Можно ли ставить прививку от гриппа вместе с прививкой от дифтерии
Содержание статьи
Акдс и прививка от гриппа — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1943 просмотра
11 сентября 2018
Здравствуйте.Дочери 6 месяцев.На этой неделе ставить первую акдс,полиомелит,3 гепатит и гемоф.(был медотвод).Вопрос:можно ли мне кормящей грудью матери,в это же время поставит прививку от гриппа и в какие временные рамки с прививками дочери(в этот же день или подождать).Какую вакцину лучше-нашу или импортную(совигрипп бесплатно)Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Сначала выполните вакцинацию дочери, через пару недель себе
Дина, 11 сентября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.Я так понимаю в промежутке через 2 недели после акдс и за 2 недели до предполагаемой очередной акдс?
Эндокринолог
Можете прививаться одновременно с дочерью.
Подарите антитела против гриппа Вашему ребенку.
К слову сказать, и детей старше 3 лет можно прививать АКДС + вакцина от гриппа.
Эндокринолог
Лучше предпочесть «импортные», в них больше антигенов.
Гематолог, Терапевт
Да именно так, конечно при условии что ребенок будет здоров
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Прививайтесь одновременно — ребенок получит Ваши иммуноглобулины с пользой для организма. Импортные (европейские) вакцины однозначно лучше.
Педиатр
Здравствуйте вам можно, ставьте
Какую,все равно.
На молоко и ребенка не повлияет
Педиатр
Здравствуйте! Можете привиться одновременно, в один день. Ребёнку можно Инфанрикс гекса, Вам Совигрипп без консерванта.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Можете делать и нашу отечественную, она прошла клинические испытания и доказала свою эффективность. Можно не ждать, можно подождать. Вакцинальный период от гриппа длится с сентября по ноябрь. В этом году должна поступить в поликлиники новая квадривалентная вакцина, спросите в прививочном кабинете. А по ожидаемому штамму гриппа в 2018-2019 году обычная совигрипп тоже подходит.
Педиатр
Прививаться вы можете одновременно с ребенком, это обеспечит ему защиту от гриппа, за счет иммуноглобулинов передаваемых с вашим молоком.
Сыворотки как импортного, так и отечественного производства формируют высокий уровень иммунной защиты. Если встал вопрос выбора между импортным или отечественным вариантом прививки от гриппа, то (по возможности) лучше выбирать импортные вакцины с достаточным количеством антигенов.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вы можете прививаться в одно и тоже время с дочерью страшного ничего не будет
Инфекционист
Здравствуйте! Прививаться надо и малышке и Вам.Вам лучше всего сделать французскую вакцину-«Инфлювак».
Одновременно с ребенком лучше не прививаться,т.к. в период наработки антител вашим организмом,с молоком в организм малыша будут поступать готовые антитела к гриппу,а его иммунная система также будет синтезировать антитела на введение АКДС,получится большая концентрация готовых иммуноглобулинов,что может привести к аллергической реакции.Поэтому введение вакцины себе лучше перенести на середину промежутка между АКДС.
Не болейте!
Педиатр
Вакцинация возможна и одновременно, но так как впервые будете вакцинировать ребенка АКДС, лучше бы воздержаться вам от вакцинации от гриппа на 2 недели, если возникнет реакция знать на какую вакцину.
Педиатр
1) Можно. Можно в один день
2) Импортную (Ваксигрипп или Инфлювак)
Педиатр
Здравствуйте! Для кормящих мам ограничения только на живые вакцины. От гриппа можно ставить любую вакцину. По времени — независимо от вакцинации вашего ребёнка, можно в один день.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Прививайтесь одновременно — ребенок получит Ваши иммуноглобулины с пользой для организма.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прививка от дифтерии после прививки от гриппа: осложнения, реакция и последствия
Реакция организма на прививку от гриппа у взрослых и детей может быть весьма неоднозначна, впрочем, как и на другие виды вакцинации. При этом следует знать, что осложнения после прививки от гриппа могут быть довольно опасными, поэтому к вопросу о том, стоит ли вообще делать такую вакцинацию, нужно подходить со всей серьезностью.
Реакции на прививку не всегда предсказуемы
Эффект о вакцинации
Сразу следует отметить, что реакция на прививку от гриппа у каждого человека и ребенка индивидуальная. Таким образом, одни пациенты могут вообще не ощутить ухудшений в состоянии, в то время как другие, будут подвержены сильнейшим осложнениям.
Решать, делать или нет вакцинацию от вирусной простуды, должен каждый человек самостоятельно, ведь данная процедура не считается обязательной, и заставить ее делать не может не один врач. Вместе с тем, чтобы разобраться, нужна ли вообще вакцинация от гриппа, следует понять ее эффективность. Она заключается в следующем:
- Вакцина способствует выработке защитного иммунитета к типам вируса, который длиться в течение года. Благодаря этому человек будет менее подвержен вирусной простуде, однако вместе с тем стоит отметить, что никакая вакцинация не может дать стопроцентной гарантии того, что взрослый человек или ребенок не заболеет.
- Огромным плюсом большинства нынешних вакцин является то, что они имеют комплексное воздействие, а значит, могут защитить не только от вируса простуды, но также и от кори, дифтерии и прочих заболеваний. Кстати, прививка от дифтерии после прививки от гриппа способна вызвать ряд ухудшений, если ее проводить при наличии весомых противопоказаний у человека.
- Реакция на прививку от гриппа у детей, прежде всего, должна заключаться в том, что если даже ребенок заболеет, то сама патология у него после вакцинации будет проходить проще, без осложнений. Обычно это и есть главная задача таких прививок, а вовсе не полная защита малыша от всех болезней, как напрасно думают многие родители.
В большинстве случаев против вируса гриппа используются вакцины под названием Флюарикс и Инфлювак.
Вакцина от гриппа — самая эффективная профилактика инфекции
Важно знать, что последствия прививки от гриппа у взрослых и детей возникают гораздо реже в том случае, если сама вакцина была произведена качественно. Таким образом, врачи советуют применять именно заграничные тестированные типы вакцин, считая их более безопасными и легко переносимыми.
Противопоказания к вакцинации
Сразу стоит сказать, что плохая реакция на прививку от гриппа у взрослых и детей гарантирована тогда, когда вакцинацию будут проводить при наличии хотя бы одного весомого противопоказания к данному мероприятию.
Таким образом, перед тем, как вводить тот или иной иммуномодулирующий препарат, врач должен обязательно узнать обо всех заболеваниях пациента, которые могут повлиять на запрет к вакцинации.
Таким образом, прямыми противопоказаниями к вакцинированию против вируса простуды являются:
- Тяжелые хронические патологии эндокринной системы (сахарный диабет у пациента).
- Возраст ребенка до шести месяцев. Вообще, детям до года данную процедуру практиковать не рекомендуется.
- Острые или хронические тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Период протекания простуды, которая сопровождается повышением температуры тела, насморком и кашлем. До момента полного выздоровления вводить вакцину категорически запрещено.
Людям, болеющим астмой, обычно вакцину от гриппа не делают
Более того, проводить защиту от гриппа нежелательно после недавно перенесенной простуды, после которой организм еще не успел восстановиться.
- Наличие у человека эпилепсии – это очень серьезное противопоказание, нарушать которое может быть опасно (осложнения от прививки от гриппа у взрослых с эпилепсией крайне тяжелые).
- Хронические патологии дыхательной системы. Это может быть бронхит или туберкулез.
- Не желательно делать прививку в том случае, если взрослый человек или ребенок находиться в постоянном контакте с больным гриппом.
- Не рекомендуется проводить процедуру тогда, когда в прошлый раз возникли осложнения после прививки от гриппа у детей.
- Запрещена данная процедура при астме и индивидуальной непереносимости пациентом компонентов вводимого препарата.
- Серьезным противопоказанием также являются тяжелые патологии нервной системы, которые протекают в хронической форме.
Причины осложнений
Осложнения после прививки от гриппа у взрослых обычно развиваются по следующим причинам:
- Проведение вакцинации человеку с наличием противопоказаний к процедуре – это самая частая причина развития осложнений, которые иногда могут быть очень серьезными (вплоть до летального исхода у детей и взрослых).
- Осложнения, которые возникают из-за нарушения общей техники введения вакцины. К примеру, она может быть введена подкожно вместо внутримышечного ввода. При этом, у человека в зоне укола запросто может развиться загноение тканей и также воспаление лимфоузлов.
- Последствия прививки от гриппа у детей и взрослых, которые связаны с плохим качеством препарата вакцины, а также ее неправильного хранения. Последствиями этого могут быть серьезные аллергические проявления, и даже анафилактический шок у человека.
- Когда человек переболел гриппом и еще не успел восстановиться, проведение прививки запросто может дать обратный эффект и вызвать ряд последствий.
- Введение препарата человеку с индивидуальной непереносимостью его активных веществ может привести к серьезным аллергическим и неврологическим последствиям.
При соблюдении техники выполнения вакцинации, побочные эффекты от процедуры возникают редко
Важно знать, что при правильном соблюдении техники выполнения вакцинации и высоком качестве самого препарата, побочные эффекты от данной процедуры возникают крайне редко. Именно поэтому, при желании сделать прививку, проводить ее нужно в специализированных клиниках, которые поручаются за качество своих препаратов.
Возможные последствия от прививки
Побочные эффекты от данной прививки – это своеобразный ответ организма на вводимое вещество. Врачи расценивают небольшую реакцию после данного мероприятия как относительную норму, которая указывает на то, что организм среагировал на вакцину.
В том случае, если после прививки у человека возникают тяжелые последствия в здоровье, которые не проходят без лечения, то это свидетельствует о ненормальной реакции организма и развитии опасных осложнений.
Чаще всего после данной прививки у человека возникают следующие осложнения:
- Аллергические реакции могут проявляться в виде сыпи и покраснения на коже, зуда и слезотечения.
- Повышение температуры тела обычно бывает у детей.
- Появление головной боли и головокружения.
- Слабость и увеличение лимфоузлов.
- Покраснение места введения инъекции.
- Потеря аппетита.
- Потеря сознания на короткое время.
- Насморк.
Место укола может покраснеть
В более тяжелых случаях у человека после прививки могут возникнуть следующие последствия:
- Влияние прививки от гриппа на печень может выражаться в развитии печеночной недостаточности.
- Появление неврологических нарушений и судорог.
- Анафилактический шок.
- Спазм конечностей.
- Ухудшение работы сердца.
Лечение
Лечение последствий от прививок против гриппа во многом зависит от сложности и конкретных осложнений, которые возникли у человека. Особенно пристальное внимание стоит уделять при возникновении судорог и нервных расстройств у детей.
Важно знать, что не стоит спешить сбивать температуру ребенку, поскольку это только замаскирует проявления осложнений, что ухудшит дальнейшую диагностику.
При стабильном состоянии человеку нужно обеспечить покой и свежий воздух. Также он должен правильно питаться.
В том случае, если состояние взрослого человека или ребенка стремительно ухудшается, то нужно обратиться к врачу. Дальнейшая терапия предусматривает такое:
- Проведение симптоматического лечения. Таким образом, при высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты, при воспалении тканей – НПВП.
- Обработка места укола заживляющими мазями.
- При развитии острой аллергической реакции человеку назначаются антигистаминные препараты.
- При ухудшении работы сердца используются кардиопатические лекарственные средства.
- В том случае, если у больного наблюдаются судороги или различные неврологические нарушения, то ему могут назначиться лекарства для нормализации функций ЦНС.
При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты
Следует отметить, что в отдельных случаях неправильно проведенная вакцинация способна привести к коме, и даже летальному исходу пациента. Именно по этой причине очень важно соблюдать все правила использования прививки против гриппа и ни в коем случае не практиковать ее при противопоказаниях.
Профилактика осложнений
Прививка от гриппа, осложнения которой могут быть самыми разными, не вызовет негативных последствий, если соблюдать следующие врачебные советы:
- Не проводить вакцинацию при наличии явных противопоказаний к ней.
- Следует убеждаться в том, что препараты для вакцины хорошего качества и имеют допустимый срок годности. Также важно, чтобы данные вакцины имели правильное хранение.
- Вакцинацию нужно проводить в условиях специализированной клиники, где манипуляцию будет делать специалист.
- При первых ухудшениях в состоянии не нужно заниматься самолечением. Правильней всего будет сразу сообщить о своем самочувствии врачу.
- Не следует совмещать вакцинирование с приемом сильнодействующих препаратов.
- После введения данных лекарственных средств ребенку стоит особенно внимательно следить за его состоянием. Даже повышение температуры и незначительная сыпь может быть первым признаком серьезного осложнения.
Вакцинацию можно проводить только в поликлинике
Соблюдая эти профилактические правила, осложнений получится избежать.
Источник
Интервалы между прививками
Еще один чемпион среди часто задаваемых вопросов — это возможные интервалы между прививками.
Вначале рассмотрим вопрос с точки зрения зарубежных рекомендаций.
Документ CDC «Общие рекомендациях по иммунизации» раздел «Неодновременное введение» (Nonsimultaneous Administration) сообщает нам, что:
There is no evidence that inactivated vaccines interfere with the immune response to other inactivated vaccines or to live vaccines. Any inactivated vaccine can be administered either simultaneously or at any time before or after a different inactivated vaccine or live vaccine.
«Нет доказательств того, что ИНАКТИВИРОВАННЫЕ вакцины влияют на иммунный ответ других инактивированных или живых вакцин. Любая инактивированная вакцина может быть введена как одновременно, так и за любое время до или через любое время после другой инактивированной или живой вакцины»
Исключения:
Есть два исключения:
1. Людям с анатомической аспленией (у которых нет селезенки) необходим интервал в 4 недели между Превенар 13 и вакциной от менингококка (MenACWY-D). Превенар 13 вводится первым.
(4-week interval between PCV13 and MenACWY-D in a person with anatomic asplenia )
2. При вакцинации от пневмококковой инфекции интервал между 13-валентной и 23-валентной вакциной рекомендованный интервал составляет:
— 6-12 месяцев (для людей не из группы риска), минимальный интервал — 8 недель, если 13-валентная вакцина была введена первой
— 8 недель для детей 6-18 лет
— 1 год для лиц, достигших 19 лет, если 23-валентная вацина была введена первой.
(The separation of doses between PCV13 and PPSV23 (6-12 months recommended for non-high risk, 8 week minimum) if PCV13 is given first, 8 weeks in children 6-18 years, and 1 year minimum in adults 19 years and older if PPSV23 is given first
Какой практический вывод мы можем сделать из этого сообщения?
Что с точки зрения здравого смысла можно сегодня сделать АКДС, завтра Превенар 13, а через неделю, если нам так удобно, КПК. И это никак не повлияет на эффективность и безопасность вакцинации.
Что же в России?
А в России мы можем сделать хоть 10 прививок в один день, но если вдруг вспомним, что нам нужна еще одна на следующий день, то никто нам ее уже не сделает и придется ждать месяц.
Почему?
Давайте откроем Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2019) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Нас интересует раздел «Порядок проведения гражданам профилактических прививок«, а именно пункт 6.
«При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».
ЭТО РЕДАКЦИЯ 2019 ГОДА. Действующая.
а вот РАНЬШЕ пункт 6 заканчивался следующей фразой:
«Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведения (не в один день) ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА».
И именно отсюда росли ноги у этого чудесного правила, что если не сегодня, то ждите месяц.
Но, как мы видим, в ДЕЙСТВУЮЩЕЙ РЕДАКЦИИ такой фразы НЕТ.
Однако, мы живем в России, и отсутствие этой фразы никого ни в чем не убеждает. «А в календаре по эпид.показаниям эта фраза ЕСТЬ», говорят врачи. И баста. Все равно не разрешают.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
Но, если вы обаятельны и настойчивы, а врач сговорчив, то можно попробовать уломать. Мне несколько человек писали, что им удавалось сделать с меньшим интервалом!
Сейчас, как мне кажется, основным пунктом этого раздела является п.3:
«Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством РФ, СОГЛАСНО ИНСТРУКЦИЯМ ПО ИХ ПРИМЕНЕНИЮ».
Увы, этот пункт не отвечает на вопрос нужно ли ждать месяц между двумя прививками, не сделанными в один день. Но за то упрощает жизнь тем, что не нужно лезть ни в какие законы/приказы, чтобы узнать о схеме вакцинации для вакцины. Достаточно прочитать инструкцию
Когда НУЖНО выждать месяц?
????Тот же пункт в документе CDC сообщает нам, что:
«Иммунный ответ на одну живую вирусную вакцину может быть нарушен при введении в течение 28 дней (т.е. 4 недели) другой живой вирусной вакцины».
The immune response to one live-virus vaccine might be impaired if administered within 28 days (i.e., 4 weeks) of another live-virus vaccine
????Что это значит?
Если вчера вы сделали прививку от кори (живая вирусная вакцина), а на следующий день вспомнили, что нужно бы еще от ветрянки привиться (тоже живая вирусная), то придется выждать 4 недели.
Две живые вакцины в один день вводить можно! Но если не в один, то ждем 28 дней. В России ждем «1 МЕСЯЦ», в котором может быть 31,30,29 или 28 дней, как повезет.
Какие вакцины живые, а какие нет, можно посмотреть в другой статье вот тут.
ВАЖНО! Выше шла речь об интервалах между двумя РАЗНЫМИ вакцинами!
Помните, что:
Нельзя нарушать инструкцию к вакцине. Если у АКДС написано, что между двумя дозами этой вакцины нужен интервал 45 дней, то он нужен. Нельзя сделать две АКДС с интервалом в неделю. Это не столько опасно, сколько бесполезно. Поэтому интервалы в схеме вакцинации для конкретно взятой вакцины мы не сокращаем!
В каждой инструкции указан минимально допустимый интервал между двумя одноименными прививками. Для АКДС это 45 дней, а для Пентаксима — 30 дней. Эта информация важна в случае, если нарушен стандартный график.
Можно ли сделать минимальный интервал еще меньше или привить ребенка ДО наступления минимального возраста для конкретной вакцины?
CDC считает что да. Если я все правильно поняла, то в США, если есть необходимость, можно придти за 3 дня до наступления минимально-допустимого по инструкции срока вакцинации и вам сделают прививку. Даже такой нюанс прописан! Ну почему у нас не так??? Там есть некоторые заморочки в случае с живыми вакцинами. Кому интересно, см оригинал, страница 12, последний абзац.
Можно ли увеличивать интервалы между прививками?
Иногда график вакцинации нарушать приходится. Тогда возникают вопросы о том, на сколько это критично:
“Мы сделали ребенку два Превенара по графику (в 2 и 3 месяца), а потом он заболел, потом отпуск, и вот ему уже 1.5 г. Это плохо, что мы так задержались?”
Превенар я взяла для примера. Это касается всех вакцин, для которых предусмотрен график из нескольких доз.
Давайте подробно обсудим, что же делать в подобных случаях.
Итак, родителей волнует
а) можно ли увеличивать интервалы?
б) страшно ли это?
б) как продолжать?
В инструкции к вакцинам обычно содержится следующая информация:
— График вакцинации и интервалы согласно национальному календарю.
— МИНИМАЛЬНЫЙ интервал между двумя одноименными вакцинами.
Минимальный — значит минимальный. Максимальный интервал не оговорен. Значит его увеличивать МОЖНО.
Когда можно осознанно увеличить интервал?
— При наличии противопоказания к вакцинации на момент плановой прививки
— При отсутствии вакцины
— При оптимизации графика вакцинации
Без необходимости лучше так не делать.
Почему?
Пускаю в ход аналогии.
У вас есть мобильный телефон. Вы положили на счет 300 рублей и месяц пользуетесь связью. Потом деньги заканчиваются и функционал связи меняется. Работают только входящие и экстренные вызовы.
С вакцинацией похожая история. На примере АКДС:
Сделали первую прививку — “положили антитела на счет своего иммунитета”. Постепенно “баланс” снижается. Через 45 дней нужно пополнить. Потом еще раз.
После третьего пополнения — переход на более “выгодный тариф”, пополнять счет не придется 12 месяцев.
Еще одно пополнение лет через 5, и потом уже каждые 10 лет.
Если вы “просрочили платеж”, то ваш “тариф” встает на паузу и работает в ограниченном режиме до момента следующего пополнения.
В этот период, главное, чтобы не понадобилось кому-то позвонить!
Если звонки НЕ потребовались (вы не встретились с инфекцией), то просто пополняете счет и продолжаете пользоваться своим тарифом. Пронесло.
Но вы должны понимать, что в период “паузы”, при незавершенном графике вакцинации, риск того, что встреча с инфекцией закончится заболеванием, гораздо выше.
Национальный календарь прививок составлен с учетом оптимального возраста для начала вакцинации от каждой из инфекций и оптимального количества и расписания доз, необходимых для максимально быстрого формирования максимально достижимого уровня защиты.
Нарушение стандартного графика требуется составление нового расписания — графика догоняющей вакцинации.
Для одних вакцин это будет продолжение с места остановки (коклюш/дифтерия/столбняк, гепатит В…), для других — сокращение количества доз с увеличением возраста (превенар, менактра, гемофильная инфекция), сокращение самой дозы (коклюш и дифтерия для детей старше 6 лет), сокращение интервалов.
В любом случае — это лишняя головная боль.
Если статья вам понравилась, не забудьте поставить «лайк». Тут тоже есть такая функция! А еще можно поделиться полезностью с друзьями 🙂
Если есть вопросы, то их можно задать в комментариях!
Источник