Можно ли ставить прививку после укуса клеща

Содержание статьи

Профилактика клещевого энцефалита: можно ли надеяться на иммуноглобулин?

Летом риск «подцепить» клеща присутствует везде: и в лесу, и в городском парке. Насколько эффективны инъекции иммуноглобулина? Как он воздействует на иммунитет? От чего зависит, заболеет человек энцефалитом или нет, если его укусил инфицированный клещ? Эти вопросы мы задали профессору, доктору медицинских наук Ирине Извековой.

— Ирина Яковлевна, в чём разница между прививкой и иммуноглобулином?

— Разница принципиальная. Прививка в той или иной степени повторяет формирование естественного иммунитета. В вакцине содержатся компоненты клеточной стенки возбудителя, в данном случае, вируса. В организме есть структурные белки, которые являются очень важными. Протеин Е — один из структурных белков оболочки клетки, именно этот протеин используется в основе всех противоклещевых вакцин. Но из вакцины геном вируса убран, а протеин Е, на который нарабатываются антитела, оставлен. Это приближено в определённой степени к естественному варианту формирования иммунитета.

Иммуноглобулин вообще никаким образом не имеет отношения к активному иммунному формированию, это называется заместительной терапией. В иммуноглобулине находится определённое количество антител. Для его создания используют донорские (обычно вакцинированных солдат или переболевших клещевым энцефалитом людей) клетки.

Антитела вливают укушенным людям в расчёте на то, что к ним мог попасть вирус. И если у человека нет иммунитета, то иммуноглобулин его [вирус] свяжет.

— Всегда ли требуется введение иммуноглобулина при укусе клеща и надёжная ли это профилактика клещевого энцефалита?

— Мы почти никогда не занимаемся определением критериев, кому это иммунологически нужно. Дело в том, что иммуноглобулинами на практике врачи пользуются очень широко. Это одна из приоритетных терапий при очень многих заболеваниях. В отношении такой экспресс-профилактики против укуса клеща нет чётких пониманий того, кому это необходимо. Вирус в клеще необязательно окажется в человеке, и статистически очень высокая вероятность не заболеть.

Но и введение иммуноглобулина не является гарантией защиты от энцефалита. Это лишь попытки предотвратить заболевание. Если есть вариант поставить прививку и нарабатывать свой иммунитет, так как именно эти антитела надолго сохраняются, то нужно выбирать его. А искусственный иммунитет от иммуноглобулина исчезает через месяц. Он стоит дороже, чем прививка. Пациенты часто думают, что, если поставить иммуноглобулин, то это значит, что они не заболеют. Ничего подобного.

— Есть мнение, что вводить иммуноглобулин позднее, чем через 12 часов после укуса бесполезно. Это так?

— Не совсем так. Действительно, должен быть определённый временной интервал, во время которого можно ввести иммуноглобулин, но 12 часов — слишком ограниченный период времени. На самом деле считается, что максимум — три дня.

Оптимальнее всего вводить в первые сутки, на вторые сутки часть вируса уже входит в клетки, на третьи можно лишь предпринять попытку что-то уловить. Но, как правило, это уже малоэффективно. При этом гарантировать эффект иммуноглобулина никто не может в силу многих обстоятельств. Как минимум, у человека может быть свой исходный базисный титр антител, потому что все мы живём в этом регионе, и поэтому могли быть инфицированы. Поэтому может оказаться, что введение иммуноглобулина не нужно.

— Есть ли сформированный иммунитет к клещевому энцефалиту у жителей эндемичных районов? Или это миф?

— Такой процент населения действительно есть. Если вы родились в этой зоне, ходили по лесу, возможно, пили козье молоко, с которым могли получить вирус, значит велик шанс того, что вы уже инфицировались незаметно для себя, и ваш организм выработал иммунитет к вирусу клещевого энцефалита.

Можно предлагать людям проверить собственные защитные титры. Однако необязательна жесткая корреляция между наличием вируса в клеще и инфицированностью человека.

Есть еще такой интересный нюанс: если организм человека сам начал вырабатывать антитела, то введение иммуноглобулина только затормозит этот процесс.

— От каких факторов зависит, заболеет человек энцефалитом или нет? Имеет ли значение, в какую часть тела будет введен вирус?

— Теорий много. Например, считают, что если клещ кусает в голову, то заболевание будет протекать тяжелее. Этому нет подтверждений, потому что возбудитель проникает туда, где близко расположены сосуды. После укуса вирус быстро попадает в кровь. Другими словами, где бы клещ ни укусил, энцефалит может развиться в любом случае.

И, конечно, зависит всё от индивидуальных факторов иммунитета укушенного. Если у человека всегда хорошо формируются антитела, то есть организм здоровый, то велика вероятность, что он сам справится. Если смотреть статистику того, что случается с человеком после укуса, то в 90% не случается ничего.

Во-первых, большая часть клещей не инфицирована, а во-вторых, может быть небольшая вирусная нагрузка. За сезон клещ кусает гораздо больше человек, чем обращаются в клиники. В сезон в нашей области регистрируется около 20 тыс. укушенных, в Кемеровском крае и на Урале до 40 тыс. — и это только те, кто знают, что их укусили.

Но заболевают около двухсот человек. Инфекция может протекать в виде нетяжёлого менингита или в виде тяжелейших энцефалитов. Но даже если это только менингит, — и он оставляет за собой постэнцефалитный синдром, после которого человек чувствует себя нездоровым долгое время.

— У людей на слуху только клещевой энцефалит. Однако клещи переносят и другие заболевания, например — боррелиоз.

— На сегодняшний день говорят не только об энцефалите и боррелиозе. Клещи переносят, как минимум, шесть видов инфекций. Про боррелиоз говорим уже очень давно, и более того, инфицированность боррелиями клещей выше, чем вирусом энцефалита. Это длительно текущее заболевание. Лечится достаточно хорошо антибиотиками, если диагноз поставлен правильно и быстро.

— Нужно ли обращаться к врачу, если клещ только прополз по человеку?

— Любое наползание считается фактором возможного укуса. Самка и самец кусают по-разному. Самка вгрызается глубоко за счёт строения её челюстного аппарата, остаётся в месте укуса достаточно долго, может — несколько суток, а самец присасывается примерно на час. А так как укус клеща осуществляется безболезненно, то и нахождение самца может означать уже совершённый укус.

— Изменяется ли популяция клещей? Какие тенденции можно проследить?

— Каждую весну проверяют, сколько вирусоформных (инфицированных) клещей на конкретной площади. Исследуют городские парки, кладбища и зоны пригорода. В зоне Академгородка всегда высокий процент инфицированных клещей — около 5%. Процент варьируется от трёх до пяти. Это отслеживается и фиксируется, но чёткой зависимости тренда нет.

Кто-то говорит, что популяция увеличивается, но если смотреть статистику за многие годы, то можно обнаружить, что она не слишком сильно колеблется. Меняются сами характеристики клещей, появляются более активные. Например, в Академгородке появилась такая разновидность клещей, которые переносятся не с грызунами, а с птицами. А значит, увеличивается ареал распространения.

— Появляется ли устойчивость у клещей к тем препаратам, которые используются для обработки территорий?

— Те репелленты, которые используются сейчас, тестируются на клещах. И пока, начиная от «ДЭТЫ» и заканчивая самыми новейшими, действуют все. Они вызывают у клещей паралич.

— Можно ли сделать прогноз относительно развития клещей?

— Немецкие вирусологи изучали метаморфозы клещей за сотни тысяч лет и показывали фотографию самки клеща, которой газохромотографически определили возраст. Это примерно то время, когда на планете были динозавры.

Сейчас динозавров нет, а клещ выглядит точно так же. И если вернуться к вопросу, что с ним станет, то, скорее всего, человечества уже не будет, а клещ останется.

Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.

Примерная схема вакцинации:

1 вакцинация

Спустя 1-3 месяца — 2 вакцинация

Через 12 месяцев — 3 вакцинация.

Через три года — ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

___________________________________________________

1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.

2. «Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper» (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241-56. 10 June 2011.

3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Как уберечься от клеща. Что делать, если укусил клещ

Весной уже активно кусаются клещи. Каждый год их аквтивность становится выше и начинается все раньше и раньше.

Сам по себе факт укуса прискорбен и неприятен. Но самыми страшными могут быть последствия — клещевой энцефалит и другие болезни.

Мы побеседовали со знающими людьми, обзвонили травмпункты на наличие вакцин — и вот перед вами подробное руководство на тему того, кто такие клещи, и что надо делать, чтобы они не мешали наслаждаться природой и погодой.

Прививка от клещевого энцефалита

Тем, кто вакцинируется от вируса клещевого энцефалита впервые, нужно поставить 2 прививки, с интервалом, в зависимости от вакцины, от 1 до 7месяцев. На природу можно выходить только через две недели после второй прививки. Затем третью прививку ставят через 5−12 месяев. Это законченный курс вакцинации. Он гарантирует защиту примерно в 95%. Далее следуют ревакцинации (поддерживающие защитный уровень антител прививки): по одной прививке через 3−5 лет в зависимости от возраста и вакцины.

Существуют схемы так называемой экстренной или ускоренной вакцинации на крайний случай. В этом случае сокращается интервал между 1 и 2 прививками. Схемы ускоренной вакцинации используются как у детей, так и у взрослых, но лучше привиться заранее по стандартной схеме. В лес можно тоже только через две недели после второй прививки.

Прививки от клещей ставят в любой больнице. Услуга платная.

Где обитают клещи?

Клещи любят жить около тропинок и лесных дорог. Для выживания им необходима высокая влажность воздуха, поэтому клещи обитают там, где растительный покров удерживает влагу у земли. Оптимальные места — лесные опушки с прилегающими лугами, лиственные леса, берега озер и рек. Клещи могут быть и в хвойных лесах с завалами из хвороста, которые создают необходимый микроклимат. В сухих сосновых борах клещи встречаются редко.

Есть ли клещи в городе?

Места, где можно подхватить клеща — это парки, скверы, газоны. Чаще всего там, где остаются заросли травы и кучи веток с листьями. Но каждую весну все парки обрабатывают специальными растворами, поэтому поймать клеща на городской территории маловероятно.

Когда наступает сезон атаки клещей?

Начало активности клещей во многом зависит от погоды: чем раньше приходит тепло — тем быстрее они становятся активными.

Пик обращаемости пострадавших за медицинской помощью по поводу присасывания клещей приходится на вторую-третью декаду мая и связан с пиком активности клещей и с массовым посещением леса и садоводческих участков, в связи с установившейся теплой и сухой погодой.

Кто является лакомой жертвой для клеща?

Клещи реагируют на ваше тепло и запах. Они любят забираться и на людей, и на животных, особенно собак. Своих жертв клещи поджидают, сидя на земле или траве. Личинки клещей не поднимаются выше 30 сантиметров, нимфы — не выше 1 метра, а взрослые клещи — 1.5 метра.

Клещи не прыгают на своих жертв с деревьев и не летают! Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него.

Клещ долго ищет самое вкусное место для укуса и ползет при этом всегда только вверх. Присосаться он может в любом месте. Но больше всего клещи любят спину, шею, живот.

Как определить, есть ли на данной территории клещи?

Возьмите белую или светлую тряпку, вытрите им свой пот и протащите его по кустам и траве. Если там есть клещи, они сразу переберутся на полотенце, реагируя на запах и тепло.

Как часто нужно осматриваться, находясь на природе?

Каждые 30 минут. Клещ очень редко кусает сразу — на это ему требуется какое-то время. Поэтому оптимальный промежуток между осмотрами — полчаса. Обязательно всегда осматривайте домашних животных, собак, — они легко могут принести клещей в дом на себе. После походов нужно сразу тщательно осмотреть себя и соседа на наличие клещей.

Как защитить себя от клеща?

Можно использовать репелленты (брызгать на себя, на одежду, мазать кожу) и надевать соответствующие вещи, закрывающие тело.

Одежда:

1. Надевайте закрытую обувь (ботинки или сапоги, а не сандалии).

2. Надевайте длинные брюки, которые можно затянуть внизу, или заправляйте штанины в носки (чтобы клещ не мог заползти под брюки).

3. Куртка должна быть с затяжками на рукавах, а лучше специальные защитные костюмы (т.н. «энцефалитки»)

4. Помните, что клеща гораздо проще заметить на светлой одежде.

Для защиты от клещей одежду обрабатывают препаратами на основе акарицидов — веществ, убивающих клещей. Наносить их можно только на одежду, но не на кожу. После контакта с обработанной одеждой клещ погибает через несколько минут. Сейчас в аптеках можно купить различные противоклещевые репелленты с перметином (наиболее распространенный акарицид). Такие препараты защищают от клещей неделю и более.

Как обезопасить себя от клещей на собственной даче?

1. Регулярно подстригайте газоны, убирайте растительные остатки и сгребайте опавшие листья. На участке не должно быть захламленных и заросших мест.

2. Вокруг участка, если у вас нет глухого вкопанного забора, соорудите барьер в виде полосы гравия или опилок шириной не меньше метра.

3. Избавьтесь от мышей и крыс. Грызуны — основной «кормитель» личинок клещей, и от них незараженные клещи в последствии получают вирус энцефалита.

4. Проводите обработку акарицидами (например, препараты «Цифокс», «Таран», «Сипаз-супер», «Акароцид», «Форс-Сайт» и др.). Обработку следует производить весной, уже сейчас, до начала активности клещей, как только стаял снег.

Следует ли самостоятельно извлекать клеща?

Извлекать клеща можно, только если вы умеете это делать. Для этого нужно завязать нитку у хоботка и извлечь его покачивающими движениями. Но гораздо лучше обратиться в медпункт. В противном случае вы можете просто разодрать клеща и оставить у себя в теле хоботок, из-за чего может начаться нагноение.

Первые признаки энцефалита

У большинства заболевших симптомы появляются на второй неделе после укуса. Это повышение температуры, головокружения, головная боль, тошнота, начинают болеть мышцы.

30% людей из заболевших клещевым энцефалитом вообще не фиксируют на себе факт укуса клещом. Они просто находились на территории, где могли быть клещи. Дело в том, что помимо клещей кусать могут еще и их личинки, нимфы. Они гораздо меньше размером, не присасываются, а просто кусают и заражают.

Когда нужно сдавать анализы на клещевой энцефалит?

Сдавать кровь на клещевые инфекции сразу после укуса не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Антитела к вирусу клещевого энцефалита появляются не ранее, чем через 2 недели, на Лайм-боррелиоз — через 3−4 недели.

Как следует вести себя после того, как клещ извлечен и вам сделан укол иммуноглобулина?

В течение одного месяца вам необходимо:

1. Следите за самочувствием и температурой.

2. Наблюдайте за местом укуса.

3. Постарайтесь поменьше загорать.

4. Не выезжайте в регионы, где вам не может быть оказана помощь в случае заболевания энцефалитом.

Что делать, если клещ укусил после первой или второй прививки?

Защита в полной мере возникает после третьего этапа вакцинации. Если укусы происходят на одном из этапов вакцинации, то все равно вводится иммуноглобулин.

Какие еще инфекции помимо клещевого энцефалита переносят клещи?

Клещи также являются переносчиками боррелий (возбудителей болезни Лайма). Боррелии находятся в кишечнике клеща, поэтому, чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения.

Болезни Лайма гораздо больше, чем просто клещевого энцефалита. Это инфекция, вызываемая боррелиями, которые находятся в клеще. Заболевание сопровождается высокой температурой и поражением внутренних органов.

«Антиклещ»: от укуса можно заранее застраховаться

Кроме того что можно поставить курс прививок от клещевого энцефалита, в последнее время стала популярной услуга страхования от укуса клеща. В зависимости от того, что входит в данную услугу, зависит и ее стоимость.

В больнице застрахованному будет оказана необходимая медицинская помощь, при этом необходимо иметь при себе полис и документ удостоверяющий личность. Сумма страхового покрытия по такому полису (сумма, в пределах которой застрахованному будут оказаны медицинские услуги), в среднем, составляет от 50 000 руб. до 1000000 руб. При этом стоимость полиса обойдется в 120 — 360 руб. Но даже перед тем, как отдать эти деньги, стоит внимательно прочитать договор. Надо обратить внимание, что страховая компания не несет ответственности в случае, если застрахованный не соблюдает ряд обязательных требований полиса. Отметим, что в условиях всех страховых компаний оговариваются условия, что живых денег на руки клиент не получает, ему на эту сумму будут оказаны медицинские услуги.

Что может входить в страховку

Медицинский осмотр и удаление клеща

Диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза и других заболеваний, передающихся при укусе клеща

Введение иммуноглобулина и назначение медикаментозного лечения

Стационарное лечение в случае заболевания

Реабилитационный курс на базе санаторно-курортных учреждений после стационарного лечения

Компенсация стоимости консультаций врача и иммуноглобулина на всей территории России.

Куда обращаться?

И напоследок, адреса травмпунктов, где можно поставить инъекцию иммуноглобулина, а также стоимость этой услуги. Как мы выяснили, многие травмпункты рекомендуют приобретать вакцину иммуноглобулина самостоятельно, минимальная стоимость вакцины в аптеках города составляет около 900 рублей за 1 мл, объем инъекции зависит от возраста и веса человека. Также можно в аптеках купить набор из 10 вакцин за 4−7 тысяч рублей.

Травмпункт Железнодорожного, Октябрьского районов

Адрес: Екатеринбург, ул. Бажова, д. 124, корп. «а»

Телефон: 350−25−82

Время работы: круглосуточно

Вакцину ставят, просят приносить свою, заранее приобретенную.

Травмпункт Кировского района

Адрес: Екатеринбург, ул. Вилонова, д. 33

Телефон: 341−73−03

Время работы: круглосуточно

Вакцину не продают, приходить со своей, покупать заранее в аптеке. Процедура укола бесплатна. Пенсионеры и дети — бесплатно всегда.

Травмпункт Орджоникидзевского района (Эльмаш)

Адрес: Екатеринбург, ул. Старых Большевиков, д. 9

Телефон: 360−67−72

Время работы: круглосуточно

Приходить со своей вакциной, ставят бесплатно, с полисом. Детям и пенсионерам вакцина и сам укол также бесплатны.

Травмпункт Орджоникидзевского района (Уралмаш)

Адрес: Екатеринбург, переулок Суворовский, 5/в

Телефон: 380−13−93

Время работы: круглосуточно

Стоимость: при наличии полиса — бесплатно, вне зависимости от прописки.

Травмпункт Чкаловского района

Адрес: Екатеринбург, ул. Зои Космодемьянской, д. 42

Телефон: 258−22−34

Время работы: круглосуточно. Принимают с вашей вакциной. Принимают только по полису, вне зависимости от прописки.

Травмпункт Чкаловского района

Адрес: Екатеринбург, пер. Рижский, д. 16

Телефон: 297−92−85

Время работы: круглосуточно

Стоимость: при наличии полиса — бесплатно. Прописку желательно иметь в этом районе, но экстренно примут с любой.

Если же вам удалось изловить клеща, пытавшегося вас укусить, то его можно сдать на анализ в службу Роспотребнадзора, где вам уже точно скажут, чем он мог вас заразить.

Адрес Областного Роспотребнадзора — Екатеринбург, Отдельный, 3, оф. 336

Телефон: +7 (343) 374-13-79, 374−33−73

Источник