заражение партнерши может произойти по неосторожности — не исключено случайное попадание спермы на слизистые оболочки женских половых органов.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе?

Использование презерватива не гарантирует 100% защиты от ВИЧ и генитальных инфекций при половом акте, однако он является единственным способом, позволяющим снизить вероятность заражения до 2-3%.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе? Да, когда средство контрацепции «выходит из строя» (например, истекает срок годности). В указанные 2-3% входят случаи, когда инфицирование произошло во время прелюдии либо после полового акта.

Некоторые производители идут на уловки и указывают на упаковке контрацептива надпись «особо прочные». Для их изготовления может применять толстый латекс, но на надежность презерватива толщина материала не влияет.

Иногда на упаковке располагается надпись «со спермицидом», смазка таких кондомов содержит вещество наноксил-9. От ВИЧ это совершенно не поможет, даже напротив — оно оказывает раздражающее воздействие на кожу, вызывая микроповреждения.

Защищает ли презерватив от ВИЧ?

Презерватив от ВИЧ — единственное средство, сводящее к минимуму риск инфицирования и рекомендуемое всеми учеными и медицинскими работниками.

Причины, которые могут привести к передаче вируса иммунодефицита через кондом:

Некачественное изделие. Молодые люди покупают дешевые презервативы из-за их доступной стоимости, не задумываясь о возможном плохом качестве. Оно может быть обусловлено неправильной отливкой латексных изделий, устаревшим оборудованием или низкой квалификацией работников;
Порвавшийся презерватив. Касается как дешевых, так и дорогих контрацептивов от известных производителей. Может быть связано с неправильным надеванием или неверным выбором размера;
Истекший срок годности. При покупке презервативов внимательно изучайте упаковку на предмет повреждений и период возможного использования. Специальная смазка, которой покрывается кондом с обеих сторон, имеет срок годности.

Полностью презерватив не защищает от ВИЧ, но снижает риск заражения до минимального значения!

Какова частота заражения ВИЧ при различных контактах?

Шанс заразиться ВИЧ при защищенном контакте невелик, вне зависимости от способа половой связи — вагинального, орального или анального.

презерватив от вич Соблюдение элементарных правил при использовании презерватива позволит сохранить здоровье и предотвратит заражение

При оральном сексе риск инфицирования ВИЧ для «принимающего» партнера составляет не более 0,04%. Это связано с тем, что сперма, попадающая в ЖКТ, моментально растворяется. Зарегистрированные случаи связаны с тем, что во рту партнера имелись ранки или кровоточащие воспаления, через которые вирус проник в кровь.

Доказано, что вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера ниже, вне зависимости от способа секса — вагинального или анального. Для человека, занимающего активную позицию при половом контакте, риск заражения вирусом снижается на 86%. Однако это полностью не отменяет того, что даже активные партнеры могут инфицироваться.

Наличие другого заболевания, передающего половым путем, даже при его бессимптомном течении (к примеру, гонорея в прямой кишке) увеличивает вероятность заражения вирусом иммунодефицита в 8 раз. ЗППП провоцируют воспаления, что повышает уровень белых кровяных клеток — «мишеней» для ВИЧ.

Не доверяйте мифам об эффективности использования презервативов для предотвращения заражения ВИЧ в двойной форме (т.е. два сразу). Подобная защита не спасает от вируса, а только создает множество неудобств партнерам.

Способы, помогающие не заразиться СПИДом

ВИЧ через презерватив не проникает, однако заражение вирусом может произойти другим путем (например, кондом был поврежден на стадии его надевания).

Чтобы не заразиться СПИДом, необходимо:

Пользоваться латексными презервативами. Откажитесь от кондомов, выполненных из кожи или резины. Доказано, что они не гарантируют защиты от вируса;
Правильно пользоваться презервативом. Инструкция по использованию прилагается к каждому контрацептиву;
Избегать сомнительных связей. Подходите ответственно к выбору партнера, откажитесь от случайных половых актов.

Вероятность заразиться ВИЧ при защищенном контакте не превышает 2-3%.

Вероятность заражения нетрадиционным способом полового контакта

Статистика показывает, что можно заразиться СПИДом через презерватив при анальном сексе.

Картина риска при контакте:

0,82 %

для «принимающего» партнера

0,06%

для «вводящего» партнера

Используя презерватив, можно заразиться ВИЧ из-за повреждения кондома, его плохого качества или «соскальзывания» во время полового акта. При анальном сексе вероятность заражения повышается, поэтому инфекция широко распространена среди гомосексуалистов.

В чем причина? При введении полового члена в анус и прямую кишку неизбежно образуются микроповреждения и ранки. В результате семяизвержения ВИЧ-положительного партнера, вирус беспрепятственно попадает через эти повреждения в кровь.

Широко распространено мнение о том, что вирус иммунодефицита гораздо меньше по диаметру, нежели поры латексного кондома, поэтому он может попасть в организм даже при защищенном половом акте.

Однако исследование мембраны презерватива показало, что латекс «накладывается» двойным слоем, т.е. открытые поры полностью перекрываются, и проникновение вируса через материал невозможно!

Мифы и реальность

Миф №1 — презервативы не защищают от ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем.

Кондомы, выполненные из латекса, являются защитой от заражения вирусом иммунодефицита человека в 97-98%. Условия — высокое качество контрацептивов и соблюдение инструкции по их использованию.

Миф №2 — с ВИЧ-инфицированными нельзя даже целоваться, поскольку их слюна содержит опасный вирус.

Слюна опасна, если содержит примесь крови (например, при повреждении слизистых оболочек рта). Кроме того, для заражения необходима «благоприятная» среда для проникновения вируса в кровь (ранки, трещинки или другие повреждения ротовой полости партнера).

Миф №3 — с ВИЧ-инфицированной женщиной не удастся построить полноценную семью, ей нельзя рожать детей.

Решение — иметь или не иметь ребенка принимает только женщина. Доказано, что после лечения вероятность рождения инфицированного малыша составляет всего 8-10%. Сразу после появления младенца на свет ему назначаются специальные препараты, позволяющие снизить вирусную нагрузку (при её наличии) до минимума.

Миф №4 — девушки по вызову не заражены ВИЧ, они проходят обязательное медицинское обследование.

Увы, никто этого не гарантирует. Девушки не проходят никакого осмотра и во время полового акта многие из них не используют средства контрацепции, поэтому вероятность получить инфекцию от них высока.

Миф №5 — ответственность за заражение ВИЧ российским законодательством не предусматривается.

Ст. 122 УК РФ устанавливает ответственность за сокрытие информации от партнера о наличии ВИЧ-инфекции, а также за заражение. Условие — инфицированное лицо знает о своем заболевании и заведомо не сообщает об этом партнеру.

Почему в России неэффективна профилактика ВИЧ?

Ежегодно в России регистрируется более 100 000 новых случаев заражения ВИЧ. Статистика показывает, что эпидемия в нашей стране развивается быстрее всего в мире (за исключением США и Африки).

С чем это может быть связано?

Отсутствует стабильное и достаточное финансирование от государственного бюджета некоммерческих организаций и фондов, занимающихся поддержкой ВИЧ-положительных людей;
Не проводятся масштабные конференции, съезды и исследования, которые позволяли бы ученым высказывать собственное мнение и новые данные по поводу ВИЧ-инфекции, демонстрировать научные разработки и совершать публикации;
Проблема «отцов и детей» — чиновники и государственные деятели, занимающиеся профилактикой ВИЧ, чаще всего находятся в том возрасте, когда они уже не знают и не понимают, как «достучаться» до молодого поколения.

В России практически не говорят о риске заражения ВИЧ при защищенном контакте. Медицинские работники, посещающие школы и университеты для бесед с подрастающим поколением, говорят об опасности вируса и путях его распространения.

Однако они не приводят данные статистики о наиболее «рисковых» видах секса, не рассказывают об условиях хранения презервативов, не обращают внимания школьников и студентов на необходимость проверки срока годности контрацептива.

защищает ли презерватив от вич Юноши и девушки! Слушайте ваших родителей, если они заговорили с вами о предохранение при занятии сексом. Поверьте, для многих это сложная тема и нужно определенное мужество, чтобы не только поднять этот вопрос, но и разъяснить. что нужно, чтобы не заразиться. Таким образом они снова проявляют заботу о Вас, людях, которым они дали жизнь, посвятили свои жизни вашему взрослению. Теперь вы самостоятельны, но их советы помогут сохранить ваше здоровье.

Помните, только вы в ответе за собственное здоровье. Избегайте сомнительных половых контактов и практикуйте незащищенный секс только с тем партнером, которому вы абсолютно доверяете!

Источник