Можно ли прививку от бешенства перенести на несколько дней

5 вопросов рабиологу про вакцину от бешенства

Лето — непростое время для рабиологов (специалистов, занимающихся лечением и профилактикой бешенства). Многие люди выезжают на природу. А за городом выше риск встречи с больным животным.

Автор: Светлана Мосолова

Дата публикации: 24.11.2020

По статистике Роспотребнадзора, ежегодно в нашей стране из-за укусов животных к врачам обращаются около 400 тыс. человек. Из них 250 тыс. нуждаются в срочной вакцинации. Ведь бешенство — это вирусная инфекция со 100%-ной летальностью. Инкубационный период варьируется от недели до года. Затем появляются первые симптомы — зуд, боль в месте раны, субфебрильная температура. Потом — тревога, беспричинный страх, гипервозбуждение, водобоязнь, паралич мышц. После чего наступает смерть. Единственный шанс выжить — сделать вакцину против бешенства.

Вакцинация от бешенства

1. Какие животные могут переносить бешенство?

Опасность представляют в основном теплокровные животные: лисы, волки, шакалы, еноты. Возможно заражение и от других животных — кошек, ежей, летучих мышей, грызунов… Однако, по статистике, в 99% случаях источник инфекции для человека — это собаки. В первую очередь — бродячие. Птицы переносят бешенство редко. Это скорее исключение.

2. Заражение возможно лишь в случае укуса или через слюну тоже?

Заражение наступает при укусе больным животным, а также из-за попадания слюны на кожу или слизистые оболочки. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук. Причем далеко не всегда по внешнему виду животного можно понять, что оно больно бешенством. Конечно, если вы видите, что зверь ведет себя подозрительно, например, лиса бегает по деревне, подходит к людям, стоит заподозрить неладное. Дикие животные обычно не выходят к людям.

Однако животные становятся заразными еще до того, как появляются симптомы болезни — в конце инкубационного периода. То есть внешне зверь может выглядеть здоровым, хотя на самом деле уже представляет опасность.

3. Как поступить, если покусало животное? Чем промыть рану, куда обращаться?

Если произошел контакт с незнакомым животным — в виде ослюнения, прикусывания, травмы с появлением крови нужно немедленно промыть рану проточной водой с мылом. Причем промывать нужно не менее 15 минут. Это необходимо для предотвращения попадания вируса в кровь. Затем надо ехать в ближайший травмпункт. Дальнейшую тактику определяет травматолог — в зависимости от того, с каким животным произошел контакт.

Например, если укусила домашняя собака, за ней 10 дней наблюдают. За это время бешенство, если оно есть, клинически проявится. Человеку, тем не менее, успевают сделать 3 прививки. Если собака спустя 10 дней жива и здорова — дальнейшую вакцинацию пострадавшему отменяют. Если животное неизвестное, тактика другая: вакцина против бешенства плюс обработка иммуноглобулином. В общем, это решает врач в каждом конкретном случае. Одного рецепта нет.

Прививка от бешенства вакциной «Кокав»

4. Вбила в поисковике «Кокав» вакцина от бешенства противопоказания» и обнаружила, что вакцинация небезопасна. Это действительно так? Какие еще существуют вакцины против бешенства?

Помимо вакцины от бешенства «Кокав» производства «Микроген», есть и другие вакцины, например, французского и немецкого производства, а также вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная «КАВ» (производится предприятием ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН»).

Теперь что касается вашего запроса — «вакцина от бешенства противопоказания». Они действительно есть: острые инфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения и другие. Но это относится лишь к профилактической вакцинации. Ведь вакцина против бешенства применяется как по срочным показаниям, так и в целях профилактики — людям, которые часто контактируют с животными: охотникам, животноводам, спелеологам (они могут опускаться в пещеры, где есть летучие мыши).

Но! Если произошел контакт с подозрительным на бешенство животным, прививку делают всем! Ни детский возраст, ни беременность, ни любое другое состояние не являются противопоказанием к вакцинации. Другого способа сохранить человеку жизнь нет.

5. Раньше от бешенства делали 40 уколов. А сейчас? Какие могут быть побочные эффекты от вакцинации? Можно ли заболеть бешенством после укола?

Вы ошибаетесь: не 40, а 27. Когда вакцину только разработали, она была не концентрированная, поэтому требовалось много уколов. Сейчас — концентрированная, более эффективная. Делают всего 6 инъекций. Что касается побочных эффектов, то возможны местные реакции — покраснение, отек в месте прививки. А также слабость, недомогание, небольшое повышение температуры. Но заболеть бешенством после прививки невозможно! Это инактивированная вакцина, в ней нет живого вируса.

Читайте также

Операция анти-клещ

Источник

Прерывание прививки от бешенства

1487 просмотров

25 ноября 2019

Добрый вечер!

Мы с мужем взяли маленькую собачку из зоомагазина привитую, она нас в первый день слегка укусила за пальцы, но кровь видно было. Больше не кусалась. С момента укуса прошло 7 дней, мы начитались случайно в интернете о бешенстве и поехали в травмпункт. Там на вкололи от столбняка и Кокав. На следующий день у мужа болят мышцы ног,а у меня голова и была кровь из носа.

Вторая вакцина приходится на 10-й день со дня укуса. Хотела узнать Вашего совета. Если животное будет живо и здорово, можно ли не делать вторую вакцину ? Так как уже побочка есть. Опасно ли для здоровья прирвать вакцину если животное здорово? Можно ли от вакцины прерванной заразиться бешенством ?

Или лучше сделать хотябы ещё 2-3 раза вакцину ?

Заранее спасибо за совет. А то мучают мысли постоянно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте собака привита и будет жива на 10 день, вакцинацию можно не делать

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Если собака из зоомагазина, да еще и привитая риска не было вообще изначально. Вакцина вам никакая не нужна

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Прерывать не опасно, но и начинать не следовало т.к собака привита и риска не было и нет

Терапевт, Нефролог

Антирабическая вакцина имеет очень много побочных эффектов, и если все так, как вы говорите, собака из магазина и привита ранее, то показаний к вакцинации не было, и вакцинацию можно не возобновлять. Заразиться от вакцины невозможно, и быть заразным во время ее проведения тоже невозможно.

Фтизиатр

Здравствуйте, если ваша собачка жива, волноваться не о чем. И делать вторую прививку уже не надо. Не волнуйтесь. Собачку прививайте по срокам.

Инфекционист

Здравствуйте! Собачка привита с документами из зоомагазина вообще прививаться не стоит!Зачем Вы нагружаете свою иммунную систему.Животное проверено,здорово.Сейчас ещё и 10 дней пройдёт с момента укуса,пёсик здоров.Не надо Вам больше мучиться и мучить свою иммунную систему.Показаний для вакцинации нет!

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Если будет здорово можно прекратить прививки. От вакцины заразиться невозможно.

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. От вакцины заболеть невозможно. Если животное окажется здорово к 10му дню, то прекратить вакцинацию можно. Здоровья Вам!

Хирург

Здравствуйте !

Если по истечении 10 суток собачка окажется клинически здоровой (для определения, что она клинически здорова, анализы не требуются , ветеринар внешне осматривает и выдаёт Вам справку, что она здорова!), то очередную инъекцию КОКАВ нужно отменить !

Вакцина никак не может вызвать возникновение бешенства , — это однозначно !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Если собака привита, если после наблюдения она будет жива (на 10 день стандартного наблюдения), то можно отменить последующие вакцинации. Но делать это нужно все равно под контролем инфекциониста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вакцинация против бешенства

Можно ли отказаться от проведения прививок при профилактической (до контакта) профилактике бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

…отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

• запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Таким образом, если профессия связана с необходимостью профилактической (до контакта) вакцинации против бешенства, то человек имеет право отказаться от вакцинации, но тогда не имеет права работать по данной профессии.

Источник

Бешенство -10 дневный срок наблюдения

14100 просмотров

7 ноября 2019

Добрый день,

Глубоко оцарапал безнадзорный кот. Прививки от бешенства не делали.

Через 10 дней и на 17-й день видела этого кота на улице живым. Состояние его здоровья оценить не могу. Явно больным не выглядит.

В инструкции к вакцине указано, что животное должно оставаться здоровым в течение 10 дневного срока наблюдения. Означает ли это, что животное нужно поймать и ежедневно наблюдать за ним в ветклинике чтобы оценить симптомы? Или же можно ежедневно не наблюдать, а только через 10 дней увидеть что оно не погибло? В общем всегда ли животное умирает в эти 10 дней наблюдения? Если всегда, то прививки в нашем случае не нужны.

Беспокоит атипичная, возвратная и абортивная форма бешенства. При этих формах, насколько я поняла, животное может долго болеть после окончания инкубации и в течение 10-ти дней не погибнуть. Так ли это?

Нужно ли начинать делать прививки от бешенства?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Животное здорово , значит

Андролог, Терапевт, Уролог

Здравствуйте. Вам должны были начинать прививки сразу после контакта с животным. Затем, если животное через 10 дней не умирает, то вакцинацию прекращают. Если кот живой и через 10 и через 17 дней, то он не заражен бешенством.

Терапевт

Здравствуйте. Что-то ещё беспокоит? Кроме переживаний?

Педиатр

От бешенства прививаться не надо .

Андролог, Терапевт, Уролог

Вирус бешенства передается при укусах и находится в слюне животного.

Ортопед, Травматолог

Отвечаю за бешенство в ЦРБ 18 лет.

можно ежедневно не наблюдать, а только через 10 дней увидеть что оно не погибло? — да.

Беспокоит атипичная, возвратная и абортивная форма бешенства…Так ли это? — нет.

Нужно ли начинать делать прививки от бешенства? — нет.

Все ответы однозначны, соответствуют протоколам, стандартам и приказам МЗ, не могут трактоваться как-то по другому или иметь вероятностные характеристики. Всё параллельно и перпендикулярно.

Бешенство исключено, прививаться не нужно.

Катерина, 8 ноября 2019

Клиент

Добрый день,

спасибо за ответ

А почему именно 10 дней?

Скажите когда животное становится заразным? Пишут, что животное может быть заразным в течение последних 10 дней инкубационного периода. Если это так и животное укусит в первый из этих последних 10-ти дней, то первые признаки у него появятся на 10-й день наблюдения и получается в 10- дневный срок оно не погибнет.

Абортивное, возвратное и атипичное бешенство имеют такие же сроки заразности как и классическая форма или не учитываются протоколом, так как очень редки?

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Если кот был бы болен он бы уже давно умер, а он остался жить и на 10 и на 17 день т.е он абсолютно здоров и вам не о чем переживать, и риска не было изначально т.к была царапина , а не укус.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Если начата вакцинация, то наблюдают за животным при возможности.Это не обязательно должно происходить в ветклинике или дома. Главное — видеть его. Животное становится заразным на стадии слюнотечения, светобоязни и прочих симптомов. По Вашему описанию в котом все нормально и прививаться не нужно. В любом случае, больной кот не прожил бы 17-ти дней.

Хирург

Катерина, здравствуйте !

Больное бешенством животное 10 дней не живёт, умирает гораздо раньше ! 10 дней карантина, устанавливается с перестраховкой !

Нет никаких других форм бешенства , когда животное жило бы неопределённо долго, являясь носителем или будучи больным бешенством !

Если Вы уверены , что через 10 и 17 дней после укуса Вы увидели живым именно того кота, который Вас укусил (важно, чтобы в идентификации кота не было ошибки !), то Вам никаких прививок по поводу бешенства делать не нужно !

Это всё , — по бешенству !

При травмах, сопровождающихся с нарушением целостности кожи, как в Вашем случае, нужно не забывать и про столбняк !

Столбняк, в отличие от бешенства , включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :

— ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;

— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;

— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.

ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СТОЛБНЯКА , ЕСЛИ С ДНЯ УКУСА НЕ ПРОШЛО 21 ДЕНЬ! А ЕСЛИ ПРОШЛО ТО В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ ПРИВИВАТЬСЯ УЖЕ НЕ НУЖНО !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, — напишите !

Катерина, 8 ноября 2019

Клиент

Добрый день,

спасибо за ответ

А почему именно 10 дней?

Скажите когда животное становится заразным? Пишут, что животное может быть заразным в течение последних 10 дней инкубационного периода. Если это так и животное укусит в первый из этих последних 10-ти дней, то первые признаки болезни у него появятся на 10-й день наблюдения и получается в 10- дневный срок оно не погибнет.

Абортивное, возвратное и атипичное бешенство имеют такие же сроки заразности как и классическая форма или не учитываются протоколом, так как очень редки?

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер .Если через 10 дней видели собаку и она жива,значит бешенства нет!Дальше не надо делать прививки.

Хирург

Катерина, здравствуйте !

Чтобы Вы правильно, логически обоснованно поняли ситуацию , то нам с Вами немного нужно углублённо смотреть на это !

Допустим, что кот подрался и был укушен больной бешенством лисой или собакой и вирусы бешенства уже вошли в рану кота ! Как Вы думаете , кот уже заразен ? Нет, он пока не заразен ! Дело в том, что вирусы бешенства из с места своего внедрения (из раны) начинают распространятся по организму не по крови и кровеносным сосудам, не по лимфе , а именно по нервным волокнам ! Жить и активно размножаться они могут лишь в нервной ткани ! Вот и живя, размножаясь, по нервным стволам они доходят до головного мозга и оттуда уже по черепным нервам , которые нервируют слюнные железы, доходят до слюнных желёз и попадают в слюну ! Т. е. , к тому времени , когда вирусы появляются в слюне уже бывает поражен вирусом головной мозг и идёт разгар заболевания , а не инкубационный период ! На этой стадии животному остаётся прожить лишь считанные дни, и они , раз поражен головной мозг, ведут себя неадекватно, у них имеются симптомы бешенства ! А 10 дневный карантин , это срок, взятый с запасом, для перестраховки, с учётом того , что заболевание смертельно опасное !

Катерина, 8 ноября 2019

Клиент

спасибо за ответ,

Я читала про механизм заболевания. Он мне понятен. Мне тоже всегда казалось, что 10 дней без клинических проявлений при наличии вируса в мозге — это много. Но я же не специалист, поэтому спрашиваю. получается что в инкубационный период животное заражать не может и информация в интернете неверная.

Хирург

Да ,получается, что что в слюнные железы и в слюну вирус попадает после того как он уже достиг головного мозга, по черепным нервам ! В это время, конечно, симптомы бешенства в большей или меньшей степени выраженности, но должны быть !

Катерина, 9 ноября 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

«Пишут, что животное может быть …»

Не стоит читать то, что пишут на заборах.

«почему именно 10 дней?…

Абортивное, возвратное и атипичное бешенство…»

В интернете рак лечат перекисью водорода, мочой и молитвой.

Вы серьезно хотите стать рабиологом, читая в интернете о бешенстве?

Вам необходимо знать, что 4 НИИ в течении десятилетий разрабатывали, тестировали и проводили клинические испытания вакцины КОКАВ. Результатом этих исследований явилась сама вакцина и ОДНОЗНАЧНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по ее использованию, следование которым, ПОЛНОСТЬЮ, ГАРАНТИРОВАННО исключает возможность бешенства с летальным исходом у человека. Не было ни одного случая бешенства у людей, которым проводили вакцинопрофилактику по утвержденным схемам. Все остальное — от лукавого и разговоры на лавочке у подъезда.

Вы можете ознакомиться с официальной инструкцией по применению вакцины КОКАВ

https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_48679.htm

Вступать в заочную дискуссию с интернет-копипастерами псевдомедицинских сайтов для дипломированного врача — моветон, извините.

Катерина, 9 ноября 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

Забыл.

Врачи-рабиологи несут уголовную ответственность за необоснованный отказ от вакцинации.

Так вот я в тюрьму не хочу. Здесь мои реальные анкетные данные, сертификаты и дипломы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 37 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник