Можно ли забеременеть до месячных если есть спираль
Содержание статьи
Беременность с внутриматочной спиралью: причины и последствия — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.
Внутриматочная спираль: надёжность, виды
Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль — надёжный способ контрацепции
Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.
Виды ВМС
Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):
- инертная. Один из первых контрацептивов, требующих введения во внутренние половые органы женщины. Имеет S-образную форму. Обычно устанавливается на 2-3 года. Не применяется на сегодняшний день по причине малой эффективности;
- гормональная. Изготавливается из пластика и имеет очертания буквы Т. Содержит в ножке специальные гормоны, препятствующие оплодотворению яйцеклетки — прогестерон или левоноргестрел. Выделяются они в полость матки небольшими равномерными дозами на протяжении всего срока нахождения спирали внутри организма (до 5 лет). Преимуществом такой ВМС считается небольшой риск возникновения воспалений после установки, хотя между менструациями случаются выделения;
- медьсодержащая. Встречаются модели как полуовальной формы, так и похожие на букву Т. Представляет собой стержень, на который наматывается медная проволока. При попадании во внутреннюю полость матки такая спираль окисляется, что пагубно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет;
- с серебром. Представляют собой серебряный наконечник, обвитый медной проволокой. По сравнению с предыдущей сперматоксическое действие такой модели усилено в два раза. Кроме того, ионами серебра создаётся антибактериальный эффект. Такое свойство обеспечивает длительность ношения ВМС (до семи лет);
- спираль из золота. Этот вид ВМС весьма устойчив к коррозийным воздействиям и обладает противовоспалительным эффектом. Продолжительность ношения такой спирали варьируется от пяти до десяти лет, при этом полностью сохраняется детородная функция женщины.
Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой
Преимущества метода
Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:
- возможность установки в целях предотвращения оплодотворения уже после произошедшего полового акта. В таком случае спираль вводят в течение первых пяти дней с момента половой связи;
- небольшая цена препарата с учётом того, что установка производится на длительный срок — не менее трёх лет;
- отсутствие тератогенного воздействия на эмбрион, нарушающего его развитие, в течение всего срока вынашивания (если зачатие произошло при имеющейся ВМС). Кроме того, спираль не оказывает влияния на последующие беременности;
- отсутствие необходимости задумываться о контрацепции каждый раз перед сексом;
- возможность установки спирали даже в период грудного вскармливания, если речь идёт о негормональных моделях;
- отсутствие дискомфорта во время соития;
- антибактериальный эффект некоторых моделей.
Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина-левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:
- Мирена ─ средство в виде пластиковой Т-образной рамки, обеспечивает ежедневное поступление в кровь небольшого количества гормона левоноргестрела. Действует местно. После прекращения использования спирали фертильность восстанавливается практически сразу. Устанавливается на срок до 5 лет;
Наиболее популярным внутриматочным гормональным контрацептивом является спираль Мирена
- Левонова. Левоноргестрел в составе средства локально воздействует на эндометрий, маточные трубы, вязкость слизи цервикального канала. Кроме контрацептивного эффекта, оказывает положительное влияние на женский организм, снижая интенсивность кровотечения и болей во время менструации. Устанавливается на срок до пяти лет.
Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока — всего 99,20%.
Противопоказания
В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:
- если в анамнезе пациентки имеются заболевания половых органов: миома, двурогая или седловидная матка, суженность цервикального канала;
- при имеющейся половой инфекции;
- если у женщины имеется более двух партнёров;
- если ранее были диагностированы внематочные беременности;
- когда на внутренних половых органах есть эрозии либо опухоли;
- при анемии и плохой свёртываемости крови;
- если обнаружено маточное кровотечение;
- при сердечной недостаточности.
Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).
Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять
Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.
Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:
- регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
- самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении. В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
- прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.
Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть
Определить наличие беременности можно по следующим признакам:
- задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
- положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
- кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.
Также могут наблюдаться и другие проявления:
- приступы тошноты и головокружения по утрам;
- повышение температуры тела без видимых причин;
- набухание и болезненность молочных желез;
- отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
- повышенная сонливость и утомляемость.
Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).
При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.
Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:
- если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
- когда установлена гормональная спираль.
Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.
Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.
Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски
Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.
Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы
Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.
Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.
Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.
Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.
Удаление: последствия и рекомендации
Наступление беременности — обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара
ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.
Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:
- Предварительно сдаются анализы мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Дополнительно назначается УЗИ и кольпоскопия.
- Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, во время которого аккуратно обнажается шейка матки с использованием специальных зеркал.
- Непосредственное извлечение устройства происходит путём захватывания нитей при помощи пинцета или корнцанга и медленного вытягивания спирали из полости матки. Весь процесс занимает минимум времени и отличается безболезненностью.
- В случае разрыва усиков снятие продолжается с использованием специальных крючков и с одновременным проведением УЗИ.
- Если спираль вросла в стенки матки, удаление производят с одновременным извлечением плода методом выскабливания внутренней полости лона. Операция проводится в стационаре под внутривенным наркозом.
- Когда ВМС заросла так, что выскабливанием удалить устройство не представляется возможным, проводят лапароскопию в области брюшной полости с использованием общей анестезии. Беременность в таком случае также прерывается.
Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.
Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.
Видео: удаление внутриматочной спирали схематично
Отзывы женщин и мнение врачей
Риск внематочной беременности на фоне внутриматочной контрацепции (ВМК) не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.
Внутриматочная контрацепция относится к проверенным и надёжным способам предотвращения беременности. Но и при использовании спирали случается незапланированное зачатие. В такой ситуации проводится тщательное обследование, дабы исключить вероятность внематочной беременности. При нормальном развитии процесса сделать выбор в пользу будущего ребёнка или отказаться от него женщине предстоит самостоятельно с полным осознанием возможных рисков и осложнений.
Мама в декрете — пишу «по горячим следам», опираясь на собственный опыт )
Источник
Беременность со спиралью. Признаки
Как показывает медицинская практика — при использовании самых эффективных и качественных противозачаточных средствах на 100% защитить от наступления нежелательного зачатия и беременности не может никто. В соответствии со статистикой — беременность со спиралью наступает в 2 случаях из 100 и ее характерные признаки должна знать каждая женщина, решившая выбрать ВМС как средство контрацепции. Так женщина может своевременно обратиться к врачу гинекологу и беременность пройдет без осложнений.
Признаки
Гинекологи выделяют такие признаки, по которым женщина может диагностировать самостоятельно наступление беременности со спиралью:
1. Задержка менструации — первый и основной признак.
2. Тест на беременность показывает положительный результат. Такой тест врачи рекомендуют пройти женщине при задержке менструации в 2 дня — подобная срочность обусловлена тем, что установленная спираль увеличивает риски внематочной беременности.
3. Стоит быть особенно внимательным при наступлении иных симптомов, указывающих на беременность — это утренняя тошнота и изменение вкусовых предпочтений, головокружение и токсикоз.
Представленные симптомы — вероятные проявления беременности, тем не менее, осмотр и консультация у врача желательны. При подтверждении диагноза беременность со спиралью — женщина ставится на учет как роженица и ведется ее постоянный и регулярный контроль. Если же женщина решит — она может сделать аборт, но медицинская статистика показывает, что даже с установленной внутриматочной спиралью плод развивается нормально и без отклонений в своем формировании и росте.
Преимущества ВМС
Говоря о преимуществах, которыми обладает ВМС, как средства предотвращения и недопущения нежелательной беременности, то они состоят в том, что последняя не вносит в гормональный фон никаких изменений, влияя на него. Врачи говорят и о таких:
— своим составом или же присутствием в полости матки не блокирует процесс овуляции и выработки яйцеклетки.
— в полости матки протекают все естественные физиологические процессы, продолжает нарастать эндометрий.
— не идет сбой в процессе и графике менструации, но ее продолжительность может увеличиться и обильность выделений может быть несколько интенсивней.
Предотвращаем нежелательное зачатие с ВМС
Женщина должна знать, что спираль, как средство контрацепции имеет свои показания к применению:
— процент возможной беременности у женщины — в 2 случаях из 100 и при установленной ранее ВМС женщине рекомендовано проходить регулярное обследование раз в год. Такие меры помогут предотвратить ее смещение и выпадение, наступление незапланированного зачатия.
— при помощи пальпации женщина сама может контролировать длину нитей спирали — если она увеличена, то прошло смещение ВМС, и тем самым она перестала выполнять свои функции по предотвращению и недопущению незапланированного зачатия. Помните — спираль может выпасть незаметно и прежде чем повторно ставить ВМС, врач должен провести осмотр на предмет возможной беременности.
— каждая ВМС имеет свой срок эксплуатации — он варьирует в пределах 2 — 7 лет, в зависимости от сплава и модели. По истечению данного периода времени ее удаляют. Она может врастать в ткани полости матки и навредить организму, репродуктивной функции женщины.
Соблюдая все рекомендации врача — вероятность наступления беременности со спиралью по статистике врачей ничтожна. А бояться за здоровье собственного малыша роженице не стоит — ВМС не влияет негативно на его рост и развитие, а сама беременность протекает как обычно.
Запись на прием Стоимость услуг
Источник
Современная контрацепция: беременность после спирали
Если женщина планирует предохранение от беременности в течение нескольких лет, внутриматочная спираль является эффективным способом контрацепции. Многие женщины утверждают, что помещение внутрь матки миниатюрного устройства гораздо удобнее и дешевле, нежели использование различных других методов. Особенно эффективны спирали с содержанием гормонов, они создают дополнительные препятствия для зачатия за счет влияния на эндометрий и яичники. Но легко ли забеременеть после удаления спирали?
Беременность после спирали
Обычно спираль выбирают те женщины, которые в ближайшие 3-5 лет не планируют беременность. Однако жизненные ситуации бывают различными, и если женщина передумала и хочет родить малыша, возможно ли зачатие после удаления спирали из полости матки? Врачи считают, что удаление спирали позволяет планировать беременность на протяжении последующих 3-6 месяцев, а при применении устройств с гормонами даже в ближайшем цикле.
Хотя этот метод контрацепции эффективен в отношении предотвращения зачатия на 99%, это обратимый процесс, и фертильность женщины возвращается к норме, как только врач удаляет спираль. Но важно знать определенные нюансы использования тех или иных устройств и особенности планирования малыша.
Спираль: устройство внутри полости матки
Контрацепция данного типа работает комплексно. Прежде всего, матка изменяет свою работу за счет того, что внутри ее полости находится инородное тело, формируются механические препятствия для имплантации. Кроме того, инородное тело в полости матки нарушает процесс проникновения сперматозоидов в фаллопиевы трубы. Если же это спираль с гормонами, помимо влияния на матку устройство изменяет работу яичников, препятствуя созреванию яйцеклеток.
Внутриматочная спираль (ВМС) — это устройство, которое обеспечивает обратимую контрацепцию длительного действия для женщин репродуктивного возраста. Если спираль поставлена правильно, врачом-гинекологом, матка не повреждается, ее строение и функции не страдают, и после извлечения устройства возможно зачатие, полноценное вынашивание беременности и рождение малыша. Принцип работы различных внутриматочных устройств несколько отличаются, что важно знать при планировании.
Препятствия для зачатия
Существуют различные типы ВМС.
- Медные спирали. Они являются наиболее часто используемыми видами ВМС, поскольку они помещаются в матку на срок до 10 лет. Медная проволока наматывается вокруг Т-образного стержня ВМС. Это устройство предназначено для плановой и экстренной контрацепции. Инородное тело частично препятствует зачатию, а если оно произошло, зародыш не может имплантироваться в слизистую матки.
- Гормональная ВМС содержит капсулу, которая выделяет левоноргестрел, относящийся к группе гормонов прогестинов. Этот тип ВМС несколько более эффективен для предотвращения зачатия, чем медные спирали. Однако, в отличие предыдущих, спирали с гормонами не являются экстренным противозачаточным средством.
Гормоны в спирали: влияние на организм
Гормональные спирали способствуют уменьшению длительности и тяжести менструаций или их полному прекращению. Это внутриматочное устройство не содержит гормоны эстрогены, ставится внутрь полости матки, и при правильной постановке вообще не ощущается. Женщины, страдающие меноррагией или сильным менструальным кровотечением, используют такие спирали для облегчения кровопотери. Присутствующий в спирали гормон левоноргестрел блокирует овуляцию, так как подавляется активность яичников. Спираль сделана из мягкого пластика, который является гибким и вставляется без необходимости хирургического вмешательства, матка и гениталии не травмируются.
После постановки гормональных ВМС в течение первых шести месяцев возможны менее обильные, но более длительные выделения, появление пятен между менструациями. Но все эти побочные эффекты постепенно устраняются по мере адаптации тела к устройству. Спираль с гормонами — это обратимая контрацепция, она работает только, пока находится в маточной полости.
Спираль как метод контрацепции: плюсы
Есть много причин, по которым женщины выбирают этот метод контрацепции. Прежде всего, обратимость влияния, и, следовательно, возможно забеременеть после удаления устройства квалифицированным врачом. Хотя спираль легко удалить, никогда нельзя пытаться делать это самостоятельно. ВМС никак не влияет на половой акт или удовольствие, не мешает грудному вскармливанию. Нет никаких доказательств, связанных с использованием спирали и увеличением риска рака. Плюс, контрацепция эффективна на 99% и работает до 5 лет. Так как это гормональная ВМС, она снижает риск внематочной беременности и не вызывает увеличение веса.
Беременность после удаления спирали: когда наступает?
Женщины, кто использует внутриматочную спираль, могут беспокоиться о возможности забеременеть после извлечения спирали. Специалисты утверждают, что наличие гормональной ВМС никаким образом не отражается на последующей фертильности и не создает предпосылок ко вторичному бесплодию.
Действие гормональной ВМС зависит от высвобождения гормонов. Когда устройство вставлено в матку, оно доставляет небольшое количество гормона прогестина и влияет на эндометрий и яичники.
Спираль обычно ставится через неделю после начала менструального цикла. Когда женщина решит, что хочет забеременеть, врач просто удалит ВМС, и его противозачаточные эффекты должны немедленно исчезнуть. ВМС обычно удаляют из матки, вставляя зеркало и вытягивая нити. Это может вызвать небольшой дискомфорт, но большинство женщин могут это вытерпеть. Спираль может быть удалена в любое время цикла, когда женщина планирует беременность. Но чтобы восстановилась работа яичников и структура эндометрия, зачатие стоит отложить на 1-2 цикла.
Фертильность может вернуться к норме почти сразу после текущего менструального цикла. Большинство женщин сообщают, что их менструальный цикл нормализовался в течение шести месяцев или года после удаления спирали. В редких случаях проходит не более года до наступления беременности.
Нет никаких доказательств того, что удаление спирали приводит к выкидышам, нарушает менструальный цикл или предотвращает беременность.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник