Можно ли увеличить грудь если есть гепатит с
Содержание статьи
Маммопластика и гепатит С — Форум
honda
11 фев 2008, Пн, 13:56
Здравствуйте,Уважаемые! Вопрос разумеется к девочкам )Я немного ознакомилась с темами и сообщениями и стало совсем грустно…и вопрос мой видимо здесь никого не интересует, но тем не менее спрошу, мож кто что знает..Собственно вопрос..почему гепатит В не является противопоказанием к маммопластике, а гепатит С являестся и собственно почему? Все «пластики » говорят по разному…кто нить задавался этим вопросом?
nadinnae
11 фев 2008, Пн, 13:56
просто в каждой избушке свои погремушки.а может врачи привитые от В и им по барабану,не заболеют. сцут короче.объяснение только такое приходит на ум.исправление груди-это ведь не операция по жизненным показаниям,поэтому в коммерческой медицине могут все что угодно ограничить.хотя у стоматологов лечат всех.
lusek
11 фев 2008, Пн, 13:56
honda Мне кажется, что врачи или должны брать с любым гепом, или — без любого. Выборочно — это вряд ли. Может тебе попался некомпетентный хирург? Попробуй написать на сайты разных клиник или сходить в другие места на консультацию.
honda
11 фев 2008, Пн, 13:56
Ну девочки,вопрос то не в том что ктонить возьмется сделать мне такую операцию…желающие то полюбому найдутся…к сожалению не все доктора работают в рамках медицинской этики и жажда наживы внекоторых случаях побеждает…а собственно, я мож не совсем понимаю, но ведь гепетит сам по себе не иммунодеффицитное состояние, на котором оперативное вмешательство по любому пагубно скажется…я вообще себя прекрасно чуствую тьфу-тьфу-тьфу )) пока…
lusek
11 фев 2008, Пн, 13:56
honda, Если гепС неактивный, биохимия крови в норме, то противопоказаний именно по гепСу к операциям нет. Это уже перестраховка врачей от всего подряд. У тебя как с показателями крови?
honda
11 фев 2008, Пн, 13:56
Да я давно вообще не занималась этим вопросом…ребенок маленький, че то некогда…(о сисях есть значит время подумать )А вообще я уже лет 10 с этим диагнозом,сразу как установили, проходила лечение интроном, реаферонами, рибаверином…не вдавалась тогда в подробности совсем…потом устала..бросила..ну с годик поколола и с тех пор аст алт в два раза выше нормы и ни туда и ни сюда…не скачут…я в провинции лечилась да и давно это было…Я ща в Симферополе живу так мне тут доктор грит 10 лет назад мы его здесь даже не дагностировали…так что о лечении 10летней что говорить…
Источник
Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове..
«А есть ли противопоказания к увеличению груди»? — этим вопросом задаются большинство пациенток при обращении к пластическому хирургу или на стадии принятия решения. Конечно, любая операция сопряжена с некоторыми ограничениями, но не стоит преждевременно паниковать и отказываться от мечты о красивых и соблазнительных формах. Наши пластические хирурги успешно провели более 10 тысяч операций. Современное материально-техническое оснащение клиники им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге, высокие стандарты аппаратной и лабораторной диагностики, щадящие варианты анестезии позволяют свести риски маммопластики к минимуму. Для эндопротезирования молочных желез мы используем импланты надежных зарубежных брендов, таких как Allergan (США), Mentor (США) и Polytech (Германия).
Обычно противопоказания к маммопластике выявляются в индивидуальном порядке на первичной консультации и предоперационном обследовании. Однако существует список ограничений, который следует знать каждой пациентке. Стоит сказать, что практически ни одно из них не является абсолютным, а это значит, что с ними можно и нужно заранее работать, чтобы воплотить мечту о совершенных пропорциях фигуры. Мы пообщались с заведующим отделением пластической хирургии Олегом Леонидовичем Нестеруком, чтобы узнать, какие медицинские противопоказания для увеличения груди могут стать поводом для отказа от операции.
Противопоказания к маммопластике
Не рекомендовано делать эндопротезирование молочных желез при:
- беременности и кормлении ребенка (после завершения лактации операцию по увеличению груди можно сделать через 6-12 месяцев);
- аутоиммунных заболеваниях в стадии обострения;
- инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
- некомпенсированном нарушении свертываемости крови (например, тромбофилия);
- онкологических заболеваниях;
- хронических заболеваниях в стадии обострения (например, сахарный диабет).
Операцию следует делать только после 18 лет. До достижения этого возраста эндопротезирование нецелесообразно, поскольку существует вероятность, что рост тканей и процесс формирования молочных желез еще не завершен. Пациентке также следует знать, что хирургическое вмешательство по времени не должно совпадать с началом менструального цикла, поскольку изменение гормонального фона и размера груди повышает риск послеоперационных кровотечений и может негативно повлиять на конечный результат как с эстетической, так и с медицинской точки зрения.
Такие противопоказания считаются общепринятыми, однако во время комплексного предоперационного обследования могут быть обнаружены другие индивидуальные факторы риска и патологические состояния, при которых делать маммопластику нельзя.
Как быть?
При наличии заболевания в острой форме, его сначала следует вылечить. Если оно находится в стадии ремиссии более 6 месяцев, то сделать операцию по увеличению груди возможно. А в других случаях, которые мы отметили выше, достаточно просто некоторое время подождать.
Профилактика: как избежать осложнений после увеличения груди?
Тщательный сбор анамнеза, беседа с пластическим хирургом, онкологом, маммологом — все эти подготовительные мероприятия направлены на снижение риска осложнений после увеличения груди. При нашей клинике работает собственная лаборатория, оборудованная медицинской техникой последнего поколения. Поэтому пройти обследование можно за 1 день без очередей, а получить точные результаты комплексной диагностики уже в ближайшие 1-3 дня.
Пластические хирурги клиники Пирогова ведут пациенток на всех этапах маммопластики: от первичной консультации до контрольных послеоперационных осмотров, поэтому если следовать рекомендациям лечащего врача, то риски и осложнения сводятся практически к нулю.
Сделать операцию по увеличению груди у нас — значит, не бояться осложнений и невыявленных противопоказаний
Отделение пластической хирургии клиники Пирогова в Санкт-Петербурге работает с 1999 года и признано ведущим в городе. Наши врачи ежемесячно успешно выполняют операции на груди разного уровня сложности: от коррекции сосково-ареолярного комплекса до сложных реконструктивных операций. Мы гордимся нашими врачами и предлагаем пациентам:
- скидки и акции на все виды пластических операций;
- комфортные условия пребывания в стационаре на 1-2 человек, пребывание в котором можно продлить при желании;
- оснащенные европейским оборудованием нового образца операционные кабинеты и реанимацию;
- сопровождение пациентов из городов России куратором на этапах лечения, обследования, операции;
- беспроцентную рассрочку.
Для записи на прием к пластическому хирургу Вы можете оставить заявку на обратный звонок через сайт или позвонить нам по телефону +7 (812) 320-70-00 — специалисты контактного центра ответят на интересующие вопросы.
Источник
Интервью с маммологом: делать ли пластику груди и каковы ее последствия
Как часто нужно посещать маммолога? Что будет, если отказаться от грудного вскармливания? Влияет ли размер груди на «производительность» молока? Повышает ли трансгендерный переход риск развития рака груди? Как часто встречается рак молочной железы в популяции и насколько он обусловлен наследственностью? На эти и другие вопросы СПИД.ЦЕНТРу ответили специалисты клиники «Атлас» онколог-маммолог, к.м.н. Максим Игнатов и генетик Александр Резник.
Как часто надо ходить к маммологу на осмотр и как правильно обследоваться?
Максим Игнатов, маммолог: Посещать маммолога нужно ежегодно всем женщинам без исключения, начиная с подросткового возраста, даже если нет никаких жалоб. Также ежегодно надо проходить УЗИ молочных желез, а после сорока-сорока трех лет — маммографию. Это принципиально разные методы диагностики, но они взаимодополняющие — оба выявляют патологические образования.
Какие это могут быть образования?
Максим Игнатов, маммолог: Для молодых женщин характерны фиброаденомы — доброкачественные опухоли, удалять их нужно только если они больше двух сантиметров. Такие фиброаденомы могут перерасти в рак. Их удаляют хирургическим методом в пределах неизмененных тканей. Помимо фиброаденом бывают кисты — содержащие жидкость образования. Их не надо удалять, но за ними обязательно нужно следить, оценивать их внутреннее содержимое (при помощи пункции) и пристеночный компонент. С точки зрения рака опасны не сами кисты, а выросты внутри них — папилломы, которые и нужно хирургически лечить.
Размер груди влияет на риски для здоровья?
Александр Резник, генетик: Нет, никак не влияет, в отличие от наследственности. У всех женщин есть вероятность заболеть спорадическим раком молочной железы (спорадические формы рака — это раковые опухоли, которые возникли из-за влияния внешних факторов и не обусловлены генетической предрасположенностью — прим. ред.). По статистике, около 6 % женщин в течение жизни заболеют раком молочной железы. Если взять все виды рака, то спорадические занимают около 90 %. Соответственно, наследственная природа — примерно у 10 % онкологических заболеваний. Есть список генов, дефекты в которых могут вызывать наследственные формы онкологии, например, мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Всего наследственных онкологических синдромов пара десятков — от самых частых, например, формы рака молочной железы и яичников, до очень редких, как Синдром Гиппеля-Линдау (цереброретинальный ангиоматоз).
Как дефекты в генах влияют на развитие рака?
Александр Резник, генетик: У нас есть ДНК, она содержит множество инструкций, как правильно собирать человеческий организм и как он должен работать. ДНК постоянно делится, то есть с нее все время считываются копии. В каждой клетке есть огромная белковая машина, которая после каждого деления (акта считывания информации с молекулы ДНК) проверяет, что с ней ничего не случилось. Гены BRCA1, BRCA2 и многие другие как раз поддерживают целостность молекулы ДНК, либо являются белками-супрессорами опухолевого роста. Если случился какой-то генетический дефект, и он унаследован, то обычно бывает наследственная форма рака молочной железы и яичников.
В молочной железе очень активно текут различные секреторные процессы, так как каждый месяц женский организм готовится к зачатию. Соответственно, в молочной железе, как и в других железистых органах, чаще происходит деление молекул ДНК и выше вероятность возникновения генетических дефектов.
Как онкологи оценивают риски наследственных форм рака?
Александр Резник, генетик: Во время сбора анамнеза врач может заподозрить конкретный наследственный онкологический синдром. У наследственных форм онкологии, как правило, есть характерные признаки. Например, много случаев рака в одной семье по отцовской или материнской линии. Или старшая сестра, тетка и бабушка по материнской линии — у всех рак молочной железы, при этом диагноз установлен до пятидесяти лет. Все это — красные флажки для врача. В таких случаях необходимо разобраться и корректно отнести случай к какому-либо наследственному онкологическому синдрому или же случаю спорадического рака. От этого будет зависеть объем исследований и, соответственно, прогноз.
по теме
Общество
Инфекции, ВПЧ и контрацепция. Что женщинам нужно знать о сексуальном здоровье?
Если у женщины диагностирован рак молочной железы в возрасте до пятидесяти лет или если у нее много родственников по какой-то из линий болеет раком молочной железы или другими видами рака, есть основания провериться на генетическую мутацию в генах BRCA1 и BRCA2. Однако современные технологии позволяют выбрать исследование, которое будет не сильно дороже, но более информативно и закроет вопросы наследственной онкологии в принципе. Анализ BRCA1 и BRCA2 не изучает всю последовательность генов, а ищет только так называемые частые мутации. Но сами по себе гены и их продукт — белки BRCA1 и BRCA2 — огромные, они включают более тысячи аминокислот, и за развитие рака может отвечать поломка на любом участке гена. Можно заплатить немного больше денег и посмотреть не два гена, а сто семьдесят, для которых сегодня установлена связь между дефектами в них и развитием различных форм онкологии.
Удаление груди помогает бороться с раком?
Максим Игнатов, маммолог: Наследственный риск рака молочной железы — единственное основание для превентивного удаления молочных желез. В России это возможно, только если на руках есть положительный анализ на мутацию в генах BRCA1 или BRCA2. Превентивное удаление действительно оправдано, потому что при таких мутациях риск развития рака очень велик.
А косметические операции опасны?
Максим Игнатов, маммолог: Операции по уменьшению груди (редукционная маммопластика) и подтяжке молочной железы (мастопексия), например, когда ее размер настолько большой, что просто тяжело ее носить, особенно пожилым женщинам, практикуются и абсолютно безопасны.
Увеличение груди тоже абсолютно безопасно, так как не затрагивает молочные железы — имплант устанавливается под мышцу. Это никак не влияет ни на структуру, ни на функцию молочной железы. Сложности могут возникнуть только с маммографией — зажимать грудь в аппарате может стать проблематично, но повредить имплант все равно не получится.
Сейчас много дискуссий вокруг вреда ношения бюстгальтера. Это так?
Максим Игнатов, маммолог: Ношение бюстгальтера действительно влияет на состояние груди — если грудь сильно стягивать, особенно бельем с жесткими косточками. Кроме того, что это травмирует и вызывает дискомфорт, еще и способствует лимфостазу — застою лимфы в молочных железах. Отказ от ношения бюстгальтера в худшую сторону повлиять не может, как и переход на белье без косточек.
А как ощущения в груди связаны с менструацией?
Максим Игнатов, маммолог: У некоторых женщин перед менструацией часто наблюдаются боль в груди и ощущение, что ее «тянет». Это связано с повышенной эстрогенией и влиянием эстрогенов на ткань молочной железы. Оно вызывает отек, повышенное кровонаполнение. Неприятные ощущения вызывает гормональный дисбаланс. Профилактировать такое состояние можно с помощью местного прогестерона в виде геля профилактическими курсами, это дает хороший эффект.
Еще одно популярное мнение: грудное вскармливание предотвращает рак груди. Правда?
Максим Игнатов, маммолог: Отчасти это так. Беременность, роды и последующая лактация — хорошая профилактика рака молочной железы. Однако если женщина не хочет или не может кормить грудью, отказ от грудного вскармливания никаких существенных последствий за собой не повлечет. Лактацию можно прекратить медикаментозно.
Бывают случаи, когда кормление грудью не рекомендуется или же и вовсе под запретом. Например, нельзя кормить в остром периоде лактационного мастита, когда есть воспаление и велика вероятность бактериального заражения молока. Что касается инфекционных заболеваний, то при ВИЧ кормить нельзя, искусственные смеси в данном случае полностью компенсируют все потребности ребенка. При гепатите C не доказан риск заражения через молоко, но я бы рекомендовал все-таки воздержаться от кормления грудью.
Размер груди влияет на количество молока? И можно ли предугадать еще до рождения ребенка, будут ли у женщины проблемы с лактакцией?
Максим Игнатов, маммолог: Нет, предугадать до рождения практически невозможно. И размер груди тоже никак не влияет на производительность молока. Механизм стимуляции лактации запускается с помощью гормонов гипофиза, грудь увеличивается достаточно быстро. Размер груди не важен, важно количество стимулирующих веществ — тех самых гормонов.
При трансфеминном переходе на фоне приема гормонов у трансженщины начинает расти грудь. Она отличается от природной женской?
Максим Игнатов, маммолог: Такая грудь возникает, по сути, из рудимента, и она отличается от природной женской груди. Функционально она, конечно же, несовершенна, так как первоначально была рудиментарной. В то же время рак груди напрямую зависит от гормональной стимуляции, а трансгендерный переход сопряжен с применением гормонотерапии в больших дозах. Поэтому риск развития рака молочной железы может увеличиваться после трансгендерного перехода.
Источник
Можно ли кормить ребенка грудью при гепатите С? — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
445 просмотров
7 сентября 2018
Здравствуйте!У меня хронический гепатит С(3а).Был обнаружен в 2009 году,в 2012 закончила курс ПВТ со стойким вирусологическим ответом.В серии анализов ПЦР РНК ВГС отрицательно на протяжение 6 лет.Диагноз:выздоровление после противовирусной терапии ХГС.Скоро у меня родится ребенок.Могу ли я кормить грудью?Нужно ли использовать силиконовые накладки на соски?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Кормить ребенка грудью можно. Силиконовые накладки можно использовать в том случае если соски травмируются то тогда можно
Гепатолог, Инфекционист
Вы здоровы. Вируса в организме нет. Никаких ограничений быть не должно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вы полностью излечились, никаких ограничений нет, спокойно кормите.
Терапевт
Здравствуйте! У вас нет вируса в организме,поэтому заражение исключено. Кормите ребенка без опасений
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Если по анализам все чисто, то накладки не нужны. Кормите малыша спокойно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, поздравляю вас, вы здоровы можете кормить не опасаться за ребёнка
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас стойкая ремиссия по ХВГС.По результатам анализов вирус в Вашем организме отсутствует,либо его настолько мало,что он не определяетя.Кормление грудью не противопоказано даже при высокой концентрации вируса,единственно надо использоват силиконовые накладки на соски.
После родов Вам необходимо буднт сать анализы на ХВГС и бх крови,исследовать молоко методом ПЦР на наличие вируса,но даже присутствие вируса в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию.Случаев заражения через молоко не зарегистрировано.Обяательно проверьте малыща на возможное присутствие вирупа гепатита с.
Успехов!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер,Диана.Конечно,при вашей форме гепатита С,кормить ребенка можно и нужно, это абсолютно безопасно,силиконовые накладки использовать не нужно.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Диана. Вы абсолютно здоровы, спокойно кормите малыша грудью, никаких рисков и опасений нет. И силиконовые накладки Вам не нужны. Крепкого здоровья Вам и крохе, всех благ.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Вируса в крови нет. Кормите грудью обязательно максимально долго. Следите, чтобы не было трещин, это больше для Вашего здоровья. Накладки не нужны. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте,Диана! Лишать ребенка грудного молока не надо. Нужно спокойно кормить.Это только на пользу Вам и ребенку.
Педиатр
Здравствуйте можно. Конечно. Вы здоровы.
Гематолог, Терапевт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Конечно, кормите. Накладки нужны, если есть проблемы с сосками, например, втянутые, плоские.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник