Можно ли прививать от свинки если есть не привитые
Содержание статьи
Вакцинация против паротита
Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, вирусной этиологии. Это в основном детское заболевание, наиболее часто поражающее детей в возрасте от 5 до 9 лет. Тем не менее вирус эпидемического паротита может поражать взрослых с возможными осложнениями, которые, вероятно, будут тяжелыми. Осложнения эпидемического паротита могут включать менингит (до 15% случаев), орхит и глухоту. Очень редко эпидемический паротит может привести к энцефалиту и хроническому неврологическому заболеванию.
Характеристика процесса вакцинации
Инфекционный паротит не принадлежит к числу опасных для жизни болезней, но врачи настоятельно рекомендуют вакцинироваться против данной болезни, чтобы избежать развития осложнений.
Летальный исход при паротите наступает в редчайших случаях, да и то вследствие возникновения тяжелейших осложнений. Однако до введения всеобщей иммунизации детей против паротита заболевание ежегодно приводило к эпидемиям. Не было практически детей, которые бы с ним не столкнулись.
Вирус паротита приводит к поражению железистой ткани всего организма, включая половые железы, поджелудочную железу и прочие. Поджелудочная железа может повреждаться очень активно, сопровождаясь интенсивными болями в левом подреберье, с существующим риском панкреонекроза, в случае несвоевременного оказания медицинской помощи. А после выздоровления человеку будет необходимо пожизненное наблюдение гастроэнтеролога, поскольку железистая ткань поджелудочной железы не может полностью самовосстанавливаться и потребуется заместительная терапия ферментными препаратами. Пациенты мужского пола могут страдать от осложнений паротита, связанных с воспалением тестикуллярного аппарата (орхита и орхоэпидидимита), что может привести к атрофии яичек. При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции.
Также к тяжелейшим осложнениям, которые могут наступить вследствие паротита, относят энцефалиты и менингоэнцефалиты, характеризующиеся воспалительными процессами в головном мозге и мозговых оболочках. Именно данные осложнения могут приводить пациентов к инвалидизации или к летальному исходу. Еще одним осложнением паротита является глухота, которая развивается из-за поражений слухового нерва в процессе заболевания.
Во избежание всех вышеназванных патологий необходимо обязательно проходить вакцинацию против паротита в раннем возрасте. Это единственный способ избежать эпидемических вспышек, а значит — и защитить собственного ребенка от возможных неизлечимых болезней в будущем. ВОЗ рекомендует объединять стратегии по управлению эпидемическим паротитом с существующими приоритетными целями по контролю или ликвидации кори и краснухи
Прививка входит в обязательный календарь профилактических прививок. Кроме того, вакцинация может проводится экстренно, когда свинкой заболевают те, с кем человек находится в тесном контакте.
Плановую первую вакцинацию делают маленьким детям в возрасте 1 года. При наличии временных противопоказаний ее можно отложить до возраста полутора лет. В обоих случаях ребенок получит дозу живой вакцины, которая наиболее оптимально сможет сформировать в его организме антитела к вирусу паротита.
Важно понимать, что единственная вакцинация не всегда способна формировать стойкий 100%-й иммунитет, поэтому проводится вторая вакцинация в возрасте ребенка до 6 лет. Если же повторная вакцинация была проведена в более поздние сроки, то необходимо провести ревакцинацию, или повторную иммунизацию, через год после первой.
В случаях возникновения эпидемии паротита детей или подростков, которые вообще не проходили либо проходили не полный курс положенной вакцинации, прививают всех массово. Особенно данное правило касается подросткового возраста, поскольку именно в нем возникает подавляющее большинство тяжелых осложнений данной болезни. При этом даже у привитых детей производится серологическое исследование, которое демонстрирует количество антител в крови к данному возбудителю. Если уровень антител не достаточно высок, ребенка могут прививать вновь.
Введение вакцины проводится в плечо или подлопаточную область. Маленьким детям допустимо вводить препарат внутримышечно в область бедра.
Противопоказания, реакции и осложнения при вакцинации
Для того чтобы вакцинация протекала легко и практически бессимптомно, важно знать некоторые правила данных прививок. Тем более что в основном, вакцинация против паротита в нашей стране производится многокомпонентной вакциной, с помощью которой эффективно создается иммунитет и против других инфекций — кори и краснухи.
К основным противопоказаниям для вакцинации человека против паротита относят:
- всевозможные состояния иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, онкологические болезни), поскольку в данном случае чаще развиваются побочные эффекты от введения вакцин, а также выше вероятность неэффективности вакцинации — отсутствия формирования защитного титра антител (поствакцинального иммунитета). В связи с этим показания и сроки введения вакцин определяются индивидуально для каждого пациента;
- обострение хронических болезней либо наличие острых вирусных заболеваний — при этом необходимо дождаться выздоровления или стойкой ремиссии заболевания, а уже потом делать прививку;
- наличие сложной реакции на предыдущую вакцину аналогичного действия;
- гиперчувствительность (в т. ч. к аминогликозидам, белку перепелиного яйца);
- состояние беременности (даже при наличии эпидемической обстановки вокруг).
В целом, паротитная вакцина либо ее компонент в многокомпонентных препаратах для вакцинации переносится пациентами без особых проблем. Очень редко детский организм может отреагировать на введенную вакцину против свинки слабостью, недомоганиями, головной болью. Спустя неделю после введения вакцины у ребенка может быть ослабление аппетита и нарушение сна.
Иногда педиатры наблюдают после вакцинации пациентов признаки респираторной инфекции — гиперемию зева, насморк, небольшую температуру. При этом важно предупредить врача о предшествующей вакцинации, поскольку в данном случае ребенку необходимо просто поддерживать соответствующий его состоянию режим дня, а лекарства можно никакие не принимать. Также около трех суток у ребенка могут наблюдаться увеличенные околоушные железы.
При нормальном иммунитете после 10-14 дней все подобные симптомы проходят самостоятельно и в дополнительной терапии не нуждаются. При крепком иммунитете ребенок вообще может ничего не почувствовать после проведенной иммунизации. Реже случаются осложнения при прививке против паротита. Они могут выражаться в стойкой высокой температуре тела, слабости. Начинаются данные процессы обычно после 7-го дня после вакцинации. Гораздо реже может возникнуть асептический менингит и энцефалит. Аллергические реакции бывают чаще других осложнений и их легко распознать по времени возникновения — как правило, аллергия на вакцину возникает практически сразу же после проведения вакцинации.
Сразу после проведения вакцинации некоторые пациенты заболевают паротитом. Врачи считают, что данное положение вещей является свидетельством того, что перед прививанием не были соблюдены все правила, предосторожности и противопоказания.
При легких реакциях на иммунизацию пациент не нуждается в лечении, при возникновении осложнений ему требуется осмотр и консультация врача, ну а при возникновении тяжелых состояний иногда может понадобиться госпитализация.
Во избежание возникновения осложнений после прививок к ним всегда следует особым образом подготавливать ребенка. Подготовка к вакцинации включает в себя выбор необходимого препарата для проведения иммунизации, обязательный осмотр педиатра накануне прививки, изоляция ребенка на несколько дней до и на несколько дней после проведенной иммунизации от большого скопления людей, соблюдение режима дня после прививания. Не рекомендуется тереть и распаривать место инъекции. После введения вакцины, пациента необходимо наблюдать в течение получаса. Именно этого времени достаточно для того, чтобы определить, не возникнет ли у ребенка тяжелая аллергическая или иная реакция на введенный препарат.
Разновидности предлагаемых вакцин
На сегодняшний день в медицинских учреждениях родителям могут предложить для вакцинации детей против паротита несколько различных видов вакцин. Это могут быть как однокомпонентные вакцины, типа отечественной живой паротитной вакцины, так и вакцины многокомпонентного характера. Наиболее популярными сегодня являются многокомпонентные вакцины Приорикс (бельгийский препарат от кори, краснухи и паротита), MMR II (аналогичная Приорикс, но американского производства), лиофилизат живой аттенуированной вакцины против трех инфекций и живая паротитно-коревая вакцина. Воздействуют все вышеназванные вакцины на возбудители паротита одинаково, разница состоит лишь в том, что многокомпонентные вакцины более удобны в использовании и они, как правило, вызывают меньше побочных эффектов в организме привитого.
Важно помнить, что даже после полной иммунизации заболеть паротитом все равно возможно. Однако у привитых людей болезнь протекает значительно легче, без осложнений. Это особенно важно, если ребенка прививают экстренно после контакта с зараженным человеком, ведь в данном случае вероятность заболеть практически равна 100%, и следует обязательно позаботиться о том, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию.
Существует вероятность заболевания паротитом даже в случае проведенной ранее иммунизации. В таком случае, течение заболевания будет в легкой форме при отсутствии осложнений. Во взрослом возрасте при контакте с ребенком больным паротитом, рекомендуется сделать соответствующий анализ на наличие антител во взрослом организме. При низком показателе антител лучше пройти иммунизацию снова, чтобы избежать осложнений заболевания и приобрести вновь иммунитет к вирусу паротита.
В целом, иммунизация против паротита показана абсолютно всем детям, поскольку побочные эффекты от прививок переносятся гораздо проще, нежели те осложнения, которые влекут за собой данное заболевание.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Источник
Профилактика паротита (свинки)
Прививки от паротита вакцинами «Паротит», «Дивакцина» и «ММР-2»
Эпидемический паротит или «свинка» — это острое системное инфекционное заболевание вирусной природы, обычно вызывающее болезненное увеличение слюнных желез, чаще всего околоушных (лицо у человека при этом сильно округляется, он становится, отсюда и народное название — «свинка», к сожалению, опасное и ничего общего не имеющее с милым животным). Осложнения болезни могут включать орхит (воспаление яичек), менингоэнцефалит и панкреатит.
Паротит менее заразен, чем корь. Болезнь распространяется главным образом там, где люди повсеместно отказываются от прививок. Возбудитель эпидемического паротита, парамиксовирус — член семейства Rubulavirus, распространяется воздушно-капельным путем, проникая в организм через слизистые оболочки носа или рта. Через 7 дней вирус обнаруживается в слюнных железах. Вирус также проникает в кровь, мочу, сперму и в спинномозговую жидкость. Инкубационный период составляет от 12 до 24 дней. Пик заболеваемости паротитом приходится на конец зимы и раннюю весну. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей младше 2 лет, и у малышей перового года жизни. Однократное заболевание создает постоянный пожизненный иммунитет. Постконтактная вакцинация, к сожалению, не защищает от эпидемического паротита. Сывороточный иммуноглобулин при «свинке» бесполезен.
Лучший способ предотвратить заражение ребенка паротитом («свинкой») — это своевременно сделать прививку. В наших медицинских центрах делаются прививки против паротита вакцинами «Паротит», «Дивакцина» и «ММР-2»
Как происходит заражение вирусом эпидемического паротита?
Несмотря на то, что вне организма вирус выживает всего несколько часов, паротит очень заразен. Вирусы распространяются по воздуху, когда зараженный человек кашляет или чихает. Ребенок может заболеть, просто находясь в комнате, где находился человек, даже через два часа после того, как этот человек ушел — просто вдохнув воздух с каплями, содержащими вирусы! Также вирусы передаются через руки, когда ребенок касается загрязненными вирусами руками рта, носа или глаз. При контакте заболевают 9 из 10 незащищенных вакцинацией детей. Инфицированный человек может распространить среди других людей даже до того, как узнает, что он болен. Вирусы начинают распространяться за 4 дня до появления сыпи от кори. Человек остается заразным до 4-х дней после появления сыпи.
Экстренная иммунопрофилактика кори у детей
Профилактика при контактах невакцинированных детей с больным, возможна в виде введения вакцины в течение 3 дней после контакта. Если вакцина должна не может быть назначена, вводится иммуноглобулин немедленно или в срок до 6 дней, а вакцинация проводится через 5-6 месяцев, если это необходимо с медицинской точки зрения. Людям с тяжелым иммунодефицитом, независимо от статуса вакцинации, и беременным женщинам, не имеющим иммунитета, всегда назначают иммуноглобулин.
Как протекает болезнь?
Болезнь начинается с головной боли, отказа от еды, общего недомогания и умеренной лихорадки. Слюнные железы отекают и становятся болезненными через 12-24 часа, одновременно с повышением температуры до 39,5-40 °C. Лихорадка сохраняется в течение 24-72 часов. Отек слюнных желез достигает пика примерно на 2-й день и длится от 5 до 7 дней. Железы чрезвычайно чувствительны и болезненны в течение этого периода.
Паротит, как правило, поражает слюнные железы с обеих сторон, но может быть и односторонним (в 25% случаев), особенно в начале заболевания. Боль при жевании или глотании, особенно при глотании кислых жидкостей, таких как сок цитрусовых, является самым ранним симптомом. Чуть позже возникает болезненная припухлость впереди и ниже уха. Иногда отекают поднижнечелюстные и подъязычные железы. Поражение поднижнечелюстной железы вызывает отек шеи под челюстью из-за блокирования лимфатических протоков увеличенными слюнными железами. Когда вовлечены подъязычные железы, может отечь язык. Кожа над железами может стать натянутой и блестящей.
Неосложненный паротит обычно проходит самостоятельно, длится от 2 до 10 дней и более. Инфекция паротита может также проявляться только неспецифическими или преимущественно респираторными симптомами или может протекать совсем бессимптомно. При одностороннем паротите может наблюдаться рецидив, когда через неделю или две возникает паротит на противоположной стороне лица.
Осложнение паротита
«Свинка» кроме слюнных желез может поражать и другие органы, особенно в период после завершения полового созревания. Такие осложнения включают в себя:
- Орхит или оофорит (воспаление яичка или яичника)
- Менингит или энцефалит (воспаление оболочек мозга или мозговой ткани)
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Орхит: приблизительно у 20% инфицированных постпубертатных (период полового созревания) мужчин развивается орхит (воспаление яичек), обычно односторонний, с болью, отеком, эритемой мошонки. Может возникнуть некоторая атрофия яичек, но выработка тестостерона и фертильность обычно сохраняются. У женщин оофорит (поражение гонад) менее распространен, менее болезнен и не влияет на детородные функции.
Менингит, обычно с головной болью, рвотой, ригидностью затылочных мышц встречается у 1-10% пациентов с паротитом.
Энцефалит с сонливостью, судорогами или комой встречается примерно в 1/5000 — 1/1000 случаев. Около 50% инфекций ЦНС, вызванных вирусом паротита, протекает без клинических признаков собственно паротита.
Панкреатит, обычно с внезапной сильной тошнотой, рвотой и болью в эпигастральной области, может возникать ближе к концу первой недели заболевания. Эти симптомы исчезают примерно через 1 неделю, приводя к полному выздоровлению.
Редко встречающиеся осложнения: простатит, нефрит, миокардит, гепатит, мастит, полиартрит, глухота и поражение слезных желез. Воспаление щитовидной железы и вилочковой железы может вызывать отек и припухлость над грудиной.
Прогноз для пациентов с менингитом, как правило, хороший, хотя могут возникнуть постоянные последствия, такие как односторонняя (или редко двусторонняя) глухота или паралич лицевого нерва. Постинфекционный энцефалит, острая мозжечковая атаксия, поперечный миелит и полиневрит встречаются редко.
«Свинка» у беременных, как правило, доброкачественная и не более тяжелая, чем у небеременных женщин. Как и при других инфекциях, существует теоретический риск того, что эпидемический паротит в первые месяцы беременности может вызвать осложнения.
Лечение паротита
Лечение паротита является только симптоматическим и поддерживающим.
- Мягкая пища уменьшает боль, вызванную жеванием. Следует избегать кислых веществ (например, цитрусовых соков), которые вызывают дискомфорт.
- Повторная рвота из-за панкреатита может потребовать внутривенных инфузий. При орхите постельный режим и поддержка мошонки липкой хлопковой лентой может минимизировать напряжение и боль. Также можно использовать пакеты со льдом, которые хорошо облегчают боль.
- Когда ребенок болеет паротитом, ему следует избегать контакта с другими людьми с момента постановки диагноза до 6-го дня после начала болезни, оставаясь дома, если возможно, в отдельной комнате.
Как можно предотвратить заболевание паротитом у ребенка?
Лучшая защита ребенка — это профилактическая прививка.
Вакцина «Паротитная» — моно-вакцина, если ребенка необходимо защитить только от «свинки».
Двухкомпонентная «Дивакцина» защищает одновременно от паротита и кори.
Комбинированная вакцина ММР-2, в которую включен противопаротитный компонент, защищает одновременно от трех заболеваний: паротита, кори и краснухи.
Вакцина «MMR-2» вводится позже, чем некоторые другие детские вакцины, поскольку антитела, передаваемые от матери ребенку, могут обеспечить некоторую защиту от заболевания и сделать вакцину MMR менее эффективной до достижения малышом возраста 1 года. Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. Две дозы вакцины против эпидемического паротита на 88% (в диапазоне от 31% до 95%) эффективны для предотвращения заболевания, а одна доза эффективна на 78%. При использовании комбинированной вакцины, такой как MMR, ребенку потребуется введение двух доз вакцины для лучшей защиты:
- Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
- Вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет
Как проводится вакцинация?
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча.
Какие побочные эффекты имеются у вакцин?
Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае любого лекарства, существует очень небольшой риск того, что после получения вакцины может возникнуть серьезная проблема в виде анафилактической реакции.
Может ли привитый ребенок заболеть свинкой?
Вакцина не обеспечивает абсолютную защиту от паротита. Дети, которые получали одну или две дозы вакцины, все еще могут заболеть паротитом и передать болезнь. Это не значит, что вакцина неэффективна. У привитых детей симптомы болезни, как правило, слабее, а осложнения встречаются реже.
Кому противопоказана вакцинация против паротита?
Любой ребенок, у кого были серьезные аллергические реакции на предыдущее введение дозы вакцины против паротита, не должен прививаться. Также вакцинация противопоказана при раке, использованием иммунодепрессантов или при ВИЧ-инфекции с тяжелой иммуносупрессией.
Преимущества вакцинации в любом детском медицинском центре ГК «ВИРИЛИС»
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
- вакцинация осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах
- все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты.
- качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются
- медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
- перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра — убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
- после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
- на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.
- при необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-17-00
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ ПАРОТИТА
можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00
Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона
отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат
Источник