Можно ли сбросить вес если есть сахарный диабет

Вы изо всех сил пытаетесь похудеть. Но прошло несколько недель — или даже несколько месяцев, а масштаб проблемы не изменился. Может быть несколько причин, которые снижают прогресс или вовсе сводят все на нет.

Убедитесь в реалистичности цели

Делая все возможное, чтобы похудеть, убедитесь, что вы стремитесь к реалистичной массы тела для вас. Отправной точкой для определения этого является индекс массы тела (ИМТ) и соотношение жира к общей массе тела. Вы можете легко рассчитать свой ИМТ с помощью онлайн-инструментов. Обратите внимание, что есть отдельный калькулятор ИМТ для детей и подростков. Как правило, ИМТ между 18,5 и 24,9 считается нормальным, между 25 и 29,9 считается избыточным весом, а 30 и выше считается ожирением. Однако показатель ИМТ не показателен для людей с развитой мускулатурой и у пожилых людей, которые потеряли мышечную массу. Есть также некоторые свидетельства того, что негативное влияние избыточного веса на здоровье начинается с более низкого ИМТ для выходцев из Азии. 

Помните также, что люди бывают разных форм и размеров. Вам не обязательно быть «худым», чтобы быть здоровым, но потеря избыточного жира может улучшить ваше здоровье несколькими способами. Поговорите со своим врачом о безопасном весе и программе по его снижению. Не всегда идеальный вес тождественный со здоровым.  

Частая гипогликемия

Частые эпизоды гипогликемии или низкого уровня глюкозы в крови способствуют избыточному весу из-за тех дополнительных калорий, которые мы потребляем  для купирования низкого сахара. 

Пятнадцать граммов углеводов содержат около 60 калорий. Если вам нужно 30 грамм, то это уже 120 дополнительных калорий. А если случай экстренный и рядом нет ничего лучше, чем  шоколадный батончик? Общая калорийность легко может дойти до 200–300 калорий. В жизни бывает разное и не всегда возможно подстроится по идеальные правила. 

В случае с низким сахаром, цель купировать гипогликемию более важна, чем тонкая талия. Поэтому единственным методом предотвратить и кошмары низкого сахара и лишние калории — более частый самоконтроль и коррекция плана питания. 

 Это полезно: Что такое дневник корректировок при сахарном диабете

Некоторые распространенные причины гипогликемии включают введение слишком большого количества инсулина (любого типа), прием слишком большой дозы перорального лекарства от диабета, пропуск или задержку приема пищи, увеличение интенсивности и продолжительности упражнений без коррекции терапии. 

Если у вас частая гипогликемия, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы скорректировать режим лечения диабета. Потенциальные последствия частой гипогликемии включают не только увеличение веса, но гораздо более серьезные осложнения.

Сон и вес

Апноэ во сне

При диабете 1 и 2 типа существует высокая вероятность развития апноэ во сне. Это состояние при котором дыхание может на некоторое время останавливаться во время сна. Храп — характерная черта апноэ.  Такое нарушение способствует ухудшению качества сна, а значит получить целебную дозу сна не удастся. Поскольку качественный сон помогает регулировать гормоны, отвечающие за насыщение и чувство голода, то при его недостатке процессы нарушаются, а мы склонны переедать.

Алкоголь, сон и вес

Та же проблема (недостаток сна + набор веса) может развиваться у людей, часто употребляющих алкоголь. И дело не в его количестве. Даже маленькая порция алкоголя может сделать сон в течении 3 последующих ночей фрагментарным. Хотя многие люди считают, что алкоголь облегчает засыпание, на самом деле алкоголь является стимулятором и может заставить вас чаще просыпаться ночью, даже если вы этого не помните.

Что делать?

Есть много способов увеличить количество и улучшить качество получаемого сна. Один из них заключается в том, чтобы каждый день ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Другой — сделать вашу спальню максимально темной и тихой. Может помочь снижение потребления кофеина, особенно в конце дня, а также снижение потребления алкоголя. 

Практика релаксации в течение дня или перед сном также может помочь. Это может быть формальная техника, такая как медитация, или неформальная практика, такая как прослушивание мягкой музыки или чтение перед сном. 

Людям со 2 типом диабета желательно проводить диагностику, а в случае выявления — лечения, апноэ.

Регулярные физические нагрузки могут помочь с качеством сна. Небольшое исследование  2008 года показало, что умеренный сеанс аэробной активности за несколько часов до сна способен увеличить общее время сна и сократить время, на засыпание. Также важно, что для качества сна лучше умеренная аэробная активность, такая как быстрая ходьба или езда на велосипеде, чем тяжелые аэробные или силовые упражнения.

Однако, физическая активность не должна приходится на время близкое ко сну.  Физические упражнения оказывают возбуждающее действие на нервную систему и могут затруднить засыпание. 

Лекарственная терапия при диабете

Некоторые лекарства от диабета связаны с увеличением веса. Например, правильно подобранные дозы инсулина  не приведут к увеличению веса, но прием больших доз инсулина для «прокрытия» пищи может способствовать увеличению веса.

Препараты для лечения диабета, которые заставляют поджелудочную железу выделять больше инсулина, также могут способствовать увеличению веса. Такую связь, к примеру, прослеживают у препаратов класса сульфонилмочевины, а также комбинированные таблетки, содержащие эти вещества.

Не все лекарства от диабета, которые могут вызвать увеличение веса, оказывают такое влияние. Но если вы подозреваете, что лекарство, которое вы принимаете, затрудняет ваши усилия по снижению веса, поговорите с врачом. Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно. Возможно, вам подойдет аналогичный препарат, который с меньшей вероятностью будет иметь побочные эффекты, связанные с весом.

Проблемы с щитовидной железой

Недостаточная активность щитовидной железы может затруднить потерю веса. 

Признаки и симптомы недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреоза включают усталость, слабость, увеличение веса, запоры, ломкость ногтей, ухудшение концентрации и памяти.  Если вы заметили такие симптомы у себя — поговорите с врачом. Он может назначить ряд анализов, после чего выберет соответствующую терапию. Обязательно обсудите вопросы контроля веса в схеме лечения.

Питание без осознанного подхода

Особенно эта проблема встречается у людей с нерегулярным питанием и любителей поесть вне дома. Во многих ресторанах подают слишком большие порции, а мы привыкли доедать все целиком. Несколько краткосрочных исследований, проведенных исследователем питания Барбарой Дж. Роллсом, показали, что люди обычно едят больше, когда им предлагают большие порции пищи. Однако люди, которые употребляли большие порции макарон и сыра или большие бутерброды в экспериментах Роллса, сообщали о том же уровне голода и сытости после еды, что и люди, которые ели меньшие порции.

Кажется, что подача больших порций со временем вызывает «искажение порций». Другими словами, человек привыкает к большим порциям и начинает рассматривать их как нормальные. Это может мешать чувствовать себя удовлетворенным меньшей, но калорийной порцией.

Старайтесь трезво оценивать порцию и чаще питаться дома. В книге Барбары Роллс «План по объему потребления пищи» предлагается подход к контролю калорий, если вы любите есть большие порции. Она выступает за то, чтобы есть больше продуктов с низкой плотностью энергии — небольшая калорийность на 100 гр. Как правило, это продукты с высоким содержанием воды, такие как фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, супы на основе овощного бульона, зерновые, бобовые. Преимущество употребления большего количества этих продуктов в том, что большие порции наполнят вас, не предоставляя много калорий.

Недостаток физической активности

Увеличение количества физической активности поможет в потере веса (хотя без изменения питания эффективность будет крайне низкой).  Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы люди со 2 типом диабета выполняли не менее 150 минут (2,5 часа) физической активности умеренной интенсивности каждую неделю. Также рекомендуется делать силовые упражнения три раза в неделю. Имейте в виду, что если вы в настоящее время занимаетесь мало, то вам нужно будет постепенно наращивать длительность и интенсивность тренировок.

Проконсультируйтесь с врачом касательно предпочтительной физической активности. 

Слишком большое количество алкоголя

Большие исследования, проведенные в Великобритании и Финляндии, показали, что употребление алкоголя в больших количествах связано с увеличением веса и ожирением у мужчин. Учитывая, что алкогольные напитки часто содержат много калорий, эта новость, возможно, не так удивительна.

Чтобы свести к минимуму калории от алкогольных напитков, подумайте о том, чтобы пить легкое пиво вместо обычного пива и использовать диетическую соду вместо калорийных наполнителей в коктейли. Лучшим вариантом, конечно, остается полный отказ от алкоголя.  

Поскольку алкоголь может вызывать гипогликемию, особенно при употреблении натощак, лучше пить алкоголь во время еды. (Американская Диабетическая Ассоциация не рекомендует сокращать количество калорий в пище для приспособления к алкогольным калориям из-за риска гипогликемии.) 

Помните, что алкоголь перерабатывается в печени, что также играет важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови. Когда печень перерабатывает алкоголь, она не может выделять глюкозу в кровь, когда это необходимо, и уровень глюкозы в крови может  падать слишком низко.

Прежде чем употреблять алкоголь, поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. Некоторые лекарства небезопасно принимать с алкоголем, и алкоголь может усугубить некоторые осложнения диабета, включая периферическую невропатию. Если вы чувствуете, что не можете контролировать количество потребляемого алкоголя, лучше вообще не пить.

Выход на плато

Когда вы впервые сократили калории и стали больше заниматься физическими упражнениями, вы, скорее всего, похудели. Однако со временем ваше тело приспосабливается к постоянно меньшему потреблению энергии, и потеря веса замедляется или прекращается.

Кроме того, если вы резко сократили потребление калорий, когда у вас был диагностирован диабет, вам может быть трудно поддерживать такое низкое потребление в течение длительного времени. В таком случае  даже небольшое увеличение ежедневных калорий может привести к возвращению килограмм с друзьями.

Плато может быть хорошим временем для пересмотра ваших целей и вашего плана действий по их достижению. Например, вы можете решить, что хотите и можете увеличить интенсивность или объем физической активности, которую вы делаете. Или вы можете решить, что поддержание веса, который вы уже потеряли в течение следующих нескольких месяцев, является более реалистичной целью, чем потеря веса сразу. Консультация диетолога может быть полезна для продвижения на этом этапе.

Оцените свои усилия на пути к снижению веса. Очень часто наша борьба напоминает качели с психологическим терзанием: день голода, день чрезмерной еды + ненависть к себе. Это нездоровые отношения  с едой и… будем честны плохие отношения с собой. Если для вас уменьшение массы тела настолько важный вопрос, обратитесь за помощью к врачу, а также двигайтесь к цели постепенно. Заведите дневник контроля питания и найдите напарника по похудению. Все это позволит пройти по пути к уменьшению веса легче и здоровее. 

Ученые и врачи утверждают, что между таким опасным заболеванием, как сахарный диабет, и ожирением существует тесная связь. Например, результаты масштабного многолетнего исследования Nurses’ Health Study показали, что у женщин с появлением каждого лишнего килограмма риск развития сахарного диабета увеличивается на 4,5%, а с увеличением массы тела на 8–11 кг этот риск возрастает уже в два раза[1].

Ожирение и диабет: разница в подходах Востока и Запада

В западной медицине такая болезнь, как сахарный диабет, известна достаточно давно. Под этим названием подразумевается группа заболеваний, при которых у больного развивается хронический дефицит инсулина, сопровождающийся расстройствами жирового, белкового и углеводного обменов. Эти обменные нарушения появляются как из-за недостаточного синтеза инсулина, так и из-за невосприимчивости к нему тканей организма. При недостатке и невосприимчивости к инсулину снижается поступление глюкозы в клетки, а в результате — увеличивается ее содержание в крови больного. Организм включает альтернативные пути переработки глюкозы и ее усвоения, что приводит к скоплению в тканях вредных веществ, вызывающих процессы распада белка и накопления кетоновых тел. Это, в свою очередь, приводит к развитию катаракты и нейропатии, поражению суставов. Усиливается мочеотделение для вывода лишнего сахара из организма, а вместе с глюкозой через почки выводится и необходимая жидкость, что приводит к обезвоживанию.

Сахарный диабет, вызванный недостаточным синтезом инсулина или полным его прекращением, носит название диабета I типа и чаще выявляется у молодых людей до 30 лет. Нередко он является последствием иммунного ответа на вирусные инфекции или токсическое воздействие. Это происходит в том случае, если погибает более 80% клеток поджелудочной железы, отвечающих за синтез инсулина. Диабет I типа называют инсулин-зависимым. Единственным способом его лечения на данный момент является заместительная инсулинотерапия, при этом инъекции инсулина необходимы пациенту ежедневно на протяжении всей жизни. Их отсутствие грозит диабетической гипергликемической комой.

Диабет II типа характеризуется невосприимчивостью тканей к инсулину, при том что его содержание в организме может быть нормальным или даже повышенным. У большинства пациентов диагностируется именно этот тип диабета, причем ему в большей степени подвержены пожилые люди, у которых с возрастом толерантность к глюкозе снижается. В зависимости от тяжести протекания диабет II типа делится на три степени.

• При легкой степени лекарственные препараты не назначаются, для поддержания нормального уровня сахара достаточно низкоуглеводной диеты. К сожалению, из-за поздней диагностики эта степень встречается достаточно редко.
• Самая распространенная — средняя степень диабета, при которой больной нуждается в дополнительных средствах для снижения уровня сахара. Осложнения на этой стадии слабо выражены и не влияют на качество жизни. Иногда на этой стадии возникает недостаток инсулина, поэтому его вводят с помощью инъекций.
• Тяжелая степень характеризуется наличием серьезных осложнений, таких как нефропатия, ретинопатия, синдром диабетической стопы, сердечная недостаточность, диабетическая нейропатия.

Кроме указанных двух типов существует также и гестационный диабет, характерный для беременных женщин. Повышенный сахар в этот период необходимо контролировать, чтобы роды прошли без осложнений. После родов уровень сахара нормализуется, но у женщины сохраняется риск возникновения диабета II типа.

В нашей статье мы будем говорить именно про диабет II типа, о том, почему ожирение является его сопутствующей патологией, и о том, что можно сделать для снижения веса.

Механизм возникновения ожирения при диабете напоминает некий замкнутый круг. Те калории, которые человек не потратил в процессе жизнедеятельности, откладываются в виде жира. Избыток жировой ткани провоцирует увеличение уровня липидов в крови, для борьбы с которыми начинает синтезироваться инсулин. Избыток углеводов, в свою очередь, вызывает повышение уровня глюкозы и для этого также усиливается выработка инсулина. Главными потребителями глюкозы в организме являются мышцы, но при малоактивном образе жизни они не нуждаются в усиленном питании, поэтому клетки организма перестают усваивать глюкозу и игнорируют инсулин. Именно это состояние и называют инсулинорезистентностью. Чем больше у человека в крови инсулина, тем выше степень ожирения, а чем больше ожирение, тем выше становится инсулинорезистентность.

В восточной медицине совсем иначе воспринимают и типируют диабет. Китайские медики на сегодня выделяют не два и не три типа диабета, а около 10, и практикуют несколько другой подход к лечению, чем на Западе. При диагностике врач прежде всего старается определить тип заболевания, и уже на его основе разрабатывает тактику лечения.

Это интересно
Первые упоминания о диабете содержатся в «Исторических записках» Сыма Цяня, датируемых 145–86 гг. до н.э. Детальное описание этиологии диабета и принципов его лечения изложено в книгах «Су вэнь», «Чжэнь цзю цзя и цзин» (282 г.) и «Вай тай ми яо фан» (752 г.)[2].

По мнению китайских врачей, основными симптомами диабета являются «три чрезмерности» — чрезмерный аппетит, чрезмерная жажда и чрезмерное мочеиспускание. Считается, что диабет вызван синдромом дефицита энергии «Инь», поэтому при диагностике необходимо определить, где именно не хватает этой энергии. Например, при дефиците «Инь» в легких основным симптомом является сильная жажда, а при недостатке «Инь» в желудке — сильный голод. Для лечения того или иного типа необходимо пополнить «Инь» и стабилизировать энергию «Ци», которые сбалансируют внутреннее тепло в организме и усилят выработку жидкостей, что поможет поджелудочной железе вырабатывать свой собственный инсулин.

Для лечения ожирения при диабете врач традиционной китайской медицины обязательно предложит комплексный подход, начав с выявления и устранения первопричин возникновения лишнего веса.

Причины ожирения и сахарного диабета

В западной медицине основным фактором возникновения ожирения и сахарного диабета считается наследственная предрасположенность. Если диабетом болел кто-то из родителей, то у человека возникает 30%-ная вероятность возникновения заболевания. А если болели и отец, и мать, риск увеличивается до 60%. Еще одной вероятной причиной могут стать некоторые заболевания или травмы поджелудочной железы, вызывающие поражения клеток, отвечающих за выработку инсулина.

Следующая по важности причина — несбалансированный режим питания, в том числе злоупотребление сахаром и сладкими продуктами. Конечно, не стоит думать, что сладкоежки в обязательном порядке болеют сахарным диабетом, но избыточное потребление сладостей может вызвать лишний вес и ожирение, часто являющиеся толчком для развития заболевания. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, также находятся в группе риска, поскольку их организм не успевает перерабатывать всю потребляемую глюкозу, а из-за этого, как уже говорилось, может возникнуть инсулинорезистентность.

Нервные стрессы, хроническая усталость, прием некоторых психотропных препаратов также способны вызвать ожирение и диабет. Особенно важно избегать этих факторов людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Относится к факторам риска и возраст. Чем старше человек, тем больше у него оснований опасаться возникновения диабета. Причем с возрастом наследственный фактор перестает играть решающую роль, а на первое место выходит ожирение, которое в сочетании с перенесенными заболеваниями ослабляет иммунную систему и может привести к развитию диабета II типа.

Китайская традиционная медицина видит причины диабета и ожирения в другом. Например, согласно одной из классификаций, причины заболевания кроются в нарушении движения энергии «Ци» по главным меридианам организма, а также в нарушении одной из регулирующих систем: системы легких и сердца («Шан-цзяо»), желудка и селезенки («Чжун-цзяо»), почек и мочевого пузыря («Ся-цзяо»).

В китайской медицине также считается, что диабет чаще возникает у людей, употребляющих алкоголь, жирную и сладкую пищу, часто подверженных гневу или тревоге, а также отличающихся чрезмерной сексуальной активностью.

Как снизить вес при сахарном диабете 2 типа: интегративный подход

Снижение веса даже для здорового человека может быть достаточно сложным, а при выборе неправильной методики — еще и вредным для организма. Более опасно неконтролируемое похудение при диабете, поскольку оно может спровоцировать множество дополнительных проблем со здоровьем. Процесс снижения веса должен проходить только под постоянным контролем врача — не является исключением и похудение с помощью средств китайской медицины. И в этом случае наиболее оправданным является интегративный подход, в котором сочетаются современные и традиционные методы. В рамках этого подхода человек должен руководствоваться несколькими правилами, чтобы не навредить своему организму в процессе снижения веса при сахарном диабете.

Правило 1. Поставьте своего лечащего врача в известность о том, что вы хотите прибегнуть к методам традиционной китайской медицины. Исходя из вашего диагноза, степени тяжести заболевания, особенностей организма, врач даст вам профессиональные рекомендации по поводу того, что вам показано, а что нет, какие методики можно использовать, а от каких лучше отказаться. После получения разрешения от своего врача можно обращаться в выбранную клинику. Стоить учесть, что китайские врачи перед назначением лечения проведут полную диагностику вашего организма и только на ее основе назначат комплекс процедур. Как правило, в этот комплекс включаются следующие методы.

• Акупунктура. С помощью воздействия игл на биоактивные точки тела улучшается метаболизм в организме, активизируется работа поджелудочной железы, стабилизируется полноценное питание органов и тканей и запускается собственный механизм восстановления организма. Альтернативой акупунктуре может стать моксотерапия — воздействие на активные точки с помощью специальных полынных сигар.
• Массаж. В китайской медицине используются разные виды массажа: с помощью бамбуковых палочек, скребка Гуа-ша, точечный массаж. Независимо от техники проведения, все они направлены на улучшение кровообращения и лимфотока. В процессе массажа улучшается питание тканей, регулируется работа желез внутренней секреции, что способствует снижению массы тела. Баночный массаж, например, стимулирует активные точки, удаляет продукты распада из подкожного жира, выводит излишнюю жидкость из организма, обновляет клетки и усиливает их питание.
• Фитотерапия — это базовый лечебный метод в китайской медицине. Применение растительных китайских препаратов очень актуально для тех, кто хочет снизить массу тела и отрегулировать уровень сахара в организме. Все средства назначаются врачом индивидуально для каждого конкретного случая, природные лекарства помогают стабилизировать обмен веществ и снизить вес без побочных явлений.
• Цигун. Сахарный диабет — как и любое заболевание, согласно китайской философии — влияет на циркуляцию энергии «Ци». Чтобы усилить ее ток по меридианам, китайские врачи назначают пациенту выполнение гимнастических упражнений цигун. С помощью этой гимнастики можно избавиться от лишнего веса, стабилизировать уровень сахара, снизить давление. Кроме того, в технике цигун очень большое внимание уделяется дыхательному процессу, правильному настрою сознания, что помогает укрепить организм и вернуть ему жизненные силы.

Правило 2. После начала курса похудения ни в коем случае нельзя отказываться от прописанных вашим врачом назначений, таких как прием определенных медикаментов, проведение процедур и т.д. Врач назначает их с учетом предстоящего снижения веса, так что любая несанкционированная им отмена может отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Правило 3. Обязательно нужно повысить физическую активность. Мы уже говорили о том, что малоподвижный образ жизни провоцирует возникновение диабета, а о том, что он вызывает и увеличение массы тела даже говорить не стоит. Физические упражнения улучшают углеводный обмен веществ и усвоение глюкозы, а значит, снижают уровень сахара в крови.

Однако неправильно подобранные упражнения и нагрузка могут нанести серьезный вред. Перед началом тренировок обязательно нужно уточнить, какие именно упражнения показаны, какие нагрузки допустимы при диабете и как они сочетаются с лечением. Нельзя снижать вес резко, максимально допустимый предел — 3–4 кг в месяц. Наиболее предпочтительными видами упражнений являются ходьба, плавание, езда на велосипеде или занятия на велотренажере, лыжи, бег трусцой. Идеальным вариантом может стать методичное чередование традиционной китайской гимнастики и набора западных упражнений. Основой любых занятий должна быть системность упражнений, их регулярность и умеренность. Выбор любого типа нагрузки проводится индивидуально с учетом возраста, физического состояния и степени заболевания. Очень важно не перегрузить организм, поскольку при перегрузках может возникнуть резкое понижение уровня сахара в крови.

На начальном этапе на упражнения можно отвести всего 10 минут, особенно если ранее человек спортом не занимался. Со временем длительность занятий увеличивают до 40–60 минут в день. Для достижения эффекта необходимо заниматься спортом не менее 3 дней в неделю, с промежутками между ними не более 2 дней. Оптимальный вариант — занятия в специальных группах для больных диабетом под наблюдением опытного инструктора.

Правило 4. Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету и режим питания. Для снижения веса при диабете традиционные низкокалорийные диеты противопоказаны. Тип лечебного питания для диабетиков, направленный на снижение веса и уровня сахара, был разработан еще в 30–40 годы ХХ века. Он до сих пор известен в диетологии под названием «стол № 9» и подходит практически всем диабетикам. Основные принципы питания при диабете следующие:

• кратность приемов: рекомендован 5–6-разовый прием пищи, при этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться до 75% всего объема суточного рациона, а остальные 25% — на перекусы;
• маленькие порции;
• тщательное пережевывание пищи;
• ведение подробного дневника питания;
• обязательный контроль уровня сахара после еды с помощью глюкометра.

Все продукты с точки зрения их пользы и вреда для больных диабетом можно разделить на 3 группы.

Первая группа — это то, что можно употреблять без ограничений: овощи, минеральная вода, чай и кофе без сахара и сливок.

Вторая группа — продукты, которые можно употреблять с некоторым ограничением: нежирное мясо и рыба, некоторые фрукты, яйца, картофель, макароны, крупы, нежирные молоко, кефир и творог, горох, фасоль, хлеб.

Третья группа — продукты, которые должны быть исключены из рациона: жирное мясо, сало, рыба, копчености, колбасы, маргарин, майонез, семечки, мед, сахар, кондитерские изделия, бананы, виноград, хурма, финики, сладкие соки и алкоголь.

На заметку
Особая продукция «для диабетиков», в которой сахар заменен искусственными подсластителями, иногда содержит большое количество жиров, а значит, не менее вредна для больных. Рацион человека с сахарным диабетом не должен быть перенасыщен сахаром, солью и жирами, но в нем должны в достаточном количестве присутствовать овощи, фрукты, белки, сложные углеводы и витамины.

Примерное меню на один день может выглядеть так:

• Завтрак: 200 граммов нежирного творога с добавлением ягод.
• Перекус: стакан 1% кефира.
• Обед: 150 граммов запеченной нежирной говядины, 100–150 граммов тушеных овощей, тарелка овощного супа.
• Полдник: 100–150 граммов салата из свежей капусты и огурцов с чайной ложкой оливкового масла.
• Ужин: 80 граммов овощей на гриле и 200 граммов запеченной нежирной рыбы.

Правило 5. Не прерывать предложенное лечение по своему усмотрению!

Профилактика сахарного диабета и ожирения

Профилактика сахарного диабета — задача довольно сложная, поскольку он является, прежде всего, наследственным заболеванием. Но если человек находится в группе риска, то он должен особенно внимательно относиться к своему здоровью — желательно изменить образ жизни и питания еще до того, как придется бороться за снижение уровня сахара в крови и лишнего веса. Следует исключить из рациона пищу с углеводами и животными жирами, увеличить физические нагрузки.

Что касается китайской медицины, то для профилактики диабета и ожирения можно использовать различные техники массажа, включить в свое расписание занятия гимнастикой цигун или тайцзицюань, попросить подобрать программу фитотерапии. Чем раньше человек начнет заботиться о своем здоровье, тем меньше риск возникновения ожирения и сахарного диабета.

Ожирение — это не просто неэстетично, это еще и вредно для здоровья: тесная связь лишнего веса и сахарного диабета — тому подтверждение. Бороться с лишним весом необходимо, и помочь в этом могут профессиональные врачи традиционной китайской медицины.