Можно ли сделать прививку от гриппа по дмс

Корона без покрытия

В стандартные полисы добровольного медицинского страхования (ДМС) входит диагностика COVID-19, но лечение после постановки диагноза программами не предусмотрено, рассказали «РГ» в нескольких крупных страховых компаниях. Вызов врача на дом, госпитализация в стационар, компьютерная томография легких обеспечиваются государством по полису ОМС.

Новый коронавирус включен в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (постановление правительства № 66 от 31.01.2020). Поэтому его лечение проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях.

«Наши корпоративные программы ДМС, а также индивидуальные договоры, заключенные до 1 июля 2020 года, покрывают COVID-19. По полисам, оформленным физлицами после этой даты, лечение и диагностика COVID-19 — исключение из страхового покрытия. Это означает, что в программу в любом случае входит наблюдение застрахованных до постановки диагноза, т.е. если доктор приходит на дом пациенту с симптомами ОРВИ/COVID-19/пневмонии, то назначается ПЦР-тест. Если результат отрицательный — лечим, если положительный — переводим клиента на ОМС», — пояснил заместитель генерального директора «РЕСО-Гарантия» Игорь Иванов.

У некоторых страховщиков есть возможность включить лечение COVID-19 как отдельную опцию, дополняющую полис ДМС. Однако это доступно только жителям городов, в которых есть работающие в системе ДМС больницы, имеющие допуск от органов власти к лечению пациентов с новым коронавирусом. «Обычно наполнение такой специальной программы — это лечение в стационарных условиях. Все, что может быть выполнено в стационаре для пациента с COVID-19, в такие программы включено — например, лечение в интенсивной терапии. Стоимость такого дополнения программы зависит от региона и по объективным причинам не является низкой», — рассказал начальник управления развития медицинского страхования компании «Ингосстрах» Дмитрий Шабунин.

Часть участников рынка предлагают отдельные полисы страхования от ковида. По подсчетам ЦБ РФ, с весны страховщики заработали на таких продуктах 1,6 миллиарда рублей, а средняя цена полиса составляет 3,2 тысячи рублей.

По подсчетам ЦБ, с весны 2020 года страховщики заработали на полисах от коронавируса 1,6 млрд рублей, средняя его цена — 3200 рублей

«Страховой защитой в течение года обеспечиваются страхователь, а также его близкие родственники (супруг/супруга, дети) в возрасте от 3 до 60 лет. Страховые случаи — госпитализация или уход из жизни застрахованного в результате COVID-19 (в этом случае выгодоприобретателями являются наследники застрахованного). Мы наблюдали рост спроса в апреле и в октябре, как среди клиентов-физлиц, так и среди корпоративных клиентов», — отметила директор по андеррайтингу личных видов страхования страховой компании «Согласие» Олеся Сабанова.

Также, по ее словам, крупные компании, застраховавшие своих сотрудников по ДМС, часто дополняют договоры антивирусными полисами. Выплаты по договору предусмотрены при экстренной госпитализации застрахованных, временной утрате трудоспособности, в случае смерти.

Часть страховщиков не стали формировать отдельные продукты по коронавирусу, поскольку его лечение включено в программы страхования жизни и страхования от несчастных случаев и болезней. В обзоре ЦБ РФ отмечается, что в III квартале последний вид страхования вырос на 17,6%, и позитивное влияние на сегмент оказал «спрос на полисы, покрывающие риски, связанные с заболеванием коронавирусом и его последствиями». Такие полисы, как указал регулятор, приобретают как некоторые работодатели для своих сотрудников, так и граждане самостоятельно.

Стандартные программы ДМС сейчас дополняются опциями, включающими реабилитацию после перенесенного заболевания COVID-19. «Проблема реабилитации становится все более и более актуальной, поскольку число заболевающих пока постоянно растет, и возвращение их к полноценной жизни требует дополнительных усилий как со стороны врачей, так и со стороны самих пациентов. Добровольное медицинское страхование может помочь в этом», — указал Дмитрий Шабунин.

По словам участников рынка, полисы ДМС из-за распространения нового коронавируса пока не подорожали, но в этом году рост тарифов ожидается — в том числе из-за значительного повышения цен лечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе ДМС.

Источник

Могут ли пройти вакцинацию от COVID-19 граждане иностранных государств, не имеющие разрешение на временное проживание (или вид на жительство в России) и полис обязательного медицинского страхования и прибывшие в Россию в качестве туристов?

Новости и аналитика

Правовые консультации Гражданское право Могут ли пройти вакцинацию от COVID-19 граждане иностранных государств, не имеющие разрешение на временное проживание (или вид на жительство в России) и полис обязательного медицинского страхования и прибывшие в Россию в качестве туристов?

Читайте также:  Можно ли делать прививку манту через месяц

Могут ли пройти вакцинацию от COVID-19 граждане иностранных государств, не имеющие разрешение на временное проживание (или вид на жительство в России) и полис обязательного медицинского страхования и прибывшие в Россию в качестве туристов?

1. Согласно ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее — Закон N 157-ФЗ) иммунопрофилактика инфекционных болезней — система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. В свою очередь, профилактические прививки — это введение в организм человека иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.

Осуществление иммунопрофилактики обеспечивают федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения (п. 1 ст. 8 Закона N 157-ФЗ).

В соответствии со ст. 9 Закона N 157-ФЗ национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа. Национальный календарь профилактических прививок, сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н).

На основании ст. 10 Закона N 157-ФЗ профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых устанавливает федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н).

Как следует из ст. 11 Закона N 157-ФЗ, профилактические прививки проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензий на медицинскую деятельность.

Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 3.3.1. Вакцинопрофилактика «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» (утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.).

2. Отметим, что иностранные граждане пользуются в России правами и несут обязанности наравне с гражданами РФ; исключения из этого правила должны быть прямо предусмотрены федеральным законом (ст. 4 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).

Согласно чч. 2 и 3 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории РФ, устанавливается законодательством РФ и соответствующими международными договорами РФ. Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами РФ, если иное не предусмотрено международными договорами РФ.

Часть 1 ст. 10 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон N 326-ФЗ) определяет, что застрахованными в системе ОМС лицами являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в России иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со ст. 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. N 4528-I «О беженцах», отвечающие определенным требованиям (ст. 10 Закона N 326-ФЗ).

Читайте также:  Можно ли беременным делать прививку от коклюша

Таким образом, вышеназванные лица, в том числе постоянно или временно проживающие в России иностранные граждане и лица без гражданства, вправе получать медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Аналогичные положения содержатся и в Правилах оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 (далее — Правила N 186). Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона N 326-ФЗ). Экстренная медицинская помощь, т.е. медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, представляет собой форму медицинской помощи (чч. 2 и 4 ст. 32 Закона N 323-ФЗ). На наш взгляд, в рамках экстренной медицинской помощи должны оказываться все медицинские услуги, входящие в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, необходимые для устранения угрозы жизни пациента.

Как следует из приведенных выше правовых норм, профилактические прививки не относятся к экстренной медицинской помощи. Соответственно, иностранные туристы, как лица, у которых отсутствует разрешение на временное проживание и вид на жительство в России, а также полис ОМС, не имеют правовых оснований для прохождения вакцинации.

3. В соответствии с п. 2.1 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения» (письмо Министерства здравоохранения РФ от 21 января 2021 г. N 1/И/1-333) вакцинация против COVID-19 взрослого населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится гражданам в медицинских организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «вакцинации (проведению профилактических прививок)». Работа по проведению вакцинации против COVID-19 взрослого населения финансируется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, фондов обязательного медицинского страхования и других источников финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Согласно п. 6.1 Стандартной операционной процедуры «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению» (письмо Министерства здравоохранения РФ от 21 января 2021 г. N 1/И/1-332) вакцинацию против COVID-1 9 проводят вакциной «ЭпиВакКорона» гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, с добровольного согласия граждан в медицинских организациях согласно Алгоритму действий медицинских работников, осуществляющих проведение вакцинации против COVID-19 у взрослых (Приложение N 1). Вакцинация проводится в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) «вакцинация».

Отметим, что в указанных выше документах какие-либо перечни лиц, подлежащих вакцинации, среди которых упоминались бы и иностранные граждане, как имеющие полис ОМС, так и не имеющие его, отсутствуют. Говоря о вакцинации, данные Порядки оперируют понятиями «граждане» и «взрослое население», что не дает возможность говорить о том, какие конкретно лица имеют право вакцинацию от COVID-19.

Какие-либо нормативно-правовые акты, устанавливающие возможность вакцинации иностранных граждан, не имеющих разрешение на временное проживание и вид на жительство в России и полис ОМС, обнаружить не удалось. Официальные разъяснения Минздрава РФ и Роспотребнадзора, а также судебная практика по данному вопросу отсутствуют.

Отметим, что приведенная выше точка зрения является нашим экспертным мнением и может не совпадать с мнением других специалистов.

К сведению:

Относительно оказания медицинской помощи по добровольному медицинскому страхованию (далее — ДМС) отметим следующее. Как уже было указано, в соответствии с ч. 2 ст. 19 Закона N 323-ФЗ каждый имеет право на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Конкретные условия ДМС, в т.ч. виды медицинских и иных услуг, предоставляемых в рамках ДМС, в том числе и иностранным гражданам, формы и условия их предоставления определяются страховым полисом в соответствии с применяемыми страховщиком страховыми программами, выбранными страхователем при заключении договора страхования. Соответственно, обязанности медицинской организации по вакцинации в рамках ДМС определяются ее договором со страховой компанией.

При оказании медицинской помощи по ДМС необходимо руководствоваться Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006.

Ответ подготовил:

Читайте также:  Можно ли мочить прививку столбняка

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Парасоцкая Елена

Ответ прошел контроль качества

12 мая 2021 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Источник

Вакцинация против гриппа вакциной Гриппол Плюс — цена по ДМС

Осмотр перед постановкой вакцины

550 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Ваксигрипп

850 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Инфлювак

700 руб.

Вакцинация 1 человека, гриппол

400 руб.

Вакцинация для профилактики клещевого энцеф-а вакциной ФСМЕ-иммун-инжект

1350 руб.

Вакцинация 1 человека (для профилактики клещевого энцеф-та)

900 руб. 1 амп / 1 доза

Вакцинация 1 чел. вакциной Энджерикс В

450 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой вакциной АКТ — ХИБ

850 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком вакциной Пневмо 23

3150 руб.

Вакцинация для профилактики клещевого энцефалита вакциной Энцевир

900 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Флюарикс

500 руб.

Вакцинация против ветряной оспы «Варилрикс» (Бельгия)

3750 руб.

Вакцинация против пневмококовой инфекции вакциной Превенар

3150 руб.

Вакцинация от гепатита А вакциной Хаврикс д/взрослых

2050 руб.

Вакцинация против вируса простого герпеса I и II типа вакциной Витагерпевак

850 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком, Менинго А+С

1350 руб.

Вакцинация против гемофильной инфекции вакциной Хиберикс

750 руб.

Вакцинация против стафилококковых инфекций вакциной Антифагин стафилококковый

600 руб. 1 доза

Вакцинация комплексом вакцин: от гепатита А вакциной Хаврикс, от дизентерии вакциной Шигелвак, от брюшного тифа вакциной

3230 руб.

Вакцинация от гепатита А вакциной Альгавак

1850 руб.

Вакцинация от брюшного тифа вакциной Вианвак

800 руб.

Вакцинация от дизентерии вакциной Шигелвак

1250 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Гриппол Плюс

600 руб.

Вакцинация против менингита вакциной Менактра

6250 руб.

Постановка иммуноглобулина противоклещевого

1250 руб. 1 ампула / 1 мл

Вакцинация от гепатита А вакциной АВАКСИМ

3850 руб.

Вакцинация против краснухи

420 руб. 1 доза

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Вакцина гепатит В рекомбин. дрожж. сусп. для в/м введ. амп. 1,0 мл. взр.)

600 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Ультрикс

430 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Флю-М

350 руб.

Осмотр перед постановкой вакцины — цена по ДМС

550 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Ваксигрипп — цена по ДМС

850 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Инфлювак — цена по ДМС

700 руб.

Вакцинация 1 человека, гриппол — цена по ДМС

400 руб.

Вакцинация для профилактики клещевого энцеф-а вакциной ФСМЕ-иммун-инжект — цена по ДМС

1350 руб.

Вакцинация 1 человека (для профилактики клещевого энцеф-та) — цена по ДМС

900 руб. 1 амп / 1 доза

Вакцинация 1 чел. вакциной Энджерикс В — цена по ДМС

450 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных гемофильной палочкой вакциной АКТ — ХИБ — цена по ДМС

850 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных пневмококком вакциной Пневмо 23 — цена по ДМС

3150 руб.

Вакцинация для профилактики клещевого энцефалита вакциной Энцевир — цена по ДМС

900 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Флюарикс — цена по ДМС

500 руб.

Вакцинация против ветряной оспы «Варилрикс» (Бельгия) — цена по ДМС

3750 руб.

Вакцинация против пневмококовой инфекции вакциной Превенар — цена по ДМС

3150 руб.

Вакцинация от гепатита А вакциной Хаврикс д/взрослых — цена по ДМС

2050 руб.

Вакцинация против вируса простого герпеса I и II типа вакциной Витагерпевак — цена по ДМС

850 руб.

Вакцинация против инфекций, вызванных менингококком, Менинго А+С — цена по ДМС

1350 руб.

Вакцинация против гемофильной инфекции вакциной Хиберикс — цена по ДМС

750 руб.

Вакцинация против стафилококковых инфекций вакциной Антифагин стафилококковый — цена по ДМС

600 руб. 1 доза

Вакцинация комплексом вакцин: от гепатита А вакциной Хаврикс, от дизентерии вакциной Шигелвак, от брюшного тифа вакциной — цена по ДМС

3230 руб.

Вакцинация от гепатита А вакциной Альгавак — цена по ДМС

1850 руб.

Вакцинация от брюшного тифа вакциной Вианвак — цена по ДМС

800 руб.

Вакцинация от дизентерии вакциной Шигелвак — цена по ДМС

1250 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Гриппол Плюс — цена по ДМС

600 руб.

Вакцинация против менингита вакциной Менактра — цена по ДМС

6250 руб.

Постановка иммуноглобулина противоклещевого — цена по ДМС

1250 руб. 1 ампула / 1 мл

Вакцинация от гепатита А вакциной АВАКСИМ — цена по ДМС

3850 руб.

Вакцинация против краснухи — цена по ДМС

420 руб. 1 доза

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В (Вакцина гепатит В рекомбин. дрожж. сусп. для в/м введ. амп. 1,0 мл. взр.) — цена по ДМС

600 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Ультрикс — цена по ДМС

430 руб.

Вакцинация против гриппа вакциной Флю-М — цена по ДМС

350 руб.

Источник