Можно ли при воспалении поджелудочной есть сливочное масло

Важный элемент питания при панкреатите сливочное масло

Несмотря на то, что непременным условием расщепления жиров необходимо продуцирование ферментов, исключать полностью сливочное масло при панкреатите поджелудочной железы нельзя.

Оно играет важную роль в насыщении организма витаминами, микроэлементами: фосфолепидов, кальция, фосфора. Правильное использование его в рационе не навредит, а принесет пользу. Нужно знать течение болезни, и в периоды ремиссии есть сливочное масло можно.

Маслице получают из молока, которое богато белком и кальцием. Эти свойства передаются и продуктам из молока. Учитывая требования диеты, можно и нужно подобрать в свое меню жиры, среди которых сливочные и жиры растительного происхождения.

Жиры в меню при панкреатите

Воспалительный недуг поджелудочной железы носит название панкреатита. Разнообразные причины провоцируют развитие воспаления. Степень развития болезни сказывается на самочувствии и качестве жизни пациента. Нарушение ритма выработки ферментов в поджелудочной железе, необходимых для пищеварения, требует лечения.

Панкреатит выступает в 2 фазах: острой и хронической с обострениями. Кроме, медикаментозной терапии именно в этом заболевании особенно влиятельна диета. Несоблюдение ее принципов влечет обострение за обострением, что приводит к разрушению железы за счет замещения здоровой ткани фиброзной или рубцовой.

Поэтому существует специально подобранная диета по принципу стола №5П. При остром течении болезни она довольно строгая. В эти периоды исключаются все жиры. Купирование приступа позволяет внести в диету 2-5 г сливочного маслица, но не раньше по истечении 2 недель от его начала. Его используют, добавляя в готовые блюда. В периоды ремиссии планка употребления увеличивается до 20г.

Все о сливочном лакомстве

Полезные элементы сливочного маслица не оспариваются врачами. Употреблять его нужно, но ориентируясь на свое самочувствие и разумные пределы. Оно содержит:

1. Как ни парадоксально звучит, но это холестерин. Читатели могут удивительно открыть глаза на такое заявление. Но, тем не менее, он участвует в клеточном строительстве организма и гормонов. Тот холестерин, с которым мы боремся, в организме накапливается от злоупотребления жиров и вреден.
2. Большой объем витаминов: A, D и E.
3. Источник фосфора, кальция, фосфолепидов — сложные липиды, содержащие набор редких кислот и атомов азота.
4. Легко усваивается и питательно.

Есть тонкости при выборе продукта. Ошибочное мнение, что покупая масло низкой жирности, можно снизить действие холестерина. По определению, оно не может быть нежирным. Выбирая продукт, надо обязательно смотреть процент жирности.

Если он 70% и меньше, то от такого продукта надо отказаться, поскольку в нем присутствуют добавки типа: красителей, стабилизаторов и других вредоносных элементов. Они окажут поджелудочной железе больше вреда, чем сам жир. Поэтому его лучше выбирать с содержанием жира более 70% или еще лучше более 80%.

Требуют внимания и следующие элементы:

• Этикетка продукта должно иметь слово «Масло». Иначе оно станет просто масляным продуктом, включающим растительные жиры (спред) или маргарин.
• Содержится продукт в холодильной камере, имеет срок годности, который покупатель должен учесть при покупке.
• Сама упаковка без повреждений, целостная, и самый лучший вариант — это фольга. Именно в фольге сохраняется больше питательных, ценных элементов и препятствие окислению.

Покупать надо только заводской продукт, чтобы избежать инфекции или отравления. При использовании в пищу обязательно срезать окислившийся слой. Он имеет отличный от основного продукта цвет, более темный.

Отдельно надо сказать о том, что есть еще топленое масло, которое получают в результате термической обработки основного. После вытапливания оно полезнее, дольше храниться. Но поскольку блюда, предполагающие жарку, полностью исключаются из меню, то к употреблению топленого маслица надо отнестись внимательно, посоветовавшись со своим диетологом и поджелудочной железой. Также это относится и к употреблению сливок.

Перечень растительных жиров

Кроме сливочного масла, употребляется растительное масло при панкреатите. Их набор довольно широк, но делится, как и продукты питания, дозволенные и запрещенные.

На прилавках магазинов среди бутылок с маслами можно потеряться. Обильное разнообразие да еще с различными опознавательными наименованиями. Итак, разберемся с не всегда понятными надписями на этикетках масел:

• Рафинированное и нерафинированное. Масло, расчищенное от разнообразных элементов, хранится долго и подходящее для жарки, будет иметь текст «рафинированное». Продукт «нерафинированное» имеет естественный запах, годится на салаты, богат содержанием всех полезных элементов. Но на нем нельзя жарить и хранить бутылку надо в темном месте.
• Дезодорированное и недезодорированное. «Дезодорированный» продукт, кроме рафинирования, искусственно очищается от характерного запаха, т. е. масло без запаха.
• Иногда присутствует надпись «растительное масло, изготовленное прессовым методом». Но вся масленая продукция, изготавливаемая в промышленных масштабах, так именно и отжимаются.
• Масло вымороженное растительное. Специальный метод очистки способом охлаждения.
• Отнеситесь с юмором, если на бутылке увидите надпись «Пищевые растительные масла без холестерина и консервантов». Ведь холестерин — элемент жиров животного происхождения. Его не существует в продуктах растительного происхождения. И рафинирование тот способ, который не позволит маслу испортиться, и поэтому не нужны консерванты. Рекламный трюк.

В кулинарии используются разнообразные растительные жиры. Со всего множества выделим самые популярные и рассмотрим, какое масло можно употреблять при панкреатите:

• Подсолнечное. Подсолнечное масло при панкреатите самый распространенный жир. При остром панкреатите после купирования приступа и положительной динамике выздоравливания позволяется использовать рафинированный продукт 2-15 мг. При ремиссии можно подключать и нерафинированное масло, увеличивая его порцию, добавляя в готовые блюда.
• Кукурузное. Оно содержит уникальные элементы — фосфатиды, которых нет ни в одном составе растительных жиров. При наличии заболеваний поджелудочной железы из-за высокой калорийности исключить из употребления.
• Оливковое. Полезным продуктом при воспалении поджелудочной железы оказалось оливковое масло. Олеиновая кислота, содержащаяся в нем, облегчает течение болезни.
• Горчичное. Горчичное масло — это не только яркий продукт использования в современной кулинарии, но и имеющий способность предупреждать многие недуги организма. К сожалению, при панкреатите он противопоказан.
• Кунжутное. Действие кунжута при обострении или острой фазе недуга поджелудочной железы опасно из-за высокой калорийности, влекущей тяжелое переваривание. В период ремиссии кунжут разрешен для использования в пищу. Кунжутное масло, невзирая на всю его пользу, при расстройствах пищеварения, в том числе панкреатите к употреблению нежелательно.

Таким образом, рассмотрен вопрос о том, можно ли употреблять сливочное маслице, и какие растительные жиры допущены в меню при панкреатитах.

Источник

Правильное питание при панкреатите

02 декабря 2020

При лечении панкреатита особое внимание уделяется правильному режиму питания. Больному нужно подготовиться к исключению из рациона вредной пищи и обязательному употреблению некоторых видов продуктов, необходимых для поддержания работы ЖКТ и других жизненно важных органов. Программа здорового питания при панкреатите составляется индивидуально с учетом формы и характера протекания заболевания.

При воспалении поджелудочной железы пациенту назначается диета «Стол №5». Программа здорового питания складывается из трех этапов:

• 1. При остром панкреатите и обострении хронической формы назначается голодание на протяжении 2-4 дней. Больного переводят на парентеральное питание.
• 2. Переход на щадящее питание.
• 3. Постепенное добавление в рацион новых продуктов с увеличением калорийности и объема блюд.

Существует два варианта программы питания: первый (острая форма) и второй (хроническая фаза).

Диета при остром панкреатите или обострении хронической формы направлена на устранение болевого синдрома. Она назначается после голодания. В ежедневное меню обязательно входят продукты, содержащие следующие вещества:

• Белки: 90 г;
• Углеводы: 300-350 г.

Второй вариант назначается при хронической форме. Пациент должен употреблять больше белка (130-140 г), содержание углеводов в продуктах остается прежним, разрешается включить в рацион жиры — не более 80 г. Энергетическая ценность рациона составляет 2440-2680 ккал в сутки.

Диета при хроническом панкреатите корректируется при плохом переваривании еды с содержанием белков. В этом случае концентрацию белковой пищи можно сократить и заместить углеводами. Дневная норма потребления соли составляет не более 8 грамм. Абсолютно противопоказаны экстрактивные вещества и грубая клетчатка.

Ниже предлагаем Вашему вниманию список продуктов, которые запрещены и разрешены при соблюдении диеты.

При воспалении поджелудочной железы диета предполагает 5-разовое дробное питание. Ежедневное меню можно составлять на основе следующих блюд:

• Завтрак: овсяная или рисовая каша на воде, чай (можно с медом), несоленый сыр или творог с вареньем;
• Второй завтрак: морковный сок, печеные яблоки или груши без кожуры, простокваша;
• Обед: овощной или куриный бульон, молочный суп с мясным пюре, суп с овощами и крупой, фруктовый кисель, рулет из говядины;
• Полдник: омлет из белка, некрепкий чай, фруктовый кисель, компот из сухофруктов, несдобное и галетное печенье, творожный пудинг;
• Ужин: овощной салат, овощное пюре, тушеный кролик, котлеты из судака, филе индейки, цветная капуста на пару, чай или компот из сухофруктов.

Непосредственно перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Врач-гастроэнтеролог расписывает индивидуальное меню при панкреатите с учетом характера протекания болезни, противопоказаний и вкусовых предпочтений пациента.

При воспалении поджелудочной железы нужно соблюдать следующие правила питания:

• Продукты должны быть только запеченными или отварными (рыбу можно готовить на пару), жареные блюда запрещены больным панкреатитом;
• Блюда имеют комнатную температуру — слишком холодная и горячая пища противопоказана при заболеваниях ЖКТ;
• Каши готовятся только на воде, супы — на овощных отварах;
• Овощи необходимо тщательно измельчать;
• Допускается употребление только черствого хлеба, чтобы не вызвать вздутие кишечника из-за содержания дрожжей в продукте.

Для консультации и составления диеты для лечения или профилактики заболеваний поджелудочной железы, обращайтесь за помощью в клинику «Консилиум Медикал».

Источник

Питание при панкреатите: разбираемся, что можно есть, а что нельзя

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ. Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание.

Основные правила питания при панкреатите

Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения. Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению. Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов (ферментов). Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние.

При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией.

• Во-первых, следует придерживаться правил дробного питания, то есть принимать пищу часто, пять-шесть раз в день небольшими порциями — до 300 г[1].
• Во-вторых, обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов. Большинство продуктов отваривают или запекают.
• В-третьих, необходимо механическое щажение органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде (при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания).

Важно!

Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания.

• В-четвертых, рацион должен содержать до 60% животного белка, то есть около 200 грамм ежедневно[2].
• В-пятых, ограничивается количество жиров до 50 г в день с равномерным их распределением по приемам пищи в течение дня. Жиры разрешено использовать только для приготовления блюд, как самостоятельное блюдо они запрещены. Например, от бутерброда со сливочным маслом придется отказаться, поскольку излишняя жировая нагрузка с большой вероятностью спровоцирует обострение заболевания и ухудшит его течение.
• В-шестых, следует ограничить количество ежедневно употребляемого в пищу сахара и сахаросодержащих продуктов до 30-40 г в день, при этом содержание углеводов должно оставаться обычным, до 350 г в день. Разрешается заменить сахар на ксилит или другие сахарозаменители.
• В-седьмых, исключается употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм).
• В-восьмых, ограничивается потребление соли. Разрешенная норма — три-пять грамм день.

О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже.

Что можно есть при панкреатите в зависимости от форм заболевания

При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой. Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций.

Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые. В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ. Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани. Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц. В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина.

Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания (гипоксантин) и др. Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез.

Безазотистые экстрактивные вещества — гликоген, глюкоза, молочная кислота — содержатся в мясе в количестве около 1%. По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам.

Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных. Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных. Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков. Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения.

Блюда готовят на пару или запекают. Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться. Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно.

Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково. В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы. Традиционная формула — «холод, голод и покой» — как нельзя лучше отражает принципы лечения острого панкреатита и обострения хронической формы.

Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами (как правило, аминокислотами и витаминами) с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии (введения), минуя ЖКТ. В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки. Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное.

Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей. Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой. Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку. Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов.

Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели. Соль для приготовления блюд не используется.

Лечебная диета «Стол № 5 п»: список продуктов

При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию. Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты № 5, рекомендованной при заболеваниях печени и желчного пузыря, — диета № 5 п.

Существует два варианта этой диеты. Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю. Калорийность рациона составляет 2170-2480 ккал.

Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440-2680 ккал.

Примерное меню на один день согласно диете №5 п (второй вариант):

• завтрак: овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок;
• второй завтрак: печеное яблоко;
• обед: суп-пюре их кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный;
• полдник: несдобное печенье, некрепкий чай;
• ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.

Список продуктов, разрешенных диетой № 5 п, выглядит следующим образом:

1. Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
2. Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
3. Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
4. Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
5. Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
6. Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
7. Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
8. Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
9. Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.

Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.

Продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы

Диетой № 5 п строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:

1. Каши и крупы: горох, фасоль, ячневая и кукурузная крупа.
2. Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, жирный творог.
3. Супы: на основе крепких мясных и рыбных бульонов, а также с пережаренными овощами в качестве заправки: борщ, рассольник, щи, уха.
4. Мясо и рыба: жирные сорта рыбы — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы, жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы.
5. Овощи и фрукты: все овощные и фруктовые консервы, капуста белокочанная, лук, редис, баклажаны, болгарский перец.
6. Соусы: кетчуп, аджика, горчица и все острые соусы.
7. Сладкое: шоколад, мороженое, песочное тесто, кондитерские кремы.
8. Другие продукты: жиры животного происхождения, ржаной хлеб и любая сдоба, грибы в любом виде.
9. Напитки: соки — апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный, газированные напитки, любой алкоголь, крепкий чай и кофе.

Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным.

Важность ферментов при переваривании пищи

Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи. При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:

• белки — протеазы (трипсин, химотрипсин);
• нуклеиновые кислоты — нуклеазы;
• жиры — липазы (стеапсин);
• углеводы — амилаза.

При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия. Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма.

Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.

Источник