Можно ли забеременеть если есть фолликулярная киста яичника
Содержание статьи
Беременность при фолликулярной кисте яичника
Фолликулярная киста яичника — это полостное доброкачественное образование, которое располагается внутри органа и заполнено прозрачной, реже геморрагической жидкостью. Выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается у подростков. Обладает гормональной активностью и нарушает менструальный цикл. Без лечения ведет к развитию маточных кровотечений и тазовых болей.
Фолликулярная киста и беременность плохо совместимы. Это заболевание препятствует наступлению овуляции и оплодотворению. В редких случаях киста выявляется во время беременности. Рекомендуется избавиться от патологии еще до зачатия ребенка. В противном случае возрастает риск развития осложнений, вплоть до прерывания беременности.
Что собой представляет фолликулярная киста
Фолликулярная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла из фолликула, не прошедшего свой путь развития до конца. В норме ежемесячно в яичниках женщины созревают несколько ооцитов, но только один из них становится доминантным и превращается в граафов пузырек. Он несет в себе яйцеклетку. Реже в одном или обоих яичниках созревает сразу два и более ооцитов.
Фолликулы растут в яичниках под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а овуляция случается на пике лютеинизирующего гормона (ЛГ). Созревший фолликул выходит из яичника, и его оболочка разрушается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, где при благоприятных условиях встречается со сперматозоидами. Происходит зачатие ребенка. При стабильном 28-дневном цикле это случается на 14-15-й день.
Изменения в женском яичнике в течение месячного цикла.
Формирование кисты левого или правого яичника связано с нарушением развития ооцитов. Созревший фолликул не выходит в брюшную полость и продолжает расти, достигая величины более 2 см. В гинекологии все крупные фолликулы (2-3 см), выявленные не в свой срок, принято называть персистирующими. При появлении образования величиной от 3 см говорят о кисте яичника.
Важно знать
Обнаружение крупного фолликула в первую фазу цикла — не повод для выставления диагноза. Граафов пузырек может достигать величины 2,5-3 см.
Точные причины развития патологии не известны, однако большое внимание уделяется гормональному дисбалансу. Этот же фактор может помешать зачатию ребенка. При обнаружении фолликулярной кисты нужно пройти полное обследование и убедиться в том, что нет сопутствующей патологии.
Влияние новообразования на зачатие ребенка
Беременность у женщин с выявленной фолликулярной кистой наступает крайне редко. Патология негативно влияет на зачатие и может стать причиной бесплодия. Многим женщинам удается забеременеть только после хирургического удаления очага в яичниках.
Для зачатия ребенка необходима полноценная овуляция. Нужно, чтобы яйцеклетка созрела и вышла из яичника. При наличии фолликулярной кисты это невозможно. Образование уже не может выделить яйцеклетку и одновременно с этим оно мешает созреванию новых ооцитов. Пока очаг существует в яичнике, фолликулы не развиваются, и овуляция не случается.
Как правило, беременность при наличии фолликулярной кисты не наступает.
Забеременеть при фолликулярной кисте можно лишь в исключительных случаях. Для этого нужно, чтобы в яичнике — том же самом или коллатеральном — созрел еще один фолликул. В иной ситуации это привело бы к зачатию двойни. Гормональный сбой ведет к тому, что один фолликул становится кистой, а другой благополучно выходит из яичника и разрывается. Яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Второй фолликул продолжает расти и достигает величины 10-12 см.
Новообразование яичника нередко идет вместе с другой патологией:
- Миома матки — доброкачественная опухоль мышечного слоя;
- Гиперплазия эндометрия — состояние, при котором происходит разрастание слизистого слоя матки;
- Полипы эндометрия — округлые выросты слизистой оболочки.
Причины развития этих заболеваний схожи, и порой они выявляются одновременно. При наличии сопутствующей патологии вероятность наступления беременности крайне низка.
Полезно также почитать: Эффективные способы лечения эндометриоидной кисты яичника
Беременность и роды на фоне кисты яичника: риски и прогноз
Новообразования яичников могут привести к развитию таких осложнений:
- Нарушение имплантации и гибель эмбриона до задержки менструации. Гормонально активное образование яичника ведет к росту эстрадиола. Дисбаланс гормонов препятствует пролиферации эндометрия. Эмбрион не может внедриться в стенку матки и погибает на сроке до 2 недель;
- Самопроизвольный выкидыш в первом и втором триместре беременности. Растущая киста меняет гормональный фон, а также механически давит на матку. Развитие эмбриона нарушается, и он погибает на ранних сроках;
- Преждевременные роды (после 22 недель). Большое образование препятствует полноценному росту матки и развитию плода и может привести к завершению беременности раньше срока. Недоношенный ребенок нуждается в реанимационной помощи и длительной реабилитации.
На заметку
Изучается связь гормонально активного образования яичников и регрессирующей беременности, но пока что эта гипотеза не получила подтверждения.
Фолликулярная киста и беременность могут быть диагностированы одновременно при первом ультразвуковом исследовании.
Иногда на УЗИ специалисты могут обнаружить наряду с плодом и фолликулярную кисту.
Дальнейшая тактика будет зависеть от течения патологии:
- Малые новообразования (до 3 см) не мешают развитию плода. Показано наблюдение за ростом очага на протяжении всей беременности;
- Большие образования (от 3-4 см) чаще ведут к прерыванию беременности и развитию осложнений.
При вынашивании плода киста яичника постепенно отодвигается растущей маткой. Сдавление образования может привести к развитию осложнений:
- Разрыв кисты. Сопровождается резкой болью внизу живота и кровотечением из половых путей;
- Перекрут ножки опухоли. Частичное перекручивание ведет к постепенному нарастанию болей и напряжению мышц живота. При полном перекруте боль будет резкая, сильная, нестерпимая.
Разрыв и перекрут — осложнения, опасные для жизни женщины и плода. Показана экстренная госпитализация в акушерский стационар и хирургическое лечение.
Кроме развития осложнений, поводом для операции могут стать такие состояния:
- Сдавление близко расположенных органов малого таза — мочевого пузыря и кишечника;
- Быстрый рост новообразования;
- Подозрение на злокачественное перерождение.
Важно знать
Фолликулярная киста не способна переродиться в рак, но под видом безобидного образования может скрываться иная злокачественная опухоль.
В плановом порядке оперативное вмешательство выполняется в середине второго триместра — на сроке 16-20 недель. В это время минимален риск для плода, и есть все шансы сохранить беременность. При развитии опасных для жизни осложнений удаление кисты возможно на любом сроке.
В первой половине беременности операция проводится лапароскопическим доступом.
Лапароскопический метод удаления кисты яичника — современный щадящий способ избавиться от патологии, не причинив вреда плоду.
Делаются небольшие разрезы, через которые атравматичным инструментом вылущивается киста. По показаниям может быть удален яичник. После операции назначаются средства, снижающие тонус матки и способствующие сохранению беременности.
Во второй половине гестации решается вопрос о проведении кесарева сечения с извлечением плода и последующим удалением кисты. По возможности врачи стараются продлить беременность до 37 недель.
Во время беременности новообразование может вести себя по-разному. В большинстве случаев наблюдается спонтанный регресс очага до 20 недель. Гораздо реже образование сохраняется во второй половине гестации. Возможен бесконтрольный рост полости с развитием осложнений.
Киста яичника не является показанием для искусственного аборта. Но если женщина решает прервать беременность, планировать повторное зачатие ребенка можно не ранее, чем через 3 месяца после медикаментозного аборта. После хирургического аборта (выскабливания полости матки или вакуум-аспирации плодного яйца) рекомендуется выждать 6 месяцев.
Полезно также почитать: Беременность после удаления кисты яичника методом лапароскопии
Сложности диагностики: можно ли кисту яичника спутать с плодом?
Вне беременности патология проявляется такими симптомами:
- Задержка менструации до 1 месяца;
- Обильные и длительные месячные после задержки;
- Маточные кровотечения после сбоя цикла;
- Тянущая и ноющая боль внизу живота (чаще с одной стороны).
Тянущая и, как правило, односторонняя боль внизу живота может быть признаком кисты яичника.
При задержке менструации в первую очередь нужно исключить беременность:
- Аптечный тест. Показывает беременность с первых дней задержки месячных или за 2-3 дня до этой даты;
- Анализ крови на ХГЧ. Определяет беременность спустя 8-10 дней от момента зачатия;
- Ультразвуковое исследование. При трансвагинальном УЗИ плодное яйцо визуализируется с 3-4 недель, эмбрион с 5-6 недель. Сердцебиение эмбриона выслушивается после 6 недель.
Спутать фолликулярную кисту и беременность можно только на ранних сроках. Причиной тому может быть и недостаточное разрешение аппарата УЗИ, и низкая квалификация врача. При повторном исследовании после 6 недель ситуация проясняется.
Важно знать
Положительный тест на беременность не исключает кисту яичника. В редких случаях фолликулярное образование выявляется вместе с эмбрионом.
В плане дифференциальной диагностики особого внимания заслуживают такие состояния:
- Внематочная беременность. Перепутать кисту и плодное яйцо можно при бимануальном исследовании в гинекологическом кресле. Уточнить диагноз помогает УЗИ;
- Воспаление придатков. Сальпингоофорит при гинекологическом осмотре может быть спутан с кистой. Окончательное заключение выставляется после ультразвукового исследования.
Одновременное воспаление маточных труб и яичников, называемое сальпингоофоритом или аднекситом, врач при осмотре может спутать с кистой яичника. В данном случае потребуется дифференциальная диагностика.
Зачатие ребенка на фоне патологии яичников
Беременность возможна только в том случае, если формирование кисты и выход яйцеклетки случились в одном цикле. На фоне уже имеющегося образования овуляция не случается, и беременность не наступает. При планировании беременности от патологии нужно избавиться. Персистирующее образование ведет к бесплодию.
Этапы подготовки к зачатию ребенка:
- Обследование у гинеколога;
- Наблюдение и/или консервативная терапия;
- Хирургическое лечение.
Основным методом диагностики фолликулярной кисты яичника является УЗИ. При обследовании выявляется округлое однокамерное гипоэхогенное образование с тонкой стенкой и без включений. Размер очага может доходить до 12-15 см. При допплерометрии патологического кровотока внутри полости не выявляется.
Дополнительные методы:
- Анализ крови на гормоны. Важно оценить уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола тестостерона, прогестерона и пролактина;
Одним из дополнительных методов исследования патологии является анализ крови на определение уровня гормонов.
- Тест на онкомаркеры. Рост CA-125, CA-19-9, HE4 говорит в пользу злокачественной опухоли;
- КТ или МРТ. Применяется в спорных диагностических ситуациях.
Фолликулярная киста яичника является функциональным образованием. Она может спонтанно регрессировать без медикаментозного лечения. Рекомендуется наблюдение в течение 3 месяцев, после чего проводится контрольное ультразвуковое исследование. Если очаг остался на месте, показана операция.
Для ускорения регресса образования применяются гормональные средства:
- Комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + гестаген) в течение 3 месяцев по схеме 21+7;
- Гестагены (препараты на основе прогестерона и его аналогов) на 3 месяца в непрерывном режиме.
При боли внизу живота могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Практикуется введение лекарственных средств путем электрофореза.
Хирургическое лечение проводится в нескольких вариантах:
- Цистэктомия. Удаление кисты с сохранением органа возможно при небольшой величине очага;
- Клиновидная резекция яичника. Выполняется при средних образованиях с максимальным сохранением ткани органа;
- Овариоэктомия. Удаление яичника практикуется при больших кистах, когда нет возможности сохранить орган.
Оперативное вмешательство выполняется путем лапароскопии. Планировать беременность после малоинвазивной операции можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно сделать УЗИ и убедиться в отсутствии осложнений. После полостной операции зачатие ребенка откладывается минимум на полгода.
Хирургическое вмешательство — это серьезный стресс для организма. Даже простое удаление кисты может привести к повреждению фолликулярного аппарата, истощению запаса ооцитов и бесплодию. Важно, чтобы операцию выполнял опытный хирург, способный максимально сохранить здоровые ткани. При отсутствии осложнений большинству женщин удается зачать ребенка в течение года после удаления кисты яичника.
Источник
Можно ли забеременеть при кисте яичника
С каждым годом число пациентов с разными новообразованиями в гинекологической области увеличивается. Самым частым является киста. Она может возникнуть с левой или с правой стороны яичника, но иногда образуется сразу с обеих. Так как представленное патологическое явление связано с гинекологией, многие женщины интересуются, можно ли забеременеть при кисте яичника?
Для начала стоит рассмотреть главные причины, симптомы и разновидность данной проблемы.
Что такое киста
Кистозное образование часто диагностируется у девушек, возраст которых является репродуктивным. Иногда она может тревожить женщин в момент менопаузы.
Киста не считается опухолью. Главное их различие заключается в следующем: опухоль имеет в своем составе лишь одни клетки, а киста является мешочком с жидкостью. Большинство женщин могут не подозревать о ее наличии, пока не посетят гинеколога.
Вопрос, касающийся беременности при кисте яичника, тревожит многих. Ответ утвердительный, но спорный. Дело в том, что представленное образование имеет несколько разновидностей, и некоторые из них исключают возможность оплодотворения.
В любом случае при наличии кисты следует проходить тщательное наблюдение у лечащего врача.
Причины
- Среди главных причин образования данной патологии выявляют следующие:
- Ранний менструальный цикл у девочки — 11 лет. Слишком позднее начало — от 15 лет.
- Позднее начало климакса — от 50 лет.
- Заболевания половой системы хронической стадии.
- Хирургическое вмешательство в область малого таза.
- Не периодичная половая жизнь.
- Переносимые аборты.
- Слишком большие физические нагрузки.
- Наследственность.
Провоцирующих факторов существует множество. Главное вовремя начать лечение кисты яичника. В противном случае беременность будет невозможной в связи с тем, что данная патология рискует перерасти в раковое заболевание.
Главные признаки
К основным симптомам кистозного образования относятся:
- Болевые ощущения в момент месячных или при интимном контакте. Боль становится сильнее, когда патология увеличивается в объеме.
- Учащенные позывы в туалет, которые сопровождаются запорами. Это связано с оказываемым давлением кисты.
- В случае выделения гормонов от новообразования, наблюдается сбой месячного цикла — скудность или наоборот обильность, сильные боли, задержки.
- В случае активного выделения гормонов от кисты, пациенты жалуются на нестабильность фенотипических признаков — увеличивается рост волос на женском теле, голос становится грубее и прочее.
Сбой месячного цикла
Патологическое образование может заметно вырасти в размерах, и будет наблюдаться невооруженным взглядом в области живота.
Если киста разрывается, то образуется перитонит.
Представленная проблема не имеет индивидуальной симптоматики. Она сложно поддается диагностике, а ее признаки часто можно спутать с другими гинекологическими проблемами. В основном кисту яичника обнаруживают по случайности.
Разновидность
Беременность при кисте яичника вполне возможна, в некоторых случаях она рассасывается самостоятельно. Но существует несколько разновидностей патологии, при которых оплодотворение полностью исключается. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Киста яичника
Киста желтого тела. Представленный вариант образования является безопасным. Большинство докторов утверждают, что киста желтого тела помогает оплодотворению и препятствует появлению проблем в момент зачатия и имплантации яйцеклетки.
Такое явление объясняется тем, что желтое тело представляет собой небольшое образование, которое вырабатывает прогестерон. Данная разновидность образуется лишь при беременности в первом триместре и выступает в качестве плаценты. Желтое тело будет называться кистой в том случае, если она будет иметь увеличенные размеры. Стоит отметить, что даже при большой размерности, она не несет опасности.
Эндометриоидная. Данный вид кистозного образования способен оказать пагубное влияние на зачатие. Эндометриоз — это главная причина, которая провоцирует появление представленной патологии. В момент ее образования симптоматика полностью отсутствует, что не предоставляет возможности диагностирования. В дальнейшем при развитии эндометриоидной кисты женщину начнут беспокоить сильный болевой синдром.
Прогрессирующий рост патологии запускает спаечный процесс внутри матки. Это станет прямым препятствием для выхода яйцеклетки из яичников. В редких случаях развивается маточная злокачественная опухоль.
Забеременеть при наличии такой патологии крайне сложно. При удачном зачатии во всех случаях беременность оказывается внематочной. Единственное исключение, которое позволяет завести ребенка, подразумевает поражение лишь одного яичника, а не сразу двух. Но при этом шанс беременности 50 на 50.
Параовариальная. Представленная разновидность кисты является главным провокатором плохого функционирования придатков яичника. Данная патология часто имеет маленький размер и не оказывает дискомфорта, из-за чего не поддается диагностике. Беременность при параовариальной кисте возможна. Существует вероятность некоторых проблем в момент вынашивания в том случае, если новообразование имеет размер больше 3 см.
Фолликулярная. Фолликулярная киста полностью исключает возможность забеременеть. Это связано с тем, что подобная патология оказывает пагубное влияние на овуляцию, нарушая функционирование. Так как из нераскрывшегося фолликула яйцеклетка выйти не сможет.
Дермоидная. Данное кистозное образование не препятствует беременности. Но существует небольшая опасность в том случае, если она активно прогрессирует в росте. В любом случае в момент вынашивания требуется наблюдение лечащего доктора.
Зачатие и опасные образования
При наличии нежелательных патологических образований, которые были диагностированы у женщины, планирующей беременность, крайне не рекомендуется осуществлять зачатие.
Беременность при опасных новообразованиях вполне возможна, но в дальнейшем это может серьезно сказаться на вашем и детском здоровье. Это связано с тем, что большинство разновидностей опухолей активно реагируют на выработку гормонов, а в момент женского положения постоянно фиксируются гормональные всплески. Какую реакцию даст опухоль неизвестно, она может остаться в неизменном состоянии или запустить прогрессивный рост.
В редких случаях киста вызывает раковое заболевание матки. Многих интересует, можно ли зачать ребенка после перенесенной операции по удалению данной патологии? Да, но, если у вас остался хотя бы один функционирующий яичник.
В основном большинство докторов утверждают, что женщина, которая находится в положении, обязана проходить регулярное обследование. Наличие кисты требует постоянного наблюдения. Какую реакцию окажет патология неизвестно, вполне возможно она будет быстро расти, из-за чего течение беременности значительно усложниться.
Важно: чтобы избежать нежелательных последствий врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения, а затем планировать зачатие.
Методы диагностики
При обнаружении кисты яичников требуется провести диагностику, чтобы выявить правильный тип патологии. Для этого могут применяться следующие методы:
- Клинический анализ крови. Представляет собой лабораторное исследование скринингового типа. Определяет воспалительные процессы, зависящие от уровня лейкоцитов и СОЭ, и анемию, на которую укажет показатель гемоглобина. Последнее выражается в разрыве кисты, что обеспечивает обильное кровотечение.
- УЗИ органов, располагающихся в области малого таза. Это инструментальный способ исследования. Ультразвуковой аппарат обнаружит новообразование, что позволит понять точное его местоположение.
- Лапароскопия. Подразумевает введение трубки из оптоволокна в полость малого таза. Прибор оснащен камерой и небольшим источником освещения. Он покажет кисту в том случае, если она образовалась на верхней части яичника. Помимо этого, врач может назначить биопсию — анализ маленького кусочка ткани, поможет определить является ли патология злокачественной.
- Пункция. С помощью иглы прокалывают стенку брюшной полости, контролируя аппаратом УЗИ. Оттуда берут жидкость для проведения анализа. Данное обследование покажет точный тип кисты.
УЗИ малого таза
Стоит отметить, что ультразвуковое исследование принято считать самым информативным способом.
Способы лечения
После тщательной диагностики, врач назначит лечение, которое может быть двух видов: оперативное вмешательство и медикаментозная терапия. Первый метод требуется в тех случаях, когда произошел разрыв кисты или перекручивание, и при наличии злокачественной опухоли. Сегодня в основном принято применять лапароскопию. Среди хирургических методов также могут назначать:
- Кистэктомию — полное удаление кисты.
- Овариоэктомию — устранение яичника.
- Аднексэктомию — вырезание придатков у матки.
- Биопсию яичников — удаление двух яичников. Данная операция назначается при диагностировании раковой патологии.
Медикаментозный способ более распространенный. Врач выписывает обезболивающие средства и противозачаточные таблетки. Это поможет избежать развитие новых кистозных образований.
Медикаменты, которые используются при консервативном лечении, включают в себя прогестерон (Дюфастон). Представленный гормон препятствует росту кисты. Обычно терапия занимает минимум полгода. Доктора отмечают множество случаев, когда лекарства оказывались бесполезными.
Также врач выписывает таблетки, которые помогают нормализовать гормональный фон. Принимать их следует каждому по-разному, это зависит от результатов анализа крови. Ни в коем случае не начинайте самостоятельное лечение данными препаратами. В противном случае вы рискуете развить осложнения.
Рассмотрим самый популярный метод хирургического вмешательства при кисте яичников.
Лапароскопия. Данный способ хирургии делится на два типа:
- Диагностический.
- Лечебный.
Лапароскопия проводится намного чаще в сравнении с другими операционными методами лечения. Операция позволяет не осуществлять разрез брюшной полости. Хирург проделывает несколько проколов недалеко от пупка. Через проделанные отверстия он вводит эндоскоп. Камера, которая имеется на этом инструменте, передает изображение на экран, что позволяет проводить операцию с минимальным косметическим эффектом, исключая хирургические ошибки.
Лапароскопия может продлиться от 20 до 40 минут, что напрямую зависит от объема новообразования. В основном представленный метод назначают на первую фазу месячных. После успешной операции пациента отпускают через сутки. К домашним делам разрешается вернуться через 3 суток.
Народные способы
Рассматривая вопрос, можно ли забеременеть при кисте яичника, стоит отметить народные методы борьбы с данной патологией. Ранее, когда у многих отсутствовала возможность избавиться от новообразования, часто спасались собственными средствами. Итак, рецепты, которые нормализуют гормональный фон и повлияют на снижение роста кисты:
- Каланхоэ. Представляет собой растение. Борется с воспалительными процессами, значительно уменьшает размер патологии, укрепляет иммунную систему. Как использовать: выдавите сок растения, разведите в равном соотношении с медом, нанесите на тампон и вставьте по глубже во влагалище, спустя 12 часов вытащите его. Если у вас поражена правая сторона яичников, то рекомендуется лежать на правом боку с тампоном, и наоборот, если левая сторона.
- Смешайте среднюю луковицу и 100 мл меда. Важно, чтобы овощ был покрыт медом. Оставьте ингредиенты в емкости на 10 часов, после чего изымите лук и сформируйте из него тампон, чтобы у вас не возникло сильного дискомфорта, когда будете вставлять его во влагалище. Прежде чем вводить, оберните луковицу в марлю. Процедуру следует проводить каждый день в течение 10 суток.
- Маленькая ложка меда. Если данный продукт у вас в жидком виде, то перед применением поместите его в морозильную камеру. Выложите мед на широкий бинт и сложите дважды, а затем перевяжите ниткой, отличающейся прочностью, с ее помощью вы извлечете самодельный тампон обратно. Начинайте вставлять его во влагалище таким образом, чтобы мед не вытек, иначе никакого эффекта вы не добьетесь. Рекомендуется спать на том боку, с которого располагается кистозное образование. Помимо этого, в момент проведения данной процедуры перед каждым завтраком рекомендуется выпивать стакан теплой кипяченой воды с двумя столовыми ложками меда. В основном курс лечения показывает хорошие результаты спустя 2 недели.
- Грецкий орех. Тщательно промойте 14 орехов, затем извлеките их, вам потребуется только скорлупа. Орехи следует залить полулитром воды. Оставьте раствор на 7 дней, а затем в течение месяца каждый день употребляйте одну столовую ложку получившегося лекарства.
Можно ли забеременеть при кисте яичника? Да. Но это не означает, что можно отложить лечение патологии на потом. В любом случае, никто не сможет предугадать поведение новообразования в момент беременности, что способно вызвать нежелательные последствия. Прежде, чем использовать народные способы лечения, обязательно получите консультацию у своего доктора, вполне возможно у вас имеется индивидуальная непереносимость к одному из ингредиентов.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Источник