Можно ли ставить прививку если у ребенка герпес

Вирусная атака. Пять важных вопросов про герпес

Фото pixabay.com

Зудящие пузырьковые высыпания на губах, которые мы привычно называем «простудой», на самом деле одно из проявлений вирусной инфекции, которая многолика и очень коварна. Герпес может вызвать различные болезни — конъюнктивит, гепатит или же сердечные заболевания. Это вирус, который поражает клетку человека, «встраиваясь» в её генетический аппарат. Его коварство заключается в том, что, однажды попав в организм, он остаётся в нем навсегда.

Вместе со специалистами мы попытались ответить на пять самых важных вопросов об этом опасном заболевании.

Вопрос 1. Как распознать?

Среди герпес-вирусов выделяют несколько типов, самые известные первые три.

— Вирус простого герпеса 1-го типа чаще всего вызывает ту самую «простуду на губах», — рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ эпидемиологии Марина Вершинина. — Инфекция активируется в периоды снижения иммунной защиты, например, при резкой смене климата, стрессе, на фоне других заболеваний. Высыпания могут появляться не только на красной кайме губ, но и на коже щек, подбородка, в области крыльев носа.

Вирус простого герпеса 2-го типа — преимущественно «генитальный». Чаще всего вызывает зудящие и болезненные высыпания на слизистой оболочке и коже половых органов, в зоне промежности, на ягодицах.

Вирус герпеса 3-го типа — варицелла зостер — возбудитель ветряной оспы. Той самой ветрянки, которой болеют раз в жизни. Но варицелла зостер вызывает также и другое заболевание — опоясывающий лишай, который чаще возникает у людей после 35 лет. Он поражает кожу и слизистые покровы и даёт осложнения на центральную нервную систему.

Вопрос 2. Откуда берётся?

Поскольку вирус есть почти у всех людей, то заразиться не составляет труда. Ребёнок может подцепить его от родственников с «простудой» на губах. Вирус может прилететь к вам по воздуху (воздушно-капельным путём). Его также можно подцепить через кровь или сперму.

Как только вирус попал к вам, он затаивается в нервных волокнах. Но в любое время может активизироваться и высыпать маленькими зудящими пузырьками на лице, на любых слизистых. Причем если герпесу приглянулась какая-то часть вашего тела, то именно там он и будет всё время высыпать. Появился один раз на губах, значит, он и дальше будет на губах. Появился на нёбе, значит, и дальше будет располагаться именно там.

Обычно вирус активизируется, когда иммунитет ослаблен или же когда затрагиваются нервные волокна, где он покоился. Так, герпес может высыпать после посещения стоматолога (после удаления зуба), косметолога (чистки лица) или гинеколога (аборта). Причиной проявления герпеса могут быть переохлаждение или долгое нахождение на солнце, алкоголь и неправильная диета. И особенно осторожным надо быть тем, у кого в семье есть люди, часто страдающие «лихорадкой» на губах. По наследству сам вирус не передается. Но зато передается неспособность организма бороться с ним.

Вопрос 3. Чем опасен?

Герпес — это самая распространённая вирусная инфекция. Около 99 процентов людей во всём мире инфицированы ею. Однако для человека безопасен только первый тип вируса (тот самый, с болячками на губах). А вот все последующие могут вызывать осложнения.

Из-за герпеса воспаляются лимфатические узлы, полость рта (стоматит), десна (гингивит), могут возникнуть поражения кожи и слизистых оболочек (герпес лица, губ, генитальный герпес и пр.), роговицы и других структур глаза, неврит зрительного нерва. Может развиться «герпетическая ангина», воспаление глотки, голосовых связок, поражения уха и расстройство вестибулярного аппарата. Также может появиться герпетические бронхит и пневмония (воспаление легких). Герпес поражает и сердце, вызывая кардит и миокардиопатию. А некоторые врачи утверждают, что этот вирус способствует появлению атеросклероза.

Герпес может стать причиной болезней пищеварительной системы — гепатита, воспаления подвздошной, толстой и прямой кишок). У мужчин вирус поражает уретру, простату и сами сперматозоиды. А для женщин страшна разновидность герпеса — вирус цитомегалия, из-за которого не удается выносить ребенка или он рождается, но со множеством патологий.

Герпеса может привести к воспалению головного мозга (энцефалиту), околопозвоночных нервных узлов (симпатоганглионевриту) и поражение нервных сплетений.

Кроме того, он способен вызывать депрессию, а у стариков — слабоумие и шизофрению.

Вопрос 4. Как правильно лечить?

Как только вы почувствовали зуд в привычном для герпеса месте, сразу же приступайте к лечению. В начале может помочь прижигания 75-процентным этиловым или камфорным спиртом. «Простуду» можно и замораживать — прикладывать к больному месту кусочки льда, но после этого обязательно нужно приложить что-то горячее.

Но если беленькие маленькие пузырьки уже всё-таки появились, то приступайте к их подсушиванию. Для этих целей подойдут мази с содержанием ацикловира, цинковая паста, жидкость Кастеллани, йод. Надежную быструю помощь приносит и натуральное масло чайного дерева — с помощью ватного тампона несколько раз в день наносите семь капель масла на проблемное место. Если же герпес высыпал во рту, то приостановить его распространение можно с помощью полосканий растворами фурациллина, риванола, настойкой календулы или настойкой цветков ромашки.

Самое главное при лечении «лихорадки» — не касаться ее руками. Иначе вы можете разнести «простуду» в другие места, либо занести в герпесные ранки инфекцию.

Если во время высыпания герпеса вы чувствуете усталость или у вас болезненное состояние, то попейте аскорбинку (до 0,6 грамма в сутки). А когда «простуда» пойдет на спад, то вам следует заняться обогащением организма недостающими витаминами. Не меньше месяца следует принимать метионин по 1 таблетке 3 раза в день, витамины группы В, а также препараты кальция и настойку элеутерококка.

При генитальном герпесе женщине назначит лечение врач-гинеколог, а мужчине — уролог или андролог.

Вопрос 5. Что делать, если симптомов нет?

Часто инфекция протекает в скрытой форме, без ярких клинических проявлений, постепенно изматывая и ещё более истощая иммунную систему. Человек чувствует себя утомлённым, плохо справляется даже с умеренной физической нагрузкой, ухудшается настроение, сон, аппетит.

Чтобы выяснить, есть ли в организме вирус герпеса, надо сдать анализ крови на обнаружение антител к вирусу класса IgG.  Узнать, с какой именно разновидностью вируса вы столкнулись, а также выяснить степень активности инфекции поможет анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) крови и содержимого пузырька.

В случае, если диагноз подтвердится, правильное лечение назначит врач.

ЗНАЕШЬ?

Если высыпания появляются не чаще 2-3 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. Это неприятно, но системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Важно лишь научиться быстро снимать обострения. Помогут в этом противовирусные мази и кремы, которые широко продаются.

Если обострения происходят чаще, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, обязательно пройдите иммунологическое обследование. У пожилых людей частые рецидивы герпеса могут указывать на развитие опухолевых процессов, сопровождающихся иммунодефицитом.

«Новое дело»

Подписывайтесь на наш Telegram-канал «Нижегородская правда online», и новости сами придут к вам.

Источник

Стартует массовая вакцинация от коронавируса: иммунолог ответил на самые частые народные вопросы о прививке

Чем больше людей приглашают на прививки, тем чаще возникают вопросы о разных нюансах вакцинации

Фото: Олег ЗОЛОТО

Президент Владимир Путин заявил о переходе к массовой вакцинации от коронавируса в России. А чем больше людей приглашают на прививки, тем чаще возникают вопросы о разных нюансах вакцинации. Мы попросили прокомментировать самые важные пункты, вызывающие народный интерес, кандидата медицинских наук, эксперта по разработке, исследованиям и регистрации лекарственных препаратов, гендиректора контрактно-исследовательской компании Николая Крючкова.

1. У меня герпес — записываться на прививку или подождать?

Разными типами герпеса инфицировано большинство населения Земли, поэтому вопрос очень актуален, соглашается эксперт. «Противопоказаний для вакцинации нет, если только у вас не острая фаза герпеса, — поясняет Николай Крючков. — Пузырьки на губах, которые не вызывают серьезного недомогания — повышения температуры, головной боли и т.п. — не проблема. А вот если обострился опоясывающий герпес (его возбудитель Varicella Zoster Virus, или герпес III типа), который дает сильные боли, скачок температуры и т.п., то нужно дождаться, пока пройдут эти симптомы и заболевание перейдет в ремиссию».

2. Боюсь прививки, потому что аллергик.

— Противопоказанием являются тяжелые формы аллергических заболеваний — тяжелая бронхиальная астма, тяжелая экзема, атопический дерматоз и т. п. В то же время в стадии ремиссии или устойчивой компенсации, когда болезнь взята под контроль лекарствами и состояние организма в целом стабильное, лечащий врач может принять решение о возможности вакцинации. Подчеркну: в таких случаях вам нужно проконсультироваться именно у своего профильного лечащего врача, а не только у терапевта, осматривающего пациентов перед вакцинацией в прививочных пунктах.

! Точно противопоказана вакцина тем, у кого есть аллергия на определенные компоненты в составе препарата — их список можно посмотреть в инструкции к конкретной прививке. Либо если отмечена аллергическая реакция после укола первой дозы — тогда второй укол делать нельзя. При этом не нужно путать аллергическую реакцию и побочные явления от вакцинного препарата (подъем температуры, ломота в мышцах и суставах и т. п.). Оценить истинную причину недомогания поможет врач.

3. Как быть людям с онкологическими заболеваниями?

— Здесь строго необходима консультация с онкологом, который наблюдает конкретного пациента. В случае стойкой ремиссии онкозаболевания вакцинация может быть разрешена с учетом оценки возможных рисков. Если же человек проходит лечение, противоопухолевую терапию, то есть болезнь фактически находится в разгаре, вакцинация противопоказана. Потому что, с одной стороны, такие пациенты находятся в иммуносупрессии и прививка, скорее всего, просто не сработает. А с другой, появление новых антигенов, образование антител при наличии онкологического процесса может привести к неблагоприятным последствиям.

4. Можно ли вакцинироваться при ревматоидном артрите?

— Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие, текут, как правило, периодами — есть обострения и ремиссии. Во время обострения вакцинация категорически противопоказана. В случае стойкой ремиссии нужно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом, и он оценит, насколько безопасна вакцинация при том или ином аутоиммунном поражении.

5. Может ли быть препятствием для вакцинации прием каких-либо лекарств, например, гормональных противовоспалительных препаратов?

— Тут нужно ориентироваться не на лекарства, а на состояние пациента. Гормональные противовоспалительные препараты назначают, как правило, при серьезных осложнениях или обострениях хронических заболеваний. А такие состояния как раз являются противопоказанием для вакцинации.

! В целом нужно исходить из двух основных принципов, поясняет Николай Крючков:

— если есть острые инфекционные или неинфекционные заболевания либо обострения хронических болезней, то прививку следует делать не раньше, чем через месяц после выздоровления или ремиссии;

— при нетяжелых ОРВИ и острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта месяц можно не ждать — вакцинация допускается после нормализации температуры.

6. Сердечникам и диабетикам прививаться можно?

— Да, если состояние не острое. Это определит лечащий врач, кардиолог или эндокринолог.

7. Эпилепсия противопоказание или нет?

— Эпилепсия, состояние после инсультов и другие заболевания центральной нервной системы допускают вакцинацию, как говорится в инструкции, «с осторожностью». Не до конца понятно, что может стать триггером для приступов при той же эпилепсии. Теоретически не исключено, что спровоцировать ухудшение состояния людей с заболеваниями ЦНС может даже боль от самого укола при вакцинации. Или скачок давления как реакция на укол. Словом, возможны непредсказуемые последствия самого процесса вакцинации. Поэтому требуется более осторожное отношение медперсонала и внимательное наблюдение после укола.

8. Нужно ли людям с хроническими болезнями сдавать какие-то специальные анализы перед вакцинацией?

— В принципе, если лечащий врач заподозрит обострение, то может принять решение о необходимости дополнительного обследования для выяснения каких-либо показателей. Это все очень индивидуально, зависит от конкретной болезни и состояния пациента. Однако в большинстве случаев все-таки достаточно общего осмотра и консультации профильного лечащего врача.

9. После первого укола вакцины умудрился простудиться или обострилась хроническая болезнь — не повредит ли отсрочка второго укола?

— Да, как мы уже сказали, после обострения заболеваний до вакцинации должно пройти не менее месяца. Если из-за этого у вас увеличивается интервал между двумя дозами вакцины, ничего страшного. В инструкции говорится, что второй укол должен быть сделан «не менее, чем через 21 день». Продление срока не критично. Но, конечно, в разумных пределах — тянуть с введением второй дозы полгода я бы не советовал.

10. Может ли привитый стать заразным для окружающих, если после вакцинации поднялась температура, начался кашель?

— Заболевание в легкой форме возможно только после так называемых живых вакцин. Большинство из разрешенных к применению сейчас, включая российские «Спутник V» и «ЭпиВакКорону», к ним не относятся. Так что из-за самой прививки заболеть и стать заразным человек не может. В то же время важно понимать, что вакцина не защищает от заражений в будущем на 100%, ее главное преимущество — защита от тяжелых осложнений инфекции. То есть привитый человек с антителами заболеть все-таки может (такие случаи уже есть) и заразить окружающих тоже. Насколько часто так будет происходить, пока неизвестно. Поэтому специалисты советуют вакцинированным обязательно продолжать соблюдать масочный режим.

Уважаемые читатели! Если у вас остаются вопросы по вакцинации от коронавируса, оставляйте их в комментариях к этой статье или присылайте по электронной почте на адрес dobruhak@kp.ru с пометкой «Ковид — вакцинация».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

В ВОЗ ответили на главные вопросы о новых штаммах коронавируса

Специалисты оценили заразность новых штаммов SARS-CoV-2 и принципы работы и распределения вакцин от коронавируса (подробности)

Источник

Вакцина против простого герпеса: когда она применяется?

Восприимчивость человека к вирусу простого герпеса крайне высока и, без сомнения, многие сталкивались с этой инфекцией. Только одно дело, когда обострения случаются всего один-два раза в год, протекают легко и без осложнений, и совсем другая история — частые болезненные рецидивы. Есть ли способ избавиться от недуга, регулярно нарушающего привычный образ жизни? Вакцина против простого герпеса — эффективное средство профилактики. Кому она показана и в каких случаях, выяснил Medme.

Простой герпес: симптомы заболевания

Встретившись с вирусом простого герпеса однажды, мы становимся «соседями» навсегда. Согласно статистике, 95% населения Земли является носителями герпетической инфекции. Под контролем иммунной системы этот микроорганизм может длительное время «спать» в ожидании благоприятных условий для размножения, а именно кратковременного снижения иммунитета. Результат такой активации вируса — высыпания в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Традиционно считается, что вирус простого герпеса 1 типа вызывает лабиальный герпес или «простуду на губах», а 2 типа — генитальный герпес (поражение половых органов). Однако, в настоящее время достоверно известно — такая локализация является преимущественной, но не обязательной. Оба типа вируса могут меняться местами.

Каким бы не было место обострения инфекции — проявления всегда будут развиваться по одному сценарию. После зуда и покраснения появляются пузырьки с прозрачным содержимым, которые вскрываются с образованием язвочки. Она, в свою очередь, покрывается корочкой и постепенно заживает. Воспалительный процесс занимает примерно 14 дней.

Помимо типичных высыпаний, простой герпес может сопровождаться симптомами интоксикации: слабость и утомляемость, головная боль, озноб, повышение температуры тела.

Генитальный герпес часто становится причиной болей в области таза и поясницы.

Тактика лечения простого герпеса

Зачастую простой герпес на губах не приводит к выраженному изменению самочувствия и переносится, что называется, «на ногах». Мысль о том, что такое легкое обострение нужно лечить полноценно — возникает редко. Однако это необходимо.

Отсутствие лечения герпеса приводит к увеличению количества вирусных частиц в организме, что влечет за собой все новые и новые высыпания. Процесс развивается как «снежный ком», пока, наконец, не приводит к врачу.

Своевременно проведенная терапия предупреждает прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Герпес, лечение которого начато с первых симптомов, разрешается быстрее.

Тактика лечения хронического герпеса определяется степенью тяжести его течения.

Легкое течение:

• Высыпания расположены в одном типичном месте.
• Отсутствует лихорадка и другие явления интоксикации.
• Частота рецидивов 1-2 раза в год.

В этом случае терапия ограничивается приемом противовирусных препаратов и иммуномодуляторов (индукторы интерферона) только в период обострения.

Тяжелое течение:

• Большая площадь поражения, несколько очагов высыпаний, наличие осложнений.
• Лихорадка и выраженная интоксикация.
• Количество рецидивов больше 6 в год.

Тяжелое, часто рецидивирующее течение простого герпеса требует проведения вакцинации. Однако подготовка к ней включает несколько важных этапов. В первую очередь, должно быть грамотно пролечено обострение с использованием противовирусных средств (Ацикловир, Валацикловир или Фамцикловир) и индукторов интерферона (Кагоцел, Амиксин, Циклоферон и прочие). Следующим шагом будет проведение иммуннокоррекции в соответствии выявленными в результате обследования отклонениями, ведь такая чрезмерная активация вируса говорит о сбое в работе иммунной системы. Завершающий момент — вакцинация. Полноценно оценить ситуацию, провести необходимую лабораторную диагностику и специфическое лечение может врач аллерголог-иммунолог.

Вакцина против простого герпеса

Вакцинация — один из наиболее эффективных методов профилактики инфекционных заболеваний. В прививке содержатся ослабленные или убитые микроорганизмы, с помощью которых иммунная система «подготавливается» к встрече с настоящим возбудителем и не позволяет ему вызвать болезнь. Подобным образом работает и вакцина против вируса простого герпеса. Активируя клеточное звено иммунитета, она усиливает защиту и, тем самым, снижает количество обострений герпетической инфекции.

Применяемая в России вакцина Витагерпавак обладает большим преимуществом перед другими препаратами этой группы. Она активна против вируса простого герпеса 1 и 2 типов, что позволяет предупреждать развитие рецидивов как лабиального, так и генитального герпеса.

Вакцинация важна для женщин, готовящихся к беременности, но страдающих от частых обострений генитального герпеса. Проявления этого заболевания могут пагубно отразиться на будущем малыше, а противовирусные препараты не всегда безопасны. Заблаговременно выполненная прививка — наиболее рациональное решение.

Главным условием проведения вакцинации является ремиссия герпетической инфекции, то есть введение возможно не ранее чем через 10-14 дней после последнего обострения. Помимо этого, человек должен быть здоров в отношении сопутствующих заболеваний.

Противогерпетическая вакцина редко вызывает побочные эффекты, благодаря своему составу: она стерильна и нетоксична. Реакции, которые могут возникнуть, зачастую носят местный характер — кратковременное жжение и покраснение в месте укола.

Схема вакцинации включается в себя 5 инъекций, выполняемых в область предплечья, с интервалом в 10 дней с повторением через 6 месяцев.

Герпес — вирус, встречи с которым не избежать. От того, как сложатся его взаимоотношения с иммунной системой, зависит частота обострений и тяжесть их течения. Иммунитет не всегда работает стабильно и может давать сбои в сложных для него условиях, что позволяет вирусу проявить себя. Однако герпес, лечение которого было выполнено полноценно и в срок, не приведет к развитию осложнений, а профилактика с помощью вакцинации предупредит рецидивы.

Источник