Можно ли ставить прививку от энцефалита беременным
Содержание статьи
Можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита
С наступлением весенне-летнего периода возникает непреодолимое желание выехать на природу и вкусить все прелести мест, далеких от городской черты. Да что там за город, парк недалеко от дома тоже сгодится для прогулок на свежем воздухе. Беременным женщинам такие прогулки полезны без сомнений, но есть одно «но». Не зря нас каждый год пугают страшилками про злых энцефалитных клещей, которые невесть откуда берутся и кусают всех на своем пути. На лавочках у подъездов даже говорят, что это новый вид биологического оружия и контроля популяции человечества.
Содержание статьи
1. Как связаны энцефалит и клещи
2. Беременность, вакцинация и вопросы о прививке от клещевого энцефалита
3. Когда делать прививку от клеща?
А если серьезно, то с приходом весны действительно регистрируются случаи заражения клещевым энцефалитом — опаснейшим заболеванием, поражающим головной, спинной мозг и приводящим к летальному исходу. Вакцинация и своевременное медицинское вмешательство позволяет устранить последствия заболевания в 98 % случаев! Но можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита и как уберечь себя и будущего малыша от этой напасти? Давайте разбираться вместе.
Как связаны энцефалит и клещи
Все мы знаем из школьного курса биологии, что клещи — это паразитирующие на теплокровных животных паукообразные, которые питаются кровью. Сами по себе они не представляют опасности, а их укусы незаметны. Можно даже обнаружить клеща на себе чисто случайно, а он уже будет сытый, довольный и раздутый от крови.
Но главную опасность в себе таит слюна этого паразита, в которой могут находиться опасные возбудители болезней человека и животных, в том числе вирус энцефалита. Заражение происходит непосредственно через укус (кстати сказать, клещи сами заражаются, питаясь кровью больных животных, но для них вирус безвреден — мозга то нет!). К слову, переносчиками заболевания являются иксодовые клещи и то не больше 15 % от всей численности. Но даже такого относительно небольшого количества вполне достаточно, чтобы заражать до 7 тысяч человек ежегодно, а более 1,5 тысячи и вовсе умирают от этой болезни.
Но почему вспышки заболеваний регистрируются именно в теплое время года? По правде говоря, энцефалит существует круглогодично, а клещи нет. Зимой они, скажем так, «впадают в спячку», как бурые мишки, а к апрелю уже вновь просыпаются бодрыми и очень голодными. Именно в периоды наибольшей активности клещей (с середины апреля по середину июля и со второй половины августа по конец октября) случаи заражения случаются чаще всего.
Нельзя конкретно судить о распространении заболевания: оно там, где живут иксодовые клещи, а они есть практически везде. Особенно распространены на Урале и в Сибири, но даже в подмосковном парке, поверьте, не Вы, так Ваш Дружок или Рекс вполне можете подцепить клеща.
Наверное, не стоит подробно описывать все проявления энцефалита и его последствия, но однозначно нужно сказать, что данное заболевание вирусной природы. Вирус, проникая в кровь, запускает воспалительные процессы в сером веществе и коре головного мозга, сопровождающиеся кучей неприятных симптомов. Все муки и страдания могут закончиться летальным исходом при несвоевременном принятии мер.
Беременность, вакцинация и вопросы о прививке от клещевого энцефалита
Некоторые беременные пребывают в ужасе, когда слышат в свой адрес слово «вакцинация». Собственно, этот ужас основывается на устоявшемся мнении о том, что прививки беременным женщинам категорически противопоказаны, мол, они губительны для будущего ребенка, вызывают мутации, растут третьи руки-ноги и много чего еще.
Нельзя винить будущую маму в том, что она инстинктивно ограждает себя и своего еще не родившегося ребенка от возможных опасностей, но, прежде чем сформировать свою точку зрения, необходимо убедиться в достоверности услышанного. На самом деле, беременность и прививка от клещевого энцефалита, да и в целом вакцинация — понятия весьма совместимые. Большинство прививок разрешено делать будущим мамам, а иногда даже нужно, например, при вспышках эпидемии и угрозе жизни и здоровью. Но доля правды все же в подобных сомнениях есть: некоторые вакцины противопоказаны женщинам в положении.
Следует запомнить как Отче Наш: «живые» вакцины с ослабленными, но действующими штаммами ПРОТИВОПОКАЗАНЫ беременным (к ним относятся вакцины против полиомиелита, кори, краснухи, паротита, оспы, туберкулеза).
Существует небольшой риск, что могут возникнуть необратимые изменения плода вследствие введения живого штамма, но, согласитесь, это далеко не тот случай, когда надо рисковать и пить шампанское. Отказать в вакцинации могут и в первом триместре беременности, когда закладываются все жизненно важные органы, ткани и системы малыша. Пожалуй, только эти два момента стоит учитывать.
Касательно остальных прививок категоричных запретов нет, но, тем не менее, вопрос о целесообразности вакцинации обсуждается с ведущим беременность врачом.
Прививка от клещевого энцефалита при беременности может делаться во втором и третьем триместрах беременности по показаниям.
Например, если в регионе, где проживает женщина, неспокойная эпидемиологическая обстановка по энцефалиту и высок риск заражения. Или беременную женщину укусил клещ, а при проведении лабораторных исследований подтвердилось, что он является переносчиком вируса. Кстати, чтобы подцепить клеща, не нужно идти в лес или ехать за город. Ваш питомец может принести его на себе даже из городского сквера, если он не обрабатывался от клещей.
Когда делать прививку от клеща?
Непосредственно сама прививка делается целых три раза за год: осенью, перед весенним пиком (после второй ревакцинации образуется иммунитет) и перед осенним пиком. При этом имеет значение, какая конкретно вакцина используется. У импортных, например, нет противопоказаний к применению даже при беременности и лактации, а иммунитет формируется достаточно быстро. Отечественные аналоги практически ничем не отличаются, но могут иметь ряд противопоказаний и более длительный иммунный ответ. После вакцинации вероятность неблагоприятного течения энцефалита, даже если им заболеть, составляет менее 1 %.
Немного другая картина после укуса инфицированного клеща беременной женщиной. Тут откладывать на потом ни в коем случае нельзя и стоит НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО обратиться в близлежащий травмпункт, а при возможности прихватить с собой клеща-виновника. В случае, если заразность паразита подтвердится, беременной водится прививка, которая содержит уже готовые антитела к вирусу в виде иммуноглобулина. Важно, что введение этого иммуноглобулина должно производиться не позже, чем через 72 часа после инцидента, после чего будет назначено соответствующее лечение.
Какие сделаем выводы?
Итак, что мы можем вынести из наших рассуждений, какие итоги подведем?
1. Опасен ли вирус энцефалита для будущей мамы? Да, энцефалит — опаснейшее заболевание для животных и человека, а тем более для беременной женщины;
2. Все ли клещи заразные? Нет, переносчиками являются не более 15 % иксодовых клещей;
3. Можно ли беременным делать прививку от клещей, зараженных энцефалитом? Можно, если в этом есть острая необходимость (при неблагоприятной эпидемиологической обстановке или угрозе жизни);
4. Совместимы ли вакцинация и беременность? Да, особенно в период эпидемий. Но нужно помнить, что некоторые вакцины противопоказаны («живые» штаммы), а целесообразность вакцинации предварительно обсуждается с ведущим беременность врачом.
Источник
Можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита
Укус клеща представляет серьезную угрозу для человеческого здоровья и жизни в целом, поскольку является причиной развития опасного заболевания, поражающего нервную систему.
Чтобы оградиться от патологического процесса, медицинские работники советуют проводить вакцинацию людей, что считается наиболее эффективным средством.
Однако никто от паразита не застрахован, а укусу могут подвергаться абсолютно все. Опаснее всего это для беременных. Отсюда возникает вопрос среди женщин, можно ли ставить прививку от клещевого энцефалита при беременности.
Что за болезнь
Энцефалитный клещ достаточно опасен для людей. Его укус может выступать в роли провоцирующего фактора появления различных нарушений функционирования нервной системы и развития воспалительных процессов, поражающих головной мозг.
Главным возбудителем заболевания является вирус, переносимый насекомыми.
Всем известно, что любую болезнь проще предупредить, чем потом тратить силы и время на ее устранение. Поэтому во всем мире проводят вакцинацию против клещевого энцефалита, согласно общепринятому графику прививок.
Можно ли ставить прививку во время беременности
Большинство будущих мам приходят в ужас, когда слышат слово иммунизация. Собственно, такое опасение и негативная реакция связаны со всем известным мнением, что ставить прививки в период вынашивания ребенка категорически нельзя, поскольку это негативным образом может сказаться на развитии и здоровье малыша.
Подобное объясняется мутацией, наличием третьей нижней или верхней конечности и другими проблемами.
В предостережении беременную женщину никто обвинять не будет, она на интуитивном уровне пытается защитить себя и ребенка от возможных неприятных последствий.
Прежде, чем принимать решение, основываясь лишь на доводах посторонних людей, необходимо удостовериться в правдивости данных.
Несмотря на то что беременность является одним из противопоказаний к прививке от клеща, такое положение и вакцина являются совместимыми понятиями.
Незначительный риск, конечно, есть, и вероятность появления необратимых изменений плода в результате попадания живого штамма никто не отменял. Если речь идет о жизни, то нужно хорошо подумать.
Отказ от вакцинации беременная может получить, находясь на ранних сроках беременности, особенно в первом триместре, когда происходит формирование тканей, жизненно важных органов и систем будущего ребенка.
Прививки от энцефалитного клеща разрешается делать лишь во втором-третьем триместрах. Необходимо принимать во внимание действительно важные показатели.
Например, когда представительница прекрасного пола проживает в местности с неспокойной эпидемиологической обстановкой, где риск заражения значительно повышается, или была подвержена укусу насекомого, являющегося переносчиком вируса, то вакцинация проводится в обязательном порядке.
Как уже говорилось выше, опасность прививки в период беременности заключается в вероятности проникновения препарата через плаценту, что может спровоцировать осложнения у плода.
На данный момент вопрос этот до конца изучить не удалось, также отсутствуют данные, подтверждающие факт опасности введенной вакцины. По этой причине иммунизация в исключительных случаях может проводиться.
Женщинам, вынашивающим ребенка, вводят не противоэнцефалитную вакцину, а готовые антитела в виде иммуноглобулина, что дает возможность организму достаточно быстро победить вирус.
Важно запомнить, инъекция должна быть поставлена не позднее 72 часов с момента укуса. Далее назначается соответствующая медикаментозная терапия.
Вакцинация на этапе планирования зачатия
Все больше современных пар к вопросу, чтобы иметь детей, подходят основательно и достаточно взвешенно. Важно учитывать не только материальные, но и физические возможности.
При планировании беременности нужно подумать о трудностях, с которыми впоследствии может столкнуться будущая мама в период вынашивания малыша. Предусмотрительность позволит свести негативные стороны беременности к минимуму, также сделает это время самым незабываемым, что в дальнейшем будет вызывать только положительные эмоции.
Самое главное, тщательная подготовка к важному периоду в жизни позволит выносить и родить здорового, крепкого ребенка.
Перед тем, как начинать думать о зачатии, важно сдать необходимые анализы и сделать прививки, которые до того отсутствовали. Вакцинация занимает практически ведущее место при защите организма от развития различных заболеваний инфекционной природы происхождения.
Клещевой энцефалит не является исключением, это достаточно серьезная болезнь, которая может нанести вред беременной женщине и плоду, особенно на ранних сроках.
Чтобы этого не произошло, о вакцинации стоит подумать заблаговременно.
Прививка против энцефалитного клеща является гарантом безопасности от коварной патологии.
Когда течение беременности предположительно приходится на весну-лето, необходимость вакцинации значительно возрастает. Но не каждая женщина задумывается о ней перед тем, как зачать ребенка.
Однако пренебрегать ею не стоит. Это позволит провести максимальную подготовку организма к встрече с опасным вирусом.
Через сколько после введения вакцины допускается беременность
Согласно мнению большинства специалистов, беременеть можно планировать не раньше, чем через два месяца после иммунизации. Это связано с тем, что данный период необходим, чтобы организмом была полностью выработана иммунная система против вирусной инфекции, а также произошла его перестройка.
Чтобы верно рассчитать сроки, нужно не забывать, что для проведения полной вакцинации требуется введение трех инъекций.
Первый укол ставят, когда закончится сезон клещей, приблизительно в ноябре. Спустя 14 недель после второй прививки начинает вырабатываться защитная реакция.
На введение третьей вакцины приходится период начала сезона активности насекомых.
Эффективность иммунизации составляет около 97%. В том случае, когда прививание не спасло от развития патологического процесса, степень опасности будет гораздо ниже, чем, если бы прививку не ставили вообще.
Важно запомнить, что после прививки беременность должна наступить спустя некоторое время (минимум через месяц). Это позволит предостеречь от негативного воздействия препарата на плод.
Несмотря на то что информация о побочных эффектах от вакцины отсутствует, лучше не подвергать ни себя, ни будущего малыша серьезным последствиям.
Заключение
Клещевой энцефалит представляет собой достаточно опасную для жизни человека болезнь.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Для предотвращения развития патологии врачи рекомендуют проводить прививание. Однако известно, что одним из противопоказаний является период вынашивания ребенка. В этом случае при отсутствии острой необходимости беременным лучше отказаться от прививки, чтобы избежать более серьезных последствий.
Когда встает вопрос об экстренной вакцинации, в этом случае запрещено вводить в организм беременной женщине живые штаммы. Их, как правило, заменяют на уже готовые антитела, представленные иммуноглобулином.
Предыдущая
ВзрослымВакцинация от дизентерии: показания, как часто нужно делать, возможные последствия
Следующая
ВзрослымВакцинация взрослых от столбняка: сроки, возможная реакция организма
Источник
Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах
Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.
Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).
Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.
1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?
Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.
Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.
Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.
Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.
2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:
1 вакцинация
Спустя 1-3 месяца — 2 вакцинация
Через 12 месяцев — 3 вакцинация.
Через три года — ревакцинация, повторяется каждые три года
Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.
Читайте также:
Клещ присосался: что делать?
Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.
Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.
Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.
3. Когда лучше начинать курс вакцинации?
Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.
Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.
4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.
Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.
Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.
5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?
Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).
Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.
Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.
Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.
6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.
Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.
У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).
7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.
___________________________________________________
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. «Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper» (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241-56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник