Можно ли забеременить когда есть киста
Содержание статьи
Можно ли забеременеть с кистой яичника, какова вероятность зачатия?
Кистозные образования в матке
Киста не является опухолью, так как последняя состоит из клеток, в то время как первая являет собой мешок, заполненный жидкостью. Чаще всего кистозное образование обнаруживается у женщин в наиболее фертильном возрасте, чуть реже у молодых девушек и в период климакса. Специфических симптомов не существует. Дифференциальную диагностику проводят с множеством других гинекологических заболеваний. Часто болезнь протекает без наличия каких-нибудь признаков. Влияние на возможное зачатие зависит от множества факторов.
1
Симптомы кисты
Часто болезнь протекает без каких-нибудь признаков. Иногда может характеризоваться следующей симптоматикой:
- Болезненность, усиливающаяся при менструальных кровотечениях или половом акте. При увеличении новообразования в размерах, постепенно становится более выраженной.
- Патология может сопровождаться частым мочеиспусканием или запорами, что возникает вследствие давления кисты на внутренние органы.
- При выделении кистой каких-либо гормонов наблюдается нарушение менструального цикла: изменяется его продолжительность, обильность выделений и болезненность.
- При избыточном синтезе гормонов может быть увеличение количества волос на теле, огрубение голоса, ожирение.
- Образование слишком больших размеров приводит к значительному увеличению живота.
Отсутствие специфических симптомов зачастую приводит к тому что диагностика затрудняется, а патология проявляется случайно.
Можно ли забеременеть при прерванном половом акте: вероятность зачатия
2
Киста и планирование беременности
Киста — это не всегда приговор для планирующих беременность. Забеременеть с кистой яичника можно: некоторые из них никак не мешают зачатию. Преимущественно обнаруживаются функциональные кисты, которые не оказывают никакого влияния на репродуктивную функцию и проходят самостоятельно.
Другие виды требуют тщательного обследования, которое должно определить возможность вынашивание беременности при наличии такого новообразования.
Наибольшее влияние оказывают такие факторы:
Фактор | Описание |
Диаметр образования | Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка можно только при кистах, диаметр которых не превышает 8 см. |
Тенденция к регрессии | Если после удаления наблюдается рецидив, это не исключает беременность, но следует попытаться вылечить ее полностью |
Онкомаркер СА-125 | При повышении этого показателя обязательно назначается удаление образования совместно с проведением гистологического исследования |
Локализация кист не оказывает влияния на зачатие. Киста левого яичника не менее и не более влияет на фертильность, чем правого.
Какова вероятность забеременеть до овуляции?
3
Возможность наступления беременности
Вероятность беременности зависит от многих особенностей женского организма и от разновидности новообразования.
Какова вероятность забеременеть в последний день месячных
3.1
Киста желтого тела
Многие врачи не только не считают образование препятствием для зачатия, но и доказывают, что она оказывает благотворное влияние на наступление беременности. Это связано с тем, что желтое тело (временная железа, которая образуется на месте лопнувшего фолликула после овуляции) отвечает за выработку прогестерона, выполняя тем самым функцию плаценты на ранних сроках.
Киста диагностируется, если желтое тело значительно увеличивается в размерах (более 3 см). Но большой размер не оказывает влияние на его функциональность, поэтому не мешает беременности.
3.2
Эндометриоидная
Врачи придерживаются различных мнений относительно возможности забеременеть при таком образовании. Это связано с тем, что болезнь, которая его провоцирует, очень коварна.
Эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия вне его нормального положения. На начальном этапе сопровождается практически полным отсутствием симптомов. По мере развития заболевания проявляются сильные боли и дисфункциональные маточные кровотечения. Болезнь вызывает образование спаек, может поражать один или сразу оба яичника, обладает повышенным риском перерождения клеток в злокачественную опухоль. Часто при эндометриозе развивается внематочная беременнсть.
Беременность считается возможной, если эндометриоидная киста наблюдается только в одном яичнике. В этом случае второй орган работает полноценно, но и патологические процессы в матке могут оказывать помехи зачатию. Образование может располагаться и на ее шейке или трубе, что негативно воздействует на роды и зачатие, приводит к развитию внематочной беременности. Рекомендуется предварительно провести лечение заболевания и только после этого начинать планирование беременности.
3.3
Параовариальная
Этот тип образования не сопровождается никакими симптомами, поэтому редко диагностируется. Характеризует собой нарушение работы придатков яичников.
Параовариальная киста
Небольшой размер кисты не является помехой для беременности. Граничный диаметр, определяющий нормальную фертильность — 3 см.
3.4
Фолликулярная
Фолликулярная киста развивается вследствие нарушения целостности фолликула во время овуляции. Это происходит по разным причинам, многие из которых не являются патологическими.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста периодически появляется у всех женщин и чаще всего не требует лечения. Она способна продуцировать гормоны, что приводит к невозможности зачатия. Но беременность может наступить, если фолликул разорвался в другом яичнике. В таком случае образование не является препятствием для беременности, и само проходит по мере ее развития.
3.5
Дермоидная
Образование такого типа не мешает зачатию и вынашиванию плода в том случае, если имеет небольшие размеры.
Дермоидная киста (содержит зачатки волос, зубов)
Но следует заметить, что иногда у нее могут наблюдаться тенденции к росту. Это является показанием к удалению новообразования.
3.6
Опасные новообразования
При обнаружении раковой опухоли зачать ребенка можно. Но делать этого не рекомендуется. При беременности происходит массивное выделение гормонов, наблюдаются сильные их всплески, которые часто приводят к тому, что опухоль быстро развивается. Поведение многих образований в этот период невозможно предсказать.
Рак яичника
Если была удалена злокачественная опухоль яичника, вероятность беременности зависит от объема оперативного вмешательства. Очень часто возникает наследственный типа рака, при котором рекомендуется удаление обоих органов. В иных случаях операция направлена на сохранение яичника.
При проведении резекции или удаления одного, второй яичник остается полностью здоровым и функционирующим. Тогда зачатие вполне возможно несмотря на то, какой метод был использован для удаления — лапаротомический и лапароскопический. Чуть хуже прогноз после химии и облучения. Он зависит от интенсивности воздействия и используемых препаратов.
4
Диагностика и лечение
Если киста оказывает влияние на возможность зачатия или блокирует работу соседних органов, требуется немедленное удаление. Угрозы, которые требуют немедленной операции включают быстрый рост образования, некроз кисты, перекрут ножки, разрыв.
Чтобы повысить возможность зачатия ребенка после удаления кисты, нужно придерживаться следующих правил:
- Исключить из рациона острое, жареное, соленое или копчености.
- Готовить на пару или в духовке.
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Есть небольшими порциями, разделив объем пищи на максимальное количество раз (от 6 до 10).
Положительное влияние оказывают приготовленные самостоятельно ягодные морсы, свежевыжатые соки. Питание должно быть разнообразным, включать много витаминов и микроэлементов.
Необходимо тщательно выполнять все предписания врача, это увеличивает шансы зачатия и снижает риск возможного прерывания беременности.
5
Во время беременности
Если произошло так, что беременность наступила на фоне кисты или киста появилась после зачатия, ее влияние на вынашивание плода зависит от типа образования. Большинство кист, включая кисту желтого тела, постепенно инволюционируют. Им характерно полное прекращение развития и рассасывание. Дело в том, что почти все они развиваются на фоне гормонального дисбаланса, который устраняется во время вынашивания.
В редких случаях в этот период могут возникать новые кисты. Образования, которые уже имелись до беременности, обычно не достигают больших размеров. Врач должен не допустить разрыва кисты или перекручивание ее ножки. Это может привести к серьезному перитониту и необходимости оперативного вмешательства. Ситуация угрожает жизни матери и плода.
5.1
Симптомы
Если киста развивается во время беременности, на ранних сроках она практически никак не проявляется. Без обследования ее сложно заметить. Ее часто находят на плановом скрининговом ультразвуковом исследовании.
Стремительный рост кисты у беременной женщины может вызывать неприятные ощущения: боли внизу живота, вздутие и отеки. При значительном увеличении она может оказывать давление на мочевой пузырь или кишечник, доставляя тем самым сильный дискомфорт. При наличии таких симптомов необходимо обратиться на консультацию к лечащему врачу.
Если внезапно развиваются резкие ощущения, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Симптомы могут сопровождаться повышенной температурой, рвотой и тошнотой, напряженностью низа живота. Это указывает на разрыв кисты или перекрут ножки.
5.2
Лечение при беременности
Большинство кист, появившихся во время беременности, специального лечения не требует. Иногда могут быть назначены гормональные препараты. Если образование развивается быстро — назначается операция.
Чаще всего применяется лапароскопия. Этот метод не опасен ни для плода, ни для самой женщины. Если есть такая возможность, удаление кисты переносят на послеродовой период. Беременность постоянно сопровождается ультразвуковой диагностикой и контролем динамики развития образования.
Источник
Беременность и киста яичника
Широкого распространения среди женщин имеют новообразования половых желез – яичников. Образования могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными. Доброкачественные заболевания диагностируются в около восьмидесяти процентов случаев.
Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, окруженную капсулой, с жидким содержимым. Необходимо различать виды доброкачественных новообразований – кисты и кистомы. Кистомы – это истинные опухоли яичников, а кисты – это опухолевидные новообразования.
К кистомам относят цистаденомы, эндометриоидные кисты и дермоидные опухоли, а к кистам – фолликулярные, параовариальные кисты и кисты желтого тела.
Беременность – это физиологическое состояние женщины. Одной из основных функций женщины является репродуктивная. Желание девушки стать матерью – естественное и прекрасное.
Можно ли забеременеть с кистой яичника и можно ли беременеть с кистой яичника, в принципе, зависит от вида кисты. Выделяют функциональные и органические кисты яичников. После тщательного обследования, проведения ряда анализов и исследований специалист определяет вид кисты и обсуждает дальнейшую тактику.
Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, — самая высокая награда. При кисте яичника можно забеременеть, а врачи Юсуповской больницы расскажут как. По телефону или в режиме онлайн нужно записаться на консультацию к специалисту лучшего учреждения Москвы – Юсуповской больницы.
Функциональные кисты яичника
Кисты яичника бывают функциональными и органическими. Функциональные кисты – к ним относят фолликулярную и лютеиновую кисты. Причиной их развития выступают гормональные нарушения. Они характеризуются возможностью самостоятельно рассасываться на протяжении короткого промежутка времени.
Не стоит бояться диагноза функциональной кисты, маяться — возможна ли беременность при кисте яичника, ведь данные образования снижают шансы, но к бесплодию не приводят. Фолликулярная киста может появиться вследствие гормонального дисбаланса или на фоне воспалительного процесса. При нормальных обстоятельствах фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело. Но если овуляции не было, то фолликул растет дальше, достигая в диаметре даже пяти-шести сантиметров.
Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла вместо желтого тела. Вследствие нарушения питания после овуляции в нем начинает собираться экссудат. В диаметре такая киста может достигать восьми сантиметров.
Если пациентки переживают, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте правого или левого яичника, то врачи Юсуповской больницы просят не беспокоиться. Более того, если у пациентки наступает беременность, то киста самостоятельно исчезает ко второму триместру.
Органические кисты яичника
Органические кисты яичника являются более серьезным видом новообразований, так как самостоятельно они не устраняются, а риск малигнизации достаточно высокий. Причиной их возникновения являются поражения железистой ткани яичника.
К этой группе кист относятся:
- Эндометриоидная киста. Происходит из клеток внутренней оболочки матки. Состоит из капсулы, которая заполнена жидкостью коричневого цвета. Клиническими признаками выступают дискомфорт и боли внизу живота, которые беспокоят постоянно и усиливающиеся во время менструации и нарушение функции репродукции. Данный вид кисты имеет высокий риск малигнизации. Эндометриоидные кисты часто становятся причиной бесплодия, поэтому, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника – вопрос спорный. Очень важно диагностировать и удалить их
- Дермоидная киста. Врожденное новообразование эмбриональной этиологии. Может иметь включения в виде кожи, волос, ногтей. Может быть достаточно больших размеров и часто малигнизирует. Лечение данного вида кист обязательно подразумевает хирургическое удаление. Если рассуждать, можно ли беременеть с дермоидной кистой левого или правого яичника, то правильней будет вначале провести лечение кисты, а затем выполнять репродуктивную функцию.
- Параовариальная киста. Новообразование, которое имеет одну камеру с серозным содержимым и не склонно к малигнизации, но и не устраняется самостоятельно.
- Муцинозные, папиллярные и серозные цистаденомы. Подлежат обязательной резекции из-за высокого риска озлокачествления.
- Поликистоз яичников. Развивается вследствие недостатка гормонов.
Диагностика кисты яичника
Диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Далее проводится гинекологический осмотр и назначаются дополнительные методы – лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, уровень гормонов и онкомаркеры) и инструментальные – ультразвуковое исследование, иногда КТ или МРТ.
Если после двух месяцев лечения киста сохраняется – необходимо проводить оперативное вмешательство из-за боязни возможного ракового процесса.
Диагностическая процедура может перерасти в лечебную – и в случае экспресс-диагностики и получения благоприятного заключения – киста удаляется.
Лечение кисты яичника
Если киста более пяти сантиметров – рекомендуется оперативное вмешательство, размеры меньше – требуют назначение гормональных препаратов. Если гормональная терапия не была эффективной – планируется оперативное вмешательство.
Иногда вследствие перекрута ножки кисты, разрыве ее капсулы и т.п. возникает клиника «острого живота». В этом случае пациентку необходимо немедленно госпитализировать и ургентно прооперировать. Лапароскопическая операция позволяет снизить травматизм и ускорить восстановление. Если киста больших размеров – объём операции увеличивается. Чем распространенней киста – тем больший объём оперативного вмешательства.
Беременность после лечения кисты, или после самоустранения его, как в случае с функциональными кистами, наступает без каких-либо проблем.
Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.
Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.
Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии. Все вопросы можно задать при личной консультации со специалистом Юсуповской больницы, для записи на которую нужно позвонить по телефону, или записаться онлайн.
Источник
Как быть: можно ли забеременеть с кистой яичника?
На чтение 7 мин.
Киста яичника – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин детородного возраста. Типов новообразований достаточно много, большинство из них развиваются бессимптомно, и женщина даже не подозревает о наличии кисты, пока не обратится к гинекологу и не сделает УЗИ. Многие пациентки узнают о проблеме именно после того, как попытки забеременеть долго не приводят к желанному результату.
Мешает ли она зачатию?
Способность зачать и выносить здорового малыша с кистой яичника зависит от двух факторов – размера новообразования и его типа. Несомненно, что с опухолью больше пяти сантиметров беременеть не стоит, да и вряд ли это удастся.
При небольшом новообразовании, не оказывающем влияния на овуляцию, беременность возможна.
Также, по статистике, образования на левом яичнике значительно чаще приводят к невозможности оплодотворения и потенциальному бесплодию, чем на правом, поэтому при длительном отсутствии зачатия данные кисты подлежат оперативному удалению.
Справка. Есть также несколько типов новообразования, которые практически не совместимы с нормальным течением беременности. Например, зачатие малыша с эндометриоидной кистой стремится к нулю – для возникновения беременности новообразование нужно будет удалить и пролечить сопутствующее заболевание.
Стоит ли планировать малыша, если есть патология?
Решение женщина должна принимать совместно с лечащим врачом.
Если попытки забеременеть долго не приводят к результату – возможно, именно наличие кисты является причиной временного бесплодия и после операции пациентка сможет зачать малыша уже через несколько менструальных циклов.
Если же небольшое новообразование обнаружено именно в тот момент, когда женщина собирает анализы и проходит необходимые процедуры в период первичного планирования беременности – врач может дать согласие вести беременность и с кистой. Для этого должны соблюдаться следующие условия:
- опухоль не мешает овуляции;
- она небольшого размера;
- не склонна к росту;
- пациентка отказывается делать лапароскопию – по причине, например, непереносимости наркоза.
В этом случае беременность возможна, но в период вынашивания женщина должна быть готова к более пристальному наблюдению врача, регулярному прохождению процедуры УЗИ и к осложнениям, которые могут возникнуть, если киста начнет резкий рост или произойдет перекрут ножки.
Категорически запрещено планировать беременность, если есть следующие факторы:
- киста крупного размера (более 5 см);
- новообразование склонно к росту и постоянно увеличивается в размерах;
- онкомаркеры повышены (есть риск перерождения опухоли в злокачественную).
В этом случае сначала нужно провести лечение и исключить рецидив, и уже после полного выздоровления планировать рождение ребенка.
Киста желтого тела
Большинство врачей считают, что киста такого рода никак не влияет на способность женщины к зачатию. Более того, многие утверждают, что пациентки с таким новообразованием (увеличением желтого тела в размере) даже быстрее беременеют, чем полностью здоровые женщины, так как гормон прогестерон у них вырабатывается лучше, соответственно, и вероятность зачатия увеличивается.
Важно! Киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественную опухоль и является функциональной – то есть способной к самостоятельному рассасыванию.
В некоторых случаях крупное образование может вызывать сбои менструального цикла, задержки менструации и незначительные спазмы в нижней части живота.
При возникновении беременности данный тип новообразования рассосется сам собой, без оперативного и иного вмешательства, примерно к третьему триместру.
Параовариальное образование
Параовариальная киста не является подлинной кистой, так как растет не из самого яичника, а из тканей возле него, и не имеет клеток, способных делиться – то есть растет только за счет увеличения внутри пузырька количества жидкости.
Небольшие новообразования такого рода не оказывают влияния на беременность и вынашивание малыша вообще.
Риск представляют собой только опухоли размером более 5 см, которые давят на яичник, препятствуя овуляции или создавая риск воспалительного процесса.
Если новообразование большое – будет назначена плановая операция, после проведения которой беременность будет возможна уже через четыре – пять менструальных циклов.
Параовариальные кисты мало зависят от гормонального фона и редко начинают резкий рост во время беременности.
Но все же, если такая возможность есть – перед планированием зачатия данное новообразование лучше удалить, так как риски разрыва оболочки или перекрута ножки сохраняются, а для беременной это может быть очень опасно.
Фолликулярное новообразование
Один из самых сложных для зачатия типов опухоли – фолликулярная киста.
В большинстве случаев беременность при таком типе новообразования не происходит, так как:
- фолликул при возникновении в нем кисты не в состоянии лопнуть, когда яйцеклетка готова перейти в фаллопиеву трубу и дальше в матку;
- у пациентки нарушен гормональный фон – эстроген вырабатывается в больших количествах, а прогестерон – в малых;
- если размеры новообразования большие (больше 3 см. ) – оно передавливает маточную трубу и оплодотворения не происходит, так как сперматозоид не может проникнуть к яйцеклетке;
- при росте кисты происходит образование спаек в трубах.
Но если у женщины регулярный менструальный цикл, размеры кисты небольшие и она затрагивает только один яичник – зачатие возможно.
Важно! В самом начале беременности пациентке непременно нужно будет сдать анализы на гормоны и, при необходимости, пропить курс препаратов, стабилизирующих фон, чтобы беременность сохранилась.
Также у фолликулярных кист есть способность к самостоятельному рассасыванию. При обнаружении патологии в первый раз гинеколог предложит женщине выждать несколько циклов и повторно сделать УЗИ. Если киста не исчезла и не уменьшилась – могут назначить гормональную терапию. Если же и она не дала эффекта – будет принято решение об оперативном вмешательстве.
После проведения операции зачатие возможно, как только наладится менструальный цикл и стабилизируется гормональный фон. Обычно это происходит через четыре – шесть месяцев.
Как влияет на вынашивание?
Не стоит забывать, что при беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, и гормонозависимые опухоли (например, эндометриоидная киста) способны начать резко расти.
Параовариальная киста в большинстве случаев никак не связана с гормонами, при беременности не растет, риски ее повреждения при небольшом (до 3см) размере минимальные.
Киста желтого тела самостоятельно рассосется при развитии плода.
Мнение эксперта
Ольга Матвеева
Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет
В некоторых случаях новообразования на яичниках при беременности даже уменьшаются или исчезают вовсе. Но рассчитывать на это не стоит, так как они с такой же долей вероятности можгут начать и расти.
Возможные риски
Основных факторов, по которым врачи тщательно наблюдают пациенток с этой патологией, четыре:
- возможный резкий рост опухоли;
- повреждение стенки пузырька с выходом жидкости наружу;
- перекрут ножки, приводящий к некрозу тканей кисты;
- перерождение в злокачественную опухоль.
В этих случаях потребуется госпитализация, срочная операция или длительное лечение, что крайне негативно скажется как на будущей маме, так и на плоде.
Как проходят роды?
Решение о естественных родах женщина обязательно должна принимать совместно с врачом, который вел беременность и наблюдал за поведением кисты при этом.
Важно! Если новообразование небольшое – родить естественным путем вполне возможно. Но не стоит забывать о том, что при нагрузке, вызванной схватками и родами, даже небольшая киста может лопнуть – а в этом случае возможно серьезное инфицирование пациентки.
Поэтому, как правило, женщине при наличии новообразования (особенно если опухоль множественная или даже незначительно увеличилась в размере в период вынашивания малыша) предложат операцию кесарева сечения. При этом в процессе операции хирург может параллельно и удалить кисту, чтобы в дальнейшем не проводить отдельную операцию.
В большинстве случаев удаляется только сама опухоль, ткани яичника полностью сохраняются, и зачать и выносить второго ребенка пациентка сможет без проблем.
Таким образом, с некоторыми типами кисты яичника возможно и забеременеть, и выносить здорового малыша. При этом врач будет тщательно наблюдать за беременной, следить за развитием патологии, чтобы при наличии осложнений принять срочные меры – вплоть до назначения операции по удалению, которая возможна в третьем триместре. Но при наличии рисков роста и повреждения стенки пузыря перед планированием зачатия лучше полностью пролечить патологию – либо гормональной терапией, либо путем удаления опухоли.
Источник