Можно ли забеременеть если был первый аборт

Содержание статьи

Первый аборт: чем он опасен

Зачатие не всегда становится радостным событием в жизни женщины. Беременность может наступить совсем не вовремя, поэтому девушки, столкнувшиеся с ней, решаются на ее прерывание.Традиционно гинекологи отговаривают женщин от такого решения. Первый аборт — ответственный шаг, перед совершением которого следует взвесить все «за» и «против».

Риски

Главная опасность заключается в том, что первая беременность может стать последней, и забеременеть после первого аборта уже не удастся. Такой риск существует, и он может быть связан как с последствиями прерывания беременности, так и с другими обстоятельствами, состоянием здоровья женщины, наличием заболеваний. Особенно нежелательно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. Это чревато резус-конфликтом в будущем, по крайней мере, в том случае, если отец ребенка имеет положительный резус-фактор.

Наибольшую опасность представляют классические инструментальные методики, предполагающие выскабливание полости матки. Операция заключается в удалении слоя эндометрия вместе с прикрепленной к нему яйцеклеткой. Это травматичное вмешательство. У молодых нерожавших женщин эндометрий тонкий, и это повышает опасность повреждения мышечного слоя матки.

При инструментальном аборте велик риск занести инфекцию в полость матки. Травмы, возникшие в результате выскабливания, не всегда быстро заживают. Возможен воспалительный процесс, никак себя не проявляющий до поры до времени. Такие воспаления — одна из причин бесплодия.

Альтернатива чистке — вакуум-аспирация, или мини-аборт. Эта методика предполагает удаление яйцеклетки и зародыша с помощью специальной аппаратуры. Повреждения матки при этом сводятся к минимуму, хотя полностью не исключаются.

Первый медикаментозный аборт

Менее опасен медикаментозный аборт. Эта процедура предполагает прием лекарственных средств, под воздействием которых плодное яйцо погибает, а матка сокращается. В результате происходит выкидыш.

Методика применяется только на ранних сроках беременности — до 6 недель. Иногда оглашается срок 9 недель, но при этом эффективность снижается, а риски возрастают. Репродуктивная способность обычно восстанавливается со следующего цикла, поэтому необходимо предохраняться от нежелательной беременности сразу же.

Вопреки распространенному мнению, медикаментозный метод не полностью безопасен. При его осуществлении, как и при других прерываниях беременности, резко меняется гормональный фон, и такая встряска не идет на пользу женскому здоровью. Производить подобные вмешательства часто нельзя — это вариант «на крайний случай», когда контрацепция не сработала.

Как забеременеть после аборта

Последствия аборта, каким бы образом он ни производился, не всегда можно предсказать. Некоторые женщины беременеют уже через месяц после чистки, другие же испытывают сложности с зачатием даже через годы после сравнительно безопасного медикаментозного прерывания. В любом случае не рекомендуется планировать зачатие в течение полугода. Нужно дать организму время на восстановление. Рекомендуется использовать надежные контрацептивы, подобранные гинекологом. Врачи нашего центра в Москве (ЦАО, м. «Бауманская») подберут оптимальные средства защиты.

Если желанная беременность не наступает, необходимо обследование. Причиной бесплодия могут стать эндометриоз, воспалительные процессы, спайки, другие осложнения. Своевременно начатое лечение обычно позволяет справиться с такими проблемами и восстановить репродуктивную функцию.

Так ли опасно делать первый аборт

Тема прерывания беременности породила много слухов и домыслов, причем наибольшее количество их касается именно первого аборта. Из-за отсутствия правильной информации женщины, несмотря на достижения современной медицины, бояться делать такие прерывания. И, хотя любой аборт нельзя назвать абсолютно безопасным, на самом деле, он не намного рискованнее других.

Многие «страшилки» про бесплодие после первого аборта остались с тех времен, когда процедура проводилась хирургическим методом с применением выскабливания. Теперь медицина шагнула вперед, и первый аборт при правильном подходе уже не грозит серьезными осложнениями.

Чем первый аборт отличается последующих и как лучше прервать такую беременность

У женщины, которая никогда до этого не рожала и не делала абортов, процедура проходит тяжелее и болезненней. Однако, современная медицина может обезболить, облегчив такое состояние.

Первую беременность особенно если до этого не было родов, желательно прерывать с помощью медикаментозного аборта, который менее опасен по сравнению с другими методиками. В этом случае женщине даётся два вида таблеток. Первые вызывают остановку развития эмбриона, а вторые заставляют матку сокращаться. При этом плодное яйцо отслаивается и выталкивается наружу.

Медикаментозный аборт, напоминает естественный выкидыш которым, согласно статистике, заканчивается до 20% беременностей, часть из которых — первые. При этом практически не бывает случаев последующего бесплодия.

При медикаментозном методе прерывания не травмируются матка и шейка, а женщине не дается наркоз. Пациентку не госпитализируют, что психологически более комфортно.

Поэтому первый аборт, хотя и протекает немного тяжелее, не является фатальным. Современная медицина вполне может избавить женщину от последующих осложнений, особенно если пациентка будет выполнять все врачебные назначения.

Правда ли что прерывание первой беременности при отрицательном резус-факторе обязательно приведет к бесплодию

Это устаревшее мнение, сохранившееся с тех времен, как-то медицина мало чем могла помочь при резус-конфликте — состоянии, когда ребенок страдает от несоответствия резус-фактора крови у матери и отца. Именно поэтому женщинам тогда рекомендовали не делать аборт, а сохранить первого ребенка. Современная медицина вполне справляется с таким состоянием, предотвратив и устранив резус-конфликт с помощью сыворотки антирезусного иммуноглобулина и других методов.

Поэтому однозначно утверждать, что первый аборт при отрицательном резус-факторе обязательно приведет бесплодию, в наше время нельзя. Возможно, при беременности, наступившей после первой, такой женщине понадобится более тщательный врачебный контроль. Сама же процедура прерывания при такой особенности организма ничем не отличается.

Как можно максимально снизить риски при первом аборте

Прервать беременность на максимально малом сроке. Медикаментозный аборт делается на сроке 6-7 недель, поэтому это время нежелательно упускать. Иначе придется проводить хирургическое выскабливание, которое более травматично для организма и действительно может вызвать последующее бесплодие, даже если аборт делается в первый раз.

Вакуумное прерывание, при котором плодное яйцо отсасывается из маточной полости матки с помощью специального аппарата — менее травматичный аборт. Однако он также нежелателен из-за введения инструмента через шейку матки в ее полость.

Однако срока в 6 недель также ждать не нужно. Статистика показывает, что чем раньше проводится первый медикаментозный аборт, тем легче он проходит. При небольшой задержке прерывание напоминает обычные месячные и доставляет минимум дискомфорта.

После процедуры нужно максимально четко и аккуратно выполнять врачебные назначения:

Принимать назначенные препараты, а в указанный срок прийти к врачу и сделать УЗИ. Это позволит убедиться, что плодное яйцо вышло полностью, и в матке ничего не осталось.
После прерывания нельзя перегреваться, купаться в водоемах, бассейне, принимать ванны, спринцеваться. Нарушение этих правил может привести к усилению выделений после первого аборта и вызвать проникновение инфекции половые пути и матку.
При приеме любых препаратов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Даже такие безобидные средства как анальгин или аспирин после аборта могут вызвать сильное кровотечение.
До врачебного разрешения запрещаются интимные контакты, физическое напряжение, поднятие тяжестей и спортивные занятия. Это может вызвать прилив крови к нижней части тела и привести к кровотечению.
После прерывания нужно будет подобрать подходящий метод контрацепции. Вероятность забеременеть после первого аборта достаточно высока, а два прерывания подряд, даже самых щадящих, нежелательны. При желании впоследствии можно будет отменить противозачаточные средства, полностью восстановив репродуктивную функцию.

Поэтому риск при проведении первого аборта, как и последующих, напрямую зависит от отношения женщины к своему здоровью правильности выполнения врачебных рекомендаций.

Решая, делать ли аборт при первой беременности, лучше довериться исследованиям, проведенным западными учеными. Было выяснено, что рождение нежелательного ребенка влияет на психологическое состояние женщины гораздо хуже прерывания.

При первой беременности, которую планируется прервать, сделав аборт, нужно обратиться в клинику. Процедуру проведут с помощью самых современных препаратов.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Бесплодие после аборта: какова вероятность осложнения

Внезапно наступившая беременность может нарушить ваши планы. Порой единственным выходом является искусственное прерывание. В такой ситуации остро встает вопрос о сохранности репродуктивной функции в будущем. Какова вероятность бесплодия после аборта, как сделать его более безопасным и как помочь организму восстановиться. На эти вопросы отвечает врач гинеколог высшей категории со стажем работы более 15 лет.

Приводит ли аборт к бесплодию

Искусственное прерывание беременности нередко приводит к серьезным, иногда необратимым, последствиям. Бесплодие — это не единственное осложнение, также могут встречаться случаи невынашивания беременности, нарушения менструального цикла, хронические воспалительные процессы половых органов. Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности в молодом возрасте. Риск осложнений у таких женщин составляет от 50 до 60%.

Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности. Если же вдруг незапланированное зачатие случилось, не затягивайте визит к врачу. Чем меньше срок гестации на момент искусственного прерывания, тем меньше риск потенциальных осложнений. Справедливо и обратное утверждение.

Почему же так происходит?

Бесплодие после аборта может развиваться вследствие различных патогенетических механизмов. В одних случаях, может иметь место повреждение базально слоя, который обеспечивает обновление эндометрия в каждом менструальном цикле. В такой ситуации гинекологам достаточно часто приходится иметь дело с тонким эндометрием, в который не может нормально имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. В итоге даже несмотря на произошедшее зачатие, беременность не наступает (очень ранние репродуктивные потери).

В других случаях, в полости матки может запуститься процесс разрастания соединительной ткани — образуются спайки. Такое состояние называется синдромом Ашермана. Эти соединительные тяжи деформируют полость матки и также нарушают имплантацию.

Третьей причиной бесплодия после аборта могут являться хронические воспалительные процессы, которые развиваются в половых органах. Хронический эндометрит не позволяет слизистой полноценно подготовиться к беременности. Это приводит либо к очень ранним потерям, которые еще даже биохимически нельзя уловить, либо к замершей беременности.

Виды абортов и сроки

Риск бесплодия после аборта в первую очередь зависит от метода. Помимо традиционного инструментального выскабливания современная медицина предлагает альтернативные, более щадящие, методики. К ним относятся:

Вакуумный мини-аборт. Возможно проведение до срока 5 недель гестации. Не требует обезболивания. В шейку матки вводится гибкий пластиковый катетер, подсоединенный к мануальному вакуум-аспиратору. За счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо отслаивается от стенок матки и эвакуируется наружу.
Медикаментозный аборт. Это прерывание беременности с помощью медикаментозных средств, которое возможно выполнить до 9 недель гестации. Сначала женщина принимает препарат, вызывающий отслойку хориона, а затем, спустя некоторое время, принимает препарат, который усиливает сокращения матки и способствует отторжению эмбриона. В это время появляются кровянистые выделения.

Соблюдение сроков при искусственном прерывании беременности — это важное условие, которое обеспечивает эффективность метода и его безопасность.

Читайте также: Физалис можно ли есть

Вероятность бесплодия после аборта

Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.

Для исключения поражения эндометрия как причины бесплодия после аборта, решающее значение имеют его трехслойное строение в первую фазу менструального цикла и достаточная высота (от 8 до 14 мм) накануне овуляции. В сложных клинических случаях для оценки состояния слизистой может потребоваться проведение гистероскопии — осмотра полости и внутренней стенки матки с помощью специального оптического прибора. Одновременно с этим диагностическая гистероскопия также может выполнять роль и лечебной процедуры. Так, при наличии выраженных спаек их можно иссечь, а затем ввести в полость матки лекарственные препараты, которые помогут ее восстановить.

Как избежать бесплодия после аборта

Во-первых, чтобы не столкнуться с таким осложнением, как бесплодие, важно еще на подготовительном этапе выбрать наиболее щадящий метод прерывания беременности. Таким является медикаментозный аборт или мини-аборт. Хирургическое выскабливание сопряжено с наиболее высоким риском осложнений. Также немаловажную роль играет и выбор медицинского учреждения. Свое здоровье следует доверять только проверенным клиникам, в которых внедрены мировые протоколы оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология. Изложенные в них рекомендации проверены с помощью серии клинических исследований, которые доказали наивысшую степень эффективности и безопасности.

Во-вторых, после аборта важно восстановить правильный гормональный профиль в организме. Оказывается, после медицинского прерывания беременности развивается стрессовое состояние. Гипоталамус и гипофиз находятся в стадии возбуждения, а в надпочечниках наблюдается повышенная выработка стероидных гормонов, что вызывает соответствующие изменения в яичниках и эндометрии.

В-третьих, женщины поле аборта должны наблюдаться у врача от 3 до 6 месяцев. Только специалист сможет выявить любые, даже незначительные, отклонения в функционировании женского организма и своевременно провести их коррекцию.

Как лечится бесплодие после аборта

Лечение бесплодия, развившегося после аборта, предполагает иссечение спаек, если таковые имеются, а также гормональную коррекцию состояния эндометрия. С этой целью назначаются препараты, которые моделируют менструальный цикл, т.е. сначала вызывают пролиферацию эндометрия, а затем его секреторную трансформацию. При инфекционном осложнении после аборта может потребоваться проведение противомикробной и противовоспалительной терапии.

При значительном повреждении слизистой оболочки матки прогноз не всегда благоприятный. Поэтому после аборта важно проходить полноценную реабилитацию, которая позволит восстановить функциональное состояние эндометрия.

Факторы, вызывающие бесплодие чаще, чем аборт

Бесплодие после аборта связано со значительным поражением эндометрия. Однако это не единственная причина нарушенной фертильности. В практике гинеколога чаще встречаются другие этиологические факторы. Так, у каждой 5-й пациентки невозможность зачатия ребенка связана с эндокринным дисбалансом, который нарушает овуляторные механизмы. Примерно с такой же частотой встречается и патология маточных труб, в частности непроходимость и сдавление перитубарными спайками. На долю заболеваний яичников, эндометриоза и миомы матки в структуре причин женского бесплодия приходится 10-20%. Намного реже (около 5% случаев) встречаются другие факторы — полипы шейки матки или ее рубцовая деформация, генетические нарушения и психо-эмоциональные расстройства.

Не стоит забывать, что в 20-30% случаев бесплодие может быть обусловлено мужскими причинами — плохая подвижность сперматозоидов, низкое количество и морфологическая неполноценность. Поэтому помимо женщины одновременно обследование должен проходить и второй партнер.

Преимущества лечения в «СМ-ЭКО»

«СМ-ЭКО» — это клиника, которая специализируется на вопросах репродуктивного здоровья. В нашем центре внедрены передовые медицинские достижения, которые позволяют оказывать помощь на самом современном уровне. Это гарантирует высокую степень безопасности и наилучший терапевтический результат. К каждой пациентке применяется персонифицированный подход, который учитывает особенности состояния ее организма. Инновационные методы диагностики и лечения помогают воплотить в жизнь заветную мечту стать родителями. Клиника гарантирует полную конфиденциальность.

Специалисты СМ-ЭКО» проведут комплексное обследование репродуктивной системы и составят индивидуальную программу лечения и реабилитации, направленную на скорейшее восстановление фертильности. Мы поможем решить вашу проблему, основываясь на лучшем мировом опыте медицины.

Центр ЭКО в цифрах

Полезная информация по коррекции и восстановлению мужского и женского репродуктивного здоровья

до 99,9%

снижаем риск рождения детей с хромосомными аномалиями

47%

результативность ЭКО в нашей клинике

47%

пациентов приходят к нам по рекомендации друзей