Можно ли самой рожать если есть катаракта
Содержание статьи
Беременность и роды при катаракте
01 января 2018 г.
Катаракта – заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика. Чаще всего появляется в пожилом возрасте, поэтому наличие катаракты во время беременности явление редкое. Катаракта при беременности может выявляться при наличии врожденных изменений у молодых девушек, экстрагенитальной патологии либо в результате травмы глаза.
Планирование беременности при катаракте
Если у девушки есть катаракта, то на этапе планирования беременности обязательно нужно посетить офтальмолога. Во время консультации проводят следующие диагностические обследования, необходимые для уточнения диагноза:
- визометрия;
- тонометрия;
- биомикроскопия;
- офтальмоскопия.
Во время осмотра выявляется степень патологических изменений хрусталика и при необходимости женщину направляют на оперативное лечение. Желательно, чтобы между операцией по замене хрусталика и зачатием прошло минимум 6 месяцев.
В том случае, если хирургическая операция в данное время не требуется, то у женщины нет ограничений в отношении зачатия, а также вынашивания ребенка.
Если же катаракта возникла в качестве проявления общего заболевания, например, при сахарном диабете, то обязательно назначается консультация соответствующего узкого специалиста. В этом случае сначала желательно стабилизировать общее состояние, а потом уже планировать ребенка.
Как беременность и роды влияют на развитие катаракты?
Беременность и роды никаким образом не влияют на развитие и прогрессирование катаракты. Поэтому женщины, у которых нет дополнительных жалоб со стороны глаз, проходят только плановые медицинские осмотры в декретированные сроки: при взятии на учет, в 26 недель и перед родами.
Если же женщину начинают беспокоить какие-либо изменения со стороны глаз, то нужно срочно обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза, а также назначения лечения.
Лечение катаракты при беременности
Основной метод лечения катаракты – это удаление помутневшего хрусталика оперативным путем с последующей установкой интраокулярной линзы.
Прогрессирование заболевания происходит медленно, поэтому необходимо контролировать состояние зрительных функций. Если острота зрения не изменяется, то оперативное вмешательство не проводят, а если операция все-таки нужна, то ее проводят после родов и грудного вскармливания.
Тактика ведения и лечения пациенток с катарактой зависит от ее вида. Во время вынашивания ребенка встречаются следующие виды катаракт:
- врожденная;
- травматическая;
- возникшая из-за общего заболевания.
При врожденной катаракте, которая не прогрессирует, оперативное вмешательство не проводят. Женщину осматривают при взятии на учет, в 20 и 36 недель гестации с обязательным определением остроты зрения, оценки состояния хрусталика. Во время приема в 36 недель беременности проводят сравнительный анализ показателей с данными первого осмотра.
Если происходит прогрессирование изменений хрусталика, то обращают внимание на скорость ухудшения состояния. Как правило, катаракта прогрессирует медленно и лечение не требуется. Если патологические изменения развиваются быстро, то необходимость хирургического лечения решается в индивидуальном порядке оперирующим хирургом.
Травма глаза может привести к развитию помутнения хрусталика. Если травма была получена до зачатия и появилась катаракта, то проводят операцию. Если же травма глаза была получена во время вынашивания ребенка, то необходимость хирургического лечения зависит от вида травмы. Проникающие ранения глаза требуют срочного оперативного вмешательства, при этом оперируют на любом сроке беременности. Необходимость операции при контузии глазного яблока решается на основании тяжести состояния структур глаза, выраженности изменений глаза и остроты зрения.
Если помутнение хрусталика появляется на фоне общего заболевания, то необходимо проводить лечение основного заболевания у узкого специалиста, например, при сахарном диабете у эндокринолога. Вопрос об экстракции катаракты решается индивидуально в зависимости от остроты зрения, но, обычно, удаление хрусталика проводится после родов и окончания лактации.
Назначение системных или местных витаминных комплексов для лечения помутнения хрусталика нецелесообразно.
На заметку! Катаракта не лечится глазными каплями, единственное лечение – оперативное удаление помутневшего хрусталика.
Роды при катаракте
Наличие катаракты не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути. Роды проводят без каких-либо ограничений.
Если имеется помутнение хрусталика травматического характера, то роды проводят естественным путем. Показанием к операции кесарева сечения в этом случае будет являться контузия глазного яблока тяжелой степени и проникающее ранение глазного яблока в анамнезе.
Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Лазерная коррекция зрения во время беременности – стоит ли рисковать?
Глазное давление при беременности: где грань между нормой и патологией?
Мальчик или девочка: приметы для беременных
Школа для будущих мам: ходить или не ходить?
Источник
Катаракта, замена хрусталика, беременность и роды
Катаракта – помутнение хрусталика, возникающее вследствие накапливающихся в организме возрастных изменений, травм, нарушения обмена веществ. В основном это заболевание встречается у лиц пожилого возраста, но может быть диагностировано и у молодежи. Это относится, например, к врожденной катаракте, которая иногда диагностируется у беременных. Причиной ее могли стать внутриутробные инфекции, облучение, прием нежелательных лекарств.
На прием в нашу клинику часто приходят женщины, планирующие беременность. Их интересует, влияет ли катаракта на течение беременности, роды? Можно ли делать беременным операцию по замене хрусталика? Можно ли рожать естественным путем, если у женщины уже стоит интроокулярная линза. Попробуем дать ответы на эти вопросы.
Катаракта и беременность
Во время беременности организм полностью перестраивается, в связи с чем могут наблюдаться различные патологические состояния. В частности, женщины иногда жалуются на сильное снижение зрения. Но это никак не связано с развитием катаракты или ее развитием. Помутнение хрусталика – долгий процесс, он идет постепенно, и беременность никак не влияет на его скорость.
Беременность никак не влияет на развитие катаракты у будущей мамы и ее течение.
Влияет ли катаракта на здоровье ребенка
Нет. Никак не влияет. Однако, существует генетическая предрасположенность к развитию заболевания. Поэтому, если у мамы есть нарушения в геноме, они могут передаться ребенку и спровоцировать, например, раннее появление катаракты.
Катаракта мамы никак не влияет на здоровье малыша и на его зрение.
Роды и катаракта
Помутнение хрусталика во время беременности не требует отдельного лечения. Роды могут проводиться естественным путем, без кесарева сечения. Но окончательное решение принимает консилиум врачей, в который обязательно входит и офтальмолог (возможны другие, опасные для здоровья будущей мамы патологии зрения)
Травматическая катаракта также не является показанием к хирургическому родоразрешению. Исключение – наличие сопутствуюших патологий — тяжелой контузии глазного яблока или проникающего ранения глазного яблока (даже если оно случилось задолго до родов).
Вопрос противопоказаний по зрению к естественным родам регулируется достаточно строгими рекомендациями.
Естественные роды возможны
- Если на глазном дне нет значительных патологических изменений
- Наблюдаются незначительные зоны периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки глаза, не нуждающиеся в лазерной коррекции
Обязательное кесарево сечение при
- Отслойке сетчатки во время прошлых родов
- Отслойке сетчатки во время беременности
- Отслойка сетчатка единственного видящего глаза в анамнезе
Также рекомендуется кесарево сечение при
- Больших зонах дистрофических изменений сетчатки
- Хоть раз наблюдавшейся в течение жизни отслойке сетчатки
- Высокой степени миопии с поражением сетчатки
Как видите, катаракта не входит в список противопоказаний к естественным родам.
Операция по замене хрусталика в период беременности
Операция по удалению катаракты относится к малотравматическим хирургическим вмешательствам. Проводится она под местной анестезией, и длится в среднем от 20 дл 30 минут. Через маленький разрез удаляется старый хрусталик и заменяется на интроокулярную линзу – искусственный аналог человеческого хрусталика. Срок службы ИОЛ несколько десятилетий. Сразу после операции пациент может идти домой.
Тем не менее, это все же операция. На здоровье будущей мамы может отразиться даже не сама операция, а психологический дискомфорт, волнения и переживания. А всем известно, что волноваться беременным противопоказано.
Именно поэтому мы не рекомендуем менять хрусталик в период беременности.
Удаление катаракты – не срочная хирургия. Здоровьем глаз вполне можно заняться после рождения ребенка и полного восстановления организма.
Возможны ли естественные роды, если у вас уже стоит искусственный хрусталик
Большинство офтальмологов рекомендуют женщинам с интроокулярными линзами рожать с помощью кесарева сечения. Основная проблема – схватки и потуги, которые повышают внутриглазное давление. Теоретически это может привести к подвывиху хрусталика, хотя в нашей практике таких случаев мы не наблюдали.
В любом случае, конкретные рекомендации возможно дать только после полного сбора анамнеза и осмотра.
В некоторых случаях разрешается проведение естественных родов с исключением потужного периода ( с применением хирургических инструментов, вакуума, вертикальных потуг). Соглашаться или нет на такой способ – решать вам совместно с врачом, наблюдающим беременность.
Все же мы рекомендуем в случае с искусственным хрусталиком рожать с помощью кесарева сечения для исключения возможных осложнений.
В клинике Глазная хирургия вы можете прооперировать катаракту с последующей заменой хрусталика. Актуальные цены смотрите в разделе прайс нашего сайта.
Источник
Можно ли рожать с катарактой VekUrist
Зрение, беременность и роды.
Как влияет беременность на зрение, опасности и проблемы со зрением при рождении малыша. На этом блоге я собрала разные советы и истории рожавших женщин, для того что бы помочь молодым мамам имеющим проблемы со зрением, миопией и катарактой.
26 июл. 2010 г.
Катаракта и роды — История родов с врожденной катарактой.
У меня врожденная катаракта. Ходила к окулисту. Он посмотрел, закапал в глаза и сказал, что отслоение сетчатки маловероятно, так что если настроена сама рожать, то вперед и с песней.
А ребенок крупный был по узи, поэтому написал — желательно исключить потужной период, ведь именно во время него очень большая нагрузка на глаза. Врач в жк написала кесарево. Но деть решил раньше нас повидать, приехала в роддом с схватками во всю силу и хорошим раскрытием. И врач на месте, по показаниям окулиста, решила накладывать щипцы под наркозом.
Пока ждала начала потуг, боялась глаза открыть, напряжение сильное, деть переворачивался еще, страшно было что зрение потеряю. Но все обошлось, оно даже не ухудшилось. Но у меня зрение стабильное уже давно, не ухудшается, так что можно и самой.
А вот с нестабильным зрением я бы не рискнула сама рожать. Ребенку нужна видящая мать, а то еще самой придется учиться жить в темноте. Сходите к обычному окулисту, вас беременную и в простой поликлинике обязаны осмотреть. В крайнем случае к платному.
1 комментарий:
Восстановить зрение и вылечить катаракту можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину. В данном случае воздействие происходит на энергетическом уровне как на сам повреждённый орган, так и на причину болезни. При данном методе можно полностью исцелить катаракту. Вылечить, исцелить глаз от катаракты без последствий и операций могут целители.
Использованные источники: beremennost-zrenie.blogspot.com
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Что опасней катаракта и глаукома
Расширенная катаракта
Зеленое яблоко и катаракта
Катаракта глаз мкб код
Сытин настрой на лечение катаракты
Пиво после операции катаракта
Катаракта и беременность
Катаракта – это заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика. В перспективе катаракта приводит к различной степени нарушения зрения вплоть до полной слепоты.
Причины
Заболевание встречается в любом возрасте. Во время беременности врачам чаще всего приходится иметь дело с уже сформировавшейся патологией. Первичное выявление катаракты у будущих мам происходит достаточно редко.
Катаракта бывает врожденная и приобретенная. Среди молодых беременных женщин обычно встречается врожденная форма заболевания. Причинами этой заболевания могут быть следующие факторы:
- внутриутробная вирусная инфекция (краснуха и др.);
- тератогенное действие лекарственных препаратов во время беременности;
- лучевое облучение.
Точные причины формирования врожденной патологии до сих пор не известны. Нередко катаракта обнаруживается у ребенка при совершенно здоровых родителях без влияния каких-либо существенных вредных факторов. Возможность генетической передачи заболевания не доказана.
Приобретенная катаракта возникает преимущественно в зрелом возрасте. У молодых женщин причиной заболевания может быть перенесенная травма глаза.
Факторы риска развития приобретенной катаракты:
- возрастные изменения глазного яблока;
Симптомы
Катаракта развивается постепенно в течение нескольких лет. В самом начале заболевания никаких особенных симптомов не наблюдается. Женщина может долгое время не знать о своей болезни. Нередко катаракта выявляется случайно во время профилактических осмотров у офтальмолога.
- нечеткость, затуманивание зрения;
- появление вспышек и бликов, особенно в ночное время;
- повышенная чувствительность к яркому свету;
- появление ореола при взгляде на источники яркого света;
- снижение цветового восприятия;
- двоение предметов при попытке смотреть одним глазом.
Выраженность симптомов зависит от расположения катаракты. Чем ближе к центру происходит помутнение хрусталика, тем заметнее становятся проблемы со зрением. При центральной катаракте развивается или усиливается уже имеющаяся близорукость (миопия). Предметы, расположенные вдали, видятся расплывчатыми. Людям с катарактой и сопутствующей миопией часто приходится менять очки на более сильные. При имеющейся дальнозоркости (гиперметропии, или плохом зрении вблизи), напротив, отмечается временное улучшение остроты зрения.
В своем развитии катаракта проходит несколько стадий:
- I стадия (начальная). В эту стадию отмечается помутнение хрусталика преимущественно по периферии. Появляются «мушки» и пятна перед глазами. При миопии требуется частая замена очков с подбором более сильных диоптрий.
- II стадия (незрелая катаракта). Происходит значительное помутнение хрусталика. Зрение резко снижается. Сосчитать пальцы становится возможным только непосредственно у лица. Изменения хрусталика на этом этапе нередко провоцируют развитие вторичной глаукомы (патологии, при которой повышается внутриглазное давление).
- III стадия (зрелая катаракта). Полное помутнение хрусталика приводит к выраженной потере зрения. Сохраняется светочувствительность глаза. Предметы становятся неразличимыми.
- IV стадия. На этом этапе происходит сморщивание пораженного хрусталика. Зрение остается на прежнем уровне. В течение нескольких лет возможно полное самопроизвольное рассасывание хрусталика.
Диагностика
Диагностикой заболевания занимается врач-офтальмолог. Для выявления катаракты используются следующие методы:
- определение остроты зрения;
- исследование глазного дна;
- осмотр хрусталика с помощью щелевой лампы;
- оценка состояния сетчатки и зрительного нерва.
Всем беременным женщинам следует до родов посетить офтальмолога. Катаракта нередко сочетается с другими поражениями глаз – миопией или глаукомой. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше остается шансов на благоприятный исход заболевания.
Течение беременности и катаракта
Во время беременности состояние хрусталика при имеющейся катаракте практически не меняется. Ожидание ребенка никак не сказывается на прогрессировании заболевания. Снижение зрения в этот период объясняется как сопутствующей патологией, так и процессами, происходящими в самом хрусталике.
Катаракта у будущей мамы не представляет опасности для плода. Эта патология не мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Вероятность передачи катаракты по наследству крайне низка. При отсутствии другой хронической патологии у женщин с катарактой рождаются здоровые дети без каких-либо признаков поражения органа зрения.
Катаракта не является показанием к проведению кесарева сечения. Оперативное родоразрешение может быть рекомендовано при наличии сопутствующей патологии (миопия с поражением сетчатки). Окончательное решение выносится офтальмологом после полного обследования.
Методы лечения
Единственным способом избавиться от катаракты является замена хрусталика. Консервативная терапия не проводится. Не существует лекарств, способных справиться с помутнением хрусталика на любой стадии заболевания. Некоторые препараты способны лишь на некоторое время притормозить развитие процесса, однако их эффективность также находится под большим вопросом.
В настоящее время замена хрусталика может проводиться в амбулаторных условиях. Операция выполняется под общей анестезией. Пораженный хрусталик удаляется из глаза, а не его место устанавливается искусственный имплантат. В современной офтальмологии возможно удаление и замена хрусталика через микроскопические разрезы (до 2-3 мм) с минимальным повреждением окружающих тканей. Такой разрез не требует наложения специального шва и заживает самостоятельно.
Оперативное лечение при катаракте проводится вне беременности. В ожидании малыша любая процедура с применением анестезии несет в себе определенные риски. Катаракта – медленно прогрессирующее заболевание, поэтому нет никакого смысла торопиться с операцией. Лучше всего проводить хирургическую коррекцию после рождения ребенка и завершения лактации.
Всем женщинам, страдающим катарактой, необходимо посетить офтальмолога до планирования беременности. Оперативное лечение следует провести до зачатия ребенка. В этом случае качество жизни будущей мамы значительно повышается. Планировать беременность можно спустя месяц после проведенной операции по замене хрусталика.
Использованные источники: spuzom.com
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Лечение катаракта с улучшением зрения
Катаракта в больнице калинина
Катаракта глаз лечение капли
Катаракта марихуана
Факоэмульсификация катаракты цены на хрусталик
Катаракта при беременности
Катаракта – помутнение хрусталика глаза, которое приводит к нарушению или полной утрате зрения. Может быть как врождённой патологией, так и возникать из-за перенесенных инфекционных заболеваний и различных травм.
Врождённая катаракта встречается у 5 новорожденных из 100 000, а приобретённая в 3-х случаях из 10 000. В случае развития заболевание отличается прогрессирующим характером. Своевременное обращение к специалисту по большей части даёт благоприятный прогноз в лечении и помогает избежать тяжёлых осложнений.
Причины
В клинической практике выделяют несколько типов катаракты, и в основе ее классификации будет лежать именно основная причина ее возникновения. В превалирующем большинстве случаев, она связана с возрастными изменениями, в меньшей степени с травмами, в эту же группу можно отнести и профессиональные вредности. Нельзя забывать про врождённую катаракту и формирующуюся после радиационного облучения.
Поспособствовать развитию катаракты могут эндокринные патологии, например, нарушение обменных процессов, сахарный диабет, в меньшей степени гестационный. Предрасполагающими факторами станут некоторые заболевания глаз, например, отслойка сетчатки, глаукома, близорукость. Доказано, что длительный и бесконтрольный прием кортикостероидов, также может стать причиной патологии.
Стать причиной заболевания могут и некоторые инфекционные и кожные заболевания, например, экзема, склеродермия и нейродермит.
Травмирующими факторами, способствующими развитию катаракты, будет продолжительное воздействие ярких солнечных лучей без защиты, ожоги глаз. В последнее время, ученые всего мира пришли к мнению, что для развития катаракты, необходима наследственная предрасположенность.
Особенного внимания заслуживает причины формирования катаракты во время беременности. В основном, это именно эндокринное воздействие, смена гормонального фона, изменения в организме, качающиеся нервной и сердечно-сосудистой системы.
Симптомы
Первыми признаками заболевания будет двоение в глазах. Хоть этот симптом и самый ранний, он исчезнет по мере прогрессирования болезни.
Позже, основные жалобы – нечеткое изображение, расплывчатость, которая не корректируется при помощи линз или очков. Плохое зрение регистрируется и вдаль и вблизи.
В темное время суток появляются вспышки и блики. Повышается светочувствительность, и ухудшается видимость ночью («куриная слепота»). Нарушается и светочувствительность, особенно трудны к восприятию фиолетовый и голубой.
Диагностика катаракты при беременности
Диагностированием занимается исключительно офтальмолог. Диагноз выставляется на основании жалоб, инструментального и аппаратного осмотра и некоторых методов исследования. После анализа жалоб, доктор может предположить сразу несколько диагнозов, и продолжит исследования.
В первую очередь исследуется острота зрения и проводится ее коррекция в кабинете доктора при помощи специальных линз. Острота зрения может исследоваться при помощи специальных таблиц, или же проектора знаков.
В дальнейшем, доктор переходит к осмотру глаза при свете специальной лампы. Фокусирование света на хрусталике позволит обнаружить его оптический срез, и заметить даже малейшие отклонения.
При аппаратном исследовании, можно заметить помутнение хрусталика в различных его долях. Расположение помутнения позволит не только поставить правильный диагноз, но и определить причину его возникновения. Для окончательного подтверждения диагноза необходим аппаратный осмотр сетчатки глаза с расширением зрачка.
Осложнения
Все осложнения и последствия сводятся к быстрой прогрессии патологии и резкому ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты. Кроме того, осложнения могут быть связаны с хирургическим вмешательством. Из-за миграции эпителия хрусталика, даже после операции может формироваться вторичная катаракта. В раннем послеоперационном периоде может повышаться внутриглазное давление, это также может сказаться на остроте зрения.
Лечение
Что можете сделать вы
Лечение катаракты должно осуществляться исключительно квалифицированным доктором. Самолечения катаракта не терпит, и тем более рецептов народной медицины. Главная ваша задача своевременно обратиться за помощью к специалистам, ведь от того насколько быстро вы обратитесь за помощью, будут зависеть итоги лечения и даже выбранный метод.
Что делает врач
Терапия катаракты может быть консервативной или хирургической, всё будет зависеть от стадии развития патологии и её сложности. На начальных стадиях, докторами назначается капли, улучшающие метаболизм хрусталика. Это условие обеспечит замедление процесса помутнения хрусталика, но если произошёл перерыв в их получении, катаракта быстро прогрессирует. В любом случае, при постановке диагноза, необходимо постоянное и строгое наблюдение у специалиста, который будет оценивать степень прогрессии патологии.
Кроме того, корректируется и режим питания. Дело в том, что для поддержания нормального зрения, организму необходим лютеин и зеаксантин, которые не могут вырабатываться организмом самостоятельно. Лютеин содержится в зеленых овощах – шпинат, пекинская капуста, брокколи, также в некоторых фруктах и хлебе. Зеаксатин в больших количествах содержится в тыкве, зеленом горошке, моркови, кабачках и др. Кроме того, совместно с ведущим беременность акушер-гинекологом назначаются витаминные и минеральные комплексы.
Но все же, основным лечением катаракты будет именно оперативное вмешательство. Современные клиники оснащены современным оборудованием, и на саму операцию необходимо минимум времени и не требуется пребывания в стационаре. Но все же при беременности, имеет ряд противопоказаний. И чаще операцию проводят после рождения малыша.
Профилактика
Для профилактики патологии необходимо использовать всесторонние методы профилактики:
- регулярное посещение специалистов для профилактических осмотров;
- коррекция режима питания;
- защита для глаз – солнцезащитные очки;
- устранение вредных привычек;
- своевременное лечение заболеваний глаз и коррекция остроты зрения.
Использованные источники: detstrana.ru
Источник