Можно ли при панкреатите есть груши и арбузы
Содержание статьи
Ягоды при панкреатите: какие можно и какие нельзя?
При хроническом воспалении поджелудочной железы люди вынуждены питаться по специальной диете, ограниченной определенным перечнем запрещенных продуктов. Входят ли в этот список ягоды при панкреатите?
Учитывая специфику заболевания и все ограничения в рационе, в употреблении ягод нужно следовать рекомендациям врачей-гастроэнтерологов и диетологов, которые точно знают, какие ягоды можно и какие нельзя пациентам с данным диагнозом.
Какие ягоды при панкреатите можно?
При остром панкреатите диета настолько скудная, что ни о каких ягодах и речи быть не может. Поэтому диетологи рассматривают включение их в рацион только при хронической форме данного заболевания — в зависимости от ослабления или усиления симптомов.
Вследствие воспаления поджелудочной железы и повреждения ее экзокринных и эндокринных клеток, продуцирующих ферменты и гормоны, функции органа нарушаются, что приводит к ухудшению усвоения питательных веществ. Также организму может недоставать витаминов и микроэлементов. Исследователи установили, что употребление продуктов, содержащих витамины А, С, Е, группы В, железо и цинк, способствует предотвращению приступов панкреатита. Читайте — Диета при приступе панкреатита.
По понятным причинам, не все ягоды и фрукты разрешены пациентам с хроническим панкреатитом. Подробные рекомендации относительно фруктов приводятся в статье — Фрукты при остром и хроническом панкреатите.
А мы начнем с самой большой, правда, ложной ягоды, которую употребляют люди.
Можно ли арбуз при панкреатите?
В мякоти арбуза содержание клетчатки относительно низкое (до 0,5%), поэтому его относят к диетическим продуктам. По содержанию железа и калия арбуз практически не отстает от шпината. Немаловажно и то, что в нем имеются щелочные вещества, способствующие восстановлению кислотно-щелочного равновесия организма. Поэтому арбуз можно при панкреатите — при отсутствии обострения.
А вот гликемический индекс арбуза достаточно высокий (GI 72), но он обусловлен фруктозой, которая усваивается без участия инсулина — то есть не перегружает бета-клетки поджелудочной железы, которые при панкреатите могут не справлять с синтезом необходимого количества этого гормона.
Следует иметь в виду, что, согласно клинической статистике, на определенном этапе хронического панкреатита у 25-45% пациентов снижается способность усваивать глюкозу с последующим развитием сахарного диабета.
Обычно в тандеме с арбузом идет дыня, поскольку она того же семейства тыквенных. В ней почти столько же сахаров (GI 65), но чуть больше клетчатки. И на вопрос — можно ли дыню при панкреатите — диетологи дают аналогичный ответ: исключительно при стойкой ремиссии заболевания и в очень ограниченных количествах.
Шиповник при панкреатите
Отвар из сухих плодов шиповника рекомендуют почти все диеты при любых заболеваниях. Среди биологически активных веществ, содержащихся в этих ягодах, выделяют витамины А, С и Е, а также растительные полифенольные соединения (флавоноиды). Но номером один считают аскорбиновую кислоту — витамин С, которого в 100 г свежих плодов в среднем 450-470 мг. Так что шиповник при панкреатите (в день примерно 400-500 мл отвара или водного настоя) служит хорошим и доступным витаминным подспорьем.
Организму витамин С нужен для синтеза белков и липидов, для образования коллагена и регенерации тканей, выработки пептидных гормонов и нейромедиатора норадреналина, для метаболизма тирозина и т.д. Он действует как антиоксидант, уменьшая окислительную деградацию фосфолипидов и повреждение клеточных белков свободными радикалами.
Но если у пациентов в анамнезе есть тромбофлебит, то с шиповником следует быть осторожнее: в нем имеется витамин К, повышающий свертываемость крови.
Кроме того, шиповник увеличивает выработку мочи и слабит.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Малина при панкреатите
В нежных ягодах малины на самом деле много клетчатки — почти 30%, а также высокая кислотность (pH 3,2-3,9), что при воспаленной поджелудочной сразу же отправляет ее в список противопоказанных продуктов. Но это касается свежих ягод, а в виде компота, приготовленного из протертых ягод (то есть без косточек), киселя, мусса или желе — употреблять можно.
Кстати, большинством врачей-диетологов разрешается свежая малина при панкреатите (не более 100 г в день пару раз в неделю) — когда состояние пациентов стабилизировано. А все потому, что антоцианы, флавоноиды кемпферол и кверцетин, производные гидроксибензойной кислоты, эллаговая, хлорогеновая, кумаровая и феруловая кислоты обеспечивают антиоксидантные и противовоспалительные свойства этой ягоды.
Последнее время внимание исследователей приковано к эллаговой кислоте, которой в малине больше, чем в других ягодах. И установлено, что данное полифенольное соединение способно снижать выработку и активность циклооксигеназы-2 — провоспалительного фермента, то есть уменьшать воспаление. Кроме того, как сообщалось в World Journal of Gastroenterology, эллаговая кислота тормозит рост злокачественных клеток при раке поджелудочной железы.
[7]
Клубника при панкреатите
Клубника или земляника при панкреатите в той же категории, что и малина. То есть, из-за наличия лимонной, яблочной и аскорбиновой кислоты (витамина С) она кислая (средний показатель pH= 3,45); содержит пищевые волокна и мелкие косточки, которые не перевариваются в желудке и могут активировать воспаление. Поэтому врачи не рекомендуют при обострениях есть клубнику (землянику) в натуральном виде.
С другой стороны, когда состояние пациента в стадии ремиссии улучшается, лечащий врач может разрешить дополнить меню муссом, компотом, желе или киселем из протертых ягод. Как приготовить кисель из клубники, читайте в публикации - Рецепты диеты при панкреатите.
А при длительном улучшении — и только при отсутствии нарушений углеводного обмена — в клубничный сезон можно съедать по несколько свежих ягод в день: они также содержит эллаговую кислоту и витамин В5.
[8], [9]
Какие ягоды при панкреатите нельзя?
Клетчатка и кислоты, содержащиеся в свежих ягодах, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше пищеварительных ферментов. Но при ее хроническом воспалении выполнение данной функции ограничено, что и вызывает необходимость в соблюдении диеты про остром и хроническом панкреатите.
Кожица ягод содержит полисахарид пектин, который не переваривается и не усваивается, но активизирует секрецию желез, участвующих в пищеварении — в том числе поджелудочной. И это причина, по которой имеющие плотную кожицу свежие ягоды при панкреатите употреблять противопоказано.
Совершенно не вписывается в диетический рацион крыжовник при панкреатите — даже когда поджелудочная железа «объявила перемирие», и состояние пациентов позволяет употреблять некоторые ягоды в свежем виде. При очень плотной кожице и массе косточек (все это — клетчатка и 2,5% пектина) еще и pH этих ягод на уровне 2,8-3,1. Нет, вообще-то крыжовник очень ценная ягода, так как витамина С в ней почти столько же, сколько в черной смородине. В крыжовнике содержится много фолиевой кислоты (его полезно есть беременным), и при запорах он хорошо помогает. Но применительно к панкреатиту следует учитывать желчегонный эффект этих ягод.
В темно окрашенных ягодах — красных, синих, фиолетовых — большое содержание антиоксидантов: полифенолов и флавоноидов-антоцианов. Ягоды с высоким уровнем этих биологически активных веществ включают чернику, вишню, черную и красную смородину, клюкву, виноград и черешню темных сортов.
Несмотря на это клюква при панкреатите противопоказана: при всех полезных свойствах — антимикробных и противовоспалительных — уровень ее кислотности (рН 2,3-2,5) приближается к лимону (его pH= 2-2,6), и она, за счет высокого содержания органических кислот, вызывает усиленное желчевыделение, активизирующее поджелудочную железу.
Красная смородина при панкреатите под запретом по тем же причинам: плотная кожица и высокое содержание кислот (средний показатель pH = 2,85). Более сладкая вишня при панкреатите может быть добавлена в компот, а вот свежие ягоды диетологи занесли в противопоказанные продукты.
Свежие ягоды черной смородины тормозят рост самых распространенных патогенных и условно патогенных бактерий, в том числе. вызывающую гастрит Helicobacter pylori. Как показали исследования, кислые полисахариды семян черной смородины (галактаны) могут препятствовать адгезии бактерии к слизистой оболочке желудка. Но при панкреатите черная смородина может употребляться только в виде компота и только вне обострения.
Из-за плотной кожицы, высокого содержания растительных волокон и сахаров в свежем виде черешня при панкреатите, а также виноград не рекомендуются.
При диарее пациентам с воспалением поджелудочной железы может помочь черничный кисель, поскольку свежая черника при панкреатите тоже не употребляется.
И облепиха при панкреатите (при ремиссии хронической формы заболевания) также допускается в виде добавки небольшого количества в кисель или компот — если нет проблем с работой кишечника, заставляющих чаще обычного посещать туалет.
Источник
Груши и другие фрукты при панкреатите
Среди заболеваний органов пищеварения наиболее часто встречается панкреатит как последствие злоупотребления алкоголем, острой и жирной пищей, малоподвижного образа жизни и возможного инфекционного поражения органа. Характерным для этого заболевания является необычность эффективности лечения с помощью особой и строгой диеты.
Важные составляющие в диете при панкреатите
Фрукты являются важнейшими источниками макро- и микроэлементов, составляющих основу для полноценного функционирования всех органов человека.
При лечении панкреатита диета играет ключевую роль. Ее полноценность также определяется полезными веществами, важными для поддержания функциональности поджелудочной железы и других органов, участвующих в пищеварительном процессе. Поэтому при панкреатите и холецистите, который чаще всего является сопутствующим заболеванием, в диетический рацион вводят большое количество фруктов, ибо в них содержится много:
- различных витаминов,
- минеральных веществ,
- растительных жиров,
- углеводов,
- клетчатки.
Правда, в период обострения болезни даже фрукты употреблять нельзя. Но как только проходят первые два-три дня абсолютного голодания, можно, к примеру, применить некрепкий отвар шиповника.
А далее добавляют в рацион фрукты только в переработанном состоянии в виде:
- различных компотов без сахара,
- киселей,
- протертых и как пюре.
Продолжая лечение, используя правильный подбор продуктов, включая и фрукты, можно ускорить процесс нормализации состояния поджелудочной железы. Но при этом не забывать о правилах употребления фруктов в этот период.
- Употреблять фрукты и ягоды необходимо только после их обработки, а не в сыром виде. Это может проявиться в приготовлении их на пару или в виде переработанных на пюре гарниров.
- Особенно недопустимо употребление сырых фруктов в период обострения панкреатита.
- Предпочтительнее для употребления спелые фрукты с мягкой кожицей и относящиеся к сладким сортам.
- Вредно употреблять даже самые рекомендуемые фрукты на голодный желудок.
Запрещенные при панкреатите фрукты
Следует знать, что далеко не все фрукты показаны при панкреатите и холецистите. Нельзя включать в рацион недозревшие плоды и кислые сорта фруктов, какие могут вызвать раздражение слизистой в пищеварительном тракте или такие, которые вызывают чрезмерное выделение секрета поджелудочной железы. Так, определенно под запретом:
- лимоны и кислые сорта яблок,
- смородина красная,
- клюква и вишня.
Конечно, это неполный список запрещенных фруктов, которые категорически не рекомендуются при панкреатите и холецистите. К тому же фрукты, которые имеют повышенное содержание сахара, также необходимо употреблять с большой опаской.
Интересен, к примеру, еще такой экзотический фрукт, как авокадо. Из-за высокого содержания растительного жира в нем, авокадо ни в коем случае нельзя принимать при обострении панкреатита и какой-то период после него (подробнее про авокадо). А вот в период ремиссии именно эти жиры очень необходимы для поддержания поджелудочной железы, поскольку намного легче для усвояемости, чем жиры животного происхождения. И в целом необходимо подбирать фрукты с наибольшим количеством витамина В, который сопутствует оздоровлению органа, к примеру, фейхоа. Воспаленная поджелудочная железа, впрочем, как и здоровая, положительно реагирует на ферменты, которые в большом количестве содержатся в ананасах, папайе. Благодаря их свойствам продукты перерабатываются быстрее, а значит, уменьшается нагрузка на нее.
Употребление груш при панкреатите
Висит груша, но нельзя скушать. Это не известная детская загадка, а прямой запрет для взрослых с заболеваниями поджелудочной железы: о вкусных грушах забудьте.
Как ни странно, но среди рекомендованных для употребления фруктов нет таких распространенных и любимых всеми груш. Более того, их даже запрещают к употреблению при панкреатите и холецистите, хотя они в отличие от яблок не имеют большой кислотности и также доступны к употреблению практически круглый год. Все дело в их особенностях.
Во всех сортах груш присутствуют так называемые каменистые клетки или научным языком — склереиды. Они как будто омертвевшие клетки с плотной одеревеневшей оболочкой. А еще в них откладываются различные химические соединения, способствующие созданию еще большей твердости. Это:
- плохо растворимый в воде карбонат кальция — известь,
- неперевариваемая организмом разновидность воска — кутин,
- диоксид кремния особой прочности — кремнезем.
При всех вкусовых прелестях груш они даже для здорового организма тяжелы к перевариванию, что уж говорить об организме с повреждением поджелудочной железы. Так что груши при панкреатите врачи категорически запрещают. Ведь даже при термической обработке одеревеневшие клетки груш не становятся мягче и потому протертые или печеные груши также не рекомендованы. Пожалуй, единственный вариант — компот из сушеных груш, но даже вынутые из компота сухофрукты употреблять не нужно. Да еще в период стойкой ремиссии можно в небольшом количестве употреблять сок из груши, но без мякоти и разбавленный водой.
1
Источник
Можно ли арбуз при панкреатите?
Автор Натали На чтение 9 мин. Опубликовано 02.09.2020
Панкреатит — коварная болезнь, которую невозможно вылечить. Печальные данные статистики говорят о том, что отмечается общемировая тенденция увеличения заболеваемости (за последние три десятка лет почти в 2 раза). При этом страдают не только взрослые, но и подростки. Болезнь накладывает немалые ограничения на всю дальнейшую жизнь, особенно это касается питания.
При панкреатите без диеты не обойтись. Поэтому неудивительно, что больных интересует, какую пищу можно есть без негативных последствий для здоровья. В сезон арбуза очень хочется полакомиться этой огромной, вкусной и полезной ягодой. Но люди, страдающие от панкреатита, должны прежде посоветоваться с врачом и не принимать самостоятельных решений, так как многое зависит от выраженности симптомов и стадии болезни.
Полезные свойства арбуза
Эта гигантская ягода более чем на 80 % состоит из воды, поэтому лучшего продукта для утоления жажды не найти. Полезных свойств у арбуза немало:
- Продукт можно смело назвать диетическим, так как в его состав входит очень мало жиров и белков (на 100 г всего лишь 0,2 и 0,7 г соответственно).
- Магний и калий улучшают работу нервной системы и нормализуют сердечный ритм.
- Входящие в состав ягоды антиоксиданты тормозят процесс старения, останавливают процессы воспаления и предупреждают риск развития онкологических новообразований.
- Фолиевая кислота помогает более качественному перевариванию и усвоению белков. Ее даже называют активатором пищеварения.
- Сильный мочегонный эффект помогает вывести из организма токсины и вредные вещества.
- В состав входит фруктоза, которая, в отличие от глюкозы, придает ягоду приятный и сладкий вкус, но не требует избыточной выработки инсулина.
Так как арбуз богат полезными веществами, его часто назначают для употребления при многих патологиях, когда организм ослаблен и нуждается в витаминах, макро- и микроэлементах. Но при панкреатите все не так однозначно. Есть четкие правила, которые нужно строго соблюдать.
Арбуз при остром панкреатите
Острая стадия болезни характеризуется сильными болями и воспалением, поэтому поджелудочной железе надо дать полный покой. Стандартная рекомендация в этот период — воздержаться от пищи. Для нормализации состояния человеку приходится отказаться от большинства фруктов и овощей. Только так можно рассчитывать на постепенное стихание воспалительного процесса.
Врачи советуют в этот период воздержаться не только от этого лакомства, но и от других овощей и фруктов, так как обилие пищевых волокон отрицательным образом отражается на состоянии ЖКТ. Если пренебречь этой рекомендацией, можно только ухудшить свое состояние. Употребление арбуза при обострении нередко вызывает сильный метеоризм, диарею, колики или даже рвоту.
Арбуз обладает ярко выраженными желчегонным эффектом. При панкреатите это опасно тем, что избыточная секреция желчи заставляет поджелудочную железу продуцировать большее количество пищеварительного фермента. Это несет дополнительную нагрузку на больной орган. Избыток клетчатки и пектина тоже плохо отражается на функциях поджелудочной, провоцируя отечность и брожение в кишечнике. Кроме того, употребление арбуза при панкреатите и наличии камней в желчном пузыре очень опасно тем, что появляется высокий риск закупорки желчных протоков.
Даже разовый прием в больших количествах может стать причиной серьезного осложнения — панкреонекроза. Увеличение нагрузки на поджелудочную и усиление перистальтики нередко провоцируют застой панкреатического секрета, что очень опасно для больного. Категорически запрещено даже пробовать арбуз, если больной чувствует себя нехорошо, жалуется на дискомфортные ощущения в животе, вздутие, тошноту. В противном случае без стационарного лечения и проведения противовоспалительной и обезболивающей терапии не обойтись.
Но когда состояние здоровья пойдет на поправку, то со временем можно будет разрешать себе иногда небольшую порцию этого плода.
По статистике, больные хроническим панкреатитом чаще всего страдают от обострений либо весной, либо осенью, когда сезон арбузов уже прошел. Поэтому главное — выполнять все предписания врача и не превышать указанные им нормы употребления фруктов. Очень обидно, если по собственной халатности в арбузный и дынный сезон придется воздержаться от поедания этих вкусных и полезных ягод.
Арбуз при хроническом панкреатите
Когда яркая клиническая картина утихнет и наступит период ремиссии, то не стоит лишать себя удовольствия. Правда, начинать можно с 1 столовой ложки в день. Врачи даже советуют начинать не с мякоти, а с сока, прошедшего предварительную термическую обработку. После обострения лучше не экспериментировать сразу со свежими продуктами, а поначалу есть их чуть проваренными или протушенными.
Важно внимательно следить за реакцией организма. Если все в порядке, то суточную норму можно увеличить до 200 г. Если же ремиссия длительная, а реакция на арбуз нормальная, разрешается съедать больше — даже до килограмма сочной мякоти, но каждый день лакомиться плодом нельзя. Максимум — 3 раза в неделю.
Все же многое зависит от индивидуального протекания периода ремиссии. У одного больного даже 250 г арбуза могут спровоцировать неприятные ощущения, а другой может съесть целый килограмм без каких-либо неприятных последствий.
Можно не только кушать арбуз в свежем виде, но и готовить из него мусс, варенье, цукаты. В это время плод не только не принесет вред, но и будет положительным образом влиять на весь организм, в частности и пищеварительную систему.
Семечки есть нельзя. Чтобы их переварить, требуется выработка большого количества желудочного и панкреатического сока. Это ведет к перегрузке органа и обострению болезни.
Главное — кушать арбуз только комнатной температуры, не из холодильника. Нужно заранее достать плод и подождать, пока он немного нагреется.
Важно! Больным с избыточной массой тела ни в коем случае не следует выбирать арбузную диету иди разгрузочный день для снижения веса или чистки организма. Избыток свежей растительной пищи в меню всегда приводит к обострению патологии.
Можно ли соленые арбузы при панкреатите?
Вообще все маринованные продукты при панкреатите противопоказаны. Не имеет значение, домашняя это заготовка или магазинная. Как правила, в консервацию всегда добавляют много соли и сахара. Высокое содержание этих ингредиентов провоцирует очередной воспалительный процесс.
Если уступить своей слабости, потом можно сильно пожалеть. Поэтому не стоит поддаваться искушению даже в стадии длительной ремиссии, когда ничего не беспокоит.
Правила выбора арбуза
Конечно, если есть возможность, лучше выращивать арбузы самостоятельно или покупать их у знакомых огородников. Тогда точно можно быть уверенным в качестве продукта и отсутствии вредных веществ. Если же приходится покупать арбуз на рынке или супермаркете, нужно взять на заметку такие рекомендации:
- Не стоит торопиться и покупать ранние сорта. Такие плоды, как правило, выращиваются с чрезмерным применением удобрений. Ранние арбузы часто становятся причиной отравления даже относительно здоровых людей, поэтому больным панкреатитом рисковать не стоит. Лучшее время для покупки — последние две недели августа и первый месяц осени. Предпочтение нужно отдавать хорошо вызревшим поздним сортам.
- Необходимо также обратить внимание на размеры. Оптимальный вес — 5-7 кг. Если плоды слишком маленькие, скорее всего, они не дозрели. Большие арбузы, конечно, бывают и сочными, и сладкими, и вкусными. Но есть огромная вероятность того, что их выращивали при помощи нитратов, стимуляторов роста и других химических веществ.
- Корка должна быть гладкой и слегка глянцевой, без повреждений, гнили, трещин и вмятин. Можно попробовать немного поцарапать кожуру, при этом должен появиться характерный травяной запах.
- Хвостик может многое рассказать о спелости ягоды. Если он зеленый, это говорит о том, что арбуз сорвали раньше срока. Недозрелые плоды при панкреатите кушать нельзя. Хвостик должен быть сухим.
- Можно постучать по кожуре. Звук должен быть глухим. При сдавливании с боковых сторон слышен треск.
- Хорошо, если есть возможность разрезать плод и посмотреть на мякоть. На срезе должны быть отчетливо видны сахарные крупинки. Гладкий срез указывает на большую концентрацию вредных веществ. Если мякоть насыщенного ярко-красного цвета, это повод насторожиться. Идеальный вариант — если мякоть розовая или светло-красная. Прожилки должны быть розовыми или слегка фиолетового оттенка. Если они имеют белый или желтый цвет, значит, при выращивании использовалось немалое количество нитратов.
- В домашних условиях можно провести тест, опустив кусок мякоти в чистую воду в прозрачной емкости. Если вода стала мутной, но не розовой, значит плод экологически чистый. Если же жидкость окрасилась в розовый оттенок, скорее всего, концентрация нитратов зашкаливает.
Проверить плод на спелость можно дома в большой ванне или тазике. Нужно налить туда воды и опустить арбуз. Если он всплывет на поверхность, значит спелый, если потонул — незрелый.
Рецепты
Смузи из арбуза готовится очень быстро и просто. Понадобится:
- мякоть плода без косточек;
- банан;
- молочный йогурт;
- мед.
Все ингредиенты смешать в блендере и подсластить по вкусу. Смузи не должен быть холодным, так как при панкреатите можно пить только теплые и комнатной температуры напитки.
Можно сделать и сок. Для этого нужно выбрать спелый плод без изъянов, вымыть его, разрезать и извлечь мякоть, попутно убирая косточки. Затем отжать сок. Его можно соединить с яблочным или тыквенным, получится очень вкусно.
Также очень легко готовится мусс. Для этого необходимо подготовить:
- примерно 0,8 кг мякоти;
- 80 г сахара;
- 10 г желатина.
Желатин развести по инструкции. Мякоть без косточек пюрировать в блендере вместе с сахаром. Затем довести до кипения, влить готовый желатин и перемешать. Подождать, пока остынет и взбить, чтобы масса стала воздушной.
Сладкоежкам понравится арбузный мед. Для этого нужно выбрать около 3 спелых плодов большого размера. Отжать сок и кипятить на плите не более 4 минут. Дать жидкости остыть, процедить через несколько слоев марли и варить на маленьком огне до загустения (не менее 3 часов), периодически помешивая и снимая пену. Готовый продукт разлить по предварительно простерилизованным банкам.
Подводя итог, необходимо сказать, что в первую очередь нужно обращать внимание на текущее состояние здоровья. Дело в том, что на фоне панкреатита часто возникают осложнения и сопутствующие заболевания, например, холецистит, язва, сахарный диабет. Все внутренние органы взаимосвязаны, поэтому очень часто нарушения в работе одних приводит к сбоям функционирования других. Многие патологии органов ЖКТ связаны с ограничением употребления тех или иных продуктов. Поэтому лучше всего предварительно посоветоваться с врачом, стоит ли на данном этапе включать арбуз в меню.
Источник