Можно ли забеременеть если еще есть лохии
Содержание статьи
Через сколько можно забеременеть после родов, если нет месячных и сохраняется грудное вскармливание?
Вопрос, можно ли забеременеть сразу после родов, актуален для всех новоиспеченных мамочек. Вне зависимости от того, хочет женщина остановиться на одном ребенке или рассчитывает завести еще нескольких малышей, ей стоит знать, как скоро появляется фактическая вероятность нового зачатия. Когда начинать планировать повторную беременность, чтобы не навредить своему здоровью? Какие способы контрацепции подходят кормящим мамам?
Когда после родов можно планировать беременность?
Вынашивание ребенка – трудоемкий процесс, требующий колоссальных затрат ресурсов организма. Это огромный стресс для женщины и в физическом отношении, и в психологическом плане; так что повторять все заново сразу после предыдущих родов как минимум нецелесообразно. Гораздо разумнее было бы выждать немного времени и забеременеть уже после полного восстановления.
Насколько долго придется откладывать планирование следующего малыша, зависит от обстоятельств, при которых появился на свет предыдущий ребенок женщины. Если беременность протекала легко, а рождение произошло естественным образом, мучиться в ожидании не придется. Полтора-два года – срок вполне достаточный, чтобы организм пришел в норму перед повторным зачатием.
Сложившаяся картина может расстроить новоиспеченную маму, если она планировала забеременеть опять, и как можно скорее, но у специалистов на этот счет свое мнение. Так, исследования в области детской психологии и психиатрии показали, что малыши, наслаждавшиеся безраздельным вниманием родителей в первые 2–3 года своей жизни, показывают куда большую эмоциональную устойчивость, чем их сверстники, имеющие брата или сестру-погодка.
Через какое время после родов женщина может забеременеть?
При планировании семьи важно помнить, что само по себе зачатие не требует каких-то особых условий. Оплодотворение уже созревшей в организме яйцеклетки возможно в любой момент. Медицине известны случаи, когда повторная беременность у женщины наступала уже через 3–4 недели после предыдущих родов, то есть в первую же овуляцию.
Чтобы не оказаться в подобной ситуации и избежать незапланированного зачатия в столь короткие сроки, очень важно не становиться жертвой расхожих мифов о «естественных» методах контрацепции. Чему можно, а чему не стоит верить, если вы не планируете беременеть через 2 месяца после родов, а то и раньше?
Возможно ли зачатие, когда идут лохии?
Кровянистые выделения из влагалища – совершенно естественный для любой разрешившейся от бремени дамы симптом. Его наличие сигнализирует о том, что окончательное заживление матки после отторжения плаценты еще не произошло, а значит планирование следующего ребеночка пока нецелесообразно. В норме кровотечения постепенно исчезают сами за 4–8 недель.
Какова вероятность забеременеть после незащищенного полового акта для женщины, еще не распрощавшейся с лохиями? Теоретически созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки может завершиться задолго до прекращения кровотечений. Однако внутренние органы женщины в этот момент подвержены инфицированию, и половой акт может создать условия для заражения произошло (отсюда и рекомендация медиков воздержаться от интима в первые полтора-два месяца после выписки из роддома).
Выводы закономерны: наступление беременности сразу после родов, когда еще идут лохии, возможно. Однако женщинам, следующим советам врачей, незапланированное зачатие в этот период времени не грозит.
Вероятность беременности до восстановления менструального цикла
Расхожее мнение гласит, что зачать ребенка невозможно до возвращения регулярных «критических дней». Это не совсем верно. Безусловно, в обычных условиях регулярность месячных – это яркий показатель здоровья репродуктивной системы, а значит и фертильности женщины. Однако для тех, кто только что вернулся из роддома, сбои в графике менструаций – обычное дело.
На полное восстановление цикла может уйти полгода или даже больше. В таких условиях становится сложно рассчитать, через сколько начнется очередная овуляция, но на саму способность к зачатию эти трудности никак не влияют.
Можно ли забеременеть во время лактации?
Сторонники еще одного распространенного мифа утверждают, что наступление новой беременности невозможно, пока предыдущий малыш находится на грудном вскармливании. Почему сформировалось такое мнение?
После родов беременность действительно может долго не наступать из-за обильной выработки организмом пролактина. Без этого гормона молочные железы не могли бы нормально функционировать, однако его переизбыток мешает работе яичников. Такое состояние называют лактационной аменореей. Это – не патология, но естественный защитный механизм женского организма, мешающий кормящей маме слишком быстро забеременеть после родов.
Подобное состояние, однако, характерно не для всех. Так что однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть после родов, если практикуешь грудное вскармливание, нельзя. Некоторые действительно успешно используют лактацию как естественный метод контрацепции. Однако чтобы этот способ работал, необходимо все время придерживаться ряда правил:
- Кормить младенца, прикладывая его к груди. Сцеживание молока не влияет на его качество, однако не стимулирует выработку необходимых гормонов.
- Интервалы между кормлениями не должны длиться более 5 часов.
- Перерывы в лактации (например, временный переход на искусственные смеси в связи с болезнью мамы) сводят на нет контрацептивный эффект кормления грудью.
Когда возможно зачатие после кесарева сечения?
Новая беременность после родов, закончившихся оперативным вмешательством, требует от женщины серьезной подготовки. Одним из последствий процедуры является рубец на матке. Если не выждать время, достаточное для его полного заживления (2–2,5 года), и начать планирование новой беременности сразу после родов, велик риск:
- выкидыша;
- преждевременного разрешения от бремени;
- развития патологий внутренних органов у эмбриона.
Однако если рассматривать саму возможность наступления зачатия, то особенной разницы в том, как именно появился на свет первый (предыдущий) малыш, для мамы нет. Ответ на вопрос, через сколько после предыдущих родов можно забеременеть, всегда одинаков. Новая готовая к оплодотворению яйцеклетка созреет в организме примерно за месяц.
Как предупредить наступление беременности после родов?
Чтобы не подвергать свой организм перегрузкам и не сталкиваться с необходимостью рожать снова с перерывом меньше чем пара лет, маме следует заранее озаботиться проблемой контрацепции. Как лучше подойти к этому вопросу?
Чтобы предотвратить новую беременность сразу после родов, женщине стоит посетить гинеколога, как только у нее исчезнут все признаки маточного кровотечения (то есть до возобновления интимных отношений). Доктор подскажет, какая контрацепция – барьерная или гормональная – лучше подойдет в конкретном случае.
Кроме того, специалист сможет разъяснить некоторые неоднозначные моменты относительно методов предохранения от нежелательной беременности, разрешенных при ГВ. Так, в кабинете гинеколога можно узнать, что:
- Существуют оральные контрацептивы, прием которых не оказывает влияния на качество и количество грудного молока.
- Одним из самых надежных противозачаточных средств считается спираль (рекомендуем прочитать: через какое время после родов можно ставить внутриматочную спираль?). Ее установка разрешена уже спустя 8–9 месяцев после родов.
- Барьерная контрацепция – это не только презервативы, но и суппозитории, специальные кремы и т. д.
- Признаки беременности, наступившей вскоре после родов, могут быть очень нетипичными. Специалист может рассказать, как понять, что средство контрацепции было выбрано неправильно и незапланированное зачатие все-таки произошло.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть?
Даже очень осмотрительные женщины, которые привыкли планировать такие важные события, как зачатие ребенка, могут попасть в «ловушку» собственного организма и забеременеть неожиданно некоторое время спустя после родов. Не всегда повторная беременность будет желанной и допустимой, а потому супруги могут оказаться перед сложным моральным выбором. В этой статье мы рассмотрим, в течение какого срока восстанавливается репродуктивное здоровье новоиспеченной мамы и как планировать новую беременность после родов.
Можно ли зачать сразу после рождения малыша?
Трудно сказать, почему, но в народе устоялось мнение о том, что женщина после родов в течение некоторого времени остается стерильной, то есть забеременеть не может. Это опасное заблуждение, которое не одну сотню молодых мам привело в кабинеты гинеколога в короткие сроки после родов на аборт. На вопрос, можно ли забеременеть после родов, однозначного ответа нет. Беременность при отсутствии мер контрацепции обязательно наступит у здоровой женщины сразу, как только ее репродуктивная система восстановит свои функции – яичники начнут работать в полную силу, будут созревать яйцеклетки, происходить овуляция.
Сроки при этом индивидуальны. У одних женщин цикл восстанавливается в течение месяца, а у других – через полгода и более, есть и те, у кого на этот процесс уходит больше года. Но большой ошибкой является попытка вести отсчет восстановления с момента прихода первой менструации. Месячные завершают женский цикл, а не начинают его, эндометрий отторгается с кровяными выделениями тогда, когда созревание яйцеклетки уже произошло и оплодотворения не наступило. То есть за пару недель до первых месячных женщина уже фертильна и по законам природы вполне может зачать новую жизнь.
Проблема в том, что никто не знает, когда именно придут этим самые первые месячные. Процесс восстановления менструального цикла после родов протекает в течение разного времени, на него оказывает влияние множество факторов:
- способ родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды;
- особенности послеродового периода, наличие или отсутствие осложнений;
- грудное вскармливание или его отсутствие;
- индивидуальные особенности организма женщины;
- возраст и состояние здоровья.
После кесарева сечения восстановление цикла может занять несколько больше времени, чем после физиологических родов через естественные половые пути. Если послеродовый период выдался осложненным, то восстановление женского цикла также может затянуться. При грудном вскармливании при условии отсутствия гормональных нарушений цикл восстанавливается лишь через несколько месяцев после родов, а в молодом возрасте мамочки быстрее обретают фертильные способности, чем «возрастные» зрелые женщины.
Особенности восстановления цикла и фертильности
Сразу после родов, вне зависимости от того, каким способом они происходили, выделяются кровяные обильные выделения со сгустками. Это не месячные, и выделения эти нельзя брать за точку отсчета. Выделения после родов называются лохиями. Так происходит процесс очищения полости матки от крови, частиц плодных оболочек и плаценты. При родах плацента рождается сама или ее отделяют вручную. При кесаревом сечении «детское место» извлекает хирург. В любом случае нарушается целостность кровеносных сосудов, которые за долгие девять месяцев успели срастись и превратиться в единую циркулирующую систему – «мать-плацента-плод».
Таким образом, после родов внутри матки присутствует довольно обширная плацентарная рана. Именно она и кровоточит по мере сокращения матки до прежних размеров. Длиться лохии могут в течение всего восстановительного периода, то есть до 6-8 недель после родов. После физиологических родов они обычно заканчиваются на пару недель раньше, чем после хирургических.
В период выделения лохий после любых родов сексуальная жизнь противопоказана, поскольку матка беззащитна перед инфекциями, которым могут проникнуть при половом контакте.
Если супруги – люди здравомыслящие и ответственные, если они дорожат женским здоровьем, они не нарушают этот запрет и говорить о вероятности забеременеть в этот период не стоит. Нарушающие запрет должны быть бдительны – беременность возможна.
Когда полость матки полностью очищается, выделения становятся обычными. К этому моменту обычно и гормональный фон существенно перестраивается. В теории, с этого момента репродуктивный женский орган готов снова принять плод. Но это только теоретически. На практике женщине нужно больше времени, чтобы восстановились нервная и эндокринная системы, чтобы органы половой системы вернулись к привычному нормальному функционированию.
В определенный момент баланс гормонов приходит в правильное соотношение и в яичниках, которые не работали по назначению в течение беременности, в них снова начинается процесс созревания ооцита, который выходит в день овуляции. Если не наступает зачатия, через две недели начинается менструация.
Первую менструацию после родов или кесарева перепутать с чем-либо другим почти невозможно. Не нужно думать, что месячные снова будут «приходить» в те дни, в которые «приходили» до зачатия малыша, поскольку теперь цикл смещается. Именно по этой причине после окончания лохий, когда женщина возобновляет половую жизнь, еще до прихода первой менструации важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы), поскольку овуляцию до первых месячных определить самостоятельно будет почти нереально.
Первые месячные – сигнал о том, что женская половая система вернулась к привычному ритму. Первая менструация может быть чуть более короткой, чем ранее, и более скудной, но уже через 2-3 месяца цикл возвращается в обычный режим.
На сроки восстановления фертильности после родов влияет психологическое состояние молодой мамы – при послеродовой депрессии восстановление существенно замедляется. Немаловажным фактором считается и образ жизни молодой мамы – если она похожа на зомби из-за постоянного недосыпания и ночных кормлений, то о восстановлении половой функции говорить преждевременно. Также играет роль то, кормит ли она малыша грудью или же кроха находится на искусственном вскармливании.
Как влияет грудное вскармливание?
Женщина, которая по каким-то причинам грудью не кормит, теоретически может восстановиться и обрести фертильность снова уже через месяц-полтора после родов. Именно этот фактор обязательно стоит учитывать, возобновляя сексуальные отношения с партнером после рождения малыша.
Грудное вскармливание накладывает на способность зачать снова свои коррективы. Выработка грудного молока – сложный гормональный процесс. Гипофиз женщины в период кормления малыша вырабатывает большое количество пролактина. Этот гормон является компонентом грудного молока и регулирует лактацию в целом. И тут уже нет большой разницы – рожала женщина сама или ей сделали кесарево сечение. Лактация и у тех, и у других протекает по одним гормональным законам.
Пролактин подавляет выработку прогестерона и частично блокирует выработку эстрогенов. Из-за него половые железы не могут работать в нормальном режиме и созревания яйцеклетки обычно не происходит. Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет месячных.
Но вскармливание вскармливанию – рознь. Одна женщина кормит малыша каждые 2 часа и использует только свое материнское молоко, не докармливая малыша искусственными смесями, другая грудное молоко сочетает с адаптированной смесью. У первой месячные не придут дольше, поскольку пролактина при частом прикладывании к груди вырабатывается больше. А вот вторая мама вполне может стать «жертвой» внезапной и неожиданной беременности даже в период вскармливания малыша грудью. Дело в том, что невысокая выработка пролактина дает прогестерону шанс на выработку, и процесс восстановления функций яичников вполне может стартовать, при этом женщина ничего необычного не почувствует.
Обычно в первые шесть месяцев жизни малыша педиатры рекомендуют лишь грудное вскармливание, и лишь потом советуют вводить постепенно прикорм. С этого момента малыш начинает потреблять молока чуть меньше, что опять же повышает вероятность спонтанного восстановления цикла из-за снижения уровня пролактина и наступление беременности.
Месячные после введения прикорма в рацион карапуза чаще всего наступают уже через полтора-два месяца, но фертильность возвращается раньше как минимум на 2-2,5 недели. И об этом нужно обязательно помнить, особенно если новая беременность пока не входит в планы семьи.
Риски
Женскому организму требуется время на восстановление, ведь вынашивание малыша – серьезная работа и большая нагрузка. После родов, особенно если они проходили тяжело, с длительным периодом восстановления, осложнениями, лучше сделать перерыв, чтобы дать возможность всем органам и системам вернуться к привычному для них ритму работы.
Однако беременность, наступившая даже в течение года после физиологических родов, не так опасна, как беременность, которая наступила слишком рано после кесарева сечения.
После оперативных родов нужно учесть, что отдельного времени требует процесс формирования внутреннего рубца на матке. Он занимает в норме около 2 лет. Именно этот срок считается минимальным перерывом между предыдущей беременностью и наступлением новой. Несостоятельный рубец может сильно осложнить протекание нового вынашивания – есть риск его расхождения, разрыва матки и при беременности, и в родах. Есть вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, аномалий развития плаценты, хронического кислородного голодания малыша, задержки его развития.
Каким бы способом ни проводились предыдущие роды, поспешная последующая беременность создает повышенные риски выкидыша на раннем сроке, истощенный внутренний функциональный слой матки, на восстановление которого также требуется время, может пагубно сказаться на формировании плаценты, что может привести к внутриутробной гибели малыша, к рождению маловесного крохи.
Более чем в 2,5 раза повышается вероятность преждевременных родов, даже если полный опасностей и страхов первый триместр удастся успешно преодолеть.
Это не значит, что женщина не сможет оставить беременность и родить малыша, ведь появление на свет погодок – не такое уж редкое явление, особенно после физиологических первых родов. Просто риски будут более высокими и беременность может протекать не так легко, как хотелось бы докторам и будущим родителям.
Как избежать беременности?
Учитывая, что правда сурова, и она непохожа на мифы о беременности после родов, зная, что беременность вполне может наступить при незащищенных половых контактах даже в период лактации уже через несколько месяцев после рождения ребенка, паре обязательно нужно обсудить меры контрацепции. Даже если последующий ребенок будет желанным и супруги хотят деток-погодок, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, ведь мало выносить и родить – детям нужна здоровая и полная сил мама, которая сможет их вырастить и воспитать.
В первый месяц после родов, даже если они прошли без осложнений, следует воздерживаться от половых контактов. Когда завершатся лохии, можно снова вернуться к половым отношениям, но с презервативом. Именно это средство контрацепции считается лучшим, во всяком случае, до периода возвращения полноценных менструаций.
После второй или третьей менструации женщине рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить поздние осложнения и обсудить меры контрацепции, которые устраивали бы обоих партнеров, ведь простой и надежный презерватив далеко не всегда приветствуется семейными парами.
Сколько предохраняться – вопрос риторический. Ответить на него могут лишь сами супруги и доктор, который наблюдает за здоровьем женщины. При отсутствии осложнений беременеть повторно в интересах будущего ребенка после физиологических родов не рекомендуется в течение как минимум года – полутора лет. После кесарева сечения срок более долгий – от 2 лет.
Новая беременность, наступившая слишком скоро после предыдущей, может потребовать от женщины отлучить ребенка от груди. При стимулировании сосков молочных желез вырабатывается определенное количество окситоцина, который повышает вероятность выкидыша. Некоторые малыши, ощутив, что привычный и родной вкус материнского молока изменился (на гормональном фоне при новой беременности), сами отказываются от груди.
Немаловажно помнить и о психологическом и эмоциональном истощении. Ребенок требует много сил и внимания, а новая беременность может существенно осложнить общение мамы с малюткой, ведь может потребоваться госпитализация по медицинским показаниям, маленький ребенок, который во всем зависит от своей мамы, останется на попечение родственников, а это в течение первого года жизни крохи – не совсем то, что ему нужно.
Выбор методов и способов избежать нежеланной беременности сегодня большой. Это и оральные контрацептивы, и внутриматочная спираль, и инъекционная долгосрочная контрацепция. Какой способ выбрать, решать нужно с гинекологом. Если женщина планирует стать мамой еще раз, ей важно не «переборщить» с гормональными контрацептивами, а также исключить любую возможность внутриматочных манипуляций – выскабливаний, абортов. Поэтому метод должен быть надежным, безопасным и щадящим, у женщины не должно быть к нему противопоказаний. Подобрать такой с учетом всех индивидуальных особенностей под силу только квалифицированному доктору.
Подробнее о том, через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть, смотрите в следующем видео.
Источник