Можно ли прервать беременность если было кесарево

Какой аборт можно делать после кесарева сечения

Какой аборт можно делать после кесарева сечения

Автор: Татьяна Александровна Комарская

04 июля 2018 года

Какой аборт можно делать после кесарева сечения

Сегодня немало женщин дают новую жизнь ребенку при помощи кесарева сечения — операционного вмешательства в роды. Естественно, это не может не принести серьезных изменений в организм матери. Сама операция не является приговором для дальнейшего материнства — после него женщина вполне может стать матерью еще не один раз.

Однако для того, чтобы беременность прошла хорошо и без малейших негативных последствий, врачи рекомендуют женщинам переждать некоторое время. Как правило, этот период ограничивается временем формирования полноценного рубца на матке женщины. Качество этого рубца и время его заживления влияет на исход дальнейшей беременности и выбора метода родов. Практика показывает, что нормальный по всем медицинским показателям рубец формируется как минимум через три года после кесарева сечения. Естественно, не всегда удается выждать заданный срок и в это время женщина может забеременеть еще раз. В такой ситуации она сама может принять решение о необходимости сделать аборт, или же такое решение может подсказать ей доктор по медицинским показаниям.

По каким медицинским показаниям женщине могут порекомендовать сделать аборт после кесарева сечения?

По медицинским показаниям женщине могут порекомендовать сделать аборт после кесарева только в том случае, если подобная беременность может нанести вред ее здоровью, или же здоровью будущего ребенка. Так, под этот критерий попадают такие случаи:

• Истонченный рубец на матке. При беременности это чревато его разрывом, что часто приводит к гибели плода и даже самой женщины.

• Патологическое развитие плода. Если у будущего ребенка замечены некоторые патологии в развитии, доктора также могут посоветовать прервать беременность.

• После кесарева прошло достаточно короткое время. Если женщина забеременела через очень короткое время после проведения кесарева сечения, шансы, что она сможет нормально выносить плод, не очень высоки.

И, естественно, стоит учитывать и желание самой женщины, которая может быть не готова к рождению второго ребенка.

Принимая решение об аборте, стоит учитывать, что после такого операционного вмешательства можно выполнять далеко не каждый вид прерывания беременности.

Методы аборта после проведенного кесарева сечения

На сегодняшний день существуют три основных вида проведения аборта: медикаментозный, вакуумный (он также известен как мини-аборт), а также стандартный инструментальный аборт. Естественно, каждый из таких видов абортов имеет право проводить только высококвалифицированный специалист в специально оборудованной медицинской клинике,что позволит избежать в дальнейшем возможных проблем со здоровьем женщины.Давайте подробнее разберемся с каждым из трех видов абортов и их применимостью для женщин после кесарева сечения:

• Медикаментозный аборт. В этом случае женщине предписывают прием специальных таблеток, которые вызывают гибель плодного яйца. Параллельно с этим женщина должна принимать препараты, которые вызывают некоторые сокращения матки. Лекарственные препараты принимаются строго по схеме,которую расписывает врач .Медикаментозный аборт допустим на ранних сроках беременности, которые не превышают 6-7 недель. Важно, что такой тип аборта можно проводить только через год после проведения кесарева сечения.
• Вакуумный аборт может проводиться через полгода после выполнения операции кесарева сечения. В этом случае срок беременности не должен быть выше, чем шесть недель. По своему формату такой тип аборта считается самым лояльным и щадящим. Впрочем, у него есть и недостатки: некоторые частицы плода могут остаться в матке, после чего женщине приходится назначать процедуру выскабливания.
• Хирургические аборты проводят как минимум через полтора года после предыдущей операции. Все дело также кроется именно в рубце после кесарева сечения. Нарушить его целостность достаточно просто даже в том случае, если аборт будет выполнен профессиональным доктором с большим трудовым стажем. Аборт инструментального типа позволяется проводить только при условии, что срок беременности не превышает 12 недель.

Естественно, аборт — это крайне нежелательное явление, которое является вмешательством в естественные природные процессы. Какой бы ни была ваша ситуация, решать такой вопрос нужно исключительно с опытным доктором-гинекологом, который сориентирует вас в том, есть ли медицинские показания для такой процедуры.

По какому принципу женщине назначают метод аборта?

Выбор методики аборта всегда является сугубо индивидуальным делом. Так, прежде, чем назначить прерывание беременности, женщину отправляют на полноценное прохождение медицинского обследования. Будут учитываться такие факторы, как время, прошедшее после кесарева сечения, физическое состояние женщины, а также степень заживления рубца на матке. Также учитывается и срок беременности. Проведя комплексное обследование, доктор сможет посоветовать оптимальный вариант для каждой беременной.

Как выбрать хорошую клинику для проведения аборта?

Выбор клиники для аборта — относительно сложная задача. Нужно помнить о том, что проводить такую операцию должны только опытные доктора, хорошо знающие все тонкости данного процесса. Если аборт будет проведен непрофессионалом, возможен риск инфицирования, дальнейшего бесплодия, кровотечения и гормональных расстройств.

Литература

Источник

Можно ли делать аборт после кесарева сечения?

Кесарево сечение в современном акушерстве не редкость. Такую операцию делают женщинам с узким тазом, миомами и другими патологиями матки, при преждевременной отслойке плаценты, тазовом предлежании плода, слабости родовой деятельности и разных хронических заболеваниях у матери. Такое количество показаний говорит о том, что попасть под кесарево может любая женщина.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОТ 4500 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ!

Но жизнь после родов продолжается и повторная беременность, в том числе и нежелательная, после этой операции — вполне обычное явление. Естественно, что женщин, попавших в такую ситуацию волнует вопрос, можно ли делать аборт после кесарева.

Определяющий фактор: сколько времени прошло с момента родов

Аборт после кесарева сечения возможен, всё зависит от того, сколько времени прошло с момента родов, типа операции и состояния здоровья женщины.

При кесаревом сечении на матке делается разрез. Его вид зависит от обстоятельств, при которых осуществлялась операция.

• Поперечный разрез делается по нижней линии живота выше лобковой кости. Ткани матки рассекаются в противоположном направлении, это позволяет делать более крепкий шов, рубец получается достаточно толстым, а заживление будет проходить быстрее. Скорейшему восстановлению способствует отсутствие послеоперационных грыж, повреждений кишечника и мочевого пузыря. Поперечный разрез делается во время плановой операции.
• Продольный разрез проводится вертикально от пупка к лобковой кости. Он обеспечивает хороший доступ к органам, но шов получается более тонким, и ткани сращиваются медленнее. Продольный шов делается при экстренной операции, потому что выполняется гораздо быстрее. Недостатком считается неэстетичность внешнего шва.

Хирургический аборт после кесарева сечения в любом случае возможен не ранее чем через 2 года, а роды лучше отложить ещё на 2-3 года. Это связано с особенностями восстановительного процесса после кесарева сечения.

• Первые несколько дней после операции происходит слипание краёв разреза. Через неделю клетками начинает продуцироваться коллаген, образуются эластичные локоны и формируется рубец.
• В течение месяца активизируется деление клеток миометрия, прорастают лимфатические и кровеносные сосуды.
• На 20-е сутки мышечные клетки в области рубца восстанавливаются, формируя маточный каркас. Затем длительное время формируется состоятельность рубца — полное восстановление целостности мышечных волокон.

Если прерывание беременности будет выполнено на этой стадии, то в дальнейшем женщине это грозит полным бесплодием и развитием других гинекологических заболеваний.

Когда можно делать аборт после кесарева

Аборт допускается в том случае, если у женщины рубец на матке является состоятельным. Он имеет следующие характеристики:

• толщину не менее 5 мм;
• покрытие слоем миометрия;
• отсутствие истончений.

Противопоказания — толщина рубца менее 3 мм и рубцовые изменения и истончения до 1 мм. Также несостоятельным считается рубец, в котором соединительная ткань преобладает над мышечной.

Допустимые варианты аборта

Самый распространённый вид прерывания беременности после кесарева сечения — вакуум-аспирация. Она делается спустя полгода после операции на сроке до 6-8 недель беременности.

Возможное осложнение вакуум-аспирации — неполный выход плодного яйца, которое остаётся в полости матки, приводит к воспалению и требует чистки. Во время выскабливания (чистки) женщине снимается весь слой эндометрия, при этом гинеколог вынужден затронуть и рубец. Травмированный и истонченный он становится несостоятельным и в дальнейшем будет препятствовать прикреплению эмбриона к полости матки.

Здесь женщине нужно самой делать выбор: если она в дальнейшем планирует рождение детей, ей нужно отказаться от аборта, потому что даже с несостоятельным швом можно выносить ребёнка, но забеременеть с рубцовыми изменениями миометрия очень сложно.

Медикаментозный аборт предпринимается на сроке до 6 недель беременности, но после кесарева сечения он используется реже также из-за возможного осложнения — неполного выхода тканей зародыша.

При неудачном аборте частицы плодного яйца остаются в матке, вызывая воспаление. На этом фоне развивается эндометрит. Если кесарево сечение было сделано менее года назад, воспаление изменяет структуру рубца и делает его несостоятельным.

Хирургический аборт после кесарева сечения противопоказан. Он выполняется при расширении цервикального канала, что вызывает развитие истмико-цервикальной недостаточности. В дальнейшем у женщины существует высокий риск раскрытия шейки матки в процессе вынашивания. На шейку матки можно наложить шок, но это означает дополнительный рубец.

Также при удалении плодного яйца во время хирургического аборта существует риск перфорации (проколов, истончения) матки. На место повреждения наносится шов. Учитывая уже имеющиеся швы, матка может потерять способность к сокращению. К тому же возрастает вероятность развития спаек и занесения инфекции.

Практически все хирургические аборты, сделанные раньше года после кесарева сечения, приводят к бесплодию и проблемам со здоровью.

Выводы

• Чтобы женщине не пришлось прерывать беременность, следует спустя полгода после родов установить ВМС, которая решит проблему предохранения.

• Если беременность наступила, лучше ее оставить, чем прервать.

• Если решено сделать аборт, провести процедуру нужно на самых ранних сроках, выбрав вакуум-аспирацию или медикаментозные методы.

Пройти обследование после кесарева сечения, поставить внутриматочную спираль или провести медикаментозный и вакуумный аборты, можно в специализированном отделении абортов и контрацепции в МГО «Диана».

Перед проведением аборта, женщине необходимо записаться на консультацию к специалисту гинекологу.

Первичная консультация необходима для подтверждения факта беременности, точного определения срока, размера и места прикрепления плода.

По результатам консультации принимается решение относительно возможности прерывания беременности и определяется оптимальный способ проведения аборта.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОТ 4500 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ!

Поделиться ссылкой:

Источник

аборт после кесарева

Способы аборта: какой лучше, какой выбрать?

Когда женщина решается на прерывание беременности, перед ней всегда встает выбор: какой вид аборта лучше? Сейчас рынок медицинских услуг предоставляет массу вариантов того, как избавиться от нежеланного ребенка. В этой статье мы опишем плюсы и минусы каждого вида прерывания беременности. Дочитайте до конца и сделайте правильный выбор.

Что такое аборт?

Сначала вкратце обозначим, что такое аборт. Это прерывание беременности на любом сроке. Если он происходит без вмешательства извне (врачей или самой женщины), то такой аборт считается самопроизвольным, выкидышем. Если же прерывание беременности произошло в результате приема медикамента или оперативного вмешательства по показаниям или на ранних срокахх

Как сделать аборт в России?

Хотя наше государство прикладывает огромные усилия для повышения рождаемости в нашей стране, аборт на ранних сроках (до 12 недель), по социальным причинам (изнасилование, потеря или нетрудоспособность кормильца до 20 недель) и по медицинским показаниям (на протяжении всей беременности) проводится бесплатно по полису ОМС. То есть наша страна, вкладывая миллиарды в создание перинатальных центров и материнский капитал, фактически финансирует и аборты, в том числе и добровольные, без каких бы то ни было причин (социальных, медицинских и т. п.), если женщина принимает решение до 12 недель. Парадокс!

Если же аборт сделан без показаний, самой женщиной или лицом, не имеющим соответствующей квалификации, в нелицензированном учреждении или на дому — это криминальный аборт, уголовно наказуемое преступление. Серьезно подумайте об этом до того, как делать аборт «народными» методами или обращаться в сомнительные заведения.

Способы аборта — какой выбрать?

Какой аборт лучше, если так вообще можно ставить вопрос — в 100 % случаев для женщины прерывание беременности на любом сроке, в любом возрасте — это очень большой риск бесплодия, проблем с последующим, уже желанным деторождением, а иногда и летальный исход. Но какой бы вид аборта вы не выбрали, помните о его последствиях для нерожденного ребенка — мучительная смерть. Порой быстрая, порой медленная, но всегда ужасная.

Почему мы так говорим? Потому что на сроке 7-12 недель, когда женщина решается на прерывание беременности, у ребенка уже есть все, чтобы назвать его человеком — сердцебиение, начавший свое формирование мозг, конечности, которые начинают двигаться, отдельная от матери кровеносная система и т. д. С самого момента зачатия и прикрепления к стенкам матки зародившаяся жизни уникальна и больше никогда, ни при каких обстоятельствах не сможет быть повторена. Она стремительно развивается каждую секунду и вызывает огромные изменения в организме матери, который настраивает все свои системы органов на длительную работу в течение 9 месяцев. Аборт перечеркивает все это, вызывая сбой — прежде всего, гормональной системы, особенно щитовидной железы и гипофиза. Как следствие — заболевание органов, связанных с ними. 25 % нерожавших девушек, сделавших аборт, остаются бесплодными на всю жизнь.

Как сделать аборт безопасно?

На этот вопрос есть один ответ: «Никак!» Ни один аборт нельзя назвать безопасным для женщины или щадящим, гуманным, безболезненным для ребенка. Не верьте зазывам рекламы о безопасности «бархатного аборта», «мини-аборта», абортивных таблеток и прочего. Прочтите ниже информацию о том, как делаются аборты и судите сами.

Способы аборта на поздних сроках беременности.

1. Малое кесарево сечение — абдоминальное или влагалищное. При этом ребенок часто рождается живым и даже плачет, умирая от переохлаждения, травмы или просто голода.
2. Введение в околоплодные воды раствора хлорида натрия. Он разъедает нежные ткани ребенка, вызывая его гибель. Далее женщине вводятся препараты, вызывающие роды.

Какой лучше аборт на поздних сроках — решает врач. Делается он при тяжелых заболеваниях беременной или других медицинских показаниях. Многие женщины, отказавшиеся от такой чудовищной смерти для своего нерожденного ребенка, перенесли все трудности и стали счастливыми матерями. Если вы растеряны и не знаете, что делать, а врачи настаивают на аборте — напишите нам, мы постараемся помочь вам разобраться в ситуации!

Какой лучше аборт на ранних сроках?

Как сделать аборт, если срок беременности до 12 недель, то есть идет первый триместр? Какие есть аборты в этом случае и в чем их опасность?

1. Медикаментозное прерывание беременности абортивными таблетками, так называемый «бархатный аборт». Срок беременности — до 7-9 недель. Считается, что такой аборт не наносит особого вреда здоровью женщины и наносит меньшую психологическую травму. Действительно — матка и влагалище при это почти не травмируются (хотя часто требуется выскабливание, так как плод выходит не полностью). Начет моральной стороны вопроса — вы принимаете медикамент, осознавая, что медленно губите своего ребенка. Да, кстати, он покинет ваше тело в самый непредсказуемый момент, вы даже сможете найти в луже крови и слизи плотное плодное яйцо…
2. Мини-аборт или вакуум-аспирация. Плод высасывается из влагалища специальным устройством, словно пылесосом. Расширения шейки матки при этом не делается, если срок беременности до 20 дней.
3. На сроках более 7 недель используются методы с расширением шейки матки, при которых тельце ребенка разрывается, дробится на части при необходимости (чаще всего раздавливают голову, чтобы легче прошла), а затем извлекается.

Какой лучше аборт?

Самый лучший аборт — тот, который вы не сделали. Самый лучший выбор в случае нежеланной беременности — сделать так, чтобы она стала желанной. Если это невозможно — просто дать ребенку жизнь, дать ему шанс. Кто знает, может, найдутся приемные родители, которые полюбят его?

Прежде, чем сделать выбор — просто подумайте, прислушайтесь к голосу своего сердца! Когда люди вокруг выносят свой приговор и нет никакой поддержки, всегда есть Тот, Кому вы небезразличны — это Бог, сотворивший вас и давший жизнь вашему малышу.

Источник