Можно ли ставить детям прививки от бешенства
Содержание статьи
Прививка от бешенства ребенку: показания и противопоказания
Бешенство — это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты — это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.
Когда и зачем нужно делать прививку
Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее — воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.
На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее — прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, прививка АКДС. Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:
- ветеринары;
- работники скотобоен;
- работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
- сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
- лесники;
- охотники;
- лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.
Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.
Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:
- день первой инъекции;
- седьмой день;
- тридцатый день;
- через год показана ревакцинация.
Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:
- первая прививка — сразу после заражения;
- на третьи сутки;
- на седьмые сутки;
- спустя две недели;
- на тридцатый день после укуса.
В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.
Ранее вакцинация против данного заболевания была довольно тяжелой — от 20 до 40 уколов, которые ставились в область живота. Однако сейчас людям ставят усовершенствованные прививки по приведенной выше схеме, и делается это внутримышечно: лицам старше шестнадцати лет — в плечо, детям — в бедро (но не в ягодицу).
Вам может быть полезна статья о прививке против клещевого энцефалита.
Противопоказания
Так как антирабическая вакцина — единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.
Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая — с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.
Что касается плановой иммунизации, то ее не делают следующим категориям лиц:
- беременные женщины;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аллергические реакции в прошлом;
- иммунодефицитные состояния;
- острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
- наличие аллергии на антибиотики.
Читайте также материал о побочных эффектах после прививки АКДС у детей.
Как правильно подготовить ребенка к прививке
Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.
Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:
- ребенок здоров на момент процедуры;
- отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
- у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.
Виды вакцин
Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:
- КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;
- Рабипур (Германия);
- Индираб (Индия).
Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.
По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.
Нормальная реакция и осложнения после вакцинации
В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:
- местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
- тошнота;
- повышение температуры;
- боли в мышцах или животе;
- аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
- головокружение;
- головная боль;
- крапивница;
- боли в суставах;
- крайне редко — нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.
Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.
Дает ли вакцинация 100% гарантию
Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:
- слишком позднее обращение за помощью;
- лечение глюкокортикостероидами;
- прием иммунодепрессивных лекарств;
- врожденный иммунодефицит;
- несоблюдение схемы лечения;
- употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
- нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
- проведение химиотерапии.
Запрет на употребление алкогольных напитков абсолютно обоснован, и необходимо неукоснительно следовать ему: напитки, содержащие спирт, снижают эффективность иммунного ответа, который вырабатывается в организме, к тому же они повышают нагрузку на печень. Так что минимум 6 месяцев после лечения пациенту необходимо придерживаться «сухого закона».
Отзывы
На различных сайтах, форумах можно найти отзывы людей, столкнувшихся с вакцинацией против бешенства.
Юлия:
Сыну 1.3 года, во время прогулки, когда я отвлеклась, он схватил беспризорную кошку. В ответ она укусила его. Я жутко испугалась, так как наслышана о случаях заражения людей бешенством с последующим летальным исходом после контакта с, казалось бы, безобидными кошками. Со своими страхами обратилась к педиатру, ожидая, что он отмахнется от меня. Но доктор сразу направил нас к травматологу, который задал пару вопросов о произошедшей ситуации и назначил курс прививок. Я очень благодарна, что врачи серьезно отнеслись к этому, мы не можем быть уверены в состоянии здоровья уличной кошки, и лучше перестраховаться, чем допустить страшный исход.
Ирина:
Я ветеринарный врач и сталкивалась с такой ситуацией, как бешенство у домашней собаки. На тот момент я была беременна, поэтому рискнула отказаться от прививки, но мой отказ был связан с тем, что я не контактировала со слюной пса. А хозяин, отказавшийся прививаться, в результате погиб. Я безумно переживала, но все обошлось. И если бы не беременность, которая является противопоказанием к профилактической иммунизации, я бы, не раздумывая, привилась.
Наталья:
Когда моего 8-летнего сына слегка укусила бродячая собака, я сразу обратилась в травмпункт — не хотела рисковать, ведь такая страшная болезнь не лечится. Поставили необходимый курс из 5 инъекций по графику. Сын все перенес легко, без осложнений. Что было удобно — на руки выдают справку с отмеченными уколами, так что если необходимо уехать во время планового укола, можно было сделать его в другом городе.
Видео о бешенстве и прививках от этой болезни
Подробная передача, посвященная лечению и профилактике описанной болезни, будет полезной всем желающим узнать больше об этом страшном заболевании и способе защитить себя от него.
В вопросах, касающихся лечения бешенства, не может быть компромиссов за или против прививок — без своевременной вакцинации человека ждет неминуемая смерть. И при нападении животного лучше перестраховаться и обязательно пройти необходимый курс прививок.
Сталкивались ли вы или ваши близкие с подобным? Напишите в комментариях, как проходило лечение, были ли побочные реакции?
Источник
Прививка от бешенства ребёнку.
649 просмотров
21 января 2021
Здравствуйте, 29 декабря ребёнка (ребёнку 11 лет) искусала собака соседа, не спровоцирована, сосед прививочный сертификат предоставлять отказался. С 30 декабря начали ставить по схеме прививки. 31 декабря собака умерла. Прививки ставим без пропусков по времени,полный курс. Сегодня, 21 января в школе ребёнку поставили прививку от клещевого энцефалита. Педиатр не предупредил что у нас мед отвод от прививок. Скажите пожалуйста на сколько серьёзно это может отразиться на здоровье ребёнка, следующую прививку от бешенства ставить 29 января. Какие могут быть последствия от того что поставили прививку от клещевого энцефалита во время курса прививок от бешенства и что теперь нам делать, очень переживаем! Спасибо!
Возраст: 32
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Елена !
На все Ваши вопросы отвечу чуть позже !
Собака, перед смертью была осмотрена ветврачом, был сделан предварительный вывод о её болезни , смерти?
Труп собаки в ветеринарную лабораторию сдавали для исследования или нет ?
Елена, 21 января
Клиент
Яков, здравствуйте, нет хозяин отказался как либо сотрудничать. Просто закопал её и мне сказал что она чем то отравилась.
Хирург
Жаль ,что хозяин не стал сотрудничать с Вами , хотя бы объяснить как вела себя собака перед смертью !
Страшного, так или иначе ничего не произойдёт !Поверьте, за без малого 40 лет работы многократно приходилось назначать экстренную иммунизацию против бешенства (полный курс КОКАВ), которые за несколько дней до укусов , царапин животных , а иногда и в день или накануне повреждений получали прививку от другого заболевания (полиомиелит, столбняк, дифтерия , грипп, гепатит ), ни в одном случае ни с кем ничего страшного не случилось, никто не заболел ни бешенством и ни тем заболеванием , от которого был привит накануне !
Это не означает ,что нужно широко практиковать и не воздерживаться какое — то время после одних прививок от других ! Организму нужно дать время , чтобы он сосредоточился на формировании иммунитета против какой — либо одной болезни, но если так у Вас получилось , то страшного ничего не будет, иммунитет будет выработан и от бешенства, и от энцефалита ! Вам просто нужно продолжить курс Вакцинации от бешенства !
Конечно, если бы до начала курса прививок знали о болезни собаки, о том, что она может умереть , то ребёнку прежде чем начать курс КОКАВ назначили бы антирабический иммуноглобулин тоже , но теперь , после того как начат курс КОКАВ вводить иммуноглобулин уже нельзя !
Не переживайте, продолжайте назначенный курс вакцинации (0, 3, 7, 14, 30, 90 сутки) и всё у ребёнка будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Терапевт
Здравствуйте!
Надеюсь, что все пройдет без осложнений. Поствакцинальный синдром может быть, обычно проявляется через 2-10 дней. Если все хорошо, значит обошлось.
Здоровья и пусть все будет хорошо!
Елена, 21 января
Клиент
Дарья, здравствуйте, а какие могут быть осложнения? Из за конфликта вакцин от бешенства и клещевого энцефалита?
Терапевт
Головные боли, головокружения, рвоты. Даже судороги.
Хирург
Здравствуйте Елена, скорее всего хозяин собаки ее усыпил, так часто бывает, когда хозяин в стрессе не подумав о последствиях принимает такое решение, хотя за собакой нужно было наблюдать 10 дней. Паниковать не нужно, что случилось то случилось. прививки от бешенства пропускать нельзя. Следите за температурой, за поведением ребенка. При любых подозрительных симптомах лучше вызвать скорую. Но я думаю что поствакцинальный период у вас пройдет благополучно. Успехов вам.
Терапевт
Здравствуйте,курс прививок от бешенства нужно делать до конца и по срокам
Поствакцинальный синдром может быть может и не быть,если ребенок до этого все переносил хорошо, то то вероятность небольшая
Если же что-то заподозрить: УВ температуры,вялость,шаткость,то вызывайте врача либо скорую
Вообще вам надо просто внимательнее наблюдать за ребенком
Педиатр, Терапевт, Массажист
Несколько случаев таких у меня было, ничего катастрофично не случилось, бешенство вакцинируется по экстренным показаниям, отступать от ближайших прививок месяц не надо, продолжайте схему Как делали.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Рекомендую пить седативные травы и витамины, желательно магний и цинк в органической форме, чтоб меньше переживать и быть в форме, так как переносить подобный стресс довольно сложно, хотя он очень надуман и раздут.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вакцинация против бешенства
Можно ли отказаться от проведения прививок при профилактической (до контакта) профилактике бешенства?
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».
В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:
1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
…отказ от профилактических прививок.
2. Отсутствие профилактических прививок влечет:
- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
- временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.
Таким образом, если профессия связана с необходимостью профилактической (до контакта) вакцинации против бешенства, то человек имеет право отказаться от вакцинации, но тогда не имеет права работать по данной профессии.
Источник
Сколько уколов от бешенства делать, если укусила собака?
Укусы животных — не только летняя проблема, когда дети живут на дачах и много гуляют. На прошлой неделе крысы покусали школьников в Вологде, в Челябинской области дети пострадали от укусов собаки. Тем временем во многих регионах наблюдается дефицит вакцины от бешенства — смертельной болезни, которой можно заразиться от больного животного. В такой ситуации особенно важно знать, как действовать, если вас или ребенка укусили. Рассказывает педиатр Сергей Бутрий.
Вашего ребенка (или вас) укусила собака, или кошка, или еж, или кто-то еще. Как поступить в этой ситуации? Простой ответ: нужно сразу обратиться в травмпункт. Там вас всему должны научить и выполнить все необходимое для профилактики.
Если хотите разобраться подробнее, читайте дальше. Я бы разделил все, что вам угрожает после укуса животным, на три большие группы проблем: бешенство, столбняк и прочее.
Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают
Бешенство — это главное, чего следует опасаться. Потому что у нас в России (по крайней мере, в Центральном федеральном округе) ситуация крайне неблагополучная. В Ивановской области ежемесячно находят трупы животных, умерших от бешенства, и рано или поздно это может закончиться смертью человека.
Бешенство не передается через воздух (как грипп) или через грязные руки (как ротавирус), оно передается только при контакте со слюной (укус, ослюнение животным ссадин человека) или кровью больного животного через поврежденные слизистые оболочки или поврежденную кожу. Если такой контакт произошел, вам прежде всего следует выяснить, прививалось ли животное от бешенства.
Это обычно возможно только при укусе домашним питомцем. У хозяев есть специальные паспорта животных, где фиксируются среди прочего даты прививок; его нужно потребовать у владельца и посмотреть своими глазами, а не верить на слово.
Если животное прививалось от бешенства менее чем год назад, все в порядке, профилактика укушенному человеку не нужна. Когда ветеринарного паспорта нет или, тем более, животное бездомное, его следует рассматривать как зараженное и действовать соответственно. Особенно быстро — если животное не было спровоцировано на агрессию, и/или если укусы множественные, и/или укусы в голову.
Животное может осмотреть ветеринар, но такое обследование имеет немалый риск ошибки (ложноотрицательного результата), поэтому в санитарных правилах есть даже вот такой пункт: «8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики».
Поэтому я бы даже не обследовал, просто начал бы вакцинацию и (при необходимости) специфический иммуноглобулин. Схема экстренной вакцинации от бешенства состоит из шести доз, которые вводятся на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится внутримышечно в плечо (не в ягодицу — это снижает ее эффективность). Предыдущая версия вводилась подкожно в область живота в количестве 40 инъекций, но ее уже не используют, и разговоры про «сорок уколов в живот» стали мифами.
Если животное на момент укуса было больно бешенством, то оно непременно погибнет за десять дней. Соответственно, если животное живо и здорово на десятый день, то трех доз будет достаточно, курс можно смело прервать после трех доз. Если у вас нет возможности отследить судьбу животного или если оно погибло (неважно по какой причине), следует продолжить полный курс прививок от бешенства до конца.
Подробное описание тактики постконтактной профилактики регламентируется в РФ следующими санитарными правилами: СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бе¬шенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила», см. главу VIII.
Первую из шести доз вакцины вам введут в травмпункте, за остальными обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства (если по полису ОМС) или в частный медцентр (если платно).
Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой бешенства, ставки очень высоки: если животное было заражено и заразило ребенка, спасения от бешен¬ства нет, это абсолютно смертельное заболевание.
Прививка от столбняка: как часто делать?
Если речь о ребенке и вы не отказыва¬лись от прививок, то бояться столбняка не надо. По нацкалендарю РФ дети по¬лучают прививку от столбняка в составе вакцины АКДС (АДС, «Пентаксим», «Инфанрикс Гекса» и т.д.) в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев, затем в составе АДСм или «Адасель» в 7 и 14 лет. Взрослые должны получать вакцину раз в 10 лет.
Если же речь о не полностью привитом ребенке или взрослом, возникает много нюансов. В случае отсутствия прививок или их неполноценной схемы укушенному (равно как и обожженному, наколовшему ногу ржавым гвоздем и т.д.) человеку положено введение специфического иммуноглобулина и/или столбнячного анатоксина в составе моновакцины АС, или вакцин АДС, АДСм или «Адасель».
Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой столбняка, это не шутки. Столбняк регулярно регистрируется в РФ, в том числе случаи гибели детей от него.
Экстренные меры профилактики столбняка регламентируются в РФ санитарными правилами: СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».
Чем еще можно заболеть после укуса животного
Сюда относятся:
- вторичная бактериальная инфекция кожи и мягких тканей в виде инфицированных ссадин, флегмоны, абсцесса, некротизирующего фасциита, рожи, гангрены, остеомиелита и т.д.;
- ряд системных инфекционных заболеваний, способных передаваться при укусе животного.
Для их профилактики обычно не требуется введения вакцин/сывороток, а достаточно провести первичную хирургическую обработку раны. Этим и занимаются в травмпункте, ради этого туда и следует обращаться.
В некоторых случаях доктор назначит местные препараты (мази, перевязки) и/или системные антибиотики.
Этим ограничивается профилактика «прочего», а лечение, если до него дойдет, имеет гораздо большую эффективность и лучший прогноз, чем терапия уже начавшегося бешенства или столбняка.
Прививайтесь от столбняка вовремя, прививайте домашних питомцев от бешенства вовремя и вовремя обращайтесь в травмпункт в случае укусов, даже незначительных. Тогда все будет хорошо.
Источник