Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Можно ли делать прививку АКДС при насморке?

При заболевании слизистой оболочки, родителей волнует вопрос, можно ли делать АКДС при насморке? Волнение по такому поводу оправдано, так как ринит снижает иммунную систему ребенка. Вакцинация при воспалении организма может вызвать ряд побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно выяснить противопоказания и что будет, если сделать АКДС при насморке.

Сроки проведения вакцинации ограничены временем, поэтому если не сделать прививку вовремя, у ребенка появляется риск образования длительного ринита и явное снижение защитных функций организма. Что будет в таком случае, а также как избежать нежелательных последствий выясним в данном материале.

Можно ли вакцинировать ребенка при рините

АКДС — это международная аббревиатура, которая расшифровывается как комбинированная вакцина, защищающая от образования белых пленок в зеве, бактериального острого инфекционного заболевания нервной системы и судорожного кашля. Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша формируют иммунную систему у всех прививаемых детей.

После введения вакцины, в организме пациента происходит выработка антител, которые формируют определенные клетки памяти.

При поражении организма перечисленными заболеваниями иммунная система активизирует уже знакомые клетки и формирует защитную реакцию.

Вакцинация — это имитация недуга в несущественной форме. Вследствие такого процесса у больного проявляется незначительное ослабление организма, в ходе которого у малыша может образоваться ринит.

Допустимость введения прививки АКДС при насморке определяется врачом, но выделение слизистого секрета не является поводом для отказа от вакцинации.

Ставить АКДС при насморке можно, но только в случае неострого ринита. Ставить вакцину при насморке запрещено в случае одновременного проявления следующих противопоказаний:

  • гиперчувствительность на компоненты вакцины;
  • в случае дефицита иммунной системы пациента, которая проявляется как сильно ослабленное или полное отсутствие иммунитета;
  • при прогрессировании воспаления в нервной системе;
  • при судорогах;
  • при сильно повышенной температуре тела.

Однако, в перечисленных случаях укол могут поставить без компонента коклюша.

Помимо этого, проведение вакцины лучше отложить, если насморк сопровождается со следующими признаками:

  • диатез;
  • если ребенок недавно болел ОРЗ;
  • при острых симптомах симптоматической болезни;
  • фибрильные судороги.

Некоторые врачи могут запретить проведение вакцины, если ринит возник на фоне аллергической реакции.

Если же пациента мучает обычный насморк, проведение АКДС — это не противопоказание. После укола у ребенка может усилиться выделение слизистого секрета, но даже в этом случае волноваться не стоит.

Где сделать вакцинацию

Прививки делают только в институте иммунологии или в детской поликлинике.

Но родители могут приобрести вакцину самостоятельно. Врачи предлагают приобрести популярный медикамент «Инфанрикс», в виду его широкой популярности среди медицинских работников.

Однако, все сертифицированные прививки безопасны, поэтому вы можете купить отечественную или импортную вакцину в любой аптеке.

Известная вакцина российского производства, помимо «Инфанрикса» — это «Бубо-кок».

Среди зарубежных препаратов, отдайте предпочтение проверенным средствам, содержание вредных консервантов в которых сведено к минимуму:

  • «Пентаксим»;
  • «Тетракок»;
  • «Тританрикс-HB».

Приобрести каждую вакцину вы можете в аптечном пункте. Запомните, что самостоятельное проведение прививки запрещено!

Реакция на прививку

Сразу после вакцинации у ребенка может проявиться ряд несерьезных побочных явлений. Такой признак свидетельствует о благоприятном процессе в организме.

Это значит, что внутри организма происходит верное формирование иммунной системы. Но если у пациента не проявляются никакие симптомы, волноваться не стоит. Подобным образом проявляется эффективность препарата и его полное восприятие организмом.

Вне зависимости от того, какой препарат вы выбрали, АКДС считается тяжелой для любого детского организма. Острота ее перенесения обусловлена компонентами коклюша.

После вакцинации у малыша проявляются болевые ощущения в месте укола, покраснение кожных покровов, припухлость, повышение температуры тела, раздражительность, капризность, сильное ухудшение самочувствия.

После укола место прокола может опухнуть до восьми сантиметров!

Кроме этого, к побочным реакциям относят:

  • отказ от еды;
  • сонливость;
  • расстройство дефекации;
  • рвота.

Если прививка была проведена в момент ринита, у пациента данные симптомы могут увеличиться и проявиться более остро. Поэтому при остром воспалении пазух или слизистой носа, лучше всего подождать полного выздоровления малыша. Но если ринит не сопровождается ухудшением самочувствия и повышением температуры тела, отказываться от прививания не стоит.

Мнение детского врача

Известный детский врач доктор Комаровский считает, что проведение вакцинации при рините возможно только если насморк проявляется с незначительными симптомами.

Вакцина АКДС, по словам Комаровского, спасла миллионы детских жизней. До начала проведения прививок практически двадцать процентов детей болели дифтерией, из которых практически все погибали. На сегодняшний день данная статистика улучшилась и все благодаря началу вакцинации. Поэтому проведение прививки для ребенка обязательно.

Насморк и АКДС несовместимы только при сильной температуре тела и остром воспалении слизистой оболочки или околоносовых пазух. Если на момент прививания у ребенка нет повышения температуры, но общее самочувствие плачевное, у малыша слезятся глаза, присутствует кашель, отсутствует аппетит и проявляются другие признаки интоксикации, прививку нужно сделать после полного выздоровления.

Заключение

В итоге мы понимаем, что АКДС при рините — это не противопоказание. Но необходимость его проведения при остром воспалении должна определяться только лечащим врачом. Не применяйте решение самостоятельно, так как важно уточнить все возможные противопоказания и побочные эффекты.

Читайте также:  Можно ли после прививки акдс гулять на улице комаровский

Источник

Можно ли делать прививку АКДС при насморке

Вакцинация- это важный шаг на пути профилактики многих инфекционных заболеваний. С самого рождения всем делают прививки. Но для введения вакцины есть противопоказания. Часто задают вопрос, можно ли делать АКДС при насморке? Приведет ли этот шаг к развитию осложнений? Далее попробуем в этом вопросе разобраться.

Противопоказания к вакцинации

Независимо от того, какая вакцина вводится, существуют противопоказания для постановки прививки. Заболевания и состояния, при которых врачи не рекомендуют прививать ребенка:

  • непереносимость составляющих компонентов вакцины;
  • иммунодефицит;
  • патологические отклонения в развитии нервной системы;
  • судороги при подъеме температуры.

Временные ограничения:

  • инфекционные заболевания;
  • обострение диатеза.

Большинство специалистов считают, что есть состояния, которые неоправданно внесли в список противопоказаний:

  • увеличение вилочковой железы у детей;
  • дисбактериоз;
  • энцефалопатия;
  • синдром Дауна;
  • хронический дерматит аллергической природы;
  • малокровие.

Прививка АКДС сложная, так как содержит компоненты, которые способствуют выработке иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша. Ее многокомпонентность повышает риск развития негативных проявлений. Поэтому многих интересует вопрос: можно ли делать АКДС при насморке или лучше подождать?

Ответ на этот вопрос зависит от природы ринита, а также от силы иммунной защиты.

Разновидности насморка

Врачи выделяют следующие виды ринита:

  • физиологический;
  • аллергический;
  • инфекционный.

В зависимости от формы патологии решается вопрос с постановкой прививки. Для этого перед посещением процедурного кабинета каждый должен посетить врача, и решит целесообразность вакцинации в данный период.

Вакцинация и физиологический насморк

В первые месяцы жизни у многих младенцев норма появление жидких выделений из носа. Это связано с периодом адаптации организма малыша к внешним факторам. На общее состояние это не влияет, поэтому нет необходимости откладывать прививку. Но для исключения наличия других противопоказаний младенца должен обязательно осмотреть педиатр.

Можно ли делать АКДС при аллергическом насморке?

Воздействие различных видов аллергенов способно спровоцировать у ребенка аллергический ринит. Если негативный фактор окружает малыша постоянно, то состояние оставляет желать лучшего. У ребенка наблюдается:

  • частое чихание;
  • зуд и жжение в носовой полости;
  • выделение слизи из носа в большом количестве.

Если ребенок чувствует себя нормально, аллергические проявления заметны слабо, то вакцинация разрешена.

Примечание: При обострении аллергического насморка АКДС, как и любую другую, делать не рекомендуется.

АКДС при инфекционном насморке

Если предстоит поставить АКДС, прививка при насморке не запрещена, но при условии, что ринит неострого характера. Придется отложить вакцинацию, если насморк сопровождается еще следующими симптомами:

  • Есть повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Диагностирован иммунодефицит.
  • У ребенка развиваются судороги при высокой температуре.
  • Серьезные отклонения в функционировании нервной системы.

Примечание: Если у ребенка респираторное заболевание или диатез, то вакцинация осуществляется с большой осторожностью. При наличии температуры прививку придется отложить.

Если появились сопли после АКДС, то это значит, что иммунитет ослаблен сопутствующими состояниями или патологиями.

Негативные последствия после прививки

Из-за чего бывают осложнения? Нежелательные последствия после вакцинации можно ожидать по следующим причинам:

  1. Местные осложнения, которые проявляются в виде покраснения, отечности в месте укола, нагноения.
  2. Несоблюдение противопоказаний. Осложнения могут быть самыми серьезными. Если у малыша врожденный иммунодефицит, то введение живых вакцин против кори или краснухи может привести к летальному исходу.
  3. Нарушение техники и правил введения вакцины, введена повышенная доза препарата или выбран неправильный способ введения.
  4. Низкое качество вакцины. Обычно у всех детей, которым был введен препарат из одной серии выпуска, наблюдаются практически одинаковые осложнения.
  5. Нарушение правил транспортировки и хранения. Несоблюдение температурного режима приводит к изменению свойств вакцины, что влияет на ее эффективность и может привести к развитию аллергических реакций. В серьезных случаях к анафилактическому шоку.
  6. Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов вакцины. Спрогнозировать развитие осложнений сложно. Такая реакция организма чаще всего приводит к аллергическим проявлениям или неврологическим проблемам.

Вывод

Организм каждого малыша индивидуален, поэтому нельзя имеющиеся противопоказания для вакцинации примерять на всех детей. У одного нет никаких побочных реакций на введение препарата, а у другого поднимается высокая температура, из носа начинаются выделения, место укола опухает и гноится. Можно ли делать прививку АКДС при насморке должен решать детский врач после осмотра ребенка, а задача мамы сообщать педиатру обо всех нежелательных проявлениях после постановки любой прививки.

Источник

Разрешено ли делать АКДС ребенку при насморке

Прививка АКДС — важный этап обязательной вакцинации ребенка. Это комплексная международная вакцина, которая содержит в себе компоненты, способствующие выработке иммунитета против таких болезней, как коклюш, дифтерия и столбняк на срок 5-7 лет. Результат работы вакцины — формирование клеток памяти, благодаря которым организм, встретившись с возбудителями заболеваний, начинает активную защитную деятельность.

Можно ли делать ребенку прививку АКДС при насморке

Несмотря на важность прививки, многие родители опасаются последствий, которые могут возникнуть, если вакцинировать ребенка, не разобравшись в вопросе. И именно поэтому многих волнует вопрос о том, можно ли делать АКДС при насморке. Ведь во время респираторного заболевания силы организма уходят на восстановление, из-за чего снижается иммунная система. Если в этот момент, в и так ослабленный организм ввести вакцину, это может привести к ряду осложнений.

Важно отметить, что прививка во время простуды может оказаться не только опасной, но и бесполезной. По той же причине: во время воспаления слизистой оболочки организм будет занят восстановлением, и ожидаемого иммунного ответа не возникнет. Поэтому важно разобраться, какие существуют противопоказания для проведения прививки.

График вакцинации

По утвержденному графику вакцинация АКДС проводится в 4 этапа. В идеале прививать ребенка нужно начиная с 3 месяцев, а два последующих укола делать с промежутком в 2 месяца. Ревакцинация АКДС должна произойти ровно через год с момента последней прививки.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от кори при насморке

Если же по каким-то причинам плановая вакцинация не началась в 3 месяца, то она делается позже, но уже с промежутком 1,5 месяца между прививками. Четвертая прививка намечается через год после третьего укола.

Особенности вакцинации:

  • указанную вакцину можно вводить только детям, не достигшим 4-летнего возраста;
  • дальше можно использовать только препарат, не содержащий в себе коклюшный компонент;
  • до 6 лет можно делать прививку АДС, а после 6 — АДС-М.

Но по факту не всегда получается провести вакцинацию в установленные сроки, ведь дети болеют очень часто респираторными заболеваниями. И иногда банальный насморк может отсрочить начало вакцинации на неопределенный срок. Поэтому и возникает вопрос, стоит ли откладывать прививку, если ребенка не беспокоит ничего, кроме ринита.

Истинные и ложные противопоказания

Как и все медицинские препараты, вакцина АКДС имеет противопоказания, и их достаточно много, если сравнивать, например, с антигриппозной вакциной.

К общим причинам обоснованного отказа от прививки относятся:

  • индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата;
  • состояние иммунодефицита;
  • диатез, ОРВИ в пиковом состоянии и некоторое время после исчезновения симптомов;
  • неврологические заболевания;
  • судороги, возникающие без повышения температуры (в этом случае возможна вакцинация препаратом, не содержащим компонент коклюша).

Если судороги возникают на фоне высокой температуры во время респираторного заболевания, то это нельзя считать противопоказанием к прививке.

Кроме перечисленных истинных противопоказаний, существуют еще и ложные, которые ошибочно считаются причиной для откладывания прививки. К ним относятся:

  • увеличение вилочковой железы;
  • нарушение работы ЖКТ, дисбактериоз;
  • атопический дерматит;
  • анемия;
  • синдром Дауна.

Аллергические проявления у ребенка являются наиболее частой причиной для отказа от прививки. К тому же некоторые считают, что аллергические реакции у близких родственников тоже считаются противопоказанием к вакцинации. Только аллергия на составляющие препарата является серьезным аргументом «против».

Мнения отечественных врачей разнятся относительно возможности проведения вакцинации во время насморка. В большинстве стран мира легкая форма ОРЗ, при отсутствии острых воспалений, никак не повлияет на процесс вакцинации и не вызовет осложнений. То есть, насморк без повышения температуры и других сопутствующих явлений — не повод откладывать вакцинацию АКДС. Но при любом намеке на развитие простуды введение вакцины нужно отложить.

Реакция на вакцину

Существует ошибочное мнение, что хорошая реакция на вакцину — полное отсутствие побочных явлений. Возможен и такой вариант, но поскольку АКДС — тяжелая вакцина, организм реагирует на ее введение перестройкой иммунитета. Поэтому не стоит паниковать, если у ребенка наблюдаются такие реакции:

  • боль, припухлость или покраснение в месте укола (отек может достигать 8 см в диаметре, но не более);
  • повышенная температура тела;
  • вялость, апатия, потеря аппетита;
  • расстройство желудка, рвота;
  • раздражительность, беспокойство;
  • общее недомогание.

Если такая реакция на вакцину может быть у полностью здорового человека, то для простуженного ребенка последствия могут наступить гораздо раньше и быть намного опаснее.

Иногда насморк сам является реакцией на введение вакцины, что указывает на факт наличия воспаления или недомогания на момент укола. Опытный врач не всегда может с точностью определить наличие скрытых заболеваний или характер возникновения ринита. Многие врачи не считают постоянный насморк поводом для откладывания прививки, считая, что если риниту не сопутствует высокая температура и простудные проявления, то АКДС делать можно.

Лучше все-таки перенести введение вакцины на момент полного выздоровления. Ведь организма каждого ребенка индивидуален, и нельзя с определенностью сказать, какой будет реакция на прививку, особенно если на момент ее проведения наблюдалось незначительное недомогание. Это позволит максимально сократить риски вакцинации.

Выберите город, чтоб найти лор врача

Полезная информация

Источник

Можно ли делать прививку при насморке ребенку

Во время болезни ребенка, которая сопровождается насморком, родители волнуются, допустимо ли делать АКДС, или просить у врача медотвод от прививки, пока ребенок не выздоровеет. Волнение родителей оправданно, потому что ринит понижает иммунные силы ребенка. Введение вакцины при воспалительных процессах вызывает побочные эффекты и осложнения.

Когда ребенку с насморком делают прививки АКДС и от кори

Время вакцинации ограничено возрастом, если пропустить срок прививки, сбивается весь график их проведения. С другой стороны, длительный ринит понижает защитные функции иммунитета организма.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Важно!

Можно ли делать ребенку прививку при насморке, решает педиатр, оценивая состояние пациента. В случае необходимости, подключают консультацию отоларинголога.

АКДС — комбинированная вакцина, имеющая способность защищать организм от появления белых пленок на стенках гортани, повышать защиту детского иммунитета от заболеваний бактериальной и инфекционной этиологии.

Введение вакцины АКДС и от кори приводит к выработке антител, формирующих клетки памяти иммунитета. Вакцинация вызывает указанные заболевания в несущественной стадии. Это проявляется в незначительном ослаблении организма, из-за которого у ребенка появляется ринит.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Также читайте: Чем лечить влажный кашель у детей

Если у ребенка обычный насморк, проводить прививку АКДС можно. Даже если после нее усилится выделения из носа, родителям можно не волноваться. Прививка проводится вакцинами российского производства — Инфанрикс, Бубо-кок или препаратами иностранного производства — Пентаксим, Тетракок, Тританрикс-HB.

В составе всех указанных препаратов минимальное содержание консервантов и дополнительных компонентов, что сводит практически к нулю вероятность появления после прививки побочных эффектов. По оценке состояния ребенка педиатр может рекомендовать родителям приобрести и другую вакцину.

Известный украинский педиатр Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку при не осложненном насморке. Здесь следует учитывать важность вакцинации, которая защищает детей от опасных заболеваний.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от столбняка при вич инфекции

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Ответная реакция на прививку зависит от общего самочувствия ребенка. Если родители боятся вакцинировать малыша, им необходимо постоянно:

  • следить за образом жизни;
  • поддерживать естественное вскармливание;
  • закаливать ребенка;
  • устранять источники возможной аллергии.

Прививки надо проводить строго по возрастным срокам, точность соблюдения графика вакцинации существенно повышает ее профилактическую эффективность.

Доктор Комаровский о сути профилактических прививок

Известный педиатр объясняет, что введение вакцины вызывает ответную реакцию в организме ребенка, начинают вырабатываться специфические антитела — особые клетки, защищающие малыша от вероятности инфицирования соответствующими болезнями.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Каждая вакцина вызывает разную реакцию детского организма. Некоторые прививки делают один раз, для некоторых требуется ревакцинация — дополнительное введение вакцины для формирования длительных иммунных сил. Ревакцинация поддерживает необходимое количество антител. Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку АКДС при насморке.

Выраженность реакций на прививку будет зависеть от нескольких факторов:

  1. Общего самочувствия прививаемого ребенка.
  2. Качества и свойств вводимой вакцины. Все их виды, используемые в детских поликлиниках, имеют сертификацию от ВОЗ, разрешение к использованию. Качество вакцины зависит от производителя — какие дозы антигенов он вводит в состав препарата, каков уровень его очистки, какие микробы используются в производстве вакцины — живые, ослабленные, убитые. От этого зависит формирование силы иммунитета прививаемого ребенка, вероятность появления побочных эффектов.
  3. Действий медработников. В первую очередь врача, оценивающего состояние ребенка, выбирающего наиболее подходящую вакцину, дающего родителям конкретные рекомендации по наблюдению за ним после прививки. Важны и действия медсестер прививочного кабинета — нагревание препарата перед введением ребенку, правильный выбор места инъекции.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

На вопрос о том, можно ли делать прививку от кори при насморке у ребенка, педиатры дают однозначный ответ — да, прививку необходимо делать, если насморк протекает без осложнений, температуры.

Интересно!

Любая прививка может дать повышение температуры, ухудшение аппетита, вялое состояние малыша. Это нормальная реакция, потому что в организме вырабатываются новые иммунные силы против болезни.

Однако решение, можно ли делать ребенку в 6 месяцев прививку при насморке, должен принимать только педиатр. Он учитывает, как малыш переносил предыдущую вакцинацию, были ли у него серьезные реакции.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Также читайте: Какие прививки делают детям до года в России

Ведь введение вакцины АКДС с коклюшным компонентом, по наблюдениям Е. Комаровского, часто дает повышение температуры, ухудшение общего самочувствия ребенка. Эти факторы учитывает педиатр, когда решает вопрос, можно ли делать прививку ребенку 5 месяцев при насморке.

Родители должны уметь видеть разницу реакции на прививку и появлением осложнения. Реакция на введение вакцины в разной степени проявления обязательно бывает, это нормально. А осложнений не должно быть, но изредка случаются.

Они проявляются:

  • судорогами;
  • потерей сознания;
  • высоким повышением температуры;
  • сыпью;
  • нагноениями в месте введения препарата.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Осложнения — это всегда опасно. Каждый случай педиатры анализируют, выясняют причины, решают, можно ли делать ребенку следующую прививку при насморке препаратом Пентаксим. Действующие вещества Пентаксима: адсорбированная вакцина от дифтерии и столбняка, ацеллюлярная вакцина от коклюша, инактивированная вакцина от полиомиелита.

Исследования иммунитета у детей с трехмесячного возраста после вакцинации препаратом Пентаксим показали 100%-ное достижение серопротективного уровня антител, защищающих ребенка от антигенов дифтерии и столбняка. На основании этих исследований, Е. Комаровский считает эту вакцину наиболее приемлемой, когда решается вопрос о проведении прививки ребенку с насморком.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Таким же способом, подбирая подходящую вакцину, педиатры решают вопрос, можно ли делать прививку от гепатита ребенку с насморком. Вакцинацию против этого заболевания проводят препаратами:

  1. Харвикс, английского производства. Расфасован в одноразовые шприцы или дозированные флаконы. Допускается к прививкам детей старше года.
  2. Аваксим, французского производства, применяется для детей старше года. Антитела вырабатываются постепенно, в течение месяца достигают 100%-ной нормы.
  3. Вакт, производства США. Разрешен к использованию для детей старше 3-х лет. Сводит к минимуму вероятность заболевания.
  4. ГЕП-А-ин-ВАК, российского производства. Фасуется в ампулы, разрешен к использованию у детей после 3-х лет. Полный курс вакцинации формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 90 % детей.

Важно знать!

Сама вакцина от гепатита — это препарат на инактивированных вирусах, поэтому она не может вызвать заболевание.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Педиатр Е. Комаровский уверен, что прививку от полиомиелита тоже можно делать ребенку при насморке. Препараты традиционно не дают никаких реакций, тем более осложнений, и сама вакцинация — капельками под язычок проходит без стресса для ребенка.

Другое дело, как решить вопрос, можно ли делать ребенку при насморке прививку от кори. К нему педиатры относятся серьезно. Есть выбор вакцин, можно предусмотреть их воздействие на ребенка, предвидеть реакцию на прививку. Моновакцины от кори, применяемые в России:

  1. Вакцина российская коревая сухая.
  2. Вакцина французская Рувакс.

Можно ли ставить прививку акдс если был насморк

Есть многокомпонентные вакцины:

  1. Российская паротитно-коревая.
  2. Трехкомпонентная американская ММР II.
  3. Трехкомпонентная бельгийская Приорикс.

Сущность многокомпонентных вакцин в том, что они дают одновременную защиту от кори, паротита и краснухи. Если педиатр сочтет необходимым, он назначит прививку монокомпонентной вакциной, ее придется самостоятельно покупать в аптеке.

Также читайте: У ребенка заложен нос, но сопли не текут и храпит: причины и лечение

Такие обычно назначают, если семья планирует дальнюю поездку в зарубежные страны. В обычных случаях против кори делают прививку российской моновакциной, которой снабжаются все детские поликлиники.

Делать ли ребенку с насморком любую прививку — вопрос, который всегда должен решать педиатр. При наличии любого соматического заболевания, текущего осложнения, аллергии, у врача есть особые инструкции, как действовать в конкретном случае, какими вакцинами прививать малышей с врожденными, неврологическими патологиями или же с обычным насморком.

Источник