Можно ли при рассеянном склерозе делать прививки

 7 ноя 2017 10:22

/
рс

Болезнь приходит внезапно и после постановки диагноза возникает вопрос – как жить с рассеянным склерозом? Патология миелиновой структуры нервных волокон не поддается полному излечению известными на данный момент медицинскими препаратами и процедурами. Облегчить состояние, уменьшить количество рецидивов и болезненность проявлений заболевания можно, заботясь о качестве жизни.

Правила жизни при диагнозе рассеянный склероз

Разорвать круг повторяющихся обострений рассеянного склероза и реабилитаций можно, следуя простым правилам. Эти несложные рекомендации требуют перестройки под них всего жизненного цикла. Для людей с диагнозом рассеянный склероз соблюдение их чрезвычайно важно для качественной нормальной жизни без явных симптомов недуга.

Очень важно не допускать чувства усталости, для этого достаточно хорошо высыпаться. Грамотно спланированный день с выделением двух часов на дневной сон и усталость пройдет. Организму в сутки достаточно 8-9 часов сна. Если заснуть не получается, можно проветрить комнату, не наедаться перед сном, лучше выпить стакан воды, включить расслабляющую музыку и закрыть глаза. Помогут в расслаблении техника глубокого дыхания, йога, медитации.

Правильный распорядок дня – это и грамотное питание. Увеличить жизненную активность поможет частое питание небольшими порциями. Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержание клетчатки, малым количеством жиров. Это поможет избежать лишней нагрузки на сердце и увеличения уровня сахара в крови. Есть также специальные диеты для больных рс. Кофе – чем меньше, тем лучше. Оно вызывает лишнюю нагрузку на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию. Лучше пить воду.

В помещении следует соблюдать оптимальную для организма температуру и влажность. Жара вызывает усталость, переохлаждение – простудные заболевания. Контролировать влажность поможет комнатный увлажнитель воздуха.

При рассеянном склерозе первостепенное значение имеет умение контролировать эмоциональную стабильность и не допускать стрессовых ситуаций. Что делать, чтобы не допустить стресса:

• не ставить перед собой труднодостижимых ежедневных целей, если пытаться все успеть — стресс усилится;
• принять помощь коллег, друзей, родственников, найти поддержку в специальных группах людей с таким же диагнозом;
• научиться техникам релаксации;
• заниматься спокойными, не требующими физической и моральной нагрузки делами – вязанием, прослушиванием музыки, просмотром фильмов.

Какие запреты существуют при заболевании

Для контроля над болезнью следует не только придерживаться определенных правил, но и знать, что делать нельзя. К противопоказаниям при диагнозе рассеянный склероз относятся:

• недосыпание;
• усталость;
• силовые упражнения с использованием утяжелителей;
• моральное и физическое истощение;
• голодание или недоедание;
• тяжелые физические нагрузки;
• инфекционные и вирусные заболевания, провоцирующие общее ослабление иммунитета;
• сауны, баня, горячая ванна;
• прием некоторых лекарственных препаратов – эхинацея, иммуномодуляторы, гамма-интерфероны.

Если обострения избежать не удалось, поможет лечебная гимнастика, упражнения на баланс, физиотерапия, массаж. Жизнь с рассеянным склерозом – это постоянный контроль состояния своего организма.

Можно ли делать прививки больным с рассеянным склерозом

Механизм разрушения нервных волокон часто запускается под воздействием вирусных инфекций. Специфический возбудитель недуга учеными не выявлен, однако доказано, что ряд инфекций увеличивают вероятность заболевания:

• ретровирусы;
• герпес;
• корь;
• краснуха;
• вирус Эпштейна – Барра;
• эпидемический паротит.

При решении, можно ли делать прививки, учитываются индивидуальные, наследственные факторы и качество вакцины. При вероятности рс доказана безопасность прививок от гепатита В, гриппа и столбняка. В целях профилактики можно сдать анализ на моноклональные антитела, количество которых свидетельствует о наличии опасности для тканей нервных волокон.

Прививки при рассеянном склерозе делать можно и нужно! Но только в период затихания симптомов и с разрешения невролога.

Взаимосвязь между герпесом и рассеянным склерозом

При диагнозе рассеянный склероз организм становится особенно восприимчив к атаке различных вирусов. Герпес при склерозе усугубляет течение болезни, еще больше снижая иммунную защиту.

К вирусным причинам возникновения рс относят такие герпесные инфекции:

• герпес-6, вызывающий экзантему в основном у детей;
• ветряная оспа и вирус Эпштейна-Барра, провоцирующий инфекционный мононуклеоз.

Как развитие заболевания влияет на жизнь?

Среди болезней центральной и периферической нервной системы рассеянный склероз лидирует по тяжести осложнений. Если не уделять внимание профилактике, медикаментозной задержке распространения поражений нервных волокон и здоровому образу жизни недуг может привести к утрате трудоспособности и даже инвалидности.

Как живут люди с начальными стадиями рассеянного склероза? Больной сохраняет работоспособность и может успешно быть занят в профессиях, не требующих физических нагрузок, напряжения зрения, суставов.

Как жить, если функциональные нарушения усиливаются? При возникновении дисфункций глаз, речи, опорно-двигательного аппарата, больному устанавливается 3-я группа инвалидности. Человек имеет возможность заниматься работами, не требующими значительного физического напряжения и передвижения.

На последних стадиях может наблюдаться паралич конечностей, потеря зрения, выраженные нарушения координации. Больной теряет возможность передвигаться самостоятельно. Это является основанием для назначения инвалидности 2-ой группы. Тяжелые поражения нервной системы заканчиваются полным параличом, непроизвольными спазмами. Больной полностью теряет трудоспособность и ему нужен постоянный уход. В этом случае речь идет уже 1-ой группе инвалидности.

Можно ли управлять автомобилем при рс?

Возможность управления автотранспортом определяется при прохождении медкомиссии. Сам по себе РС не является поводом не водить. В состоянии ремиссии и при отсутствии ограничений в подвижности ограничений нет.

При наличии каких-либо физических ограничений машину необходимо оборудовать специальными рычагами, зеркалами и другими средствами.

Во время возникновения обострений РС вождение запрещено.

Возможен ли секс при диагнозе рассеянный склероз?

Сексуальная функция и либидо могут быть нарушены неврологическими или психологическими причинами при диагнозе РС. Известно, что сексуальное влечение начинается в головном мозге. Оттуда по нервным волокнам идет сигнал к половым органам. Поражение оболочки нервов при развитии рассеянного склероза может привести к нарушению передачи сексуальных импульсов.

С этим можно и нужно бороться. Как только диагноз начинает влиять на половое влечение, нужно откровенно поговорить с партнером. Для успешной борьбы с болезнью очень важны положительные эмоции и секс поможет получить их. И тогда девушка не сможет уйти от больного рассеянным склерозом мужа. Физиологические симптомы, которые могут вызвать затруднения в близости легко можно устранить. Например, от мышечных спазмов поможет прием спазмолитиков, а чтобы избежать осложнений в функционировании мочевого пузыря следует пить меньше жидкости до секса.

Лечение заболевания заключается в приостановлении развития симптоматики и восстановлении функций организма. Реабилитационные и профилактические меры становятся для больных рс образом жизни. Они помогают стабилизировать состояние здоровья и постепенно улучшить его. Комплекс лечения включает в себя терапевтические и медикаментозные процедуры, периодическую диспансеризацию, умеренные физические нагрузки, психоэмоциональную помощь.

Новая инфекция COVID-19 активно изучается вирусологами всего мира. Одной из групп риска являются пациенты с рассеянным склерозом – тяжелым заболеванием с поражением периферической нервной системы. Врачи опасаются, что заражение коронавирусом может ухудшить течение патологии, усилить симптоматику, нанести вред.

Как коронавирус влияет на рассеянный склероз

Среди многих аутоиммунных заболеваний наименее изученным остается рассеянный склероз. Патология развивается в молодом возрасте, поражает периферические нервы, ухудшает работу спинного и головного мозга, влияет на зрение, слух, реакцию и память человека.

По одной из научных версий некоторые инфекции могут ускорять развитие рассеянного склероза. Они провоцируют разрушение оболочек нервных окончаний, влияют на формирование иммунитета. Поэтому врачи предупреждают, что при заражении COVID-19 у ряда пациентов могут ускоряться негативные реакции и симптомы.

Рассеянный склероз опасен для человека и коронавирус может запустить заболевание, которое пациенту передалось генетически. Его влияние на организм не изучено окончательно, поэтому врачи не исключают появление связи между заражением инфекцией и обострением аутоиммунной патологии.

Важно!

Рассеянный склероз часто проявляется уже в 16 лет, быстро приводит к инвалидности. Заболеваемость в среднем составляет 30-50 пациентов на 100000 человек.

Почему коронавирус опасен для человека с рассеянным склерозом

Многие инфекции верхних дыхательных путей могут повышать опасность для пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом. Основные угрозы:

• повышение температуры свыше +38,5°С может нарушать терморегуляцию, работу вегетативной нервной системы;
• пониженное содержание кислорода негативно влияет на функции головного мозга, ускоряет разрушение нервных окончаний;
• замедляется регенерация поврежденных клеток.

Если у пациента рассеянный склероз и обнаружен коронавирус, врачу необходимо внимательно отнестись к выбору лекарственных препаратов. При терапии аутоиммунной болезни часто применяются экспериментальные препараты и схемы, которые могут не сочетаться с антибиотиками, противовирусными и жаропонижающими средствами.

Повышенная опасность создается для пациентов с ограниченной подвижностью – склероз на последних стадиях приковывает пациентов к инвалидному креслу, лишает возможности заниматься спортом, выходить на воздух. Это повышает риск развития осложнений при заражении COVID-19:

• легкие больного недостаточно функционируют при постоянном нахождении в кресле;
• нарушение координации исключает занятия дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой;
• прием сильнодействующих препаратов при рассеянном склерозе сильно понижает иммунитет человека, коронавирус чаще протекает в тяжелой форме с осложнениями.

У пациентов, кто болел коронавирусом и имеет рассеянный склероз в анамнезе, нередко приходится на неопределенный срок откладывать введение сложных схем лечения. Они перестают сдерживать болезнь, появляются новые симптомы.

Может ли коронавирусная инфекция повлиять на пациентов с рассеянным склерозом

Официальные клинические исследования о влиянии инфекции COVID-19 на патологии нервной системы не проводятся. Но врачи предполагают, какие последствия могут проявиться после заражения:

1. При инфекции ухудшается аппетит, пациент не получает достаточно витаминов группы В для полноценной работы нервной системы. Появляется бессонница, повышается раздражительность, мышечная слабость.
2. При неподвижности или постоянном нахождении в инвалидном кресле у человека чаще застаивается воспалительный экссудат в нижних долях легких. Пневмония протекает с осложнениями, сильным кашлем, массивным поражением на уровне от 25-30%.
3. При коронавирусе ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. Организм может испытывать кислородное голодание. Гипоксия ускоряет разрушение нервных волокон, клеток головного мозга. Врачи не исключают обострение симптоматики рассеянного склероза – нарушение памяти, дрожание рук, опущение века, асимметрия лица.
4. При склерозе часто назначают иммуносупрессивную терапию, которая подавляет иммунитет и сдерживает развитие болезни. Это повышает вероятность вторичных инфекций на фоне коронавируса, бактериальной неклинической пневмонии.

У большинства пациентов поражение нервной системы сопровождается сильным тремором конечностей, мышечными спазмами. Это делает невозможным проведение рентгенографии и компьютерной томографии легких при подозрении на пневмонию.

Но существует положительный момент, который может снизить тяжесть течения коронавируса. Многие пациенты принимают глюкокортикостероиды для комплексного лечения инфекции. Гормоны повышают тонус сосудов, улучшают дыхание, увеличивают содержание кислорода в крови, что облегчает состояние больного, предотвращает осложнения.

Кто входит в группу риска

Новый вирус практически не изучен врачами. Но уже существует мнение, что рассеянный склероз не повышает риск заражения коронавирусной инфекции. Процент больных не превышает стандартные цифры, не показывает отклонения в сторону увеличения.

Но терапевты выделяют в группу риска больных рассеянным склерозом и коронавирусом. При регулярном приеме иммуномодулирующих препаратов происходит подавление защитных сил организма – это единственный способ остановить саморазрушение нервных клеток. В такие периоды повышается риск заражения любой инфекцией, включая грипп, ОРВИ.

Важно!

Во время пандемии многим пациентам пришлось отложить экспериментальные операции по пересадке стволовых клеток, которые могут остановить тяжелую болезнь.

Можно ли проходить вакцинацию от коронавируса людям с рассеянным склерозом

При комплексном лечении аутоиммунной болезни необходимо постоянно применять препараты, подавляющие иммунитет. Они угнетают патологическую выработку антител, разрушающих нервные окончания и провоцирующих воспаление.

Вакцинация от коронавируса и рассеянный склероз – несовместимые понятия с медицинской точки зрения. При поступлении в кровь живых и ослабленных возбудителей иммуносупрессоры уничтожают их как инородные клетки, не давая организму выработать антитела. Поэтому заболевание входит в перечень противопоказаний для прививки от COVID-19.

Коронавирус и рассеянный склероз – опасное сочетание, ухудшающее прогнозы на полное и быстрое выздоровление. Аутоиммунное заболевание требует приема иммуносупрессоров, что не дает организму выработать антитела, снижает эффективность вакцинации. Диагноз требует от пациентов внимательного отношения к гигиене, строгого соблюдения правил самоизоляции.