Можно ли после прививки идти на тренировку если

Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса

Может ли человек заразиться коронавирусом после вакцинации

Большинство экспертов сходятся во мнении, что вакцина не дает 100%-ной защитой от инфекции. Если в организм вакцинированного попадет большая доза возбудителя, это может вызвать так называемый прорыв иммунитета. «Человек, который сделал прививку, может подумать, что он больше не может быть заразным и не может сам заразиться. Но это неправда. После прививки все равно есть небольшой риск заражения, хотя если оно и произойдет, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме», — пояснял инфекционист и вакцинолог Евгений Тимаков.

В центре «Вектор», разработавшем вакцину «ЭпиВакКорона», предупреждали, что человек с выработанным иммунитетом при контакте с больным коронавирусом может заболеть в течение месяца после вакцинации, но в этом случае вирус не вызовет осложнений и летального исхода. Вице-премьер Татьяна Голикова заявляла, что иммунный ответ на вакцину от коронавирусной инфекции формируется в течение 42 дней после первого укола. Поэтому все это время важно соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться COVID-19: воздержаться от посещения людных мест, соблюдать масочный режим и правила гигиены, минимизировать контакты, соблюдать социальную дистанцию, ограничить прием алкоголя и лекарств, которые угнетают иммунную систему.

На сегодняшний день россияне могут привиться двумя отечественными вакцинами — «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V») центра Гамалеи и «ЭпиВакКорона» центра «Вектор». Третья, разработанная центром Чумакова вакцина «КовиВак», находится на заключительной стадии испытаний и поступит в гражданский оборот до конца марта.

• «ЭпиВакКорона»: эффективность составляет 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать не менее года.
• «Гам-Ковид-Вак»: эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания — 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать два года (действие в течение девяти месяцев уже доказано).
• «КовиВак»: эффективность составляет 85%; сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.

Заразен ли человек после прививки

По словам главного внештатного терапевта Минздрава, член-корреспондента РАН Оксаны Драпкиной, во время вакцинации человек не может заразить других. Однако, по мнению Тимакова, небольшой риск заражения присутствует, но он не связан с прививкой от коронавируса. Врач объясняет это тем, что при вакцинации от COVID-19 у людей не появляется местный иммунитет слизистых оболочек. Это значит, что попав, например, на слизистую носа, SARS-CoV-2 может размножаться и при чихании способен передаваться другим людям. «Вакцинация предотвращает попадание вируса в организм, чтобы инфекция не дошла до органа, который она способна поразить. При вакцинации, скорее всего, не будет повышаться местный иммунитет слизистых, поэтому коронавирус сможет зацепиться и начать размножаться в носоглотке. Тем самым человек станет источником инфекции», — объяснил эксперт.

Подобного мнения придерживается и аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. По его мнению, сделавшие прививку могут сами не заболеть COVID-19, но заразить коронавирусом других способны. «Прививка предохраняет от заражений — то есть, если вирус попадет в нос, то человек не заболеет, но он будет вирусоносителем», — сказал он.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко объяснял важность ношения масок в том числе и теми, кто сделал прививку: «Вакцинация надежно защищает от тяжелого течения и в абсолютном большинстве случаев — от заболевания, но вакцинированный человек, тем не менее, может передать инфекцию тем, кто не защищен», — говорил Мурашко.

Чего не стоит делать сразу после прививки

Нельзя скрывать от врачей наличие каких-либо симптомов после прививки. Аллергические реакции, высокая температура, сильно выраженные головные или мышечные боли, одышка, кашель, насморк, боли в горле, особенно если эти реакции длительные, больше трех-пяти дней — повод показаться врачу, предупреждает вакцинолог Евгений Тимаков. Это может быть уже не реакция на прививку, а признаки заболевания.

После прививки «Спутником V» Минздрав рекомендует в течение трех дней не мочить место инъекции, не посещать сауну и баню, не употреблять алкоголь и отказаться от чрезмерных физических нагрузок. В свою очередь Роспотребнадзор после вакцинации рекомендовал не переохлаждаться, не перегреваться и избегать стрессов для организма, а также отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Как помочь иммунитету после прививки

Всем, кто вакцинировался от коронавируса, главный внештатный диетолог Минздрава России Виктор Тутельян рекомендует «обратить внимание на витамины, в первую очередь на витамин D», и в случае необходимости устранить его дефицит. Также нужно потреблять продукты с повышенным содержанием белка. «Для чего вводится вакцина — для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител, а антитела — это белковые структуры. Для этого большая потребность в белке. А это что — это мясо, рыба, яйца. Надо обратить внимание, чтобы в рационе это было», — пояснил Тутельян.

Нужно ли делать прививку тем, кто уже переболел

Тем, кто переболел COVID-19 и имеет антитела IgG, отвечающие за устойчивый иммунитет к инфекции, в вакцинации не нуждаются, считает Оксана Драпкина. «Пациенты, перенесшие заболевание и имеющие антитела иммуноглобулина G, в настоящий момент не вакцинируются», — сказала она.

Перед вакцинацией желательно сдать анализы на антитела. Если показатель IgG выше 10, то иммунитет уже формируется и прививка не нужна.

По словам заведующего отделом общей вирусологии Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН, профессора Георгия Игнатьева, наличие в крови антител к коронавирусу служит противопоказанием для участия в испытаниях вакцины. Иными словами, если человек болел COVID-19 недавно, прививку ему делать нельзя. «Поскольку сейчас критерии медицинского отвода для участия в клинических исследованиях — ранее перенесенная инфекция, то получается, что людям, которые перенесли COVID-19, вакцинацию делать не нужно. Но как долго сохраняется постинфекционный иммунитет? Уровень антител постоянно падает в динамике, и следует ожидать, что антитела уйдут. И тогда человеку нужно будет вакцинироваться», — пояснил Игнатьев.

Почему от COVID-19 не вакцинируют детей

Необходимости массово прививать детей от коронавируса нет, заявляла глава Роспотребнадзора Анна Попова. «Детей мы пока не прививаем, нужды для массовой иммунизации детей нет, дети переносят [заболевание] очень легко, иммунитет вырабатывается быстро даже при отсутствии симптомов», — объяснила она.

Подобного мнения придерживается и врач-инфекционист Евгений Тимаков: «Дети не болеют так серьезно и тяжело, поэтому для них сейчас не первостепенная задача привиться».

На днях в России начались клинические испытания вакцины «Спутник V» в форме капель для носа для детей младшего возраста — до 3-4 лет. Как сказал директор центра Александр Гинцбург, «это, безусловно, очень щадящая и удобная форма вакцинации детей». К тому же она «совершенно лишена каких-то побочных эффектов». Испытания планируется завершить в нынешнем году, уточнил Гинцбург. Спрей-вакцину смогут использовать и взрослые, однако традиционную прививку такая процедура не заменит.

Когда и кому можно делать прививку

Вакцинация от коронавируса разрешена через 30 дней после проведения любых других прививок, сообщается на сайте мэра Москвы. При этом она не защищает от гриппа, поэтому рекомендуется сделать обе прививки. Также в рекомендациях по вакцинации от коронавируса говорится, что прививку нельзя делать тем, кто за последний год перенес острый коронарный синдром или инсульт. Противопоказаниями также являются хронические системные инфекции, туберкулез, новообразования, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Сделать прививку смогут те, у кого нет высокой температуры (37 °C и более). Перед процедурой пациента должен осмотреть медработник, которому необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, других прививках и перенесенном ОРВИ. На основании этих данных будет приниматься решение о вакцинации.

«Кроме того, и женщинам, и мужчинам не стоит принимать участие в исследовании, если в следующие три месяца они планируют зачать ребенка», — говорится на сайте мэра.

По словам главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии Минздрава России, профессора Лейлы Адамян, планирование беременности или проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) лучше начинать через два-три месяца после вакцинации от коронавируса. «Даже пара, которая не сегодня хочет иметь ребенка, а имеет его в проекте, она должна провести вакцинацию [против коронавируса], и в скором будущем — [через] два, максимум три месяца, может перейти на ЭКО и на планирование беременности непосредственно», — сказала Адамян.

Врач уверяет, что риск возникновения последствий после вакцинации «в тысячу раз ниже», чем вред для организма от COVID-19, особенно если он протекает в тяжелой форме. Стоит учитывать и влияние специальных лекарств, которые применяются для лечения заболевания.

Безопасна ли прививка от коронавируса для пожилых людей

По мнению главного врача больницы в Коммунарке Дениса Проценко, вакцинация от коронавируса поможет снизить смертность среди пожилых пациентов с подтвержденным COVID-19. Уровень антител у пожилых людей после вакцинации от коронавируса, как правило, ниже, чем у молодых, рассказала заместитель руководителя центра «Вектор» Роспотребнадзора Татьяна Непомнящих. «Если уровень антител ноль, наверное, что-то пошло не так. Может, у человека на момент прививки были проблемы со здоровьем или просто переутомление. Или у него приобретенный или постоянный иммунодефицит. У пожилых иммунный ответ формируется дольше, чем у молодых, и уровень антител у них, как правило, ниже», — отметила она.

Прививка для пожилых пациентов будет безопасна, если у пациентов отсутствуют обострения хронических заболеваний, они не болели ОРВИ в течение двух недель до вакцинации и не делали других прививок в течение 30 дней, рассказал главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Андрей Тяжельников. «Хотелось бы сказать, что самому возрастному вакцинированному от коронавируса москвичу — 104 года <…> Всего в Москве прививку от коронавируса получили более 700 000 человек, из них 50% старше 60 лет», — отметил он. Эксперт напоминает, что граждане за 60 лет входят в самую большую группу риска и тяжелее переносят коронавирус. «По сути, вакцинация — это единственный способ защитить пожилых пациентов <…> Мы должны процессы вакцинации активизировать, как никогда», — добавил он.

Как часто нужно будет прививаться от COVID-19

Заведующий отделом общей вирусологии центра Чумакова Георгий Игнатьев считает, что прививку от коронавируса, скорее всего, придется делать ежегодно. «Переболевшие коронавирусной инфекцией, согласно проведенным исследованиям, демонстрируют снижение уровня специфических антител, поэтому, возможно, как и в случае с гриппом, людям придется проходить вакцинацию ежегодно, включая и тех, кто ранее болел COVID-19 при критическом снижении уровня антител», — пояснил он.

То же самое говорила и вице-премьер Татьяна Голикова в интервью для ТАСС. По ее словам, коронавирус постепенно превращается в сезонный вирус, поэтому с высокой долей вероятности прививаться от инфекции придется регулярно. «Конечно, то, когда мы снимем маски, связано и с 60% провакцинированного населения, и с соблюдением нашими гражданами в этот период ограничительных мер, и тем, что коронавирус превращается в сезонный вирус, а это значит, с высокой долей вероятности, что мы будем прививаться регулярно», — сказала она.

Голикова отметила, что ни мир, ни Россия пока не накопили достаточного опыта с точки зрения понимания того, сколько держится иммунная защита. «Конечно, сейчас все «подрасслаблены» и считают, что ковид уходит, ситуация сейчас лучше, но пока вирус еще никуда не уходит, надо беречь себя и своих близких», — подчеркнула вице-премьер.

Источник

Как вернуться к спорту после COVID-19 или вакцинации?

Число пациентов, болеющих COVID-19, продолжает расти, и уже понятно, что эта болезнь не исчезнет из нашей жизни так быстро, как бы нам хотелось. А значит, растет и число людей, которые переболев COVID-19, жаждут вернуться к своей прежней жизни — с тренировками, с посещением спортзала, с изнуряющими и такими желанными физическими нагрузками. Вот только COVID-19 не все переносят как легкую сезонную простуду. Возникает вопрос: как вернуться к занятиям, не навредив себе? MedMe выясняет правила безопасности при возобновлении занятий спортом после COVID-19.

5 систем организма, на которые действует COVID-19

Врачи из Hospital for Special Surgery (HSS) Sports Medicine Institute в Нью-Йорке выделяют 5 систем организма, на которые действует коронавирус при заболевании COVID-19:

• сердце,
• легкие,
• кровь,
• опорно-двигательный аппарат
• желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, на все эти системы организма могут разрушительно действовать многие лекарства, которые сегодня назначают для лечения COVID-19, например, гидроксихлорохин в комбинации с азитромицином и др.

В соответствии с этим делением на основные направления атаки коронавируса, врачи рекомендуют следующий подход к возобновлению физических нагрузок после перенесенного COVID-19.

• Сердце

Людям, у которых COVID-19 привел к нарушениям работы сердца, следует сделать перерыв на 2-3 недели после полного исчезновения всех симптомов заболевания. Если же в числе осложнений коронавирусной инфекции были миокардит или эндокардит, то следует отложить возвращение к физическим нагрузкам на 3-6 месяцев. Следует понимать, что сами по себе регулярные тренировки улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, но каждый отдельный сеанс упражнений нагружает сердце и может стать причиной летальных аритмий, особенно если у человека уже имелись проблемы в этой области.

• Легкие

Если человек перенес пневмонию в ходе заболевания COVID-19, рекомендуется отдыхать не менее недели после полного исчезновения симптомов заболевания. При постепенном возобновлении занятий особенное внимание уделить контролю за дыханием, можно добавить в перечень обязательных упражнений дыхательную гимнастику.

В 2003 году группа ученых оценивали состояние пациентов, выживших после острого респираторного дистресс-синдрома — через 3, 6 и 12 месяцев после выписки из реанимации. Согласно полученным данным, объем легких и показатели спирометрии восстановились через 6 месяцев, а вот способность к транспорту монооксида углерода еще оставалась низкой. Через год у 6% пациентов уровень сатурации (насыщения крови кислородом) во время нагрузок снижался до 88%.

• Кровь

Если болезнь протекала с гематологическими симптомами, то рекомендуется постепенно переходить от сидячего образа жизни к упражнениям низкой интенсивности, чтобы минимизировать риск образования тромбов.

• Опорно-двигательная система

Нередко в качестве симптомов и осложнений уже перенесенного COVID-19 развиваются мышечные (у 15% переболевших) и суставные боли. Заниматься через сильную боль нельзя. Но легкая разминка для разогрева мышц и суставов не помешает и даже нередко может облегчить боль. Среди проверенных способов уменьшить боли в суставах и мышцах — тепло, холод, растяжка и гели или мази с нестероидными противовоспалительными средствами. Интенсивных упражнений следует избегать до полного восстановления.

• Желудочно-кишечный тракт

Пациенты, перенесшие COVID-19 с такими симптомами, как рвота, тошнота, диарея, потеря аппетита, должны строго контролировать потребление калорий и следить за водно-солевым балансом в процессе возвращения к прежней физической форме.

Если до болезни человек наблюдался у профильного врача по какому-то хроническому заболеванию, ему следует обязательно обсудить с этим врачом вопрос своего возвращения к тренировкам. Скорее всего, придется сделать электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки состояния сердца.

Как возвращаться к тренировкам после легкого течения COVID-19?

Если болезнь была такой, что пришлось валяться пластом (и хорошо, если еще дома, а не в больнице), то большинство людей и сами догадываются, что не стоит спешить с возвращением к прежней физической форме. А есть ли риски для тех, кто перенес болезнь практически бессимптомно или в легкой умеренной форме, то есть подозрения на то, что было был COVID-19, имеются, а как таковой болезни и не было?

Врачи настоятельно рекомендуют:

• Дождаться, пока с момента последних подозрительных проявлений минует хотя бы одна неделя, после чего вернуться к занятиям с 50%-ной интенсивностью.
• Прислушиваться к своему организму. Любые странные ощущения, непонятные симптомы — повод для того, чтобы не торопиться с увеличением нагрузок.
• Даже спортсменам рекомендуется растянуть период возвращения к 100%-ным нагрузкам минимум на месяц.

Весенний локдаун 2020 года привел к снижению физической активности во всех развитых странах мира. Но доказано, что уменьшение количества шагов с 10 тысяч до 1,5 тысячи за 2 недели снижает чувствительность организма к инсулину и негативно действует на метаболизм липидов, увеличивая объем висцерального жира даже у здоровых людей.

Как заниматься спортом после вакцинации от COVID-19?

Еще один актуальнейший по нашим пандемическим временам вопрос: не болел, но вакцинировался от COVID-19. Когда можно вернуться после этого в спортзал?

По мнению врачей, торопиться не следует. Вакцинация запускает процессы синтеза белка для образования антител к коронавирусу. Этот процесс требует немалых затрат энергии. А при интенсивных нагрузках организм может испытывать дефицит глюкозы. Поэтому, даже если нет никаких побочных реакций на прививку, на несколько дней следует отказаться от привычных тренировок.

Директор Центра им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург

«При занятиях спортом, требующим хорошей выносливости (например, простой бег, бег на лыжах или плавание на длинные дистанции), нагрузку следует уменьшить в 1,5-2 раза, давая, помимо этого, организму больше времени на восстановление».

Инфекционист, д.м.н. Николай Малышев

«Исследования показали, что при интенсивных нагрузках сразу после введения вакцины снижается и замедляется выработка антител. Поэтому рекомендуются воздержаться от спорта хотя бы на неделю».

Выводы

• Людям, которые перенесли COVID-19 в умеренной и тяжелой форме, следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет постепенного возвращения к физическим нагрузкам.
• Также необходима консультация тем, кто до заболевания COVID-19 имел хронические патологии.
• Даже легкая форма COVID-19, равно как и вакцинация, подразумевает несколько дней перерыва в тренировках с момента полного исчезновения симптомов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник