Можно ли забеременеть если есть дисплазия
Содержание статьи
Дисплазия при беременности
16.07.2020
При планировании беременности женщине необходимо пройти медицинское обследование. Иногда происходят случаи, когда беременность уже наступила во время наличия какой-либо патологии шейки матки. Например, эрозии, которая легко может перейти в дисплазию.
Разновидности дисплазии
- Лёгкая — заболевание 1-й степени
- Средняя — дисплазия 2-3-й степени
- Тяжёлая или предраковая — дисплазия 3-й степени
Само заболевание не влияет на периоды вынашивания, женщина может выносить и родить здорового малыша. Симптомов практически нет. Иногда женщины жалуются на странный характер выделений с серозным цветом и имеющим неприятный запах. Чаще всего выделения отсутствуют. В любом случае, при постановке диагноза женщину направляют в онкологический диспансер, в котором она наблюдается вплоть до самого родового процесса, и после него.
Дисплазия может быть обнаружена вследствие анализа мазка на онкоцитологию. Этот факт делает наблюдение у акушера-гинеколога обязательным действием как во время беременности, так и во время ее планирования.
Чтобы не занести инфекцию или не спровоцировать выкидыш, тщательное лечение заболевания происходит уже после родов. При вынашивании ребенка не делают кольпоскопию и биопсию. Во время беременности женщине назначают свечи, гели и спреи, разрешенные при вынашивании ребенка, в зависимости от причины заболевания. Негативным последствием дисплазии во время беременности или после нее может стать возникновение онкологии. Часто это происходит по причине скачка гормонов.
Причины возникновения заболевания
- Ведение беспорядочных половых связей
- Половые акты без защиты приводят к риску заражения паппиломавирусом
- Ранний возраст начала сексуальных контактов
- На неблагоприятный исход и течение заболевания влияет наличие вредных привычек
Лечение дисплазии шейки матки
В случае неблагоприятного течения болезни после родов пациентке требуется оперативное вмешательство. После этого женщина в ряде случаев может продолжить грудное вскармливание спустя день-два после операции.
Лечение проводится следующими способами:
- с помощью криодеструкции — когда пораженный участок подвергается воздействию низких температур;
- за счет лазерной вапоризации — поврежденные клетки удаляются с помощью лазера. Возможен побочный эффект в виде ожога;
- путем эксцизии (биопсии) — для удаления пораженных клеток используют электронож;
- электрической эксцизией — заключается в воздействии на пораженный участок током. Образовавшиеся впоследствии грубые рубцы затрудняют процесс раскрытия матки во время родоразрешения или делают его невозможным;
- воздействие высокочастотного тока (коагуляция радиоволновая);
- с помощью аргоноплазменной коагуляции удаляют ткани аргоном, воздействуя на глубокие слои очага поражения. Медицинское вмешательство данного типа является бесконтактным. В результате такого метода рубцов не возникает;
- удаление шейки матки, в некоторых случаях, всей ее полости ножевым или ультразвуковым способом.
Если оперативное вмешательство произошло до наступления беременности, материнство лучше начинать планировать не раньше, чем через 3 месяца после совершения операции.
Дисплазия плаценты мезенхимальная
Во время прохождения планового УЗИ могут обнаружить подобное заболевание. Оно заключается в превышающем календарные значения росте плаценты. Это приводит к недостаткам в развитии плода и замедленному темпу роста. Если при повторном исследовании диагноз подтвердился, беременную женщину направляют в стационар для последующего наблюдения.
В результате мезенхимальной дисплазии есть риск выкидыша, преждевременных родов (после 20 недели), послеродового кровотечения, задержки развития у плода, его гипоксии и гестоза. Также диагноз может сопутствовать замиранию беременности на начальном ее этапе.
Женщина должна соблюдать все врачебные рекомендации и правильный режим, не поддаваться стрессу, ведь вероятность пройти беременность в этом случае увеличивается практически до полноценного вынашивания ребенка. Обдуманный подход к планированию беременности поможет избежать множество проблем и осложнений.
Навигация по записям
Источник
Дисплазия первой степени можно ли с этим забеременеть
анонимно, Женщина, 20 лет
Здравствуйте, у меня такая ситуация, месячные пошли с 12 лет(регулярные, безболезненные), спустя 2 года в один прекрасный момент месячные пошли и не закончились.. (родители разводились, а я очень переживала), больница, капельницы, таблетки, обследование, витамины — ничего не помазало, они как шли, так и шли. Диагноз — дисфункция яичников. Бестолковое лечение…. Не хотели врачи в раннем возрасте пичкать меня гормона и, но… в 15 лет мне назначают мои первые гормоны — Регивидон, пила я их по назначению врача три месяца, месячные останавливались. После того, как я закончила принимать гормоны, один цикл после Регивидона все было хорошо, но во втором цикле, они опять пошли и не закончились… Опять витамины.. Но все бестолку, 16-17 лет мне назначают Регулон, он мне не подходит, боли нереальные.. И в 17 лет я лишилась девственности. Так как Регулон, мне не подошёл, мне назначают Клайру(сдавала кровь на гормоны, все было хорошо) Врач говорить пить клайру без перерыва. А прекратить её принимать, когда захочу детей. После прекращения клайры принимать Дюфастон, т. к у врача были опасения, что месячные опять пойдут и не закончатся. Половой партнёр у меня только один. Переодически раз в месяц у меня появляются коричневые выделения, врач говорит, что это нормально, т. к гормоны пью. Переехав в Санкт-Петербург, я пошла к гинекологу, у меня обнаружили эрозию, кольпоскопию, подозрение на рак, впч отрицательное, скрытых инфекций тоже нет. Октябрь 2018, меня с дикими болями и гнойными выделениями увозят на скорой. Какое-то восполение придатков и матки, лечение. Молочница, лечусь только я, мой половой партер не лечился, и уролога никогда не был. Опять кольпоскопию, говорят сдавать биопсию, мы уже планировали ребёнка, повторное впч — отрицательное, онкоцитологию-отрицательная, и вот обнаружили у меня Уреаплазму, я в шоке.. Врач убеждает, что все нормально, это из-за сильного воспаления, иммунитет снизился, назначает мне Вильпрафен, опять же гинеколог мне не сказал, что моего половом партнёру нужно тоже пролечиться. Вообщем в декабре 2018 года, я прекращаю пить Клайру и мы пытаемся забеременеть, ездила в Москву на консультацию, мне сказали, что есть немного остроконечных кандилом. Выписали Эпиген спрей, предупредили, может они сами пройдут. Сказали пытаться забеременеть, если в течение года не получится, то возможно дело, в кандиломах и там совершенно другой обследование для меня и мужа. Март, мне надо было прресдать уреаплазма, пришла к врачу, она сказала, подожди может ты беременна, у меня задержка была, типо потом сдашь анализ. В итоге пошли месячные, уреапламу я так и не сдала. Время идёт, забеременеть не получается, у меня паника, иду к платном врачу, говорит что у меня дисбиоз, забрала анализы. И тут я решила съездить в белую розу.. Сдав анализы, у меня обнаружили дисплазию первой степени, и ещё много всего.. Я была в шоке, откуда это вс?? Сейчас пойти к врачу к сожалению не могу, т к работаю без выходных. Сейчас приклеплю заключение от центра, я очень сильно хочу ребенка. Скажите мне я вообще смогу забеременеть и родить малыша?? Врач сказала, что надо мне обследоваться и с моими результатами, чтобы муж пошёл к врачу, но есть одно но,в конце сентября у нас свадьба и мужу сейчас некогда ходить по врачам, скажите это может подождать месяц и лучше сразу бить тревогу, сдавать все анализы и бегать по врачам???
Источник
Роды после конизации шейки матки: возможно ли это?
Серьезные патологии женской половой системы — дисплазия шейки матки, эктопион, грубые рубцовые образования, полипы цервикального канала и т.д. встречаются у многих женщин до родов. Все эти патологии требуют конизации шейки матки. Возможны ли роды после такой сложной процедуры?
Что такое процедура конизации и почему ее боятся женщины
Конизация предполагает удаление конического участка тканей шейки матки, пораженных патологией. Гинеколог буквально вырезает часть шейки, постепенно сужая радиус. Удаленная ткань используется в диагностических целях, для выявления атипичных (видоизмененных клеток), перерождающихся в рак.
Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.
Естественно, что принимая решение идти или нет на мини-операцию, каждая женщина задает себе вопрос — «Смогу ли я теперь иметь детей?». Сегодня вместе с гинекологами клиники Диана разберемся возможны ли беременность и роды после процедуры конизации шейки матки.
Возможна ли беременность после конизации шейки матки?
Убеждение о сложности зачатия ребенка после процедуры конизации основано на опыте прошлого века, когда процедура выполнялась обычным скальпелем. Действительно, травмированная область долго заживала, рубцы рассасывались годами.
Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.
Навести на такие мысли женщину может также отсутствие менструации, которое может наблюдаться некоторое время после удаления, что связано со стрессом. На самом деле, удаление конусного участка тканей шейки не оказывает влияния на менструальный цикл и месячные через некоторое время восстанавливаются.
Проблемы с естественным зачатием могут возникнуть в тех случаях, когда конизацию необходимо проводить многократно. В этом случае образовывается обширный рубец, а значительная часть шейки матки удаляется вовсе. Загрубление ткани затрудняет нормальное прохождение сперматозоидов и наступление беременности. Однако даже многочисленные процедуры конизации не приводят к полному бесплодию женщины.
Многократная конизация необходима, если патология запущена до такой степени, что остановить процесс уже сложно. При этом конизация — единственная методика, позволяющая сохранить орган, поэтому ее делают до последнего, пока это возможно. Если после конизации шейки матки возможность забеременеть — реальность, после удаления матки женщина навсегда остается бесплодной.
Как проходит вынашивание: меры предосторожности
Если конизация была проведена неправильно или прошла неудачно, на поверхности слизистой оболочки шейки может образоваться шрам, который способен оказать влияние на вынашивание беременности. Такой рубец в процессе беременности может спровоцировать преждевременные схватки. Именно в связи с этим, беременные женщины, пережившие ранее процедуру конизации, на протяжении всего срока вынашивания малыша должны находиться под особенно тщательным контролем гинеколога.
Если в процессе осмотра врач заподозрит угрозу выкидыши, на шейку будет наложен удерживающий шов. Это позволит удержать плод и предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Такой шов снимается непосредственно перед родам для обеспечения возможности нормальной родовой деятельности.
Возможны ли естественные роды после конизации шейки матки?
Существует убеждение, что шейка после конизации теряет свою природную эластичность. Обосновано это только в том случае, если процедура сопровождается образованием рубца на поверхности тканей. Такие ситуации могут вызвать затруднения в процессе естественных родов. В этом случае врач может рекомендовать женщине проведение кесарева сечения.
Образуется рубец, если пациентка проигнорировала предложение удалить патологию современной методикой и пошла «под скальпель». Также важно выдержать паузу после процедуры, дав органу зажить. После удаления патологических тканей радионожом не бывает ни рубцов, не кровотечения.
Где делают конизацию шейки матки современными методами?
В медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге конизация шейки матки проводится самым современным и безопасным радиоволновым способом, что исключает даже минимальную вероятность осложнений и образования шрамов. Благодаря этому наши пациентки сохраняют способность иметь детей даже после многократного проведения процедуры конизации.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Дисплазия шейки матки у беременных
Симптомы дисплазии шейки матки у беременной
Может протекать бессимптомно.
Если к дисплазии шейки матки присоединяется инфекция и/или развиваются воспалительные процессы, то может наблюдаться:
- жжение и зуд в области половых органов;
- необычные влагалищные выделения (обильные, с неприятным запахом, пенистые, сероватые, зеленоватые, коричневые и т.д.);
- боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния);
- кровянистые выделения после механического воздействия на шейку матки (полового акта, гинекологического осмотра и т.д.).
Формы дисплазии шейки матки у беременной
Дисплазию шейки матки различают по степеням:
- 1 степень — легкая (изменения в строении клеток слабо выражены);
- 2 степень — умеренная (изменения наблюдаются в средней трети толщи эпителия);
- 3 степень — неинвазивный рак (патологические изменения происходят во всей толще эпителия, но при этом сосуды, нервные окончания и мышечные волокна не затрагиваются).
Причины дисплазии шейки матки у беременной
- Вирус папилломы человека — в большинстве случаев.
- Частые аборты и другие акушерско-гинекологические манипуляции.
- Курение.
- Начало половой жизни в раннем возрасте.
- Частая смена и большое количество половых партнеров.
- Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, аднексит).
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Ослабленный иммунитет.
- Нарушения гормонального фона (дисфункция яичников).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика дисплазии шейки матки у беременной
- гинекологический осмотр;
- ПАП — мазок (гинекологический мазок на онкоцитологию) — исследование под микроскопом соскоба клеток, полученного с разных участков шейки матки. Оно позволяет выявить атипичные (нетипичные, предраковые) клетки и установить степень дисплазии;
- кольпоскопию;
- биопсию шейки матки (иссечение (взятие) небольшого кусочка пораженной ткани шейки матки с последующим гистологическим (изучение под микроскопом структуры ткани) исследованием биоптата (взятого кусочка));
- выскабливание канала шейки матки с последующим гистологическим (изучение под микроскопом структуры ткани) исследованием полученного материала;
- анализы на выявление вируса папилломы человека (определение ДНК вируса методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) и его количество (Digene-test)).
посмотреть лучшие клиники по лечению дисплазии шейки матки
BOOKIMED | Ваше здоровье — наш приоритет
Выбрать клинику
Лечение дисплазии шейки матки у беременной
При обнаружении дисплазии шейки матки беременной женщине необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, проводить кольпоскопию (осмотр шейки матки под увеличением с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа) и сдавать гинекологический мазок на онкоцитологию (определение степени дисплазии). Выбор метода лечения будет зависеть от степени заболевания и срока беременности. Родоразрешение проводят естественным путем.
Осложнения и последствия дисплазии шейки матки у беременной
Самым опасным последствием может стать переход дисплазии в рак шейки матки. Также заболевание негативно влияет на половую жизнь, течение беременности и роды.
Профилактика дисплазии шейки матки у беременной
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Регулярное обследование, направленное на выявление инфекций, передающихся половым путем (ПЦР-диагностика), и « атипичных» клеток в мазке на онкоцитологию.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
- Исключение случайных половых связей, частой смены половых партнеров, их большого количества.
- Использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половом контакте.
- Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины, заболеваний, передающихся половым путем.
- Отказ от вредных привычек.
Источник
Дисплазия шейки матки
Когда на защитном эпителии шейки начинают появляться атипичные клетки, у женщины диагностируют дисплазию шейки матки. Это состояние считается предраковым, поскольку, если дисплазию вовремя не обнаружить, не назначить динамического наблюдения и необходимого лечения, оно перейдет в рак.
Что способствует появлению дисплазии шейки матки
Дисплазия никогда не появляется сама по себе. Чаще всего причиной патологии становится вирус папилломы человека. Кроме того, негативными факторами, провоцирующими дисплазию, являются:
- хронические заболевания органов малого таза;
- хронические инфекционные заболевания;
- нарушения менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов;
- жесткие диеты;
- нервные стрессы;
- курение;
- травматизация шейки матки в родах.
Разбираемся в симптомах дисплазии шейки матки
К сожалению, дисплазия шейки матки не имеет специфических, свойственных именно ей клинических симптомов. Обычно жалобы женщины связаны с наличием у нее сопутствующих воспалительных заболеваний. К таким симптомам относят:
- обильные выделения из половых путей;
- ощущение зуда, жжения, дискомфорта в области половых органов;
- кровянистые выделения при половом контакте.
Отсутствие специфических симптомов делает дисплазию опасной в том смысле, что женщина при хорошем самочувствии может не посещать гинеколога довольно долго. Некоторые не ходят к гинекологу год, два и более, а за это время дисплазия из легкой стадии может перейти в более тяжелую, требующую незамедлительного лечения.
Дисплазии шейки матки и ее стадии
Сегодня врачи выделяют три стадии или степени развития дисплазии шейки матки:
- Первая стадия, или легкая дисплазия — это состояние, когда атипичные клетки обнаруживаются, но их не много (они могут занимать примерно 1/3 эпителия). Такое состояние может само по себе разрешиться, то есть зачастую у организма женщины хватает собственных иммунных резервов, чтобы остановить опасный процесс. При этом, если на очередном осмотре гинеколог обнаружил легкую дисплазию, он должен порекомендовать женщине проходить периодические обследования, чтобы оценивать в динамике развитие заболевания.
- Если на первой стадии дисплазия не остановилась (примерно в 20% случаев), она переходит во вторую стадию — это умеренная дисплазия, когда атипичные клетки занимают примерно две трети эпителиального слоя.
- При отсутствии должного лечения процесс развития патологии продолжается, и дисплазия переходит в третью стадию. В таких случаях практически весь эпителиальный слой покрывается атипичными клетками. При этом за пределы защитного эпителия патологический процесс пока не выходит, то есть не затрагивает окружающие ткани.
Диагностика дисплазии шейки матки: какие анализы и обследования необходимо пройти?
Если на очередном осмотре состояние шейки матки вызвало у гинеколога сомнения, он назначит женщине ряд анализов. Наряду со стандартными исследованиями крови это должен быть мазок на наличие атипичных клеток и анализ на вирус папилломы человека.
Если исследования дают положительный результат — женщине показано кольпоскопическое исследование, когда врач смотрит под микроскопом, что из себя представляет это поражение, где располагается, каких оно размеров и так далее. Также женщине может быть назначена биопсия — исследование, при котором будет изъят небольшой фрагмент шейки матки и исследован на наличие патологических клеток.
После проведенной кольпоскопии и получения результатов биопсии могут быть приняты следующие решения:
- Если диагностирована легкая стадия дисплазии, то рекомендованы наблюдение и оценка развития патологии в динамике. У молодых женщин довольно часто наблюдается регресс патологии, то есть атипичные клетки пропадают без медикаментозного вмешательства. Лечение может быть назначено при наличии сопутствующих заболеваний, например, молочницы, инфекций, передающихся половым путем, и так далее. Проводится иммуномодулирующая и противовирусная терапия.
- Если речь идет о второй или третьей стадии, в этих ситуациях лечение необходимо. При второй стадии дисплазии, как правило, назначается деструктивное лечение, то есть прижигание пораженного участка шейки матки. При третьей степени более эффективным будет иссечение пораженных тканей, то есть потребуется удалить часть шейки матки, чтобы не позволить патологическому процессу перейти в стадию онкологии.
Можно ли забеременеть после лечения дисплазии шейки матки?
Если для лечения дисплазии было назначено прижигание, то для большинства женщин беременность возможна, если нет других заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию.
Пройдя через процедуру иссечения фрагмента шейки матки, женщине нужно понимать, что выносить ребенка ей будет сложно. Шейка матки в процессе беременности должна сохранять эластичность, немного увеличиваясь в размерах, быть сомкнутой, чтобы удерживать плод. Зачастую даже здоровые женщины во время беременности переживают такое состояние как угрожающий аборт, то есть когда шейка укорачивается и становится близка к открытию. В ситуации, когда целостность шейки нарушена после иссечения и ее длина уменьшена, угроз для беременности становится гораздо больше.
Можно ли предотвратить появление дисплазии шейки матки?
Не является секретом тот факт, что нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры у врача, чтобы уменьшить риски появления как дисплазии шейки матки, так и любого другого заболевания. Также сегодня актуален вопрос вакцинации молодых женщин против основных высокоонкогенных типов вирусов папилломы человека, которые и вызывают дисплазию, а в последующем — рак шейки матки.
Решившись на такую вакцинацию, женщина прежде всего должна пройти осмотр у гинеколога, убедиться в том, что на данный момент она здорова, и получить необходимые рекомендации.
Записаться на прием
Источник