Можно ли повторно делать прививку от бешенства

Нужно ли повторно вакцинироваться от бешенства

602 просмотра

21 июля 2019

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень нужна Ваша помощь. Вакцинировалась Кокав от бешенства после укуса собаки домашней. Первая прививка была в марте. После 5 прививки увидела эту собаку с хозяйкой. На 64 день от начала вакцинации, то есть после 5 прививки прошло 34 дня, пила алкоголь, достаточно много, полторы бутылки шампанского примерно за вечер. Потом решила все же сделать 6 прививку, раз уж начала вакцинироваться. С собакой все в порядке, эта история закрыта. Спустя 18 дней после 6 прививки снова пила алкоголь крепкий около 350 мл водки. Знаю, что не следовало. И сейчас очень виню себя за это, но был сильный стресс, который смогла приглушить только алкоголем. Дело вот в чем. Спустя 20 дней после шестой прививки кормила у свекрови в частном секторе кота, хотела подвинуть ему еду, но поскольку кот был голодный, немного прокусил мне палец. Кот незнакомый, может соседский, может бездомный. Потом такой же кот приходил к свекрови спустя неделю, выглядел нормально. Но утверждать, что именно он не могу, их там похожих много. Я сходила в поликлинику, там сказали, что дополнительных прививок не нужно и что иммунитет будет достаточный. Плюс ко всему в декабре 2017 года закончила полный курс из 6 прививок. То есть между курсами прошел год и три месяца. Я не знаю, как быть. Действительно ли иммунитет будет достаточным или следует вакцинироваться заново? Я очень мнительная и хотелось бы услышать мнение специалистов. Знаю, что можно определить уровень антител к вирусу бешенства, но там очень сложная процедура, нужно отправлять документы, заключать договор и другие трудности. Плюс делают только в Москве и соимость больше 30 тысяч рублей. Скажите, можно ли считать вакцинацию эффективной с учётом двухкратного употребления алкоголя после 5 и 6 прививки и есть ли необходимость в дополнительных прививках?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Не надо прививаться.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ!

Фтизиатр

Виктория, того, что вы уже приняли действительно достаточно. Прививаться больше не надо. Тем более, что кот тоже здоров.

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ! В том то и дело, что точную судьбу кота я не знаю. Их одинаковых здесь несколько.

Инфекционист

Здравствуйте. Вакцинацию можно считать эффективной, несмотря на употребление алкоголя, необходимости в дополнительных прививках нет. Никто еще не доказал, что алкоголь влияет на выработку антител. Можно не переживать, в поликлинике сказали правильно.

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Руслан, спасибо за ответ! Ещё имело место смещение графика вакцинации на один день. Вторую вакцину поставили на один день позже, не на 3, а на 4. Соответственно, график сместили, чтобы промежутки между последующими прививками не нарушались. В прививочном заверили, что это никак не повлияет, тем более что это уже вторая вакцинация в моей жизни и антитела вырабатываются намного быстрее. Это действительно так?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нет, повторно не надо

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

Педиатр

Здравствуйте повторная вакцинация не нужна

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Елена, спасибо за помощь!

Инфекционист

Здравствуйте!У вас сейчас есть иммунитет против бешенства.Повторно проводить вакцинацию не надо.Алкоголь больше влияет на самочувствие при вакцинации,чем на выработку антител.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Нина, благодарю за ответ!

Хирург

Здравствуйте, Виктория !
При вакцинации КОКАВ нормальный иммунитет формируется уже после четвёртой инъекции (это доказано научно, определением титра антител), пятая и шестая инъекция делается для полного исключения любых случайностей (для перестраховки) !
Вы без употребления алкоголя получили 5 из 6 инъекций !
Учитывая выше описанное , и то , что какое — то количество антител у Вас в крови оставались ещё после иммунизации 2017г., то с уверенностью можно сказать, что иммунитет от бешенства у Вас достаточный и Вы им не заболеете !
Повода для беспокойства у Вас нет!
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ! Скажите, если антитела уже выработались, то алкоголь не может их разрушить? Даже если выпито было много в течение вечера? И еще, в инструкции к Кокав сказано, что при повторных покусах в течение года необходимо вводить 3 дополнительные дозы. Или в моем случае прошло ещё совсем мало времени после окончания курса?

Инфекционист

Да, это действительно так.

Фтизиатр

Виктория, иммунитет формируется, начиная с первого укола и к шестой инъекции уже полностью сформирован. Если бы кот был болен, он успел бы заразить бешенством ещё несколько животных ( кидался бы на них и кусал, заражая ) . А этого не было, иначе была бы суматоха и паника. Так что все нормально. Не корите себя. Вы здоровы и вам ничего не угрожает.

Читайте также:  Прививка от кори взрослому можно ли пить алкоголь

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Елена, благодарю за помощь!

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте повторно не требуется

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Иммунитет максимальный, риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Хирург

Нет, алкоголь их не разрушаются, но они , так же как организм временно, за время действия алкоголя, «трезво» выполнять свои функциональные обязанности не могут, а через некоторое время «протрезвев», начинают наверстать упущенное!

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Яков, спасибо за консультацию! А то я переживала, что после алкоголя вакцина перестает работать и антитела больше не вырабатываются! Теперь буду знать.

Педиатр

Противопоказание к алкоголю, считаю, чисто из темы *как бы не загулял и не выпал из графика вакцинации* . Все об,яснение запрета.

Ортопед, Травматолог

18 лет отвечаю за бешенство по ЦРБ. Отвечаю за каждое слово.

1. «в декабре 2017 года закончила полный курс из 6 прививок»
Эта история уже не имеет никакого значения. Имунитет считается полным 12 мес. Точка.
После 12 мес (12 мес + 1 день) показан полный курс прививок повторно.
2. Запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. «Протрезвевшие клетки» — я это своим студентам расскажу. ))) Алкоголь — мощный иммуносупрессор. При его употреблении выработка антител против вируса бешенства прекращается практически полностью. Иммунитет не формируется. Более того. Вакцина бешенства КОКАВ — это вирус бешенства, штамм «Внуково-32», инактивированный, но все же вирус. При употреблении алкоголя вместе с вакциной описаны случаи симптомов бешенства в легкой форме. Поэтому, какой там иммунитет? Нет его.
3. По всем протоколам и стандартам Вам показан повторный курс вакцинации в полном объеме. Количество инъекций может сокращено только после определения уровня антител лабораторно. Врача ждет уголовная ответственность за то, что он не назначил Вам вакцинопрофилактику, если не дай Бог Вы заболеете.
4. Да, я как и многие здесь, склонен считать, что Вы не заболеете. Но исключить этого нельзя. Поэтому по здравому разумению, принятым протоколам, стандартам и приказам МЗ Вам показан курс вакцинопрофилактики.
Вот как оно на самом деле!

Виктория, 22 июля 2019

Клиент

Константин, спасибо за ответ! Скажите, а как же те антитела, которые образовались до употребления алкоголя, т.е. за период 65 дней от начала вакцинауии. Разве они не сохраняются? И почему за рубежом нет ограничений на употребление спиртного, если алкоголь прекращает действие вакцины?

Ортопед, Травматолог

почему за рубежом нет ограничений на употребление спиртного….
За рубежом другая вакцина.
У нас КОКАВ. Рекомендации разработаны для нее.

за период 65 дней от начала вакцинауии. Разве они не сохраняются?
У нас теоретический диспут? Извольте.
До внедрения вакцины в клинические практику она проходила клинические испытания, третьим этапом, которых, было испытания на добровольцах. Добровольцам делали прививки, они употребляли алкоголь в разное время от начала прививок (несколько групп). Контрольная группа алкоголь не употребляла. Затем сравнили титр антител в разных группах. Выяснили, что стойкий иммунитет на год формируется только при отказе от алкоголя в течение года. Если не пить еще 6 мес, то при укусе животного в срок 12-18 мес после первых прививок проводят неполный (сокращенный) курс вакцинации, и это гарантирует стойкий иммунитет. Во всех остальных случаях возможно развитие болезни, ибо титр антител недостаточен. Рекомендации разработаны таким образом, чтобы полностью исключить возможность заболевания. Это тот случай, когда не следует рассуждать, а нужно делать, как положено.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Константин, спасибо за консультацию

Инфекционист

вакцинация не нужна. возможность заражение ВБ исключена.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Инфекционист, Гепатолог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Прервать ли курс вакцинации от бешенства ребенку?

136 просмотров

29 декабря 2020

Яков Мартиросян, здравствуйте! Помогите пожалуйста. Ребенку 6 лет, укусила собака знакомых за правую щеку( примерно размером 3см), была кровь. Хозяева собаки сказали, что собака привитая, но ветпаспорт показать отказались. 5.12.20 укусила, 6.12.20 я обратилась в травмпункт( прошло около 20 часов с момента укуса), там ввели 3 препарата (Хлоропирамин, иммуноглобулин и КОКАВ) с интервалом 30 минут. В травме расписали схему вакцинации. Первую вакцину ребенок перенес нормально, после 2-й я заметила, что ребенок во время приема пищи поперхивается, покашливает, сам ребенок соматически здоров. 3-я прививка нормально, но покашливание также и осталось, говорит что в горлышке щекотно, как -будто сухо. Так как хозяева собаки на звонки не отвечали, про собаку мне ничего не было известно, живая или нет, поэтому пришлось ставить 4-у прививку. После прививки у ребенка к вечеру поднялась температура 37.6, место укола припухло и покраснело, ребенок жаловался на боль подмышкой и головную боль, а поперхивание во время еды так и осталось. 5.01.21 у нас 5-я прививка. 29.12.20 я отправила мужа к этим людям, он увидел что собака живая, вроде не больная, адекватная. Что мне делать? Получается с момента укуса прошло 24-25 дней, собака оказывается живая, значит мы можем прервать курс вакцинации? Я правильно понимаю? Сейчас ребенку даю Зиртек по 10 кап 2 р в день. Это поперхивание, покашливание во время еды получается аллергическая реакция на вакцину что ли? Пройдет ли это покашливание? Все время боюсь чтобы не было отека гортани, может просто страшно. И еще один вопрос ,если можно: после 4-й прививки я так понимаю, что уже есть какой-то иммунитет? Я боюсь прервать вакцинацию, и тут же понимаю, что собака живая уже больше 2-х недель и бояться не стоит. Все таки вакцина токсичная, как бы не хочется ее вводить здоровому ребенку. Читаю в интернете(будь он неладен) что инкубационный период до года. А вдруг собака умрет раньше. Что мне делать? Прервать вакцинацию и спать спокойно? Извините за ошибки. Жду вашего ответа.

Читайте также:  Можно ли после прививки вести ребенка в сад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,если бы собака была больна бешенством,она бы уже погибла.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, мамочка!
Не волнуйтесь!
Инструкция четко говорит: если чеиез 10 днкц собака жива, здорова курс вакцинации прекращается.
Однозначно!

Светлана, 1 января

Клиент

Елена, доброй ночи! С Новым Годом! Не ругайте меня пожалуйста. Я наверное самая непростая мамочка на этом сайте. Прошу простить и понять. Мне не дает покоя мысль о том, что собака укусила ребенка именно за лицо. Когда у нас случился укус мы обратились на скорую, скорая нас отвезла в Рошалевскую детскую больницу(Москва). Там нас не хотел принимать травматолог, потому что когда-то у ребенка был контактный дерматит( на учете ребенок нигде не состоит), наверное боялись аллергической реакции. Потом нас отвезли в детскую морозовскую больницу, травматолог осмотрел нас и сказал, если есть возможность наблюдать за животным 10 дней наблюдайте, а прививки я бы своим детям не ставил. Но также сказал, что не забывайте что у вас укус в лицо. Я тогда совсем запуталась. Уехали домой, но спустя 20 может 22 часа вернулась и решилась на прививки. Врач наверное напугал, что укус то в лицо, типа кто быстрее или вирус бешенства проникнет, или вакцина начнет действовать. Как то так объяснил. Мы с мужем теперь думаем, а это поперхивание во время еды не может быть одним из признаком бешенства. Может мы поздно обратились за помощью, может нужно было незамедлительно ставить, не ждать этих 20 часов? Мы доверились врачу, поэтому в тот же день не сделали прививки. Поймите меня правильно. Читала здесь на сайте случай. Женщину покусала домашняя кошка, на 8-е сутки кошка умерла, женщина пришла к рабиологу на 9-е сутки, ее провакцинировали. Но на 4- прививке у нее началась симптоматика, через несколько дней она скончалась от бешенства. Получается, что вирус проник быстрее чем начала действовать вакцина. В интернете много информации, и везде пишут по разному и инкубационный период, и в какие часы нужно успеть сделать прививку. Мне уже наверное нужен психиатр.

Врач УЗД, Хирург

В отношении антирабческой авкцинации инструкция не допускает двояких толкований. В ней все ясно и четко прописано: через 10 дней с момента укуса животное живо-курс прививок прекращается .
Более подробно Вы можете почитать о бешенстве на моем канале яндекс дзен » просто о сложном в хирургии и УЗИ».

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной

Хирург

Здравствуйте,если вы гарантированно на 100% уверены что собака жива то курс вакцин следует прекратить. Сказать достоверно что порерхивание это аллергия на прививку нельзя да и невозможно. Должно пройти все. Действительно после 4 привики иммунитет становится напряжённым к вирусу бешенства, но если контакт повторится нужно будет начинать курс заново. Страшилки из интернета не читайте, бешеная собака гарантировано умирает в течение 10 Дней, если сейчас жива значит не бешеная. Вы все сделали правильно. Здоровья вам и вашему ребенку!

Светлана, 31 декабря 2020

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я все-таки в замешательстве. Здесь на форуме врачи все говорят, прошло 10 дней, собака живая, смело можете отменять вакцинацию. Я сегодня звонила ветврачу знакомому, он сказал, что мы обычно высаживаем животное на 2-3 недели, наблюдаем за ним. А так говорит, бывает скрытый инкубационный период 90 дней. т.е. получается если я сейчас отменю вакцинацию 5 и 6 прививку, а вдруг если это наш случай ,что у собаки окажется скрытая форма. Укус был в лицо, рядом головной мозг. Ветврач говорит, даже если она привитая, собака может быть заражена. Допустим ввели вакцину ей, а правила транспортировки или хранения вакцины нарушены. Сегодня поругались с хозяева собаки, говорят прививайте дальше своего ребенка, представьте что наша собака дикая. Но муж видел что она живая 2 дня назад. Чего я боюсь? Здесь врачи пишут, что возможно поперхивание, покашливание у ребенка это аллергич. реакция на , я боюсь, что после введения следующей прививки случится отек Квинке допустим( у нас городок маленький, переживаю что во время не окажут помощь) Я устала уже, я запуталась, плачу постоянно. Я не знаю как поступить,честно. У меня системная красная волчанка, волноваться нельзя, а я уже почти месяц на нервах.5января прививка. Что же мне делать? Извините если что-то не так.

Хирург

У нас есть четкие инструкции и протоколы по которым работаем. В них сказано что если животное живое в течении 10 дней после контакта курс вакцин прекращается. Это добуквенно. Если компетентно согласно опыта и документов у вас остаются вопросы все равно , то скорей всего или здесь что-то мы не можем вам объяснить (хотя перечитайте предыдущие предложения выше) или вы не так понимаете. Как вижу ситуацию: 1) закончить вакцинацию 2) перестать волноваться 3) встретить новый год с семьёй спокойно не думаю о этих (ненужных ) проблемах. Удачи вам ! П.с если правильно вдуматься в слова вашего ветеринара то «изоляция » на 2-3 недели у собаки уже произошла. Ещё один повод сказать что собака не бешена. На этом свой ответ считаю полным, дополнений больше нет. Прошу более по вопросу не отмечать. С наступающим! Здоровья вам и вашему ребенку!

Светлана, 31 декабря 2020

Клиент

Владислав, повторный вопрос. Извините за назойливость. Что значит 1) закончить вакцинацию? Ее прервать, не вводить дальше 5 и 6 прививку? Или все же до конца получить все 6?

Хирург

Если собака жива — окончание вакцинации

Светлана, 31 декабря 2020

Клиент

Владислав, спасибо вам большое за все! Извините если что не так. С Наступающим!

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

От вакцины и начались осложнения, а не от укуса вообще.

Светлана, 1 января

Клиент

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Собака с активной формой бешенства начинает вести себя не адекватно (начинает кусать без разбору, животное боится воды) и в течении 10 дней животного не станет. Если же собака жива, то курс инъекции следует завершить и не переживать. После 4й вакцины в организме создается напряженный иммунитет. Алергическая реакция может возникнуть на любой препарат, если данное поперхивание возникло после вакцинации то это еще одна причина для его отмены воизбежания развития отека Квинке. Продолжить прием антигистаминов (зиртек, фенистил, супрастин любой из этих препаратов). Если в течении недели симптомы не проходят то необходимо будет обратиться к педиатру.

Светлана, 1 января

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. С Новым годом! Всего доброго!

Педиатр

Здравствуйте риска заражения нет

Светлана, 1 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ. С Новым годом!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник