Можно ли после прививки от полиомиелита заболеть полиомиелитом
Содержание статьи
Контакт привитого и непривитого живым полиомиелитом детей в саду
4696 просмотров
25 октября 2019
Добрый день! Мы ходим в садик, в группу короткого пребывания (3 часа). У нас пока не стоит ни одна прививка полиомиелита, в группе начали ставить детям живую вакцину.
Вопрос такой. Могут ли посещать дети одну группу? если да, то через сколько после постановки живой вакцины это уже можно делать непривитому ребенку?
Одному ребенку поставили живой полиомиелит 40 дней назад, другому 2 недели назад.
Возраст: 35
Хронические болезни: не выявлено
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Это вопрос не к ревматологу. Это к инфекционисты.
Педиатр
Здравствуйте случаев заражения так не было ни одного
Ходить можно
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Елена, спасибо за ваш ответ.
Почему же тогда медсестра дает подписывать бумагу о карантине в 60 дней и пугают страшными последствиями в случае заражения?
Педиатр
Здравствуйте! Ходите спокойно в сад
Невролог
Здравствуйте, противопоказаний для посещения д/с нет
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Евгения, спасибо за ваш ответ.
Почему же тогда пугают карантином в 60 дней и заставляют подписывать уведомление о постановке вакцины в группе?
Педиатр
Она действует по приказу, который ещё выпущен в СССР. Они обязаны соблюдать данный протокол. Однако, за столько лет, ни одного контактного заболевшего не было
Фтизиатр
Юлия, детский сад посещать можно, заражения не будет. Но прививку лучше сделать.
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Елена, планируем в ближайшее время ставить цикл Пентаксима и конечно потом живой полиомиелит. Мы не против прививок. Просто были медотводы.
Невролог
Да,такое существует,но если у ребенка иммунодефицит,
У ребенка до года ИПВ ставилась?
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Евгения, в том то и дело что нет. У нас стоят только БЦЖ, Гепатит, превенар и корь-краснуха-паротит из прививок.
У нас были медотводы, у нас пока не стоит ни одна АКДС, планируем начать ставить Пентаксим в ближайшее время.
Невролог
Медотводы из-за чего? Часто болели?
Юлия, 25 октября 2019
Клиент
Евгения, да. Сначала по рождению медотовод был 4 месяца от всех прививок, потом то болели, то аллергия и тп. циклично в общем.
Невролог
Тогда конечно,я поняла ,что до года были
Лучше сделать прививку,пока не ходить,т.к у детей правила личной гигиены не всегда соблюдаются, иммунитет формируется примерно через неделю
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Могут — привитые дети для непривитых не опасны.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Дет сад можно посещать риска нет
Педиатр
Здравствуйте,детский сад посещать можно.Но вакцинацию следует начать делать.
Фтизиатр
Правильно, Юлия. Здоровья вам и вашему малышу. Несколько лет назад были отказы от прививок, сейчас прослойка непривитых детей. А это всегда угроза.
Педиатр
Здравствуйте Юлия. Невозможно заболеть от привитого живой вакциной поскольку она инактивирована в любом случае. Но есть приказ и мед.сестра следует этому приказу. Ни одного случая вакциноассоциированного полиомиелита нет. Не переживайте!
Эндокринолог
Посещайте без проблем. У привитого ребенка идет иммунный процесс внутри организма. Это не заразно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посещать нельзя по приказу. Можно через 40 дней. Вашего ребёнка должны вывести в другую группу, или вывести из сада. Это по приказу
Педиатр
Здравствуйте,Юлия. Ходить, конечно, в д/с вы пока можете, если вас не отстранили. По инструкции в ОПВ ( полиомиелит живая ) указано, что те, кто не привиты данным видом вакцины не могут контактировать в организованном коллективе в течение 60 дней от момента вакцинации ребенка вакциной ОПВ. Пока не везде следуют такой инструкции, но все может быть. Рекомендация для вас — лучше привейте вашего ребенка по календарю для избежания возможных заболеваний и обстоятельств.
Педиатр
Нет, не можете посещать. Срок 60 дней.
Инфекционист
Здравствуйте! Считается, что при применении живой вакцины возможно выделение ослабленного вируса первые двое суток. Поэтому ходить детишкам в садик можно
Педиатр
Здравствуйте, вот по этому приказу работаем и исключают из группы, если вы не имеете 3х вакцин.
https://docs.cntd.ru/document/902292234
Гомеопат, Терапевт
Это просто прививки. Привитый человек заражать другого не может, скорее сам заболеет.
Педиатр
Добрый день. Нельзя посещать детский ни в коем случае!!!!! Есть риск вакциноассациированного полиомиелита, если ваш ребенок не привит от полиомиелита! И такие случаи встречаются. Говорю исходя из собственного опыта. Медсестра все правильно сделала, что проинформировала Вас. Приказы есть и неважно, что они старые. Они пишутся не просто так. Риск есть пусть и небольшой. Но лучше перестраховаться.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Все о вакцине против полиомиелита
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов. В основном заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.
Полиомиелит — тяжелое заболевание, вызывающее параличи мышц, может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Паралич дыхательных мышц нередко становится причиной летального исхода.
Передается полиомиелит фекально-оральным путем, реже – воздушно-капельным.
Профилактика полиомиелита заключается во введении вакцины.
В России прививки против полиомиелита обязательны и входят в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н., согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита. Детей начинают вакцинировать с 3х месяцев с интервалом в 6 недель (далее в 4.5 и 6 месяцев).
Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
Живая (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) – содержит живые ослабленные вирусы 1,2,3 типов.
Инактивированная (ИПВ) – содержит убитые вирусы 1,2,3 типов.
Все дети первого года жизни вакцинируются инактивированной вакциной, которая вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (ревакцинации) проводятся в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для ревакцинации используется живая вакцина, которая закапывается в рот.
Живая полиомиелитная вакцина имеет принципиальное отличие от инактивированной, которое заключается в том, что попадая в желудочно-кишечный тракт, видоизменяется, выделяясь с калом в течение 6 недель после вакцинации. Это может привести к вакциноассоциированному полиомиелиту (ВАП) как у самого привитого (в случае иммунодефицитного состояния), так среди не привитых контактных лиц.
Частота развития вакциноассоциированного полиомиелита невелика, по статистике около 10 случаев в год по стране. Приходится в основном на детей с выраженными нарушениями иммунитета и с тяжелыми хроническими заболеваниями.
В связи с тем, что дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду, в организованных детских коллективах предусмотрено разобщение непривитых детей от привитых сроком на 60 дней.
Вирус, выделяясь из кишечника и носоглотки, попадает на руки, одежду, игрушки и другие предметы.
Живая полиомиелитная вакцина не применяется у детей из групп риска ( с иммунодефицитными состояниями, кишечными аномалиями), а также в случае, если в семье есть ребенок непривитый против полиомиелита.
Противопоказания к проведению вакцинации определяет только врач.
Если взрослый никогда не был привит против полиомиелита,то выезжая в страны, неблагополучные по полиомиелиту он может пройти трехкратную иммунизацию против полиомиелита. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует путешественникам в страны, эндемичные по полиомиелиту, иметь полную вакцинацию против полиомиелита.
Возможны ли побочные эффекты вакцинации?
Реакция на вакцинацию практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно временное повышение температуры тела на 5-14 день после прививки.
Риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом.
Источник
Вакцинация против полиомиелита
Иммунопрофилактика в России проходит по утвержденному Минздравом графику. Первая вакцинация против полиомиелита делается детям в трехмесячном возрасте. Используется два вида препаратов для прививок: инактивированная вакцина и живые штаммы вируса. Иммунизация взрослого населения происходит только по эпидемиологическим показаниям.
Обязательно ли проводить
В России вакцинация полиомиелита для детей до 14 лет является обязательной, согласно постановлению Минздрава.
Вирус полиомиелита опасен в основном для детей младшего возраста – до 5 лет. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.
Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.
Календарь вакцинации
График иммунизации населения для профилактики полиомиелита установлен Приказом Минздрава РФ от 2011 года. Для прививок используется два типа вакцин:
- ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится путем инъекции;
- ОПВ – оральная полиовакцина из живых штаммов вируса.
Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. Также существуют комплексные вакцины, такие как Пентаксим, Инфанрикс Пента, которые включают сразу несколько вирусов.
Проведение первой вакцинации против полиомиелита происходит на 3 месяц от рождения. Важно делать ее своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.
Таблица. Порядок вакцинации детей от полиомиелита.
Этап прививки | Возраст | Вакцина | Форма |
Вакцинация происходит трехкратно с интервалом в 45 дней: | |||
1-я | 3 месяца | ИПВ | Инъекция |
2-я | 4,5 месяцев | ИПВ | Инъекция |
3-я | 6 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
Ревакцинация происходит в три этапа по следующей схеме: | |||
1-я | 18 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
2-я | 20 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
3-я | 14 лет | ОПВ | Оральные капли |
Считается, что устойчивый иммунитет формируется после полного комплекса вакцинации. Вакцинация делается бесплатно на базе государственных поликлиник. Прививка от полиомиелита делается в одно время с АКДС.
Вакцинацию можно осуществить также в частных клиниках. Для получения консультации и прививки нужно записаться на прием.
Прививки для взрослых
Если речь идет об иммунизации взрослых, то она производится по такому графику:
- 1-я прививка ИПВ;
- через 1-2 месяца повторное введение ИПВ;
- через 6-12 месяцев осуществляется 3-я прививка.
Взрослым прививаться нужно только в исключительных случаях:
- если человек не был привит в детстве;
- при планировании поездки в страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита;
- при работе с инфицированными людьми;
- после контакта с больным человеком.
Подготовка к прививке
Как подготовить ребенка к прививке:
- за несколько дней исключить общение с больными детьми;
- сдать ОАК и ОАМ;
- не допускать переохлаждения и стрессов;
- не давать аллергенных продуктов (цитрусы, шоколад, яйца, мед).
Перед прививкой врач делает общий осмотр ребенка. Для введения вакцины нужно письменное соглашение одного из родителей.
Есть ли ограничения
В некоторых случаях прививку делать нельзя. Противопоказания к иммунизации от полиомиелита:
- беременность;
- иммунодефициты различного генеза;
- аллергия на компоненты препарата (неомицин, стрептомицин);
- тяжелая реакция на предыдущую прививку;
- простуда, ОРЗ;
- обострение хронических заболеваний.
В двух последних случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.
Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной (ИПВ).
Как проводится вакцинация
Инактивированная вакцина (ИПВ) ставится двумя путями – подкожно или в плечо (бедро). Способ введения зависит от производителя препарата.
Живые вакцины (ОПВ) вводятся перорально – на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины. Ребенка просят запрокинуть голову и открыть рот, куда капают 2 и 4 капли в зависимости от дозировки препарата. В течение часа после введения вакцины нельзя есть и пить, в том числе воду.
Сутки после прививки нельзя употреблять аллергенные продукты, переохлаждаться и общаться с больными людьми.
Что делать, если пропущены установленные сроки
Если нарушен график проведения вакцинации, то не нужно делать всю серию заново. При несвоевременном введении первой прививки или пропущенных дозах весь график сдвигают по определенному алгоритму.
Врач определит, какие прививки были пропущены и назначит их введение с соблюдением минимальных интервалов между ними:
- между 1-й и 2-й – 30 дней;
- между 2-й и 3-й – 30 дней;
- между 3-й и 4-й и далее – 6 месяцев.
Таким образом, если был пропущен срок первой прививки в 3 месяца, то ее сделают в 4 месяца. Делать вторую в установленный срок (4,5 мес.) слишком рано, нужно выдержать промежуток в 1 месяц. Таким образом, вторая прививка ставится в 5 месяцев.
Доза, которая введена ранее, чем истек минимальный промежуток, не засчитывается. Таким образом, нужно провести всю серию иммунизации до 14 лет. После этого возраста вакцинация осуществляется только по эпидемиологическим показателям.
Если информация о прививках утеряна, то ребенок считается непривитым, и нужна полная серия вакцинаций от полиомиелита.
Возможные побочные реакции от прививки
Зачастую прививка переносится хорошо, не вызывая никаких последствий для организма. Иногда могут возникать некоторые побочные эффекты:
- Легкое расстройство кишечника, которое длится около 2-3 дней. При более длительном сроке ослабленного стула и сопутствующих подозрительных симптомах (плохой аппетит, вялость) нужно обратиться к врачу. Подобное состояние может быть спровоцировано кишечной инфекцией, не связанной с введением вакцины.
- Аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы. Любое подобное явление требует врачебной консультации для исключения тяжелых последствий, например, отек Квинке. Доктор назначит противоаллергические лекарства (Зодак, Фенистил, Лоратадин). При склонности к аллергии антигистаминные препараты начинают пить за несколько дней до прививки.
- ВАПП (вакциноассоциированный полиомиелит) встречается в одном из миллиона случаев. Чаще всего наблюдается абортивная форма (без паралича), сопровождающаяся симптомами ОРЗ, подергиванием мышц, болями в спине и конечностях. Выздоровление наступает через месяц. Тяжелые паралитические формы встречаются крайне редко.
Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать правила подготовки и поведения после вакцинации. Однако зачастую побочные эффекты наблюдаются по причине некачественного материала или несоблюдения техники его введения.
Источник
Полиомиелит
Полиомиелит – это заразное инфекционное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям. Болезнь в тяжелых формах поражает нервную систему и может вызывать параличи разных видов и в разных частях организма.
Как проходит заражение и кто в зоне риска
Пути заражения полиомиелитом в основном сводятся к проникновению вируса через пищеварительный тракт – если до этого вода, пища либо руки контактировали с зараженными веществами. Например, в водоем попали фекалии болеющего человека, а дальше при купании пациент вместе с зараженной водой получает вирус. Возбудителем заболевания является полиовирус.
Заразиться можно как через воду, так и через пищу, грязную одежду и т.д. В зоне риска находятся:
- дети до 7 лет. Полиомиелит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых;
- Беременные женщины;
- люди с очень ослабленным иммунитетом. Этому могут способствовать разные болезни, а также нарушения на эндокринном уровне, периоды после операций и т.д.;
- люди, страдающие иммунодефицитами.
Риски заразиться выше в теплый период года: летом либо осенью. Вирус очень живуч, во влажной среде он может жить до 4 месяцев.
Симптомы полиомиелита и течение заболевания
Вирус полиомиелита вызывает следующие симптомы:
- признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея, сыпь;
- нарушения, похожие на простуду: кашель, насморк, боли в горле, трудности с дыханием и глотанием;
- колебания артериального давления, усталость, общее плохое самочувствие, головная боль;
- в редких случаях – разные виды параличей, способные привести к смерти пациента.
Важно отметить, что в 90% случаев симптомы полиомиелита не определяются, и он не поражает нервную систему. А на 10% случаев приходятся очень тяжелые формы, предполагающие воспаление оболочек мозга – с тяжелыми последствиями, вплоть до летальных.
Инкубационный период полиомиелита довольно короткий – он не превышает 5 дней. При этом выздоровление в случае легкой формы наступает в течение 3 дней. Однако, как мы уже сказали, бывают и сложные формы – они довольно редкие, но крайне опасные. В таком случае лечение может длиться месяцами, годами или же оказаться вовсе бесполезным.
Как проводится диагностика полиомиелита
Если возникают очевидные симптомы полиомиелита, пациента помещают в инфекционную больницу, где за обследование берется врач-инфекционист. Чтобы понять, в чем причина, проводят ряд манипуляций, обязательно исследуют:
- анализы крови и мочи;
- материалы из носоглотки;
- каловые массы;
- спинномозговую жидкость.
Все это позволяет выяснить, какой возбудитель стал причиной болезни, правильно поставить диагноз.
Как лечат заболевание в Москве
Лечение полиомиелита проводится в инфекционной больнице и предполагает комплексный подход, включающий:
- строгий постельный режим. Пациент должен оставаться в покое, в благоприятной обстановке;
- защиту парализованных мышц. Для этого могут накладывать специальные шины;
- физиотерапию. Это и лечебная физкультура, и плавание в бассейне под присмотром тренера, и массаж. Также сюда входят электростимуляция, аппликации из парафина, УВЧ-терапия и многое другое. Процедуры направлены на стабилизацию нервной системы, помощь парализованным мышцам;
- ИВЛ. Клинические рекомендации при полиомиелите также предполагают серьезные вмешательства для поддержания жизни. Использование аппарата искусственной вентиляции легких показано пациентам, паралич у которых коснулся дыхательной системы, а потому угрожает остановкой дыхания;
- применение специальных лекарств.
Очень важно, чтобы пациент с полиомиелитом постоянно находился под присмотром, особенно в стадии, когда болезнь прогрессирует или не показывает значительных улучшений.
Профилактика полиомиелита
Главной профилактической мерой является вакцинация детей, которая проводится в раннем возрасте, а затем повторно. Существует специальный календарь прививок, на основании которого педиатры рекомендуют проходить эту процедуру. При правильном проведении прививки вырабатывается пожизненный иммунитет и устойчивость к полиовирусу.
Если же говорить о профилактике полиомиелита на бытовом уровне, то она подразумевает:
- отказ от купания в грязных, не приспособленных для этого водоемах;
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от потенциально опасных продуктов. Нежелательным в этом смысле является сырое молоко – в нем нередко встречается возбудитель;
- Карантинные меры в случае, если в детском коллективе обнаружен ребенок с заболеванием. При этом все предметы и вещи обрабатываются, дезинфицируются.
Сейчас полиомиелит встречается довольно редко – это связано с централизованной вакцинацией, благодаря которой дети с раннего возраста вырабатывают иммунитет к вирусу полиомиелита, а потому спокойно переносят контакт с ним.
Вопросы-ответы по теме полиомиелита
Обязательно ли делать прививку ОПВ?
У родителей есть возможность отказаться от такой прививки – они могут написать письменный отказ и не проходить эту процедуру. Однако врачи предостерегают от такого решения: помните, что в случае заболевания у 10% детей последствия будут необратимыми, а некоторым детям такой отказ будет стоить жизни. Сейчас вакцинация ОПВ – это единственная возможность на 100% защититься от возбудителя полиомиелита.
Как делают прививку от полиомиелита?
Прививка делается двукратно, начиная с трехмесячного возраста. Укол ставится внутримышечно и содержит вирус, убитый формалином.
Насколько эффективна вакцинация при таком заболевании?
С момента активной борьбы с полиомиелитом (1988 год) благодаря вакцинации удалось уменьшить количество заболевших с 350 тысяч человек в год до 359 случаев (за 2014 год). Эти данные говорят сами за себя: после получения прививки болезнь становится неопасной и больше человеку не грозит.
Полиомиелит опасен только для детей?
Нет, если у взрослого нет прививки, то при сильно ослабленном иммунитете возбудитель полиомиелита для него тоже очень опасен.
Если по какой-то причине у вашего ребенка не было прививки от полиомиелита, и вы обнаружили у него некоторые признаки заболевания, немедленно обратитесь за помощью в инфекционную больницу. Ни в коем случае не пытайтесь поставить диагноза самостоятельно, а тем более самостоятельно назначить лечение – это очень опасно!
Источник