Можно ли при псориазе делать прививку от столбняка
Содержание статьи
Можно ли делать прививки при псориазе: рекомендации врача
15 июля 2020
Псориаз — неизлечимое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся появлением на коже чешуек, зудом и болезненностью. Это довольно распространенное патологическое состояние, которое регистрируется с одинаковой частотой у людей мужского и женского пола.
Чтобы уменьшить количество и интенсивность рецидивов, человеку, страдающему этим заболеванием, рекомендуется отказаться от долгого пребывания на солнце, алкоголя, курения, употребления некоторых продуктов питания (цитрусов, меда, шоколада и других распространенных аллергенов). Нельзя голодать, чтобы не создавать организму стрессовых ситуаций и не нарушать биоритмы. Во время ремиссии (после исчезновения бляшек) врачи советуют пациенту придерживаться здорового образа жизни.
Плановая вакцинация у детей и взрослых нередко является причиной появления аллергических реакций. В связи с этим пациенты, страдающие псориазом, обеспокоены тем, не станет ли прививка триггером обострения болезни. Чтобы понять, может ли процедура вызвать очередной рецидив, необходимо изучить, что она собой представляет?
Действие прививки
Для предотвращения заражения населения некоторыми инфекционными заболеваниями врачами рекомендовано проведение плановой вакцинации. Прививки начинают делать детям с первого дня жизни.
В организм вводится препарат, содержащий антиген. Иммунная система человека вырабатывает антитела, которые успешно «побеждают» инородный элемент. Благодаря этому в дальнейшем риск заболеть конкретным инфекционным заболеванием у человека снижается.
Некоторые люди, ранее не страдавшие псориазом, после введения вакцины жалуются на появление характерных для этой болезни бляшек. Связана ли такая реакция с проникновением в организм болезнетворного агента, сказать точно нельзя. Врачи утверждают, что псориаз — генетическое заболевание. В то же время доказано, что вакцина вполне может спровоцировать рецидив и ухудшить течение болезни. В связи с этим возникает вопрос можно ли делать прививки при псориазе? Как их проводить?
Прививка при псориазе не является противопоказанием. Вакцинация проводится детям и взрослым в полном объеме. Наиболее популярный вариант — путем введения инъекций. Если по какой-либо причине сделать укол невозможно (например, существует высокий риск рецидива болезни из-за нарушения кожных покровов), врач может порекомендовать провести иммунизацию с помощью пероральной вакцины. Наиболее известной считается прививка от полиомиелита. В организм вводится живой болезнетворный агент с низкой вирулентностью, и иммунная система легко справляется с ним. Пероральная живая вакцина нисколько не уступает и даже превосходит по эффективности инъекционную прививку, так как обеспечивает защиту организма от полиомиелита на всю жизнь.
Прививки при кожных болезнях
Так как вакцина оказывает влияние на защитные силы организма, а псориаз является аутоиммунным заболеванием, чтобы не провоцировать рецидивы, пациентам рекомендуется ознакомиться со следующей памяткой:
- Предотвратить развитие аллергических реакций можно при использовании вакцин одной серии на весь курс иммунизации.
- Чтобы избежать последствий введения прививки, проходить вакцинацию стоит в период ремиссии (минимально — через неделю после исчезновения бляшек).
- Вакцинация проводится на фоне адекватной сопроводительной терапии с учетом тяжести заболевания.
- За несколько дней до и несколько дней после введения прививки при псориазе пациентам рекомендуется принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить риск появления аллергических реакций.
- Желательно проводить вакцинацию в первой половине дня, так как в вечернее время у человека изменяется функциональное состояние органов.
- Борьба с болезнетворным агентом может ослабить защитные силы организма, поэтому во избежание заражения инфекционными болезнями человеку, страдающему псориазом, рекомендуется сократить количество контактов с другими людьми.
Псориаз и прививки, не входящие в список обязательных
Чтобы защитить себя от последствий гриппа, многие люди дополнительно проходят вакцинацию от этого сезонного заболевания. Несмотря на то, что прививка не входит в список обязательных, врачи советуют ее сделать пациентам, страдающим псориазом.
Кожные болезни серьезно ослабляют иммунитет, что повышает риск инфицирования вирусными заболеваниями в осенне-зимний период. Не сделанная своевременно прививка при псориазе может иметь негативные последствия. Перед вакцинацией необходимо обязательно посетить терапевта, дерматолога, аллерголога и пройти обследование — сдать анализы крови и мочи. Если псориаз протекает в тяжелой форме, от вакцинации придется отказаться.
С особой осторожностью необходимо подходить к иммунизации детей. Мамы младенцев, находящихся на грудном вскармливании, перед прививкой должны принимать антигистаминные препараты. Тип лекарственного средства и дозировку врач назначает индивидуально. Любая самодеятельность недопустима.
Псориаз не является противопоказанием для проведения вакцинации. Несмотря на это, нужно помнить, что любое воздействие на кожные покровы, может стать причиной рецидива. Перед тем, как сделать прививку при псориазе, необходимо пройти обследование и получить рекомендации врачей.
15 июля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
Прививка от коронавируса при псориазе
Особенности вакцинации от коронавируса, основные противопоказания к ее проведению
Быстрое распространение по миру коронавирусной инфекции вызывает серьезные опасения у миллионов людей. Ведущие ученые из России несколько месяцев упорно работали над разработкой вакцины от данного заболевания. В результате им удалось создать эффективный препарат для профилактики этой опасной болезни.
COVID-19 в первую очередь поражает пожилых людей, а также тех, кто имеет хронические заболевания. Поэтому эти люди больше всех остальных нуждаются в защите, обеспечить которую может прививка от коронавируса.
С 5 декабря в Москве стартовал процесс вакцинации от коронавируса. Следом за столицей, делать прививки начали и в остальных российских регионах. Вакцинирование населения – наиболее эффективный способ борьбы с коронавирусной инфекцией. Однако делать профилактическую прививку спешат не все, некоторые люди опасаются последствий и противопоказаний вакцины Гам-КОВИД-Вак (для зарубежных рынков используется название «Спутник V»).
В инструкции к этой вакцине перечисляются основные противопоказания к ней. В их число входят:
- Беременность, период кормления грудью.
- Неинфекционные и инфекционные болезни в острой форме, обострение любых хронических заболеваний. Проведение вакцинации в этих случаях возможно не раньше, чем через несколько недель после ремиссии либо полного выздоровления.
- Острые инфекционные болезни ЖКТ, ОРВИ. Делать прививку можно только после того, как нормализуется температура.
- Возраст моложе восемнадцати лет.
К вакцинации допускаются люди, не делавшие других прививок, например, от гриппа, в течение последних тридцати дней.
Также в инструкции к препарату определены группы лиц, в отношении которых при вакцинации следует соблюдать особую осторожность. К ним относятся люди, имеющие следующие заболевания:
- хронические болезни почек и печени;
- тяжелые эндокринные заболевания;
- некоторые болезни ЦНС – инсульты, эпилепсия и пр.;
- тяжелые болезни системы кроветворения;
- иммунодефициты (первичные и вторичные);
- болезни сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, перикардит, инфаркт миокарда, эндокардит, миокардит);
- бронхиальная астма, болезни легких, ХОБЛ;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания аллергического генеза, экзема, атопия и пр.
Псориаз и вакцинация от COVID-19
Псориазом называется неизлечимая патология, проявляющаяся в образовании на теле специфических бляшек. Заболевание сопровождается шелушением кожи, зудом и болью. Это довольно распространенная патология, с одинаковой частотой возникающая у представителей обоих полов. Она может поражать детей и взрослых.
Псориаз – аутоиммунная болезнь. Причиной ее развития является сбой функционирования иммунной системы. Это заболевание неизлечимо, взять его под полный контроль невозможно. Проявления болезни способны исчезать на определенное время. После того, как период ремиссии заканчивается, они появляются снова. Во время ремиссии у больного возникает ощущение, что он полностью излечился. Однако это не так, рано или поздно симптомы недуга возвращаются.
Мнения врачей относительно того, может ли развитие псориаза быть спровоцировано вакцинацией, разделяются. Одни утверждают, что прививка не влияет на это, и заболевание развивается у человека вследствие наследственной предрасположенности. Другие полагают, что вакцинация способна стать провоцирующим фактором и вызвать выраженную аллергическую реакцию организма, которая может проявиться, в том числе, и в виде псориаза.
На сегодняшний день диагноз псориаз абсолютным противопоказанием к вакцинации не является. У людей, больных псориазом, иммунная система находится в угнетенном состоянии, поэтому риск развития различных вирусных патологий у них более высок. Последствия несделанной прививки способны быть намного более серьезными, нежели те неприятные проявления, которые могут развиться после вакцинации.
Врачи советуют пациентам прививаться только в период ремиссии болезни. При проведении вакцинации во время обострения заболевания, состояние больного способно ухудшиться, у него может развиться целый ряд различных осложнений.
Особенности вакцинации пациентов, больных псориазом
Для профилактики осложнений болезни уколы ставят только в те места, на которых нет бляшек. Вакцинацию лучше проводить под прикрытием эффективных антигистаминных препаратов, чтобы не допустить развития аллергической реакции.
Делается это следующим образом. Больной за три дня до прививки начинает принимать какой-либо антигистаминный препарат, например, лоратадин по одной таблетке в сутки. Прием лекарственного средства от аллергии следует продолжить еще в течение пяти дней после введения вакцины.
Для того, чтобы минимизировать риск развития различных осложнений после вакцинации, при прививании людей, больных псориазом, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- вводить вакцину от коронавируса пациенту только в период ремиссии, делая это не раньше, чем через две недели после исчезновения симптомов заболевания;
- перед вакцинацией пациент должен пройти полное обследование, посетить аллерголога, иммунолога, дерматолога;
- необходимо сочетать вакцинацию с антигистаминной терапией.
Появятся ли новые бляшки у больного псориазом после вакцинирования, предсказать невозможно, так как каждый организм реагирует на вакцину по-своему.
Источник
О вакцинации против столбняка
Возбудитель столбняка в норме находится в организме человека и животных, преимущественно в кишечнике, откуда легко попадает в почву, то есть заразиться можно от животного и человека.
Возбудитель инфекции — грамположительная палочка, которая в непривычных для себя условиях во внешней среде образует споры. Они нечувствительны к холоду, выдерживают воздействие высокой температуры в течение трёх часов и могут сохраняться в почве до 100 лет. После перенесения столбняка иммунитет к нему не сохраняется — заразиться можно повторно.
Болезнь поражает нервную систему, вызывая судороги и спазмы мускулатуры.
Смертность от столбняка даже в наше время достигает 95% у детей, и от 16 до 80% — у взрослых.
Столбняк тяжело поддаётся лечению, поэтому единственный оптимальный способ избавления от заболевания — вакцинация.
Прививать людей начинают в три месяца после рождения. До 16–17 лет человек получает полный курс инъекций от столбняка. Вакцина обычно комплексная и дополнительно включает защиту от коклюша и дифтерии. Начиная от 17-летнего возраста, прививку от столбняка делают каждые 10 лет. То есть иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 10 лет. И если раньше были рекомендации по ограничению прививочного возраста (до 66 лет) — то сейчас его нет. Это связано с широким распространением столбняка в природе.
Как часто делают прививку от столбняка взрослым? Все зависит от ситуации. Плановая вакцинация проводится регулярно каждое десятилетие. Но при нарушении порядка иммунизации против столбняка или при возникновении экстренных ситуаций, возможно, внеочередное введение вакцины.
Когда вакцинируют по экстренным показаниям:
при нарушении целостности кожных покровов: появление ран на коже и слизистых, при травмах, обморожениях и ожогах;
перед проведением операций в случае отсутствия данных о наличии прививок от столбняка;
обязательно вакцинируют взрослого человека после укуса животного;
при развитии длительно незаживающих ран, гнойных поражений тканей.
Куда делают взрослым прививку от столбняка? Есть два основных способа введения вакцины взрослому человеку:
внутримышечно в передненаружную область бедра;
глубоко подкожно в подлопаточную область (так прививку рекомендуют делать подросткам и взрослым).
Виды вакцин от столбняка
Когда проводят плановые прививки взрослым, используют вакцины с уменьшенным содержанием анатоксина против столбняка. Прививочная доза составляет 0,5 мл, которая включает 10 единиц столбнячного анатоксина. Для взрослых используют одно- и двухкомпонентные вакцины от столбняка с уменьшенным содержанием анатоксина от данной инфекции.
АДС-М — препарат, который содержит в одном миллилитре по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
АС — это противостолбнячный препарат, который чаще используется в экстренных ситуациях.
Побочные действия на прививку от столбняка у взрослых
Прививка от столбняка вызывает наименьшее число реакций и осложнений в организме взрослого человека.
К самым частым из них относятся:
повышение температуры и недомогание после прививки от столбняка у взрослого человека — это редкая общая реакция, при её возникновении показано применение жаропонижающих препаратов (они используются при температуре более 37,5 °C);
местная реакция в виде покраснения и болезненности в той части тела, куда она вводилась;
нередко возникает уплотнение места введения препарата, но эта реакция зачастую связана с наполнителями или адъювантами вакцины, которые способствуют появлению воспаления, чтобы привлечь клетки крови — так организм быстрее знакомится с новым веществом.
Побочное действие у взрослых людей на прививку от столбняка может проявиться в виде:
аллергии местной и общей, вплоть до возникновения отёка Квинке и анафилактического шока;
у особо чувствительных к компонентам препарата людей могут возникнуть атипичные реакции со стороны нервной системы — появление судорог.
Как избежать осложнений
Не требуется специальной подготовки к вакцинации против столбняка. Чтобы не было осложнений важно соблюсти только несколько правил:
перед прививкой проконсультируйтесь с врачом о возможных реакциях и как с ними справиться;
2–3 дня после прививки от столбняка не посещайте людных мест, избегайте контакта с больными;
перед прививкой и несколько дней после неё не вводите новые продукты в рацион, они могут оказаться аллергенными.
В каких случаях прививку нельзя делать
В обычных условиях абсолютных противопоказаний к использованию вакцины нет. Прививка от столбняка взрослым противопоказана при временных состояниях или после развития реакции на неё.
Иммунизация против столбняка не проводится:
беременным;
если ранее на введение препарата была выраженная реакция (анафилактический шок, появление отёка Квинке, полиморфная сыпь по всему телу);
при развитии аллергии на один из компонентов вакцины от столбняка;
во время кормления грудью мамам временно придётся отложить вакцинацию;
наличие любого острого или хронического заболевания в стадии обострения является противопоказанием до полного выздоровления.
Нельзя делать прививку только при развитии реакции на неё, а в остальных случаях противопоказания являются временными.
Прививка от столбняка взрослым— это такая же необходимая помощь иммунитету, как и применение многих вакцин в детском возрасте. Регулярная плановая вакцинация помогает справиться не только с болезнью, но и снижает вероятность её распространения!
Источник
Прививка от столбняка
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Заражение столбняком происходит при загрязнении ран, чему благоприятствует наличие некротизированных тканей, новорожденные заражаются через пупочную ранку; клиника отражает действие нейротоксина. Прививка от столбняка создает индивидуальную невосприимчивость и иммунологическую память, так что в случае ранения используют бустерную дозу вакцины вместо противостолбнячной лошадиной сыворотки.
Цель Европейского Регионального бюро ВОЗ — к 2005 г. или раньше элиминировать столбняк новорожденных. Заболеваемость столбняком в России сведена к единичным случаям столбняка новорожденных нет. В развивающихся странах для профилактики столбняка новорожденных проводят двукратную вакцинацию беременных, то есть одна прививка от столбняка и вторая ревакцинация.
Препараты для экстренной профилактики столбняка
Для экстренной профилактики используют как моновалентный анатоксин, так и иммуноглобулины.
Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный (Микроген, Россия) — анатоксин столбнячный, который содержит в 1 мл 20 ЕС, выпускается в ампулах по 1 мл (2 дозы).
Иммуноглобулин противостолбнячный человека ПСЧИ — ампулы по 250 и 500 ME. (Микроген, Россия и Сычуань Юанда Шуян, Китай — ТД Аллерген).
Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная, (Россия) — ПСС — в ампулах по 3000 ME (1 доза).
Срок годности: анатоксин столбнячный и противостолбнячная сыворотка — 3 года, ПСЧИ — 2 года, хранят при температуре 2-8°
Экстренная постэкспозиционная профилактика
Проводится при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, обморожениях и ожогах 2-4-ой степени, внебольничных абортах и родах, гангрене и некрозе тканей, проникающих ранениях желудочно-кишечного тракта, укусах животных.
Экстренная специфическая профилактика столбняка
Предшествовавшие прививки | Возраст | Срок после прививки | Применяемые препараты против столбняка последней АС1 (мл) ПСЧИ2 или ПСС (ME) | |
Документы о прививках ЕСТЬ | ||||
Полный курс прививок в соответствии с возрастом3 | Дети и подростки | Любой срок | Не вводят4 | Не вводят |
Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации | Дети и подростки | Любой срок | 0,5 мл | Не вводят |
Полный курс иммунизации5 | Взрослые | > 5 лет | Не вводят 0,5 мл | Не вводят Не вводят |
Две прививки6 | Все возраста | > 5 лет | 0,5 мл 1,0 мл | Не вводят7 250 или 30008 |
Одна прививка | Все возраста | > 5 лет | 0,5 мл 1,0 мл | Не вводят7 250 или 30008 |
Не привитые | > 5 мес. | Не вводят 1,0 мл | 250 или 30008 250 или 30008 | |
Нет документального подтверждения о предшествовавших прививках | ||||
Прививочный анамнез неизвестен, противопоказаний к прививкам не было | > 5 мес, подростки, военнослужащие, в т.ч. бывшие | Не вводят 0,5 мл | 250 или 3000 Не вводят7 | |
Остальные контингенты | Все возраста | 1,0 мл | 250 или З0008 |
Примечания:
- При экстренной профилактике столбняка возможно использовать АДС-М.
- Предпочтительнее вводить ПСЧИ, если этого препарата нет, то следует ввести противостолбнячную сыворотку.
- 3 Это относится также к детям и подросткам, прививавшимся вне календаря, но получившие ревакцинацию: очередные плановые или экстренные ревакцинации по поводу травм следует делать не чаще, чем 1 раз в 5 лет.
- При инфицированных ранах, если после предшествующей ревакцинации прошло более 5 лет, вводят 0,5 мл анатоксина столбнячного.
- Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 суток и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. При сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную прививку от столбняка анатоксином столбнячным в удвоенной дозе (1 мл) ревакцинацию через 6-12 мес. дозой 0,5 мл.
- Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) и одна прививка при сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
- При инфицированных ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
- Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации и для исключения необходимости повторного введения ПСС через 6-12 мес. должны быть ревакцинированы 0,5 мл анатоксина столбнячного.
Перед введением противостолбнячной сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу с разведенной 1:100 сывороткой — 0,1 мл (находится в коробке с препаратом — маркирована красным цветом). Лицам с положительной кожной пробой (диаметр отека и гиперемии 1 см и более) введение противостолбнячной сыворотки противопоказано. Лицам с отрицательной пробой вводят подкожно 0,1 мл неразведенной сыворотки и при отсутствии реакции через 30 мин остальную дозу. Наготове следует иметь шприц с адреналином.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Прививочные реакции и осложнения после прививки от столбняка
Введение анатоксина столбнячного может вызвать такую же реакцию, как и АДС (АДС-М). ПСЧИ мало реактогенен. На введение противостолбнячной сыворотки возможны немедленные аллергические реакции (в т. анафилактический шок) — сразу после введения или через несколько часов: ранние — на 2-6 сутки и отдаленные — на 2 неделе и позднее (синдром сывороточной болезни). Учитывая возможность шока и у лиц с отрицательной кожной пробой, за каждым привитым предусмотрено наблюдение в течение 1 часа. Ежегодные прививки против столбняка, проводившиеся раньше скаутам в США перед выездом в лагеря, приводили к развитию брахиальных невритов (единственное следствие «гипериммунизации»)
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Прививка от столбняка» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник