Можно ли ставить прививку от клеща летом

Содержание статьи

Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.

Примерная схема вакцинации:

1 вакцинация

Спустя 1-3 месяца — 2 вакцинация

Через 12 месяцев — 3 вакцинация.

Через три года — ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

___________________________________________________

1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.

2. «Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper» (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241-56. 10 June 2011.

3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Почему нужно привиться от клещевого энцефалита и когда это делать

Кадр из фильма «Королевство полной луны»

Автор Юлия Климова

14 апреля 2021

Специфической терапии, которая помогала бы при энцефалите, до сих не существует. Однако есть эффективная защита — вакцина. Прививка не поможет избежать укуса клеща, но убережет от тяжелого течения болезни и необратимых осложнений

В 2021 году Роспотребнадзор объявил эндемичными по клещевому энцефалиту районы 43 субъектов РФ [1]. Как обезопасить себя во время летнего отдыха на даче и туристических поездок? И почему начинать профилактику важно заранее? Рассказываем все о вакцине от клещевого энцефалита.

Юлия Климова, врач-педиатр Европейского медицинского центра, кандидат медицинских наук

Что такое клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, которое передается человеку с укусом иксодовых клещей. Кроме этого, человек может заразиться, выпив непастеризованное козье или овечье молоко. Заболевание имеет тяжелое течение: поражается центральная нервная система, возникают менингиты вплоть до развития энцефалита, что ведет к возникновению острых и вялых параличей. Если заболевание вызвано сибирским подтипом вируса, после острой фазы у некоторых людей возникает хроническое или прогрессирующее течение болезни. Восстановительный период после перенесенного клещевого энцефалита занимает 6-12 месяцев.

Кто входит в группу риска

В группу риска по клещевому энцефалиту входят люди, которые проживают в эндемичных зонах. Точный перечень этих зон можно найти на сайте Роспотребнадзора, каждый год этот список обновляется. В Московской области эндемичны Дмитровский и Талдомский районы. Вакцинация показа всем, кто проживает в эндемичном районе или планирует поездку туда. Особому риску подвергаются те, кто проводит время на земле, — садоводы, туристы-походники, а также геологи, сотрудники сельхозпредприятий, грибники и просто любители гулять по лесу.

Кадр из фильма «Королевство полной луны»

Кому нельзя делать прививку от клещевого энцефалита

Прививаться нельзя тем, кто находится в состоянии острой инфекции или переживает обострение неинфекционного хронического заболевания. Таким людям можно сделать прививку через месяц после выздоровления или наступления ремиссии хронической болезни. Противопоказана вакцина от клещевого энцефалита людям с аутоиммунными заболеваниям, тем, у кого выявлялись ранняя аллергия к компонентам вакцин или тяжелые реакции на предыдущие дозы вакцины. Прививку нельзя делать беременным и во время грудного вскармливания. Однако беременных можно вакцинировать, если есть высокий риск заражения клещевым энцефалитом. Например, в случае постоянного проживания в эндемичном районе. Вакцина от клещевого энцефалита разрешена с 1 года жизни.

Как происходит вакцинация от клещевого энцефалита

Вакцинация возможна по двум схемам. Первая — если заранее известно, что привиться понадобится, например, летом для поездки. Тогда лучше начать вакцинацию осенью. Второе введение вакцины может происходить в диапазоне от 1 до 7 месяцев. А через год после второй дозы назначается ревакцинация.

Если о необходимости защитить себя от клещевого энцефалита стало известно прямо сейчас, вакцинацию проводят по экстренной схеме. В этом случае интервал между двумя дозами вакцины составляет две недели. После введения второй дозы вакцины въезжать в эндемичный район можно через 14 дней. И через год — ревакцинация. После первой ревакцинации необходимо повторять вакцину каждые три года.

Вакцину можно вводить одновременно с другими инактивированными вакцинами. Исключение составляет только вакцина против бешенства.

Что нельзя делать после прививки от клещевого энцефалита

Как таковых ограничений после вакцины нет. Единственный момент — выраженные реакции на вакцину (например, высокая температура или головная боль), из-за которых не стоит садиться за руль.

Кадр из фильма «Королевство полной луны»

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты возникают (если возникают) в течение двух суток после вакцинации и продолжаются не более трех суток.

Местные реакции — покраснения, припухлость, болезненность в месте укола. Иногда наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов. Очень редко — инфильтрат.

К общим реакциям относятся недомогание, головная боль, повышение температуры.

Эффективна ли прививка от клещевого энцефалита

Вакцина имеет высокую эффективность. Уровень защиты колеблется в пределах 90-100% в зависимости от конкретного препарата вакцины. Прививка помогает предотвратить тяжелое течение болезни, специфической терапии от которой на данный момент не существует.

Источник

Прививка от клещевого энцефалита схема вакцинации

Из года в год клещи — переносчики энцефалита и боррелиоза, становятся проблемой для большего количества жителей России. Осложняется всё тем, что насекомые начали раньше просыпаться и позже уходить в «спячку». Однако есть верный способ защитить себя от последствий укусов.

Прививка не защитит полностью, но сократит риск тяжелых последствий, в частности. инвалидизации. Не стоит забывать и о проценте летальных случаев — 30% среди заболевших, ещё у 1-3% оно переходит в хроническую форму.

Что такое клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — воспаление головного мозга, вызванное вирусом, который попадает в организм человека после укуса клеща. По статистике 6% насекомых этого вида являются переносчиками энцефалита, часть может «подарить» и болезнь Лайма. Но если способы профилактики последней пока неизвестны, энцефалита можно избежать при помощи прививки.

Главное, понять, что причиной недомогания является укус клеща. Очень часто люди не замечают его, а кто-то может проходить с ним несколько дней. Причиной тому анестетик, который содержится в слюне насекомого, человек просто не чувствует присасывания, до тех пор, пока клещ не насытится кровью и не увеличится в размерах.

Важно ни в коем случае не снимать клеща самостоятельно и не выкидывать, сделать это должен врач. На вид определить является ли конкретное насекомое переносчиком энцефалита или нет невозможно, поэтому их изучают в специальных лабораториях, и уже потом по результатам исследования назначают лечение.

Между тем поймать его можно, где угодно: в лесу, парке, на детской площадке или даче. Поэтому перед тем, как отправится на прогулку, обработайте одежду репеллентами или аккарицидными препаратами. Если у вас есть дача, участок также стоит обработать специальными веществами, которые защитят от клещей.

Сезон членистоногие открывают в апреле, пик укусов приходится на июнь. Но если зима выдаётся теплой, первых клещей можно встретить уже в январе-феврале. За прошлый год количество пострадавших от клещей в Карелии превысило 3000 человек, из которых в 11 случаях выявлен энцефалит и в 18 — боррелиоз.

Врачи предупреждают, что инкубационный период клещевого энцефалита — 30 дней. Первые симптомы могут напоминать обычную простуду с насморком, слабостью и небольшой температурой. В дальнейшем лихорадка усиливается, а болезнь начинает прогрессировать и выливается в поражение головного мозга — менингит и энцефалит. Даже после своевременного лечения у многих пациентов наблюдаются отклонения: проблемы с памятью, вниманием и координацией, вялые параличи. Вероятность инвалидизации очень высока.

Кому из взрослых и когда необходимо делать прививки от клещевого энцефалита

Чтобы избежать патологий и минимизировать последствия при укусе клеща, существуют специальные вакцины. Прививаться рекомендовано всем, кто живет в зоне обитания насекомых, в возрасте старше одного года. Особое внимание к своему здоровью следует проявит тем, кто:

— направляется в места с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по клещевому энцефалиту;

— контактирует с биологическими материалами, которые могут содержать вирус;

— работает в сферах повышенного риска (сельское хозяйство, лесничества, геология, археология и пр.).

Вакцинацию стоит отложить при ОРВИ, серьезных инфекционных заболеваниях и обострениях хронических заболеваний. Также противопоказанием являются тяжелые аллергические реакции, в том числе на куриный белок, или на предыдущую дозу вакцины. Не рекомендуют делать прививку и при беременности. Отказаться от вакцинации следует при бронхиальной астме, туберкулезе и сахарном диабете обоих типов. В любом из вышеперечисленных случаев сначала стоит обратиться к врачу и получить консультацию, ведь какие-то противопоказания можно увидеть только при личном осмотре.

Какие существуют прививки от клещевого энцефалита для взрослых

По данным исследований, прививка защищает на 88%. При этом у детей этот показатель ещё выше и составляет — 97%. Но даже с учётом отсутствия 100%-ой защиты, вакцина смягчает удар по организму, делая его последствия менее серьезными.

Вакцина представляет собой препарат, в состав которого входит убитый вирус энцефалита. Именно он способствует формированию иммунитета, который не даст болезни развиваться в случае инфицирования. Вакцина может быть, как импортная, так и отечественная:

— Вакцина против клещевого энцефалита культуральная инактивированная сорбированная жидкая (Россия);

— Энцепур (взрослая и детская, Германия);

— ФСМЕ-Иммун Инжект® (взрослая и детская, Австрия) — один из немногих препаратов, который в экстренных случаях назначают даже малышам до года, но с особой осторожностью и под пристальным наблюдением.

Все указанные вакцины проходят клинические испытания, поэтому их эффективность и безопасность доказана. Для детей в возрасте от 1 до 16 лет и взрослых используют разные препараты и дозы.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита

Традиционно пройти всю схему вакцинации можно в течение года. Врачи рекомендуют задуматься об этом осенью, на крайний случай рассчитать так, чтобы к началу весны уже прошло 45 дней с момента последней прививки. При этом иммунитет формируется уже после двух уколов, ревакцинация делается для продления эффекта, которого обычно хватает на 3-4 года.

Как ставится прививка от клещевого энцефалита

Обычно укол с вакциной от клещевого энцефалита делают взрослым — в плечо, детям — в бедро. Ещё одно отличие — доза и название препарата. Традиционная единая для всех прививочная схема выглядит следующим образом:

2 прививка — через 1-7 месяцев после первой;

3 прививка — через 12 месяцев после второй;

Ревакцинация — каждые 36 месяцев после третьей.

Существует экстренная схема вакцинации. Если пациент решил воспользоваться ей, то посещать места возможного присасывания можно только через две недели после второго укола:

2 прививка — 14 день после первой;

3 прививка — через 12 месяцев после второй.

Ревакцинация — каждые 36 месяцев после третьей.

Есть и ещё одна схема — троекратная. Она очень похожа на экстренную, только третий укол в ней делается не через 12 месяцев после второй, а через три.

Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита для взрослых

Прививку можно сделать в любой поликлинике по месту жительства. Предварительно стоит уточнить информацию о наличии вакцины и посетить терапевта, который убедиться в отсутствии противопоказаний. Не исключено, что врач направит пациента на анализы, чтобы наверняка исключить наличие воспалительных процессов в организме.

Вакцинацию проводят и частные медицинские центры, но платно. Подробности можно узнать на официальных сайтах медорганизаций или по телефонам справочной службы.

Стоит учесть и то, что в государственных поликлиниках обычно закупают только отечественные препараты, которые имеют больше противопоказаний и побочных эффектов, чем импортные. Некоторые врачи рекомендуют не жалеть денег и хотя бы детям вколоть вакцину именно зарубежных производителей.

Можно ли мочить прививку от клещевого энцефалита

Место укола мочить можно, как и в случае с манту. Но её не стоит заклеивать лейкопластырем, а также мазать какими-либо кремами или мазями. Весь дискомфорт, который вы испытываете после прививки пройдет через 12 часов.

Но врачи рекомендуют не заниматься спортом сразу после введения вакцины. От алкоголя, бани и сауны стоит отказаться ещё на семь дней.

Температура после прививки от клещевого энцефалита

После прививки допускается легкое недомогание. Место укола может быть немного припухлым, возможно повышение температуры, ломота в теле и другие признаки, схожие с ОРВИ. Всё это не повод бежать к врачу. Все местные реакции должны пройти спустя один-три дня после вакцинации. Но, если у вас появились симптоматика сохраняется или появляются другие, более серьезные проблемы, следует сразу же обратиться к специалистам.

Отзывы врачей о прививке от клещевого энцефалита

«Многие называют эту прививку «прививка от клещей». Но это неправильно! Прививка делается от клещевого энцефалита. Современные вакцины защищают человека на 95%, но лишь от энцефалита. Кроме него клещи могут переносить и другие заболевания, поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем и избегать вакцинации.

«Клещи становятся всё более активными каждый год, всё больше людей становятся жертвами их укусов. Некоторые люди безответственно подходят к вопросу вакцинации и уверены, что один укол решит проблему, но это не так. Важно пройти все этапы, сделать все три укола, пусть и по экстренной схеме, и не забывать о ревакцинации каждые три года».

«Энцефалит страшен для человека в любом возрасте. Кроме того, вылечить его чрезвычайно сложно, ведь лекарств практически нет, а надежды на хороший иммунитет человека, который самостоятельно справится с вирусом, не всегда оправдываются. Поэтому если у вас нет противопоказаний, а природа — любимое место отдыха, стоит позаботиться о прививке».

«Все вакцины по сути взаимозаменяемы. Западноевропейские и восточноевропейские штаммы схожи по структуре антигенов на 85%, поэтому любой из препаратов: импортный или отечественный, даёт стойкую защиту. Эффективность зарубежных вакцин в России исследовалась и полностью подтверждена. Одним из отличий от российской — это перечень противопоказаний и количество встречающихся побочных реакций. Также они традиционно лучше переносятся, в том числе, детьми и пожилыми людьми».

Источник