Можно ли сделать прививку на 2 дня раньше
Содержание статьи
Прерванный курс. Можно ли нарушать график постановки прививок?
Постановка вакцин — дело, требующее аккуратности и точности. Особенно когда речь идет про прививки из детского профилактического календаря или ряд взрослых вариантов. Можно ли прерывать курс вакцин и сформируется ли иммунитет, если не успеть пройти ревакцинацию, АиФ. ruрассказала врач-иммунолог Анна Шуляева.
Почему можно пропустить плановую вакцинацию?
Когда прививка предусматривает неоднократное введение, риски пропустить следующий этап всегда есть. И причин этому немало. Не случайно перед каждой вакцинопрофилактикой требуется осмотр врача: детям — педиатра, взрослым — терапевта. Также нередко у малышей и вовсе берут анализы крови и мочи, чтобы убедиться в их здоровье. Только на основании такого осмотра выдается разрешение на постановку вакцины. Самостоятельно прийти с улицы без заключения врача и получить прививку в поликлинике просто невозможно.
Прививки переносятся, даже если пришло время ставить их по графику, в следующих случаях:
- Если человек переболел недавно любой инфекцией, даже ОРВИ (детям и вовсе выдают справки при выписке, в которых предусмотрен медотвод от вакцинации на 2 недели). Это связано с тем, что организму требуется время на восстановление.
- Если развилось обострение хронической болезни, имеющейся у человек. В такой ситуации решение о вакцинопрофилактике должно приниматься совместно с лечащим врачом, основываясь на самочувствии человека.
- Если человек принимает препараты, угнетающие иммунитет, например в рамках какой-либо специфической терапии.
- Если отмечается какой-то иммунодефицит.
Кроме того, не стоит соглашаться на прививку при наличии насморка, расстройства стула, даже активизации герпеса и т. д. Кроме того, обязательно нужно учитывать предыдущий опыт. Например, если у человека была реакция на предыдущую вакцину, к вопросу получения новой дозы препарата следует подходить крайне взвешенно и только со всем набором обследований и консультаций с врачами. При непереносимости нередко приходится отказываться от повторных прививок — риски превышают пользу.
Как понять, насколько серьезно сказался пропуск
Естественно, те, кто уже начал курс вакцинопрофилактики, предусматривающий постановку нескольких прививок через определенные промежутки времени, при нарушении своего графика начинают переживать за конечный результат. И это понятно, ведь сформированный иммунитет просто так не рассмотреть. А встречаться с заболеванием, чтобы на практике понять уровень своей защиты, тоже не очень хочется.
«Для перерывов тоже есть определенное количество времени, которое максимально должно быть выдержано между введением вакцин. Например, при АКДС у детей около месяца должно проходить между этапами. Однако бывают ситуации, когда рекомендована вакцинация через год, а человек все никак не может собраться и делает ее, например, через два. Чаще всего антитела остаются», — говорит Анна Шуляева.
При этом все сомневающиеся и не желающие просто так ставить впустую прививки могут узнать необходимость нового курса вакцинопрофилактики. «Я рекомендую сдавать антитела — это анализы на количество имеющихся антител в организме к тому или иному возбудителю. К какой инфекции интересно, к такой и можно сдать анализ на антитела — кровь из вены. Часто именно этот анализ только и может показать, что был или нет курс вакцинации в полном объеме, каким сформировался иммунитет — насколько он стойкий, насколько хороший титр антител. Все это зависит не только от количества проставленных вакцин, но и от индивидуальной реакции организма, а также особенностей восприятия вакцины организмом», — объясняет иммунолог.
Поэтому тем, кто волнуется, можно решить проблему просто. А дальше уже вместе с лечащим врачом принимать решение о продолжении программы вакцинопрофилактики.
Какие прививки ставят курсом?
Фактически в детском возрасте все прививки ставят курсом. Просто для одних сроки ревакцинации короткие — месяц, несколько месяцев, для других могут быть длиннее — например 5 лет.
Так, например, вакцину против гриппа ставят в первые 24 часа жизни ребенка, вторую — в месяц, повторяют еще раз по достижении ребенком возраста 6 месяцев.
От полиомиелита прививают по следующей схеме:
- в 3 месяца;
- в 4,5 месяца;
- в полгода;
- ревакцинация в 18 месяцев;
- вторая ревакцинация в 20 месяцев;
- третья ревакцинация в 18 лет.
Курсом проходят и через вакцинопрофилактику АКДС (коклюша, дифтерии и столбняка). До 14 лет ребенок должен получить 6 доз препарата. Причем на этом рекомендации не останавливаются — советуют прививаться от дифтерии и столбняка каждые 10 лет во взрослом возрасте. Дважды вакцинируют от кори и краснухи со свинкой. Считается, что только так можно поучить стойкий иммунитет. Также через каждые 10 лет ставят прививку от кори, краснухи и свинки (она же эпидемический паротит).
Ежегодно формируют иммунитет от гриппа, но тут нельзя рассуждать про прерывание графика вакцинации, потому что каждый год прививка иная, ставится как впервые. Связано это с ежегодными изменениями штаммов вируса.
От клещевого энцефалита прививки ставят курсом, и ту желательно не прерываться. Но опять же, если две поставили, а третью не успели, можно проверить все с помощью тех же антител.
Конечно же, прерывать курс вакцинации не стоит, исключение — лишь наличие показаний для этого, как, например, какое-то заболевание. Но и паниковать не следует — ведь всегда можно проверить состояние своего иммунитета и своевременно обеспечить ему качественную защиту.
- Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Источник
Вторая прививка от коронавируса — через сколько дней, какие побочные эффекты
«Проснулась ночью от очень сильной головной боли. Пришлось принять таблетку цитрамона. Состояние несколько улучшилось. В субботу, на следующий день после прививки, были ощущение слабости и небольшая головная боль». Вторая прививка «Спутником V» и другими вакцинами, зачем она. Когда возникает иммунитет? Побочные эффекты после второй прививки, отзывы.
Содержание
Вторая прививка «Спутником V» и другими вакцинами – зачем она?
Современные вакцины от коронавируса вводятся в два этапа. Это делается для усиления иммунного ответа.
В случае с первой в мире зарегистрированной вакциной «Спутник V» это связано с её векторной базой — оболочкой из аденовируса, в которой заключены компоненты ковида.
Глава научной группы, разработавшей «Спутник V», Александр Гинцбург объясняет, что обе прививки (они называются «Компонент 1» и «Компонент 2») внутри идентичны — обе содержат ген спайк-белка коронавируса. Разница заключается в оболочке. В первом случае её роль исполняет аденовирус человека 26-го типа, во втором — аденовирус 5-го типа.
Кадр RT
Разные оболочки не только провоцируют у организма более многообразный и мощный иммунный ответ, но также приучают реагировать именно на белок коронавируса — единственное общее, что есть в их структуре. Фактически, организм побеждает коронавирус два раза в разных условиях.
В случае с «ЭпиВакКороной» и «КовиВаком» вакцина в обеих прививках идентична — они делаются «просто для количества», чтобы заставить иммунитет работать интенсивнее. Создатели «КовиВака» признают, что, в принципе, иммунитет формируется и после первой прививки, вторая же производится больше «на всякий случай». Любовь Козловская, работник создавшего препарат центра им. Чумакова, объясняет:
«Ввиду того, что это всё-таки пандемия и нам нужно как можно быстрее достичь максимальных титров (количества антител), которых мы можем достичь, мы решили, что это будет двукратная вакцинация. Опять же, чтобы это просто было быстрее».
Через сколько дней делать второй укол?
В случае со «Спутником V» вторая прививка производится через 21 день после первой. Такой же срок, например, у ведущей зарубежной вакцины — Pfizer / BioNTech.
В случае с «ЭпиВакКороной» этот интервал короче, хотя и не вполне ясен. Разработчики назвали срок в 2–3 недели.
Прием «ЭпиВакКороны». Кадр видео «России 1»
«КовиВак» обещает стать одной из самых «расторопных» вакцин. В её случае четко назван двухнедельный интервал.
Когда возникает иммунитет?
При вакцинации «Спутником V» полноценный иммунитет формируется через 42 дня после первой инъекции или, соответственно, через 21 день после второй.
У «КовиВака» этот срок ниже — он составляет месяц после первой инъекции и, соответственно, две недели после второй.
С «ЭпиВакКороной» ситуация не вполне ясна. Разработчики обозначили срок в месяц после первой инъекции, но он требует уточнения, учитывая, что интервал между прививками обозначен расплывчато.
Продолжительность иммунитета ни для одной из вакцин доподлинно не известна.
Побочные эффекты после второй прививки, отзывы
На сегодняшний день широкий опыт побочных эффектов существует только в отношении «Спутника V». Среди большого количества отзывов вакцинированных есть и рассказы работников редакции Anews. Редактор Михаил Носков рассказал о личном опыте и опыте привившихся членов семьи:
«У жены никаких побочных эффектов не было вообще. У меня после первой прививки к вечеру слегка болела голова и покраснели глаза. Принял таблетку ибупрофена, лёг спать и всё прошло. С тех пор никаких неприятных ощущений не было.
Вторую прививку перенес даже легче, чем первую. К вечеру болела голова, но слабее, чем после первого компонента. Никакой температуры или болей не было. В этот раз даже таблетку принимать не пришлось. Лёг спать, а наутро чувствовал себя как обычно».
Михаил Носков. Фото — Anews.com
Рассказал Михаил и об опыте пожилых родителей:
«У мамы, 61 год, ничего не болело. Говорит, после укола пару часов была в каком-то возбуждённом состоянии, но, может быть, это от волнения. Папа, которому 62, обе прививки перенёс спокойно, мама говорит, что второй укол даже легче: не было волнения, как в прошлый раз».
Еще один наш сотрудник, Мaксим Гoнчaренкo, отметил, что ночью после прививки чувствовал температуру и ломоту в мышцах, как при гриппе: «Сначала была сонливость, я даже полтора часа поспал. Потом часов пять как будто норма. А затем началась ломота в мышцах и поднялась температура до 38 ночью. Ломота продолжалась до полуночи следующего дня. Можно сказать, что всего эффект чувствовался двое суток.
После второй прививки опять температура к вечеру вчера поднялась и началась ломота. Не так, как после первого укола, но ощутимо всё равно. И сонливость.
Выходит, в обоих случаях примерно одинаково. Ну, во втором чуть поменьше температура и ломота».
В большинстве случаев ощущения после второй прививки скорее легче, чем после первой. Однако встречаются и иные истории. Так, жительница Перми по имени Любовь рассказала:
«После первого компонента практически никаких изменений я не почувствовала. Только гиперемия (переполнение кровью сосудов) на месте укола держалась практически три недели, и была небольшая болезненность. Еще ощущалась слабость, и я очень много спала, но это списала просто на усталость.
После второго компонента уже к вечеру начался озноб, температура была субфебрильная, то есть около 37 градусов. Проснулась ночью от очень сильной головной боли. Пришлось принять таблетку цитрамона. Состояние несколько улучшилось. В субботу, на следующий день после прививки, были ощущение слабости и небольшая головная боль. Но в воскресенье всё пришло в норму. Гиперемия на месте укола также держалась практически три недели».
Источник
«Я пропустил дату второй прививки, что делать»: 20 ответов врача о вакцинации
1 צפייה בגלריה
(Фото: shutterstock)
18 января прошла неделя со дня, когда часть населения получила вторую дозу вакцины. У этих людей сформировался иммунитет, по крайней мере, так ожидается. Что произойдет при их контакте с диагностированным больным? Что, если появятся симптомы коронавируса? Через сколько времени надо будет повторить прививку? На вопросы читателей отвечает сайт Ynet.
►1. Что произойдет, если я пропустил срок второй дозы через 3 недели?
Для максимальной эффективности вторую дозу надо вводить через 21-25 дней после первой. Вместе с тем, вторая доза будет зарезервирована на срок до 35 дней. Так что, если нельзя получить ее в срок, возможность прививки сохраняется в соответствии с наличием вакцины. Вместе с тем, неизвестна степень эффективности после рекомендованного производителем срока (3 недели для препарата Pfizer, месяц для Moderna).
►2. Какую вакцину следует выбрать — Pfizer или Moderna?
Возможности выбора нет, в настоящее время в Израиле имеется только вакцина Pfizer.
►3. Если я заболел COVID-19 накануне получения второй дозы, можно ли прививаться?
Нет, за отсутствием надобности: по оценкам на сегодняшний день, у заболевшего вырабатываются антитела к вирусу, и в течение не менее полугода ему не нужна прививка.
►4. Если после прививки произойдет контакт с диагностированным больным, понадобится ли изоляция?
Нет, привитые и переболевшие освобождены от изоляции после возвращения из-за границы или контакта с диагностированным больным, если нет симптомов COVID-19 — и это освобождение длится полгода. По мере накопления сведений о длительности иммунитета этот срок может быть увеличен.
►5. Если после прививки и контакта с больным появилась симптоматика COVID-19, что делать?
В таком случае надо сделать анализ на коронавирус. Если результат будет положительным, придется отправиться в изоляцию на 14 дней (или на 10 дней при отрицательном результате второго анализа). При отрицательном результате можно будет выйти из изоляции. Если результат окажется пограничным (хиюви-гвули), анализ надо будет повторить. Если повторный анализ даст отрицательный результат, можно выйти из изоляции. При положительном или пограничном — оставаться в изоляции, как всякий больной.
►6. Если заболел после прививки, в чем ее смысл?
Не существует 100-процентной защиты, эффективность всех существующих в мире вакцин составляет 40-95%, и ситуация также зависит от наличия в окружении коллективного иммунитета. Исследования показали, что 5% привитых могут заразиться. Вместе с тем, болезнь будет протекать у них легко, и тяжелое ее течение исключается. Вакцина предотвращает тяжелые случаи и большую часть заражений, но не все.
►7. Можно ли провести серологический анализ до прививки, чтобы определить наличие иммунитета?
Серологический анализ для выявления антител показан в исключительных случаях специфическим больным. Кроме того, он не свидетельствует об уровне защиты от коронавируса, поскольку отсутствуют однозначные подтверждения иммунитета при его положительном результате. Поэтому минздрав не рассматривает этот анализ как индикатор наличия иммунитета.
►8. Если в прошлом у меня была тяжелая аллергическая реакция, могу ли я привиться в условиях больницы?
В связи с тем, что у ряда больных, перенесших в прошлом анафилактический шок, была тяжелая реакция на прививку, решено пока что не прививать таких людей, а также страдающих аллергией на такой компонент вакцины, как полиэтиленгликоль. Вместе с тем, люди, страдающие другим видом аллергии, не требовавшей госпитализации, привиться могут. Им следует после этого находиться не менее получаса под наблюдением.
►9. Будут ли привиты люди, которые не могут покинуть жилище?
На этой неделе скорая помощь и больничные кассы начнут прививать и их.
►10. Должен ли человек, проходящий курс биотерапии, избегать приема препарата до вакцинации?
В отдельных случаях биотерапия подавляет выработку антител и снижает эффективность вакцин. Ассоциация ревматологов рекомендует проконсультироваться с лечащим врачом и составить план лечения таким образом, чтобы он не пересекался с вакцинацией. Вместе с тем, по этому вопросу недостает информации, и минздрав до сих пор не опубликовал рекомендации. В любом случае, людям, получающим биопрепараты и членам их семей, прививка показана.
►11. Что делать при появлении побочных эффектов после первой дозы?
О всех побочных эффектах надо сообщить лечащему врачу, который решит, можно ли получать вторую дозу. В большинстве случаев побочные эффекты бывают легкими и проходят за 48 часов: это головная боль, утомляемость, слабость, повышение температуры и локальные проявления — покраснение, болезненность, отек и повышение температуры кожи в месте инъекции.
►12. Могут ли прививаться беременные и кормящие?
Минздрав и профессиональные ассоциации акушеров и гинекологов допускают вакцинацию беременных, хотя они не участвовали в тестировании Pfizer. Минздрав особо рекомендовал прививку тем беременным, которые относятся к группам риска по тяжелому течению COVID-19. Прививка возможна также кормящим и проходящим лечение от бесплодия.
►13. Могут ли по ошибке ввести неправильную дозу вакцины?
В вакцинации участвуют высококвалифицированные медсестры, прошедшие интенсивный инструктаж. Вместе с тем, во время тестирования вакцины Pfizer не наблюдалось необычных побочных эффектов у волонтеров, получивших двойную дозу вакцины (58 мкг вместо 30). Так что и в случае ошибки не ожидается опасных осложнений.
►14. Можно ли прививаться с высокой температурой?
Нет, только через сутки после ее нормализации. Это связано с тем, что прививка сама по себе может вызвать повышение температуры в ходе выработки антител, и будет непонятно, чем она вызвана — болезнью или вакциной.
►15. Можно ли делать прививку во время приема антибиотиков?
Если в течение последних суток не было повышенной температуры, и больной хорошо себя чувствует и ведет обычный образ жизни, то можно.
►16. Можно ли сразу после прививки ехать на работу или учебу?
Да, после пребывания под наблюдением в течение 15 минут. При аллергии или иммунодефиците наблюдение длится полчаса. При тяжелой аллергии — 2 часа.
►17. Можно ли заниматься физкультурой после прививки?
Противопоказаний нет, но желательно воздерживаться от интенсивных нагрузок в день вакцинации.
►18. Почему вакцину вводят внутримышечно?
Это позволяет вакцине поступать в организм медленно и постепенно, для формирования иммунитета в течение нескольких дней или недель. Внутрикожная инъекция неэффективна, ибо в коже мало сосудов, по которым в место инъекции попадут лейкоциты и антитела. Внутривенное введение запрещено из-за угрозы опасной аллергической реакции.
►19. Когда выдадут «зеленые паспорта»?
Минздрав готовится к разработке соответствующего приложения. Оно позволит избежать изоляции после контакта или возвращения из-за границы, посещать культурные и спортивные мероприятия, и может применяться также по месту работы. «Зеленые паспорта» будут выдаваться через неделю после второй дозы. За границей не признают израильский «зеленый паспорт», и он действителен только внутри страны.
►20. Понадобится ли прививаться следующей зимой?
По оценкам, иммунитет после прививки сохраняется 1-2 года. Пока что это неизвестно наверняка, ибо тестирование длилось всего 10 месяцев, так что возможно, придется прививаться повторно через 1-2 года. Вероятно, в таком случае потребуется всего одна доза вакцины для восстановления иммунитета, аналогично с другими прививками.
■ Подробности на иврите читайте здесь
Источник