Можно ли принимать легалон когда есть камни в желчном пузыре
Содержание статьи
состав и показания к применению, обзор инструкции и отзывов о лечении печени, побочные действия, аналоги и сравнение, что из них лучше и эффективнее
Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 6 мин.
Нарушения работы гепатобилиарной системы являются результатом неправильного питания, токсического воздействия на клетки печени, а также вирусных и паразитарных инфекций. Чтобы облегчить лечение заболевания, требуется подобрать лекарство с гепатопротекторными свойствами и доказанной эффективностью.
Легалон – гепатопротекторный препарат растительного происхождения, применяемый как в составе комбинированного лечения, так и для монотерапии. Медикамент выписывается в качестве вспомогательного средства при токсических гепатитах, после отравлений и для профилактики нарушения печеночной функции.
Краткая инструкция по применению капсул
Инструкция по применению Легалона указывает, что препарат вступает в активное взаимодействие со свободными радикалами. Из-за чего агрессивные вещества деактивируются и снижают вредоносное действие на гепатоциты. При этом в поврежденных печеночных клетках запускается синтез фосфолипидов и структурных белков.
Состав препарата
В состав препарата Легалон входит силимарин. Это экстракт плодов расторопши пятнистой. В одной капсуле содержится 70 или 140 мг силимарина.
Показания
Показания к применению Легалона:
- нарушение функции печени после передозировки спиртного;
- лекарственный гепатит;
- отравление солями тяжелых металлов;
- отравление галогеновыми соединениями.
Как принимать это лекарство
Как принимать Легалон, зависит от назначаемой дозы. Инструкция по применению «Легалон 70» указывает, что лечебная доза – 6 капсул, разделенных на 3 приёма. Поддерживающая – по 1 штуке, 3 раза в день.
В инструкции по применению «Легалон 140» указывается, что для лечения принимаются капсулы поштучно, 3 раза в день. Для профилактики – 1 штука, 2 раза в сутки.
До еды или после
Препарат Легалон принимается перорально, сразу после приёма пищи.
Дозы
Эффективная лечебная доза лекарства Легалон составляет 420 мг силимарина. Профилактическая доза колеблется в пределах 210-280 мг, в зависимости от количества действующего вещества на одну капсулу.
Исследования по эффективности
На сегодняшний день эффективность Легалона для печени хорошо изучена. Препарат действительно проявляет антиоксидантные и гепатопротекторные фармакологические свойства. Существуют также данные о противовоспалительных и антигистаминных свойствах.
Медикамент эффективно противодействует фиброзным тканевым изменениям, замедляя перерождение ткани печени. Способствует ускоренному восстановлению гепатоцитов.
Таблетки Легалон проявляют такие положительные свойства на печень:
- нейтрализация действия свободных радикалов;
- стабилизация мембранной оболочки клетки гепатоцита;
- снижение количества расходуемого глутатиона;
- снижение количества проникающих токсических веществ в клеточное пространство;
- подавление обменных процессов токсинов.
Функции печени
Обзор отзывов о лечении печени
Отзывы о препарате Легалон преимущественно положительные. По утверждениям пользователей медикамент действует мягко, устраняет тяжесть в правом боку, выравнивает лабораторные показатели печеночных проб. Форма выпуска у Легалона удобная. Единственный минус – лекарство дорого стоит.
Побочные действия
Легалон побочные действия вызывает в крайних случаях. Обычно возникают аллергические проявления (зуд кожи, крапивница, покраснение) и диарея.
Противопоказания
У Легалона нет особых противопоказаний к применению. Лекарство нельзя назначать только при непереносимости и сверхчувствительности к действующему веществу.
Совместимость с алкоголем
Легалон и алкоголь не рекомендуется совместно употреблять. Хотя медикамент и не создает токсических соединений в комбинации с эталоном, но спиртные напитки полностью нивелируют положительное действие лекарственного средства.
Если принимать спиртное вместе с Легалоном, с дозой силимарина 70 или 140 мг, то положительный эффект от терапии не наступит, а состояние больного ухудшится.
Аналоги
Аналоги Легалона с дозой силимарина 70 и 140 мг по действующему веществу: Карсил, Карсил Форте, Силимар, Силимарин.
По фармакологическому действию к аналогам Легалона можно также отнести все гепатопротекторные препараты, используемые при заболеваниях печени, среди которых: Эссенциале, Эссенциале Форте Н, Гепабене, Глутаргин.
Гепатопротекторы
Что лучше и эффективнее в сравнении с Легалоном
У Легалона имеется несколько достойных аналогов, которыми можно заменить этот препарат. Каждый из аналогов обладает уникальными фармакологическими свойствами, назначается для профилактики и терапии заболеваний гепатобилиарной системы.
Карсил
Выбирая, что лучше – Карсил или Легалон, следует ориентироваться на врачебные указания. Оба препарата являются аналогами по действующему веществу. Карсил выпускается в драже по 35 мг.
У Легалона минимальная дозировка в капсуле в 2 раза больше, что делает этот препарат более удобным в применении.
Что эффективнее, Легалон или Карсил, зависит от диагноза и состояния больного. Карсил можно применять при лёгких расстройствах или с профилактической целью, когда Легалон назначается при более серьезных диагнозах.
Эссенциале
Эссенциале – гепатопротекторное средство на основе эссенциальных фосфолипидов. Выпускается в форме внутривенного раствора по 5 мл в ампуле. Эссенциале используется в составе комплексного лечения гепатитов, при жировом гепатозе, циррозе печени, токсических поражениях органа. Выбирая, что лучше – Легалон или Эссенциале, следует ориентироваться на мнение врача по каждому конкретному случаю.
Эссенциале Форте
Эссенциале Форте Н состоит из фосфолипидов, жизненно важных веществ, необходимых для нормального функционирования печени и всего организма. Форма выпуска – пероральные капсулы по 300 мг. Медикамент используется для устранения дегенеративных состояний печени, связанных с хроническим алкогольным отравлением, жировым гепатозом, токсическим поражением.
Что лучше, Легалон или Эссенциале Форте, зависит от состояния больного и конкретного диагноза. Например, при токсикозе беременных лучше использовать Эссенциале Форте, так как Легалон в этот период не используется.
Фосфосглив
Фосфоглив является комбинацией из эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Лекарство назначается после медикаментозного и алкогольного отравления, при токсических и вирусных поражениях печени. Препарат можно назначать в составе комбинированного лечения гепатитов различной этиологии.
Выбирая, что лучше – Легалон или Фосфоглив, рекомендуется прислушаться к мнению врача. Медикамент подбирается в соответствии с диагнозом.
Урсосан
Урсосан – препарат урсодезоксихолевой кислоты, используемый при болезнях печени и желчного пузыря. Его часто используют для терапии желчнокаменной болезни, а при длительном использовании растворяет некоторые типы конкрементов. Что лучше выбрать, Легалон или Урсосан, следует уточнить у врача, так как препараты имеют принципиальные различия в назначениях.
Известно, что гепатопротекторный эффект у Урсосана выражен сильнее.
Резалют Про
Резалют Про – это фосфолипидный препарат для перорального применения. В одной капсуле находится 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Это лекарство, как и Легалон, может назначаться в составе комплексного лечения расстройств гепатобилиарной системы, а также для профилактики болезней печени.
Гептрал
В состав Гептрала входит адеметионин – вещество, обладающее гепатопротекторными, восстанавливающими, антиоксидантными, детоксикационными фармакологическими свойствами. Это мощное средство, используемое при отравлениях, циррозах и жировом гепатозе печени. В сравнении с Легалоном имеет более широкий спектр назначений.
Заключение
- Легалон – гепатопротекторное растительное средство, помогающее при нарушениях функции печени и защищающее орган от токсического влияния.
- Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.
- Гепатопротекторная эффективность Легалона (экстракта расторопши, силимарина) доказана. Однако в этой фармакологической группе существует большое количество препаратов, которые в большинстве случаях могут быть более предпочтительными.
Источник
Желчно каменная болезнь — 34 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Андрей.Обычно длительной терапии Урсосаном бывает достаточно для полного растворения холестериновых полипов.Гепатопротекторы показаны при цитолизе, как минимум, вы сдавали биохимию крови?
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, спасибо , но биохимию вроде не проходил, результаты какие есть выложил.
Педиатр
здравствуйте,при коликах но шпа
прикрепите пожалуйста узи
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите УЗИ, пожалуйста.Жалобы есть?
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, беспокоят колики, когда сижу
Терапевт
Здравствуйте, Урсосан сам по себе обладает гепатопротекторным действием, если уровень печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ повышен незначительно — то дополнительно не нужно никаких препаратов. При болях можно принимать Дюспаталин по 1 т 3 р в сутки.
Приложите результаты узи и биохимии крови пожалуйста.
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
В ваших анализах нет биохимического анализа крови.Досдайте АЛТ, АСТ, ЩФ, холестерин фракционно.Тогда будет ясно, нужно ли гепатопротекторы.Пока лечение продолжать.При коликах-БУСКОПАН
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, спасибо, хотел малой «кровью» обойтись, добавить расторопшу например и всё…
Терапевт, Гастроэнтеролог
Никакого криминала у вас нет.Просто не нужно пить препараты бесконтрольно. а какой вес/рост?
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, сорри, рост-180, вес-108
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это ожирение 1степени.Худеть)И досдать анализы!Поправляйтесь!
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, спасибо, легче переписываться с Вами чем анализы….
Терапевт, Гастроэнтеролог
Педиатр
Здравствуйте,помимо конкрементов на фото УЗИ у вас полипоз желчного пузыря ,в описании я этого не вижу.На вашем месте я бы переделала УЗИ .Контроль биохимии крови,при изменениях уже возможное назначение помимо усрофалька гепатопротекторов (гептрал и т.п.),диета ,снижение массы тела,наблюдение в динамике,возможно встанет вопрос о плановом удалении желчного пузыря
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Екатерина, спасибо, это самый «страшный» результат
Хирург
Добрый день, согласна с предыдущим коллегой по поводу исследования УЗИ ж.п, полипы+камни+жалобы и приступы думать в сторону планового удаления.
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Ирина, и Вас благодарю но ,но надо испробовать все способы мед.лечения. И я даже не представляю, как буду жить без него.
Хирург
Пробуйте, конечно. Но уточнение диагноза следует провести. Мелкие камни ЖП это, как кот в мешке.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Андрей, можно сделать МРТ брюшной полости.Там будет ясно — холестериновые ли это полипы, которые можно полностью убрать Урсосаном или же это камни.Со вторым будет сложнее.
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яна, я наверно воспользуюсь Вашим советом.А сложнее -это удаление или есть еще варианты.Спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это зависит от размеров камней, их количества и тд.Показания к холецистэктомии:острый холецистит, частые приступы желчной колики и отсутствие положительной динамики на фоне лечения.
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хирург
Здравствуйте, Андрей!
Если доказано , что камушки действительно холестериновые , а не билирубиновые , то Вы пока имеете право отдать предпочтение не оперативному лечению ! Но я должен Вам сказать , что вероятность того , что на месте удаленных камней появятся новые , — очень высока ! Сейчас Вам 48 ! Не хотелось бы ,чтобы Вы увлеклись консервативным лечением и только лет через 15 — 20 , когда Вам будет за 60 и сопутствующих заболеваний , делающих операцию рискованной , вероятнее будут , дать согласие на операцию ! Если не говорить о том , что консервативное лечение имеет свои опасности , например, прохождение мелких камней через проток пузыря и застревание в холедохе или большом дуденальном соске !
Я бы Вам порекомендовал , не срочно , а в плановом порядке выбрать время и решиться на радикальное решение проблемы , на лапароскопическое удаление желчного пузыря вместе с камнями !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яков, спасибо за Вашу точку зрения, но я пока к этому не готов.
Как это жить без желчного пузыря…не представляю.
Хирург
Желчный пузырь , это просто резервная ёмкость в желчевыводящих путях и его отсутствие никак отрицательно не сказывается на состояние здоровья !
Количество холецистэктомий в год в России составляет 50 — 60 тысяч в год , а в США , — 500 тысяч в год !
И отдалённых послеоперационных осложнений нет никаких !
Андрей, 11 марта 2020
Клиент
Яков, но наверно потом есть ограничения в питании, и где делают такие операции (например в Вологде?),или это сложная операция и делают в больших городах,платно?Спасибо.
Хирург
Месяца 2 соблюдается диета расширенная (стол № 5), а потом , — переход на общий стол и подавляющее большинство забывает о проблеме вообще !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Смотря что Вы подразумеваете под леение? Снятие стмптомов и профилактики или растворение камней радикально? если мы говорим про возможность растворения, лучше все-таки сделать КТ брюшной полости для уточнения размеров и плотности камней. если камни не видны на КТ или плотность их менее 100УЕ, растворять препаратами урсодезоксихолевой кислоты из рачета 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 6 мсчцев с последующим контролем УЗИ брюгной полости,далее- до полного растворения при положительной динимике. Если речь идет о снятиии симптомов и профилактике роста камней — придерживаться диеты №5, Мебеверин (200мг)по 1 табл при боляХ, МЕЗим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды, Препараты урсодезоскихолевой кислоты (Урсосан) 250мг по 2 капс на ночь 2 месяца 2 раза в год — осень — весна. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. ЗДоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! Применения Урсосана достаточно и для растворения холестериновых отложений и для печени.Больше ничего добавлять не надо. При появлении дискомфорта в правом подреберье возможно применение спазмолитиков ( ношпа)
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. 1. Дополнительно принимать ничего не требуется
2. Ношпу или Дюспаталин
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать при камнях в желчном пузыре — 17 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Прикрепите протокол узи!
Таня, 27 ноября 2020
Клиент
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
В вашем случае показано оперативное лечение. Консервативное лечение неэффективно.
Таня, 27 ноября 2020
Клиент
Ангелина, и после удаления желочного, я уже никогда не смогу питаться как прежде?
Таня, 27 ноября 2020
Клиент
Ангелина, неужели даже Урсофальк не поможет? Они ведь не такие большие
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Со временем сможете питаться как прежде. Урсофальк камни делает меньше, и вот с этого момента появляется риск попадания их в проток поджелудочной железы, развивается панкреатит.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, надо оперировать в плановом порядке.
Консервативная терапия зависит от состава камней, возможно попробовать растворить урсофальком, назначение зависит от массы тела, в инструкции все подробно написано.
Маммолог, Хирург, Онколог
Татьяна, здравствуйте. Наличие камней в желчном пузыре является показанием к плановому оперативному лечению. К сожалению, применение консервативной терапии неэффективно в большинстве случаев. Будет хорошо, если прикрепите фото протокола УЗИ
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Желчный пузырь у Вас не здоровый, он больной , потому его спасать не нужно !
Десятки миллионов людей живут без желчного пузыря и доживают до глубокой старости ! Вред от удаления научно, о объективно не доказан !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Если даже предположить, что камень у Вас не билирубиновый, а холестериновый , который Вам удастся каким -то образом вывести , то это не будет означать ,что вы радикально изменили ситуацию , т. к. вероятность возникновения новых камней гарантирована почти в 100%, Вы просто упустите несколько лет времени и всё равно придётся сделать операцию , но каково будет состояние Вашего здоровья тогда , как успешно Вы перенесёте операцию тогда , думаю ,что не лучше, чем сейчас, в обозримом будущем !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , — острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , — на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый вечер!
Учитывая, что камней много и они дают акустическую тень, то показано плановая холецистэктомия.
После оперативного лечения необходим курсовой прием препаратов группы УДХК (урсосан/урсофальк) — для профилактики рецидива камнеобразования.
Детский хирург, Уролог, Хирург
Если хотите прожить дольше легче дешевле и без осложнений необходимо делать операцию. Только она эффективна при данной патологии. НадеЯться на таблетки к сожалению не стоит…..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если камни не беспокоят, лечение может быть терапевтическое, а не хирургическое. Прежде всего — придерживайтесь диеты №5, питание до 4-5 раз в день. При болях возможн прием Мебеверина 200мг по1 табл, Мезим-форте по 1-2 табл при возникновении дискомфорта во время или сразу после еды.курсовой прием препарат Урсофальк (250мг) из расчета 12 мг на 1 кг веса тела 2 месяца 2 раза в год для улучшения оттока жели и препятствия росту камней. КонтрольУЗИ брюшной полости через6 месяцев, далее — 1 раз в год при отстутствии отрицательнй динамики.ЗДоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Бессимптомные конкременты до 5мм -не показание для операции. Это вывод доказательной медицины. Принимайте Урсофальк или Урсосан из расчета дневной дозы 15 мг на кг веса. Дозу сначала разделите на 3-4 приема до еды, а потом перенесите все приемы на вечер до сна. Первый контроль УЗИ-через 3 месяца. Принимать до улучшения по УЗИ-в, общем, может быть до года. В начале каждого месяца0.Одестон 200мг 3 раза в день -7 дней. Сделайте ФГС.Удачи в лечении.
Таня, 27 ноября 2020
Клиент
Инесса, здравствуйте, ФГС делала, все в порядке, вы считаете, что действительно можно не спешить удалять орган, а принимать лекарства?страшно просто, что большинство врачей настаивают на удаление, приступы начались после родов, но сейчас уже 9 месяцев не беспокоят
Гастроэнтеролог
Это мнение не моё, это консенсус хирургов -экспертов мирового уровня 2015г.. о том, что операция не улучшает качество жизни больных, поскольку после неё быстро развиваются дискинезия ЖВП, рецидив и панкреатит.Мнение хирургов , которые вам советовали объясняются тем, что это массовые легкие по исполнению операции. А последствий их они не видят: этими больными занимаются гастроэнтерологи долгие годы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре не является обязательным к операции, если нет тяжёлых болевых приступов и осложнений на печень и поджелудочную. Это можно выявить по измененным анализам:АЛТ, АСТ,Альфа амилаза. Если вы не будете злоупотреблять белковой пищей, есть мясо и рыбу через день, тогда вероятность болей уменьшиться, и можно дожить до глубокой старости с камешками, это частое явление. Орган надо стремиться сохранить. Он функционирует. Истребить камни можно, но сейчас это не практикуют, потому что по отмене препарата образуются вновь, и могут не такие , а другие, неудачные, острые и т.д. Можете попринимать Урсосан по 1капсуле на ночь, чтоб желчь немного разжижать, 1месяц, чтоб камешки спокойно лежали на дне. Если появятся сильные боли , тогда это показание к операции.Пока лечитесь, соблюдайте диету 5, и все будет хорошо.
Хирург
Здравствуйте.
Можете не удалять. Силком ведь никто Вас не может заставить.
Но Вы должны помнить, а мы, как врачи хирурги, которые видели, к чему иногда приводит такой отказ, что Вы «сидите на мине замедленного действия».
Да, приступов может и не быть. Но иногда приходится оперировать такие «страшные вещи», что … Пугать не буду.
Тактика у хирургов одна — есть конкременты — надо орган удалить. Почему? См.выше.
Здоровья Вам.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник