Можно ли заразиться если укол иглой был не до крови

Возможно ли заражение гепатитом С при уколе иглой с остатками чужой крови

Гепатит С — воспаление печени, которое вызывает устойчивый в окружающей среде вирус HCV. Этот возбудитель можно получить при контакте с кровью больного человека, в том числе при уколе иглой, на которой осталась хотя бы маленькая капля. Из-за возможности передать через укол иглой гепатит C в группу риска попадают врачи, инъекционные наркоманы, а также посетители тату-салонов и кабинетов пирсинга. Соблюдение специфических мер профилактики снижает риск заражения, но не исключает его полностью.

Вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой

Риск заражения инфекциями, в том числе С-гепатитом, зависит от:

1. жизнеспособности вируса;
2. мер, которые были приняты для предотвращения заражения;
3. индивидуальных особенностей человека, который укололся иглой;
4. количества вируса в крови зараженного (вирусной нагрузки).

C-вирус сохраняет жизнеспособность на воздухе в течение 2 недель. После этого срока риск инфицирования отсутствует.

Исключение — иглы с полостью, где сохранилась кровь зараженного. При отсутствии доступа воздуха инфекция может остаться активной дольше.

Случаи, когда риск высокий

Риск заражения гепатитом при уколе инфицированной иглой повышается, когда:

1. Прошло мало времени после инъекции зараженному, на кончике иглы присутствует видимая свежая кровь.
2. Игла вошла глубоко под кожу, к ране нет доступа свежего воздуха.
3. Сразу после укола была проведена перевязка. Распространенная ошибка, которая повышает опасность инфицирования любыми болезнями, ведь многие инфекции анаэробны. Это значит, что среда с отсутствием доступа воздуха благоприятна для размножения патогенных вирусов.
4. У человека есть статус иммунодефицитного вне зависимости от глубины укола и количества вируса в крови на игле. При ослабленном иммунитете из-за ВИЧ, герпеса, приема иммунодепрессантов риск заражения любой болезнью намного выше.

Низкая возможность инфицирования

Заражение гепатитом при уколе инфицированной иглой маловероятно, если:

1. Прошло более 2 недель с момента укола зараженному. Как и ВИЧ, вирус гепатита C не сохраняет жизнеспособность на открытом воздухе. Если ребенок уколол палец использованным шприцем, найденным на улице, куда выше риск инфицирования столбняком или другой бактериальной инфекцией, чем гепатитом.
2. Были приняты меры по предотвращению заражения — рана правильно промыта, не перевязывалась сразу после укола.
3. Укол был неглубоким.
4. У зараженного, которому до этого был сделан укол, малая вирусная нагрузка. Количество вирусной РНК в миллилитре крови напрямую связано с риском заражения. Чем больше возбудителей, тем выше риск инфицирования. Поэтому для окружающих более опасны пациенты, не проходящие терапию, или в стадии обострения хронического гепатита, чем принимающие лекарства или находящиеся в состоянии ремиссии.
5. Человек, который укололся инфицированной иглой, здоров. При отсутствии хронических болезней и вирусных патологий иммунная система может быстро мобилизоваться и уничтожить вирусные частицы, попавшие в организм.

Вне зависимости от степени риска лучшим решением будет сдать анализы на гепатит и ВИЧ, провести профилактику столбняка. Хранить или сдавать на проверку шприц, которым вы укололись, не нужно.

Что делать, если произошел укол зараженной иглой

Своевременно принятые меры по обеззараживанию и наблюдению за уколовшимся инфицированной иглой направлены на:

1. Снижение риска инфицирования — экстренная профилактика, которую необходимо провести в первые минуты после травмы.
2. Защита окружающих от возможного инфицирования.
3. Наблюдение и лабораторный контроль для своевременного обнаружения гепатита С и предотвращения перехода острой формы болезни в хроническую.

Экстренная профилактика

Немедленная профилактика гепатита С при уколе иглой снижает риск заражения за счет таких мер:

1. Вымывание вируса вместе с кровью, текущей из раны. Не нужно накладывать на место укола повязку, а при отсутствии кровотечения надо спровоцировать его, надавив на мягкие ткани вокруг раны. Как правило, укол иглой вызывает капиллярное кровотечение, риск большой кровопотери при нем отсутствует, поэтому смысла в повязках и попытках остановить кровь нет.
2. Дезинфекция пораженной области. Сразу после того, как кровь стечет, необходимо промыть ранку спиртовым раствором (не менее 70% спирта).
3. Предотвращение инфекции слизистой глаз и рта — нельзя касаться их во время обработки пораженной области. Руки необходимо вымыть с мылом перед и после обработки ранки. После мытья с мылом руки обработать дезинфицирующим раствором.
4. Если кровь из ранки попала в глаза или на слизистую рта, необходимо промыть их слабым раствором марганцовки или хлоргексидина.

Благодаря этим мерам значительное количество вируса устраняется до попадания в кровоток.

Это существенно снизит риск инфицирования гепатитом, но не исключит его полностью. Поэтому в дальнейшем потребуется встать на контроль у врача-гепатолога или инфекциониста, чтобы проверяться на отсутствие гепатита в течение полугода.

Общие методы

Чтобы предотвратить укол зараженной иглой, необходимо:

1. По возможности защититься от случайных уколов. Нельзя шарить рукой внутри почтового ящика, если нет возможности посветить внутрь фонариком. При потере какого-либо предмета, например, ключей, в густой траве, лучше использовать для их поиска палку, а не вслепую нащупывать предмет руками. Детям нужно объяснить, что нельзя брать в руки валяющиеся шприцы и тем более — пытаться уколоть ими себя или других.
2. Не верить на слово мастерам в тату-салонах, кабинетах пирсинга и т.д. Оборудование многоразового использования должно стерилизоваться при клиенте. Также при клиенте должен быть распакован одноразовый инструмент.
3. Отказаться от инъекций многоразовым шприцем. Таким образом могут заразиться наркоманы. Эта вредная привычка сама по себе разрушает организм, а в сочетании с традицией колоться одной иглой обеспечивает наркомана «букетом» болезней, передающихся через кровь, — гепатитом, ЗППП и ВИЧ.

При неэффективности принятых мер и случайном уколе необходимо воспользоваться экстренными способами профилактики, а затем сразу же обратиться к врачу.

Анализ на гепатит С можно сдавать через 2-4 недели после возможного заражения. Если инфицирование произошло, ИФА и ПЦР выявят РНК вируса и антитела к гепатиту в крови.

Если результат анализа положительный

Диагноз подтверждается только после повторного исследования крови возможного больного. Это делается для исключения ложноположительных результатов, вызванных гормональными отклонениями, другой вирусной патологией, ошибкой во время исследования.

Главное после получения диагноза — не опускать руки и не паниковать, поскольку гепатит C на ранних стадиях излечим. У зараженного после инфицирования из-за укола иголкой может быть диагностирована острая форма патологии. Важно вылечить ее до хронизации процесса. При хроническом гепатите С воспаление печени постоянное, усиливается во время рецидивов, а от острой формы можно избавиться раз и навсегда.

Лечебные меры:

1. Интерферон с рибавирином. Эта схема используется чаще всего, но неэффективна против гепатита с 3 генотипом. У некоторых людей есть непереносимость интерферона или противопоказания к рибавирину (например, почечные патологии). В такой ситуации врачи назначают другие схемы лечения, включающие более дорогие препараты с меньшими побочными эффектами — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир.
2. Гепатопротекторы — Эссенциале, Гептрал, Гепабене, а также витаминные комплексы. Эти лекарства применяются для того, чтобы ускорить восстановление печени после воспалительного процесса за счет восполнения дефицита питательных веществ.
3. Специальная диета. Питание должно снизить нагрузку на печень, обеспечив при этом нужное количество калорий, белков, углеводов. Противопоказаны жирная и жареная еда, а также алкоголь, трудноусвояемые блюда (грибы, бобовые), кондитерские изделия, шоколад, сдоба, крепкие кофе и чай.

Лечение острой формы неосложненного гепатита С занимает от 3 месяцев до полугода. В течение этого времени человеку потребуется соблюдать меры для защиты окружающих от инфицирования: использовать презервативы во время половых контактов, не давать никому свои предметы личной гигиены и не брать чужие, не пользоваться общими иглами.

Источник

Укололась иглой клиента, очень волнуюсь, помогите

4751 просмотр

10 декабря 2018

Здравствуйте. Работаю в тату-салоне. Укололась иглой клиента. Не знаю, болеет ли он какими заболеваниями. Как угололась, сразу же промыла прокол водой с мылом, крови не было, сама выдавила. Большая ли вероятность заразиться вич, гепатитом? Хочу сдать анализы на эти заболевания. Но очень долго ждать этот инкубационный период. Может для профилактики чего попить, пока жду анализов ? Очень волнуюсь. На счет прививок от гепатита тоже не могу вспомнить, были они или нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Поясните, сколько времени прошло от контакта с клиентом до момента укола? Обработки еще никакой не было у иглы? Основной риск тут по гепатитам В и С, если все же привиты от В, то по С. Вирус ВИЧ нестоек во внешней среде.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Виктория, Игла одноразовая. До контакта не более минуты.. Всё произошло быстро.

Офтальмолог, Окулист

Сколько прошло времени от контакта клиента до вашего укола??

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Ольга, рекомендую Вам провести всю профилактику ВИЧ и гепатита В. Препараты комбивир 1 таб 2 раза в день и калетра 2 таб 2 раза в день на 4 недели. Вакцинация от гепатита В по экстренной схеме 0-7 дней-21 день-12 месяцев. Кровь на ПЦР можно сдать через 2-3 недели, но в отношении ВИЧ это дорого. На антитела проверяем через 1,5 мес, 3 мес, 6 мес. Отнеситесь серьёзно. Если есть возможность обследовать этого клиента, задача упростится для Вас.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Наталья, Побочных эффектов не будет после этих препараторов? И можно ли делать повторную прививку от гепатита, если она все же раннее была у меня сделана?

Невролог, Терапевт

Тогда имеет смысл обратиться в Центр СПИД Вашего города.

Офтальмолог, Окулист

Офтальмолог, Окулист

Педиатр, Терапевт, Массажист

Экстренная профилактика в СПИД центре и вакцинация от гепатита В по экстренной схеме.

Инфекционист, Гепатолог

Есть еще и другая схема профилактики Вич — калетра, элпида, тенофовир, то есть три препарата, но курс все же 4 недели.

Инфекционист, Гепатолог

Нет, если была проведена вакцинация от гепатита В в полном объеме, то повторно не нужно. Единственное — сдать кровь на напряженность иммунитета. Протективный титр (защитный) более 10 МЕ/мл. По поводу лекарств — есть побочные, но не у всех. Поэтому настраивайтесь только на хорошее, «голова» очень много значит, многое мы сами себе внушаем.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Наталья, написала клиенту, серьезно спросила на счет вич и гепатитов. Сказал, что не болеет…

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , поранились прям во время работы?

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Ольга! Нужна экстренная профилактика в СПИД центре.

Инфекционист, Гепатолог

Ольга, дело Ваше, верить или нет. Слишком серьезные вещи на чаше весов. Если с ним есть связь, попросите сходить обследоваться. Это бесплатно у любого инфекциониста. В СПИД центре это анонимно и быстро.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Наталья, хорошо, спасибо большое

Инфекционист, Гепатолог

Не волнуйтесь, здоровья Вам.

Врач УЗД, Терапевт

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Риск есть в основном в отношении гепатитов В и С. Провести ревакцинацию от гепатита В, сдать ИФА крови на антитела к hbsag, hbcorab total, hcvav, ВИЧ. Далее по результатам.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Павел, Если я не помню была вакцинация или нет по гепатиту, мне можно еще раз ее сделать?

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Павел, через какое время я могу сдать анализ крови? Если укололась только вчера.

Инфекционист, Гепатолог

Инфекционист, Гепатолог

Для начала нужно сдать сейчас, чтобы узнать уровень иммунитета к гепатиту В и исключить скрытые заболевания, дальше по результатам.

Оля, 10 декабря 2018

Клиент

Инфекционист, Гепатолог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. ВИЧ инфицирование здесь мало вероятно, тем более не было крови, а гепатит С возможен. По поводу гепатита В, то сдайте анализ на антитела, чтобы посмотреть привиты или нет. На ВИЧ сдайте через месяц, на гепатит через 3.

Инфекционист

Здравствуйте! Сдайте кровь на ВИЧ и гепатиты В и С методом ПЦР.Затем через 3 месяца,6 месяцев на антитела и через 12 месяцев на антитела к ВИЧ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что делать, если ребенок укололся шприцем на улице

Травмы от укола иглой

Ситуации, когда ребенок получает повреждение кожи чужим шприцем, не являются редкостью. Некоторые дети могут уколоться чужой иглой дома (например, если члену семьи регулярно вводят инъекционные лекарства), другие могут найти иглу, оставленную в парке или другом общественном месте. Научите ребенка никогда не прикасаться к игле или шприцу с иглой и рассказывать взрослому, если он их обнаружит.

Какие инфекции могут быть переданы ребенку через укол иглой?

Если человек, который ранее использовал эту иглу, страдает гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ-инфекцией, есть небольшая вероятность, что ребенок, который уколет себя той же иглой, заразится этим.

Однако сразу следует отметить, что риски заражения этими инфекциями таким способом чрезвычайно малы. Наиболее стойким в окружающей среде возбудителем (из этих трех) является гепатит В, он же требует для заражения минимальное количество заразной крови — именно поэтому всем детям в нашей стране предлагается (и большинству вводится) прививка против гепатита В в первые полгода жизни. Вакцина имеет эффективность близкую к 100% даже при переливании зараженной крови, тем более она защитит при крошечном уколе. Вирусы гепатита С и вирусы иммунодефицита человека являются нестойкими во внешней среде, обычно быстро погибают при высыхании шприца, и если шприц выглядит несвежим — скорее всего инфекция в нем давно погибла.

Также есть небольшая вероятность заразиться столбняком через лежавший на земле шприц. Опять же, если ребенок своевременно прививается, этот риск окончательно сводится к нулю, если же прививки вводились не в полном объеме, следует обсудить тактику с вашим педиатром.

Какие факторы увеличивают риск заражения ребенка?

• Если известно, что человек ранее использовавший эту иглу, заражен гепатитом В, гепатитом С или ВИЧ.
• Если укол иглой был нанесен другим человеком умышленно, с целью навредить.
• Если игла имела широкий диаметр и была введена глубоко в ткани ребенка.
• Если ребенок, который укололся сейчас, когда-либо ранее был замечен за употреблением инъекционных наркотиков (подростки).
• Если грязная игла была введена непосредственно в вену или артерию.
• Если игла была явно загрязнена свежей кровью.

Как предотвратить гепатит В?

Гепатит B — наиболее вероятная инфекция, которой можно заразиться через укол грязным шприцем. Однако повторимся, общий риск заражения очень невелик. А если вы знаете точно, что человек, который использовал иглу, не болен гепатитом B (прошел тестирование в последние недели), то вам и вовсе не о чем волноваться.

Если вашему ребенку были введены все 3 дозы вакцины против гепатита В, защиту можно считать почти неуязвимой. При сомнениях в качестве вакцинации (например, график прививок был выполнен не полностью или с нарушениями сроков) можно сделать анализ крови на уровень антител к гепатиту В (Anti-HBsAg), и если их уровень выше 10 мМЕ/мл — это окончательно подтвердит, что защита есть.

Если вашему ребенку еще не были сделаны все три дозы вакцины против гепатита В, или анализ крови показывает, что он не защищен, несмотря на то, что он получил все дозы вакцины (так иногда бывает, к сожалению), или мы точно знаем, что эта игла была запачкана кровью больного гепатитом В — ребенку может быть сделана инъекция специфического иммуноглобулина против гепатита В для предотвращения инфекции (готовые антитела доноров). Иммуноглобулин и доза вакцины в таких случаях вводятся одновременно, как можно скорее (в первые сутки оптимально). Врач назначит вашему ребенку еще 1 или 2 дозы вакцины, если необходимо, в течение следующих нескольких месяцев. Чтобы убедиться в том что ребенок не заразился, спустя 6 недель после травмы врач может назначить первый анализ на гепатит В (HBsAg), а через 3-12 месяцев может назначить второй такой анализ.

Как предотвратить гепатит С?

К сожалению, не существует вакцины или лекарств для предотвращения гепатита С. Однако риск того, что ваш ребенок заразится гепатитом С в результате укола грязной иглой, очень низок. Чтобы убедиться, что ребенок не заразился, ваш врач обсудит с вами сроки, в которые ребенку нужно будет сдать анализы на гепатит С, обычно сдают суммарные антитела к гепатиту С (anti-HCV) дважды, через 6 недель от укола, и через 3-12 месяцев.

Как предотвратить ВИЧ?

Если вашему ребенку не вводили чужую кровь из шприца через иглу, риск заражения ВИЧ в результате этой травмы практически отсутствует. Однако если ребенок имеет факторы, увеличивающие риск заражения (см. выше), врач может направить ребенка в Центр по профилактике и борьбе со СПИД вашего города, где ему будет назначен и выдан бесплатно профилактический курс антиретровирусных препаратов, продолжительность такого профилактического лечения обычно составляет 1-3 месяца.

Чтобы убедиться, что ребенок не заразился, ваш врач обсудит с вами сроки, в которые ребенку нужно будет сдать анализы на ВИЧ. Обычно анализ ИФА на антитела к ВИЧ в такой ситуации сдают дважды, через 6 недель и через 3-12 месяцев.

Может ли врач сразу провести анализы, чтобы определить, инфицирован ли мой ребенок?

Анализы крови, сделанные сразу после травмы, не покажут, инфицирован ли ваш ребенок. Чтобы лабораторные тест-системы смогли заметить вирус в крови ребенка, нужно чтобы вируса в крови стало достаточно много, либо чтобы организм выработал много антител к этому вирусу — только тогда мы сможем их распознать анализами. Ваш врач может проверить наличие инфекции, выполнив анализы крови примерно через 6 недель, и еще раз через 3 и более месяцев после травмы. Для этих анализов важно вернуться к врачу в эти сроки. Исследовать сам шприц, тем более после того как на него попала кровь вашего ребенка — бесперспективно.

Как предотвратить травмы от укола иглой?

Учите ребенка никогда не прикасаться к иглам и шприцам и всегда рассказывать взрослым, которым он доверяет, если он найдет грязный шприц. Храните лекарства в недоступном для детей месте. Правильно утилизируйте иглы, не выбрасывайте в мусорное ведро открытые иглы — помещайте их сперва в непрокалываемый контейнер.

Мне нужно больше информации по этой проблеме, где я могу ее взять?

Подробнее, с расчетом рисков в процентах, с интересными гиперссылками — в этой статье.

Совсем детально и обстоятельно — в этих материалах CDC.

По профилактике вируса гепатита В: Позиция ВОЗ по гепатиту В, глава Постконтактная профилактика и пассивная иммунизация.

По профилактике вируса иммунодефицита человека: Клинические рекомендации «ВИЧ у детей», глава 5.3. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: выбор АРВП у детей.

Источник