Можно ли стать донором яйцеклетки если киста яичника есть
Содержание статьи
Можно ли стать донором яйцеклеток после апоплексии яичника?
В сентябре 2011 года у меня была апоплексия левого яичника.
Могу ли я сейчас стать донором яйцеклетки?
И насколько это опасно?
И возможна ли после этого повторная апоплексия яичника?
Елена Синицына
Здравствуйте, Елена.
Для того, чтобы стать донором яйцеклетки женщине следует обратиться в центр, который специализируется на репродуктивных технологиях. Однако не все могут участвовать в программе донорства ооцитов, потому что существует множество ограничений для этого. Донорами яйцеклеток могут стать не все женщины, в только те, которые подходят под перечисленные ниже параметры:
- Женщина должна находиться в репродуктивном возрасте (от 20 до 30 лет).
- Иметь собственного здорового ребенка.
- Не иметь в анамнезе гинекологических заболеваний.
- Не страдать другими хроническими заболеваниями.
- Телосложение у женщины должно быть нормальное. У неё не должно быть специфических черт внешности и особенностей скелета.
- Она должна быть психически здорова.
- У неё не должны диагностироваться такие болезни, как СПИД, сифилис, гонорея и прочие инфекции, которые передаются половым путем.
- Женщине-донору нельзя курить, употреблять спиртные напитки и т.д.
Перед тем, как стать донором ооцитов женщина проходит углубленное обследование, поэтому она должна посетить: терапевта, гинеколога, психолога, сделать УЗИ и сдать все необходимые анализы.
читайте тут
В большинстве случаев у женщины за один менструальный цикл развивается всего 1 яйцеклетка. Созревание большего количества ооцитов в 1 месячном цикле является очень редким явлением. Для того, чтобы у женщины созрело как можно больше яйцеклеток к моменту их изъятия, врачи используют специальные препараты, которые предназначены для стимулирования суперовуляции.
Вообще, индукция овуляции имеет целый ряд противопоказаний:
- Возраст женщины. При стимуляции овуляции резко сокращается запас яйцеклеток в яичниках, поэтому это может привести к их истощению и более раннему климаксу.
- Наличие в анамнезе различных заболеваний яичников, кист.
- Гормональные нарушения.
- Непроходимость маточных труб и маточные нарушения.
К сожалению, при медикаментозном стимулировании овуляции возможно появление у женщины некоторых осложнений, одним из которых является развитие синдрома гиперстимуляции яичников, который возникает в результате использования гормональных препаратов для индукции созревания фолликулов. Это довольно серьезная проблема, потому что симптомами данного явления могут быть сильное увеличение яичника в размерах, образование и разрыв кист на на нем, апоплексия яичника.
Я думаю, что наличие у вас в анамнезе гинекологического заболевания (апоплексии яичника) сделает ваше участие в программе донорства яйцеклеток невозможным. Дело в том, что к сдаче ооцитов вас не должны допустить врачи, у которых вы будете проходить обследование. Если же какой-то врач проявит халатность и разрешит вам участвовать в донорстве яйцеклеток, то на вашем месте я бы не стала рисковать, потому что стимулирование овуляции может привести к повторной апоплексии яичника. К тому же при манипуляциях по забору яйцеклеток может произойти случайное повреждение тканей яичника, что может привести к развитию кровотечения, к полной или частичной утрате данного органа.
С уважением, Мария.
Подробнее тут
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Источник
Барьер для яйцеклеток. Почему кисты мешают зачатию.
Барьер для яйцеклеток
Почему кисты мешают зачатию
Стрессы, плохое питание, половые инфекции, электромагнитное излучение — все эти факторы негативно сказываются на репродуктивной функции женщины.
Наиболее часто встречающаяся патология, из-за которой девушки долгое время не могут стать матерями, — это поликистоз яичников. Подробнее об этом заболевании мы поговорили с врачом-гинекологом высшей категории Ниной Александровной БОНДАРЬ.
— Чем отличается поликистоз от единичных кист?
— Поли — это много. На ультразвуковом исследовании при поликистозе выявляется, как правило, 9 и более кист, часто расположенных в виде ожерелья. Но разница между единичными и множественными кистами не столько в количестве, сколько в причинах развития заболеваний.
Поликистоз яичников связан в первую очередь с наследственной предрасположенностью, а именно с дефицитом гормона 5-альфа редуктазы, который отвечает за нормальное созревание яйцеклеток. В этом случае говорят о склерополикиcтозе (‘склеро’ переводится как твердый, жесткий).
— Что же происходит с яичниками?
— По влиянием неблагоприятных факторов (переохлаждения, инфекций) ‘больной’ яичник, чтобы сохранить свою функцию, начинает с удвоенной скоростью создавать больше фолликулов. Но из-за недостатка гормона 5-альфа редуктазы созревшие яйцеклетки не могут прорваться из фолликулов. В результате яичник покрывается толстой белковой оболочкой.
— Неблагоприятные факторы, какие они?
— Облучение, тяжелые бытовые и профессиональные условия, частые воспалительные заболевания ослабляют яичники.
Не секрет, что все процессы в организме взаимосвязаны. Например, женщин с поликистозом, мы всегда направляем к эндокринологу, потому что заболевания щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет встречается у них очень часто. А неправильная работа эндокринных гормонов ведет к другим гормональных сбоям.
— Как влияет деторождение на ‘хранилище’ яйцеклеток?
— В прежние времена женщины рожали часто, менструации (а значит, и разрыв оболочки яичника для выхода яйцеклетки) случались редко, около 30-40 раз за всю жизнь.
Сегодня женщина, имеющая одного ребенка, переживает 300-400 менструаций, то есть 300-400 раз травмируется яичник, что резко увеличивает количество кистозных образований.
— По каким признакам женщина может заподозрить неполадки в яичниках?
— Обычно женщины жалуются на дискомфорт внизу живота, который проявляется различными тупыми и ноющими болями, отдающими в прямую кишку и поясницу. Кисты изменяют менструальный цикл: удлиняют или укорачивают его. Из-за неправильной работы яичников пациентки не могут забеременеть.
При разрыве кисты возникает острая режущая боль в животе, а при нагноении ее температура тела повышается до 39 градусов. Нередко ножка кисты перекручивается, тогда к боли присоединяется давление на кишечник, тошнота, нарушение стула и отхождение газов.
— Какие обследования проводятся при подозрении на поликистоз?
— Подтвердить наличие кист можно с помощью ультразвукового обследования органов малого таза. Также необходимо сдать анализы на гормоны: ЛГ (лютенизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).
— Почему при поликистозе трудно забеременеть?
— Мы уже говорили о том, что при множественных кистах, яичник изнутри покрывается толстой белковой оболочкой, через которую яйцеклетки не могут выйти.
Раньше, чтобы дать женщине возможность забеременеть, образовавшееся нарастание в яичнике снимали хирургическим путем. После операции пациентка имела два года для благополучного зачатия, пока белковая оболочка не появлялась снова.
Однако сейчас врачи стараются наладить процесс выработки и выхода яйцеклетки гормональной терапией, лечением воспалительных заболеваний, травами, гомеопатическими лекарствами, витаминами, физиопроцедурами.
— Чем так опасна операция?
— Любое хирургическое вмешательство в яичник уменьшает количество детородных фолликулов. Более того, сейчас в нашей стране вместо резекции, то есть снятие оболочки скальпелем, предлагают решить все проблемы с помощью лапароскопии. Этот метод основан на выжигании оболочки лазером.
За границей, несмотря на простоту процедуры, от лапароскопии уже давно отказались. Больной яичник, получивший ожог, становится истощенным. Если женщине не удастся забеременеть в ближайший год после лазерного лечения, о материнском счастье, возможно, придется забыть.
— В зачатии, как известно участвуют двое. Здоровый муж — это удача для женщины?
— Сперма мужчины живет в женском организме 3 дня. Если же половой партнер ведет здоровый образ жизни, не имеет вредных привычек и не страдает хроническими и воспалительными заболеваниями, его сперматозоиды способны поджидать яйцеклетку в фаллопиевой трубе до 7 дней. Это увеличивает шансы женщины на беременность.
— Существует ли профилактика поликистоза?
— Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных процессов органов малого таза, поддержки регулярного менструального цикла.
Девочкам, особенно с наследственной предрасположенностью к поликистозу, нужно обследоваться у гинеколога при любых отклонениях в работе яичников. Тогда лечение проводится курсами в течении нескольких лет. И когда в будущем пациентка захочет иметь ребенка, ее репродуктивная функция будет к этому готова.
Также нужно следить не только за гинекологическим здоровьем, но и за полноценной работой других органов, особенно эндокринных. Желательно ограждать себя от алкоголя, никотина, травм, переохлаждений, а это уже зависит от самого человека.
Источник
Как решиться на использование донорской яйцеклетки?
Материнский инстинкт — сильнейший инстинкт, заложенный природой. Но если раньше при бесплодии выбирали или жизнь без детей или усыновление, сейчас есть возможность использовать ВРТ. Появилось несколько путей к материнству: забеременеть с помощью репродуктивных технологий, генетически наполовину своего или чужого ребенка и даже воспользоваться услугами суррогатной мамы. А если родного малыша мешают зачать генетические патологии, низкий овариальный резерв, то как решиться на донорство?
По приблизительным данным на сегодняшний день 15% семейных пар в мире не в состоянии завести детей. К сожалению, этот процент постоянно увеличивается.
Тому есть масса причин. Если после года активной сексуальной жизни без контрацепции женщина не может забеременеть, то у пары диагностируется бесплодие. Почти в половине случаев (51-52%) фиксируется женский фактор бесплодия. Около 25% приходится на непроходимость фаллопиевых труб. Большая доля среди причин снижения фертильности приходится на гормональный дисбаланс, урогенитальные воспаления и другие заболевания, приводящие к нарушению функции яичников. В результате женские половые железы не могут вырабатывать яйцеклетки. Либо половые гаметы производятся, но они нежизнеспособны. Или нарушаются овуляторные процессы.
Перед парой встает жизненноважный вопрос: что делать?
На этот вопрос точно ответят врачи-репродуктологи и гинекологи. При бесплодии самым эффективным методом лечения считается экстракорпоральное оплодотворение. Нужно не тянуть время, а сделать первый шаг, чтобы получить нужный результат.
Первый шаг
Начинать борьбу нужно с выбора клиники и врача, которому можно доверять. В России множество репродуктивных медцентров и порой трудно разобраться, какой выбрать. Лучше выбирать клинику с историей, у которой есть статистика успешных процедур ВРТ. Для пациентов будет удобнее, если в клинике имеется диагностическое отделение, собственная клиническая и эмбриональная лаборатория, банк донорского материала.
Как правило, такие клиники репродукции имеют инновационное технологическое оснащение, что повышает шансы на успешное лечение. К тому же не нужно посещать множество медицинских учреждений для обследования и отдельно для лечения. Все можно сделать в одном медучреждении. Тем более ЭКО – процедура сложная и многоэтапная, придется посещать врача многократно. А если нужно воспользоваться донорским биоматериалом, но клиника не располагает такими ресурсами, то ооциты донора придется транспортировать из другого медцентра, а это нежелательно.
Что дальше?
Когда выбрана клиника, партнеры, которые хотят стать родителями, беседуют с врачом. По результатам консультации врач назначает комплекс диагностики. С женщиной работает гинеколог, с мужчиной – уролог или андролог. Назначаются исследования обоим партнерам и каждому по отдельности. Все нюансы оговариваются с лечащим врачом. Пару обязательно консультирует репродуктолог. А если генетически родной эмбрион получить невозможно, рассматривается вариант использования клеток донора (подробнее читайте здесь).
Кому рекомендуется донация яйцеклетки:
- яичники прекратили выработку гамет по причине частых хирургических вмешательств, перенесенной оофорэктомии (удаление яичников), сальпингэктомии (удаление маточных труб);
- ранний климактерий имеет тенденцию к росту. На сегодня у 5% женщин функция яичников угасает преждевременно, до 40 лет. Некоторые из этих женщин в молодости откладывают материнство в пользу карьеры или по другим причинам и не успевают забеременеть и родить ребенка;
- прием цитостатиков, лучевая терапия при онкологическом заболевании губительно действуют на половые клетки. Они могут продолжать вырабатываться и после лечения опухоли. Но обычно, гаметы, подвергшиеся такому негативному влиянию, приобретают дефекты. Если произойдет естественное оплодотворение дефектной яйцеклетки, то либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится нездоровым. Поэтому донация ооцитов – идеальный выход для онкобольных;
- наследственные болезни, передающиеся по материнской линии. Например, если женщина – носитель гена, отвечающего за гемофилию, рожает мальчика, то ребенок будет болен гемофилией;
- поломка хромосомной структуры своих гамет.
Как решиться?
Оплодотворенная донорская яйцеклетка – это чужеродный генетический материал для вынашивающей женщины. Для многих этот факт является серьезным психологическим барьером. Возникают различные комплексы и мысли о том, что ребенок будет чужим.
Но, во-первых, если клетка оплодотворена сперматозоидом супруга, то будущий малыш уже не может быть чужим. Во-вторых, для преодоления подобных барьеров в репродуктивных клиниках с пациентами работают психологи. Квалифицированный специалист всегда поможет справиться с беспокойством, страхами, сомнениями. В-третьих, у семьи «на весах» выбор: стать родителями или никогда не испытать радость материнства и отцовства. В-четвертых, женщина даже с донорской яйцеклеткой перенесет беременность, роды, будет кормить ребенка грудью. В этом случае сложно не признать малыша «своим».
Статистически подавляющее большинство (65%) от общего количества процедур ЭКО проходит по программе донорства. То есть женщины, для которых это единственный шанс, выбирают материнство.
Требования к донору
У будущих родителей есть и другие страхи. Что если чужая клетка окажется «больной»? Подобные опасения не имеют оснований. Во-первых, требования к донорам прописано законодательно. Во-вторых, репродуктивная клиника заинтересована в самом высоком качестве материала, поэтому к потенциальному донору предъявляются очень серьезные требования.
Донорами ооцитов могут стать женщины:
- 18-30, максимум 35 лет;
- без вредных привычек;
- без психических отклонений и соматических заболеваний;
- желательно, чтобы были свои здоровые дети.
Претенденты на донорство проходят тщательный отбор, детальное обследование, собеседование с узкопрофильными врачами. Они проверяются на наличие всевозможных инфекций, хронических патологий, психологических расстройств. Из 100 обратившихся, только треть станет донором. Это абсолютно здоровые люди.
Есть ли альтернатива?
Да, выбор имеется всегда. Можно прибегнуть к суррогатному материнству. Но тогда придется иметь дело с третьей стороной. Это сложно и юридически, и практически. Но главное, что при реализации программы суррогатного материнства вынашивать вашего малыша будет чужая женщина. А при донации яйцеклетки будущая мать будет сама вынашивать, рожать, кормить своего ребенка. То есть пройдет основные этапы материнства самостоятельно.
Преимущество донорства еще и том, что не нужно будет носить накладных животов для имитации беременности. А рассказывать кому-то об ЭКО и донорстве совсем не обязательно. Тем более, что в клиниках соблюдается конфиденциальность.
О доноре дается максимальная информация, кроме контактных данных. Клиенты могут выбрать донора по цвету глаз и волос, росту и конституции, творческим наклонностям, даже по голосу. И многим другим параметрам. Например, предоставляются детские фото, образец почерка, информация об увлечениях. В большинстве случаев применения донорской программы ЭКО, рожденные дети похожи на своих родителей, тем более с использованием сперматозоидов биологического отца. Так что опасаться применения нативных или замороженных яйцеклеток нет никаких оснований.
***
Список литературы
- Исупова О.Г. Роды как ценность в интернет-дискурсе субфертильных женщин о донорстве яйцеклеток и суррогатном материнстве // Журнал исследований социальной политики. 2014.
- Курленкова А.С. Когда язык имеет значение: от донорства яйцеклеток к рынкам ооцитов // Социология Власти. 2016. №1.
- Нравственность современного российского общества: психологический анализ. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2012.
- Ткач О. Наполовину родные? Проблематизация родства и семьи в газетных публикациях о вспомогательных репродуктивных технологиях // Журнал исследований социальной политики. 2013.
- ru.wikipedia.org.
Источник
Стать донором яйцеклеток
Сеть центров репродукции и генетики Нова Клиник специализируется на лечении бесплодия, в том числе мы проводим программы ВРТ с донорским генетическим материалом. Если вы планируете стать донором яйцеклетки, мы будем рады сотрудничеству и гарантируем достойную компенсацию.
Кто может стать донором яйцеклетки
Использование донорских яйцеклеток в программе ЭКО регулируется российским законодательством. В частности, в специальном приказе Минздрава РФ № 803н содержится перечень требований к донору ооцитов, который включает в себя:
- ограничение по возрасту от 20 до 33 лет;
- отличное физическое и психическое здоровье;
- отсутствие генетических заболеваний;
- отсутствие ярко выраженных внешних особенностей.
Факты о донорстве яйцеклеток
Ежегодно в мире ЭКО с ДО проходят
до 50% пар
За 1 раз может созреть
8-20 яйцеклеток
Вся программа донорства занимает
2-3 недели
Какие обследования проходит донор яйцеклетки
Общий список анализов:
- кариотипирование;
- дополнительная генетика;
- анализ на группу крови, резус-фактор;
- анализ на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2) и антигена р24 в крови;
- анализ на антитела к вирусному гепатиту С и к антигену вирусного гепатита В;
- определение антител к бледной трепонеме в крови;
- определение антител к ЦМВ, вирусу краснухи и простого герпеса, токсоплазме;
- микроскопическое исследование влагалищных мазков на флору;
- микробиологическое исследование на микоплазму, уреаплазму (посев);
- ПЦР (CMV; HSV 1,2; Chlamydia);
- цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
- УЗИ молочных желез;
- УЗИ органов малого таза;
- ЭКГ;
- общий анализ мочи;
- моча на в/п;
- флюорография;
- коагулограмма;
- АМГ, TTГ, пролактин;
- общий биохимический анализ крови;
- общий клинический анализ крови развернутый;
- заключение из ПНД и наркодиспансера;
- консультация акушера-гинеколога;
- консультация генетика;
- консультация терапевта.
Кроме перечисленных анализов, в Нова Клиник проводятся исследования на наиболее часто встречающиеся в России мутации генов:
- CFTR (муковисцидоз);
- SMN1 (спинальная амиотрофия);
- РАН (фенилкетонурия);
- GJB2 (несиндромальная тугоухость);
- FMR1 (синдром ломкой Х-хромосомы).
Обследования проводятся за счет клиники.
Как происходит процесс донорства яйцеклеток
На первом этапе женщина, планирующая стать донором яйцеклеток, должна пройти полное обследование, которое проводится за счет Нова Клиник.
У донора будет личный куратор, к которому можно обращаться на протяжении всей программы с любыми возникающими вопросами.
Центр репродукции и генетики Нова Клиник гарантирует:
- достойную компенсацию от 70 000 рублей*, которую донор получает непосредственно в день проведения пункции фолликулов;
- бесплатный прием акушера-гинеколога и полное обследование за счет клиники, поэтому донор не несет никаких финансовых затрат;
- строгое соблюдение анонимности.
Все процедуры проводятся амбулаторно.
Первый визит к гинекологу-репродуктологу можно наметить на любой день менструации. На приеме доктор собирает анамнез, задавая необходимые вопросы, проводит осмотр и делает УЗИ органов малого таза.
Если все в порядке, врач назначает обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации специалистов (полный перечень приведен выше).
После оценки результатов обследования донора ооцитов заносят в базу данных.
Для того чтобы в яичниках созрело сразу несколько ооцитов, осуществляется стимуляция овуляции с использованием гормональных препаратов. На определенном этапе вводится триггер овуляции, который инициирует процесс окончательного созревания яйцеклетки. Спустя 36 часов после этого проводится пункция фолликулов, которая обычно занимает не более 15 минут.
После пункции донор несколько часов проводит в отдельной палате, затем получает денежную компенсацию и в тот же день может возвращаться домой.
Донор яйцеклетки – последствия для донора
При проведении индукции овуляции существует потенциальный риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. По статистике, СГЯ в легкой степени выявляется примерно в 30% случаев. Средняя степень диагностируется примерно у 5 из 100, тяжелая – у 1 из 100 женщин (как правило, у тех, кто находится в группе риска).
Чтобы избежать развития этого осложнения, врачи тщательно оценивают результаты проведенного обследования и четко контролируют состояние женщины на этапе стимуляции овуляции, при необходимости внося коррективы.
Большинство других потенциальных осложнений, упоминание о которых можно встретить в интернете, являются мифами. В частности, доказано, что применение гормональных препаратов, используемых для стимуляции овуляции, не может стать причиной развития онкологических заболеваний.
Кроме того, донорство не провоцирует истощение яичников. Дело в том, что в каждом менструальном цикле начинают расти сразу несколько фолликулов, но только один из них в итоге становится доминантным, остальные же погибают. С помощью гормональной стимуляции врачи просто добиваются того, чтобы необходимой стадии развития достиг каждый из этих фолликулов.
Если вы хотите стать донором яйцеклеток, позвоните нашему специалисту по телефону, указанному на сайте, или заполните анкету.
*Уточняйте стоимость у куратора.
Источник