Можно ли забеременеть если кормишь грудью и есть месячные

Беременность при ГВ: 7 очевидных признаков, что пора сделать тест

Природа позаботилась о женском организме, чтобы он не перенапрягался. Во время лактации — выработки грудного молока — подавляется созревание яйцеклеток. Однако не всегда все идет так, как задумано природой, и у некоторых молодых мам способность к зачатию восстанавливается довольно быстро даже при грудном вскармливании. При этом первый признак — менструация — может и не появиться, если зачать ребенка в первый же цикл. И тогда о своем положении женщина может не узнать в течение нескольких месяцев!

MedMe рассказывает, какие семь признаков беременности при ГВ могут подсказать, что пора делать тест.

Чувствительность груди

Это общий признак наступившей беременности, как на фоне грудного вскармливания, так и без кормления малыша. Однако из-за прикладываний к груди он ощущается особенно остро.

Если раньше кормления проходили в целом нормально, а сейчас каждое прикладывание становится похожей на пытку, вероятно, стоит сделать тест на беременность.

Усиливаться болезненность может, если у ребенка режутся зубки или начался докорм из бутылочки, появилась соска — в общем, во всех случаях, когда может изменяться навык сосания.

Резкая боль, покраснение и шелушение кожи указывают на молочницу на сосках, кандидозную инфекцию, которую надо будет лечить обоим — и малышу, и маме.

На ранних сроках беременности грудь изменяется — темнеет сосок, увеличиваются ареолы, проступают вены под кожей. Однако у кормящей мамы эти гестационные изменения и так есть. И если видимые вены исчезнут после окончания лактации, то вот цвет и размер ареол останутся такими же с вероятностью в 25%. У 75% женщин они станут светлее и меньше, но обычно не возвращаются к дородовым характеристикам.

Грудное молоко меняет вкус

Ребенок «расскажет» сам, когда это произойдет. Большинство малышей — консерваторы, и им не нравится, когда молочко становится не таким вкусным: появляется больше солоноватого привкуса, оно становится более жидким — и слегка похожим по составу на молозиво. Особенно это заметно при установившейся лактации после 3-х месяцев кормления грудью.

Происходит это из-за резкого изменения гормонального фона. Кстати, и без беременности во время овуляции вкус молока тоже несколько изменяется. Так что если малыш вдруг без причин начал капризничать и отказываться от груди, хотя он при этом здоров, голоден и не получает другой еды, надо обратить пристальное внимание!

Чаще всего восстановление способности к зачатию после родов начинается в период 6-8 месяцев. Он совпадает со сроком введения прикормов и урежения прикладываний. Но что еще важнее — с началом прорезывания зубов.

Ложные отказы от груди могут быть вызваны болезненностью десен. Проверьте, как там дела во рту у малыша. Но если это действительно зуб — не спешите применять обезболивающие гели, эксперты считают их опасными (Journal of Paediatrics and Child Health) и предлагают более подходящие и не менее эффективные способы помочь крохе.

Молока становится меньше

На объемы молока могут влиять многие факторы — от болезни мамы до усталости, перерывов между прикладываниями, отказами от ночного кормления. Однако если все вроде бы идет, как раньше, а молока стало меньше — это один из признаком гормональной перестройки организма.

Тело начинает экономить ресурсы и распределять их уже на троих: на маму, родившегося малыша и того, которого еще надо выносить.

Спазмы внизу живота

Примерно такие же, как при прикладывании или введении окситоцина после родов — резкие и болезненные, эти спазмы внизу живота могут указывать на реакцию матки при беременности. Она наполняется кровью, растягивается, а кормление грудью заставляет ее реагировать на все более остро.

Факт!

Хотя наступившая беременность — не повод для экстренного прекращения грудного вскармливания, надо серьезно подумать и посоветоваться с врачом о плавном «сворачивании» ГВ. Организму придется нелегко, да и эмоционально непросто заботиться именно так сразу у двоих очень маленьких детях — и кормить, и вынашивать. К тому же стимуляция груди может повысить вероятность выкидыша или преждевременных родов.

В туалет хочется намного чаще

Это классический признак повышенного количества прогестерона на ранних сроках беременности. Кажется, что чаще бегать в туалет уже невозможно. И на фоне грудного вскармливания при новой беременности он тоже проявляется.

Однако учащенное мочеиспускание может быть также симптомом цистита, болезней почек или избыточного питья. В общем, стоит проверить все.

Важно!

Если в течение беременности наблюдался гестационный сахарный диабет, а после родов вдруг появилось учащенное мочеиспускание и повышенная жажда (хотя жажда нормальна для кормящих мам), надо сходить к врачу. После дебюта сахарного диабета во время беременности высока вероятность, что эта болезнь вернется после родов.

Усталость и сонливость

Хотя это самые частые спутники жизни молодых родителей в первый год жизни ребенка, но они же — ранние признаки беременности. Если дневная сонливость начала нападать даже тогда, когда малыш ночью дал неплохо поспать, и так продолжается не первый день — стоит задуматься о причинах.

Факт!

Многие считают сонливость и усталость признаками пониженного давления и не связывают их с беременностью. Однако после зачатия артериальное давление несколько снижается из-за действия тех же гормонов. Так что не стоит винить во всем только погоду или недосып, если была вероятность зачатия.

Распространенные признаки беременности

Ну и, конечно, классические симптомы беременности на ранних сроках никуда не денутся. Утренняя тошнота (или не только утренняя), приступы рвоты, отвращение к запахам могут появляться на самых ранних сроках, но чаще всего на 6-8 неделе. Они есть у 80% беременных. Так что если вдруг начало тошнить при виде подгузника или мысли о купании с любимым гелем, не стоит сразу списывать все на усталость. Возможно, это токсикоз беременных.

Беременность на фоне грудного вскармливания — не редкость. Эксперты Всемирной организации здравоохранения советуют выдержать хотя бы 1,5 года между родами и зачатием (а лучше 2-2,5 года), но ситуации бывают разные. В любом случае стоит знать о своем состоянии и признаках, которые подскажут, когда надо сделать тест. И предохраняться от новой беременности, если она нежелательна.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Можно ли забеременеть после месячных или в период кормления грудью?

Можно ли забеременеть после месячных? Чтобы дать ответ на этот вопрос, предлагаем рассмотреть, как происходит овуляция и когда может наступить беременность.

Какова вероятность забеременеть на следующий день после месячных?

Яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению 24-48 часов с момента овуляции. Таким образом, забеременеть после нее можно в течение 1-2 дней. Если за это время оплодотворение не произошло, яйцеклетка гибнет. Время жизни сперматозоида может колебаться в пределах от 1 до 7 суток (обычно 3-4 дня). Соответственно, период, когда зачатие возможно, составляет максимум 7 дней. Как вычислить эти дни?

Через сколько дней после месячных можно забеременеть

Овуляция обычно происходит в середине цикла. Цикл в среднем составляет 28 дней. Таким образом, наиболее вероятными для наступления беременности являются 8-14 дни после начала месячных.

Но не будем делать поспешных выводов.

Во-первых, идеально регулярным циклом продолжительностью 28 дней может похвастаться далеко не каждая женщина.

Во-вторых, сами месячные могут длиться до 7 дней. А это значит, что возможна беременность сразу после месячных, так как наступает благоприятный период для зачатия. Более того, дни после месячных считаются весьма благоприятными для зачатия.

Расчет благоприятных для беременности дней

Сдвиг овуляции может происходить даже у женщин с регулярным циклом. Причиной тому — стрессы, заболевания, гормональные сбои, прием некоторых препаратов. Каждый организм уникален, без ультразвукового обследования на 100 % предсказать, в какой из дней яйцеклетка будет готова к оплодотворению, сложно. Подробнее о методах определения дней, когда можно забеременеть, можно прочитать на нашем сайте.

Кроме того, нужно учитывать и особенности мужчины. Сперматозоиды одних мужчин гибнут на второй день, а других — живут неделю и даже больше.

Может ли женщина забеременеть после родов и в период грудного вскармливания?

Как правило, в период кормления грудью, репродуктивная функция женщины «дремлет». При нормальном гормональном балансе повышение концентрации пролактина у женщин вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах. В то же время пролактин тормозит овуляцию и наступление новой беременности. В норме этот физиологический механизм предотвращает беременность следующим ребёнком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления.

Но из любого правила есть исключения. Нередко способность к зачатию восстанавливается уже через пару месяцев после родов, и во время кормления грудью можно забеременеть еще до первой послеродовой менструации.

Таким образом, из-за возможности овуляции практически в любой день жизни женщины и способности сперматозоидов длительное время сохранять активность «в ожидании яйцеклетки» (до 5-7 дней), вероятность оплодотворения существует в любой день менструального цикла. В разные периоды она может быть довольно высокой или очень низкой, но определенная вероятность есть.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

${ item.likes }

3550

Статья обновлена 09.08.2014

Источник

Менструация и грудное вскармливание. Часто задаваемые вопросы.

Автор: консультант-волонтер ЛЛЛ Екатерина Горовая

Редакция: Галина Грошева, Мария Сорокина

Корректор: София Трошина

Многих кормящих мам интересует, что считать нормальным, а что — нет, когда речь идет о возобновлении менструального цикла при грудном вскармливании. Каждая женщина знает, что рекомендуется проходить регулярные плановые осмотры у врачей, чтобы избежать проблем со здоровьем, однако, иногда на встречу с врачом хочется прийти, уже имея какие-то знания. В этой статье мы ответим на самые частые вопросы, связанные с менструальным циклом, которые задают кормящие мамы. Важно помнить, что вся информация, представленная здесь, лишь ознакомительная, а прояснить реальную картину в каждом конкретном случае может врач при личной консультации.

Когда должны вернуться менструации?

Менструации возвращаются у разных женщин в разном возрасте ребёнка, у кого-то через месяц после родов, а у кого-то в два года малыша. На это влияет очень много факторов: как часто и как долго вы кормите, кормите ли ночью, докармливаете ли смесью, ввели ли прикорм, даёте ли соску, надолго ли уходите от ребёнка и так далее. Кроме того, важны и индивидуальные особенности вашего организма: при одинаковой частоте прикладываний одна мама вообще не сможет забеременеть, а у другой беременность может наступить сразу же, как только она перестанет предохраняться. У мам, которые кормят детей по требованию, успокаивают с помощью груди, кормят на засыпание и во время каждого сна малыша, не используют соски/пустышки, менструации в большинстве случаев возвращаются в период с 12 до 24 месяцев после родов, но у некоторых мам это событие происходит еще позже [21, 22]. Таким образом, возвращение менструаций — очень индивидуальный показатель, зависящий от множества факторов.

Я кормлю грудью. В данный момент я не хочу забеременеть. Нужно ли мне предохраняться?

Да. Вы можете вместе с вашим врачом выбрать метод контрацепции, совместимый с грудным вскармливанием. Это могут быть следующие методы: метод лактационной аменореи, который работает при обязательном соблюдении определенных условий только в первые полгода после родов (подробнее в нашей статье о контрацепции), барьерные методы (колпачки, диафрагмы, презервативы), гормональные (различные виды гормональной контрацепции применяются в разные сроки после родов), внутриматочные контрацептивы, а также хирургические методы (добровольная стерилизация).

Исключительно грудное вскармливание в первые полгода после родов и метод лактационной аменореи имеют приблизительно равную степень надёжности [15]. Хотя оба метода достаточно надёжны, беременность всё же возможна. Как показывают исследования, многие женщины уверены в том, что они не могут забеременеть, кормя грудью, независимо от возраста малыша. В одном из исследований было выяснено, что 81% женщин, забеременевших в течение 2 лет после родов, кормили грудью, из них 61% были уверены, что не смогут забеременеть во время ГВ [10]. Нужно помнить,что исключительно грудное вскармливание даёт максимальную степень предохранения от беременности только в первые полгода после родов, далее шансы забеременеть возрастают.

Можно ли забеременеть на ГВ, если после родов еще не было ни одной менструации?

Если с момента родов прошло менее 6 месяцев, то, скорее всего, беременность маловероятна. Как показывают исследования, у женщин, кормящих исключительно грудью (без пустышки и соски, докорма, допаивания и прикорма) овуляция наступает крайне редко (если менструация и произошла в этот период, то, скорее всего, ей не предшествовала овуляция и соответственно беременность была невозможна). Однако, чем дольше задерживается восстановление менструального цикла, тем выше вероятность того, что овуляция (выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению) наступит ещё до первой менструации, а следовательно беременность может наступить ещё до первых месячных (2).

Вредно ли длительное отсутствие менструаций?

Длительное отсутствие менструаций, если оно вызвано физиологическими причинами (беременность, лактация), является нормой. Достоверных исследований, указывающих на вред длительной лактационной аменореи (отсутствия месячных при грудном вскармливании), нет. При этом есть невероятная польза для материнского организма от такого «отдыха» яичников: ниже риск рака яичников, рака молочной железы и рака матки, нет потерь железа с кровью во время менструаций, нет перепадов настроения и изменений самочувствия, связанных с предменструальным напряжением и овуляцией.

Как удлинить период отсутствия менструаций?

Многим женщинам нравится отсутствие менструаций, и их устраивает снижение способности к зачатию. Зачастую они хотят продлить это состояние. Другие, наоборот, готовы к новой беременности, и хотят скорее приблизить её. Какие же факторы влияют на способность к зачатию?

Чтобы отложить способность к зачатию, многим помогает сохранять или увеличивать длительность сосания в течение суток, в одном исследовании было показано, что для блокирования репродуктивной функции нужно не менее 6 кормлений в сутки, общей продолжительностью не менее 60 минут. Повышает защитный эффект грудного вскармливания более частое кормление ночью, введение прикорма медленно, постепенно и малыми порциями с сохранением частоты сосания груди.

Экологическое грудное вскармливание (то есть когда ребенок всегда рядом, мама кормит по первому требованию, успокаивает сосанием груди, breastsleeping (засыпание и сон с грудью во рту днем и ночью), мама не использует пустышки и бутылочки), снижает вероятность беременности (22), однако ненадежно защищает от ее наступления.

Поэтому при использовании этого метода стоит помнить, что шанс забеременеть есть, и следует взвесить все плюсы и минусы, включая возможность потенциальной беременности. При нежелании беременеть в данный момент хорошим решением будет выбрать сочетание нескольких методов контрацепции. Всё зависит от позиции самой женщины. Если беременность совершенно нежелательна для вас в данный момент, то лучше подстраховаться более надёжным методом контрацепции. Если вы хотели бы отсрочить беременность, но при её наступлении готовы выносить и родить малыша, то экологическое грудное вскармливание вполне может снизить вероятность беременности.

А если мама хочет повысить шансы на зачатие?

Если мама хочет забеременеть, но хочет практиковать «экологическое грудное вскармливание», то хорошей идеей будет немного подождать, пока организмы мамы и грудного малыша будут готовы к новой беременности. Малыш скорее всего начнет прикладываться чуть реже, и овуляции восстановятся.

Таким образом, маме не обязательно отлучать ребенка от груди, если она хочет забеременеть, а достаточно снизить частоту и продолжительность кормлений, ввести немного больше прикорма, если это не противоречит нуждам малыша. Наличие двух и более полноценных кормлений прикормом в сутки увеличивает вероятность беременности (21, 2).

Почему больно кормить во время менструации?

Многих мам интересует вопрос, почему больно кормить во время менструаций, почему меняется чувствительность сосков или появляются трещины во второй половине цикла. Чаще всего это связано с изменением уровней гормонов, происходящим на протяжении менструального цикла. Чтобы избежать боли, помогает следить за прикладыванием малыша, не позволять ему сползать на сосок. При сильных неприятных ощущениях помогает метод «считаем до 10», можно договориться с подросшим малышом, что он сосёт, пока мама медленно считает до десяти или рассказывает недлинную сказку. Такой метод позволяет не только не отказывать малышу в нужных ему прикладываниях, мягко ограничивая его, но и отвлечься маме от болезненных ощущений на счёт или рассказ.

Почему у мамы и малыша может наблюдаться разжижение и/или учащение стула перед менструацией или в первые дни менструации?

Прогестерон, выделяющийся в яичниках во вторую половину менструального цикла, имеет свойство расслаблять гладкую мускулатуру. Это нужно для поддержания матки в расслабленном состоянии для подготовки и поддержания беременности. Однако и кишечник у некоторых женщин в той или иной степени подвержен этому влиянию, и во второй половине цикла (как и при беременности) у женщин могут отмечаться тенденции к урежению стула или запорам, при окончании менструального цикла (перед месячными) уровень прогестерона падает, что вызывает резкую активацию работы кишечника, это может сопровождаться учащением стула или даже поносом. Если такие изменения стула не сопровождаются температурой, слабостью и другими симптомами инфекции, проходят в течение 1-2 дней, то это может быть связано именно с действием прогестерона.

Может ли происходить уменьшение количества молока/ изменение вкуса/ изменение поведения малыша во время менструации, овуляции или перед ними?

Некоторые исследования показывают, что за несколько дней до овуляции и через несколько дней после происходит увеличение количества натрия (соли) в молоке и снижение количества лактозы (сахара), что может менять вкус и неоднозначно восприниматься некоторыми малышами. Похожие изменения состава молока, и соответственно изменения поведения малыша могут происходить и во время менструации.

Вы можете кормить грудью независимо от того восстановился ли у вас цикл, и вы готовы к новой беременности, или ваш организм пока отдыхает и вы не планируете нового малыша. Также вы можете кормить грудью так долго, как захотите этого вы с малышом, даже если менструации долго не восстанавливаются. Они могут восстановиться как во время грудного вскармливания, так и после его окончания.

Литература:

1. World Health Organization Department of Reproductive Health and Re. App A»Contraceptive Effectiveness» // Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.. — Rev. and Upd ed.. — Geneva, Switzerland, 2011.
2. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. Ruth A. Lawrence, Robert Michael Lawrence. Elsevier Mosby, 2005 — Medical — 1152 pages
3. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. — СПб: «Специальная литература», 2007. — 527 с.
4. Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков «Акушерство. Национальное руководство.»- СПб, М.: Гэотар-медиа, 2009. 1200 с
5. J Perinat Educ. 2015; 24(3): 145-153. Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. Sarah J. Buckley, MB, ChB, Dip Obst
6. Prolactin: Structure, , and Regulation of Secretion. Marc E. Freeman, Physiological Reviews 10 January 2000 Vol. 80 no. 4, 1523-1631
7. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;.Optimal duration of exclusive breastfeeding. Kramer MS1, Kakuma R.
8. J Health Popul Nutr. 2012 Mar;30(1):93-8. Postpartum amenorrhoea among Manipuri women: a survival analysis. Singh NS1, Singh NS
9. J Pediatr Nurs. 2009 Feb;24(1):62-8. doi: 10.1016/j.pedn.2007.09.005. Epub 2008 May 2. Breast-feeding and lactational amenorrhea in the United Arab Emirates.Radwan h2, Mussaiger AO
10. Int J Gynaecol Obstet. 2009 May;105(2):127-30. Breastfeeding and contraception use among women with unplanned pregnancies less than 2 years after delivery. Tilley IB1, Shaaban OM, Wilson M
11. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2006 Apr-Jun;4(2):211-7.Retrospective reporting of the duration of post-partum amenorrhea: a survival analysis.
12. JNMA J Nepal Med Assoc. 2007 Apr-Jun;46(166):66-73. Differentials of post-partum amenorrhea: a survival analysis. Aryal TR
13. J Am Board Fam Med. 2013 Jan-Feb;26(1):35-44. doi: 10.3122/jabfm.2013.01.120126.Efficacy of a new postpartum transition protocol for avoiding pregnancy. Bouchard T1, Fehring RJ
14. Clin Obstet Gynecol. 2015 Dec;58(4):915-27. doi: 10.1097/GRF.0000000000000154. Postpartum Sexuality and the Lactational Amenorrhea Method for Contraception. Labbok Mh2.
15. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 12;.Lactational amenorrhoea method for family planning. Van der Wijden C1, Manion C.
16. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):96-113.Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and -analysis.Chowdhury R.
17. J Health Popul Nutr. 2012 Mar;30(1):93-8. Postpartum amenorrhoea among Manipuri women: a survival analysis. Singh NS
18. Gray RH, Campbell O, Eslamic S, et al: The return of ovarian during lactation: results of studies from the United es and the Philippines. In Gray R, Leridon H, Spira A, editors: Biomedical and Demographic Determinants of Reproduction, Oxford, 1993, Clarendon.
19. Rev Med Chil. 2007 Apr;135(4):419-26. Epub 2007 May 16. [Post suckling prolactin and estradiol levels as predictors of the of appearance of the first post partum menstruation].
20. Core Curruculum for lactation consultant practice. Third edition
21. Kelly Bonyata, BS, IBCLC, Breastfeeding and Fertility,
22. Jen O’Quinn, Augusta, Georgia USA, LEAVEN, Vol. 34 No. 6, December 1998 — January 1999, p. 128

Источник