Можно ли отказаться от прививок ребенку в беларуси
Содержание статьи
Медюрист комментирует вопросы, связанные с вакцинацией детей — infobank.by
Вакцинация в последние недели стала очень актуальной темой. Еще бы, все мы – родители, волнуемся за своих детей. А в свете последних заявлений в СМИ и от лица чиновников Минздрава, многие очень активно ищут связанную с этим вопросом информацию.
Оставим за скобками собственно медицинские комментарии, нужно или нет делать прививки, и остановимся на наших правах и обязанностях.
На вопросы отвечает начальник юридического отдела ООО «ЕЮС БЕЛ» (Европейская юридическая служба в Беларуси).
— Когда мы приходим в поликлинику, и нам там говорят, что нужно обязательно сделать прививку ребенку, с юридической точки зрения, это, все-таки, наша обязанность или право?
— Вопрос абсолютно закономерный. В данном случае ситуация подпадает под действие Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». А там однозначно определено, что делать прививки или нет — право пациента, а не его обязанность. И пациент имеет право на отказ от медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства.
Так как родители являются законными представителями несовершеннолетних детей, то данное решение в отношении вакцинации принимают именно они. А вот несовершеннолетние в возрасте до 14 до 18 лет уже имеют право самостоятельно давать согласие или несогласие на простое медицинское вмешательство.
Также нужно знать, что до медицинского вмешательства вас, как пациента, медики обязаны ознакомить с прогнозируемыми результатами и возможными рисками. Таким образом, окончательное решение остается за вами.
— Какие еще нюансы необходимо знать родителям о юридической стороне вакцинации? Какими документами этот вопрос регулируется?
— Национальный календарь профилактических прививок, перечень прививок и порядок вакцинирования утвержден Постановлением Министерством здравоохранения Республики Беларусь № 42 от 17 мая 2018 года. Из этого документа очевидно, что большинство профилактических прививок делается именно детям, в том числе в раннем возрасте, начиная от первых часов жизни.
Со ссылкой на санитарно-эпидемическое благополучие населения, данное Постановление закрепляет право всех граждан Республики Беларусь на получение бесплатных прививок в соответствии с Национальным календарем. Подчеркну, право. Равно как и право на отказ от прививок, о чем я указывала выше.
Этот же нормативный акт содержит обязанность лечащего врача разъяснить родителям возможные последствия отказа от профилактической прививки. Причем разъяснение должно быть сделано в доступной и понятной пациенту форме. Конечно, пациент имеет право задавать любые вопросы, касающиеся вакцины и грядущей прививки.
От редакции Infobank.by. В государственных поликлиниках ребенку профилактические прививки сделают бесплатно. Но их можно сделать и в частных медицинских центрах — правда, за деньги. Так в одном из медцентров нам предложили вакцинацию Гексаксимом (Франция). Это аналог известной многим АКДС (от коклюша, дифтерии и столбняка). Правда, действие Гексаксима шире — он содержит антигены от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В, вирусного гепатита В. В частном медцентре ребенка перед вакцинацией осмотрит педиатр, а родителям выдадут документ о том, что малыш привит. Стоимость этой услуги — 96 рублей
— В государственных поликлиниках часто в пользу обязательной вакцинации приводят еще и такой аргумент – делайте, иначе потом откажут в приеме в детсад или школу. Это так?
— Действительно, бытует мнение, что если у ребенка нет прививок, ему откажут в приеме в детский сад, школу или другое детское учреждение. Однако никаких запретов на этот счет в законодательстве нет, и такой отказ будет неправомерным.
— Что еще не помешает знать о вакцинации с юридической точки зрения?
— Во-первых, что перед проведением профилактической прививки врач-специалист обязан провести медицинский осмотр пациента и зафиксировать его результаты (осмотра) в медицинских документах, а также убедиться, что физическое состояние пациента позволяет провести прививку.
Медицинский работник организации здравоохранения, проводивший лицу профилактическую прививку, обязан осуществлять наблюдение за ним в течение 30 минут. К сожалению, на практике, такое не всегда происходит.
Наконец, не помешает знать, что все профилактические прививки осуществляются с учетом показаний и противопоказаний к их проведению, в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к иммунобиологическому лекарственному средству. Так что если у вас возникают сомнения, вы имеет право ознакомиться с этими документами и потребовать разъяснений у медработников.
Знайте свои права и берегите свое здоровье!
Источник: www.infobank.by
Источник
Побочный эффект. Нервы в обмен на право отказаться от прививок
Прививки – благо и спасение человечества от страшных болезней. Есть календарь прививок, за исполнением которого бдительно следят врачи и медсестры в поликлинике. Сказали – надо, значит делаем по плану. Вот и весь разговор. Но не все родители следуют предписанным правилам
Побочный эффект
Являются ли прививки благом или злом – это не повод для разговора: весомые аргументы найдутся у каждой стороны, а итоговое решение все равно за каждым из родителей отдельно взятого ребенка.
Поговорим о специфическом побочном эффекте выбора беспрививочной жизни – отношении медперсонала к «отказной» маме, а точнее, о запугивании.
Так уж случилось, что я была мама читающая и даже слишком. Последствием этого чтения и размышления стало решение ограничить количество прививок, которые врачи «по плану» будут колоть моему ребенку.
Не сомневаюсь, что найдется армия осуждающих (как врачей, так и просто мам), которые не поскупились бы на порицание и эмоционально просветили бы меня, как глубоко я не права.
Но история не терпит сослагательного наклонения. Решение было принято и последовательно реализовывалось. Но оказалось, что предстоит война.
«Вы сами убиваете своего ребенка!»
Начать стоит с того, что врачи и медсестры, с которыми мне пришлось столкнуться, воспринимали отказ от АКДС в 3 месяца как полный «неадекват», а порой и приравнивали к преступлению.
А Вы видели, как ребенок умирает в судорогах от столбняка? А Вы понимаете, что если он упадет на асфальте и поранит коленку, то может умереть?
Такое впечатление создавалось, что речь идет как минимум о гемофилии. Мне даже возражать не хотелось, поскольку просвещать врачей, что столбняк – это анаэробная инфекция, было как-то не комильфо.
Потому я молча кивала. А внутри все начинало дрожать: «А вдруг они правы? А вдруг…» Авторитет белых халатов неизбежно давил на психику и расшатывал уверенность в себе.
Страх поселился в белых халатах…
Грозили и токсичной дифтерией со стопроцентным летальным исходом, и смертью от асфиксии при приступе коклюша…
Вы сами убиваете своего ребенка! Это все равно, что вывести его на проезжую часть, оставить одного и ждать, когда его собьет машина! Мамаша, одумайтесь!
Красочность доводов зависела от богатства фантазии врачей.
Врачам – отказ, кормящей маме – стресс
Поскольку по трезвому рассуждению аргументы, как правило, не выдерживали критики, а скорее нагоняли панику, то решение делать АКДС не ранее, чем ребенку исполниться год, я все же выдержала.
От прививки против кори, краснухи и паротита был написан отказ не временно, а вообще.
Но количество бумажек, которые пришлось подписать под бурчание и причитание врачей, вносило хаос в эмоциональное состояние (что, кстати, периодически плохо сказывалось на грудном вскармливании).
Какой бы врач ни увидел отсутствие прививок в карте (кроме бцж, которую успели шлепнуть еще в роддоме), каждый считал своей обязанностью строго, с менторскими интонациями спросить причину «такого безобразия» и прокомментировать ситуацию.
Эти же врачи, когда у ребенка в три года случился коклюш, упорно мне доказывали, что это не коклюш, потому что «у нас коклюша нет». Хотя коклюшный кашель сложно спутать с чем-то другим…
Само собой разумеющееся
Странно у нас медицина устроена. Когда женщина приходит к гинекологу и сообщает, что беременна, 9 из 10 врачей в первую очередь спросят, сохраняет она беременность или будет делать аборт.
И никого это не покоробит. Но в том, что касается прививок, априори считается, что они должны быть сделаны ВСЕ (если нет жестких противопоказаний).
И никто не спрашивает: «Будете ли вы вакцинироваться?». Предполагается, что будете. Другой же вариант вызывает удивление.
Взрослая женщина, мать, которая сама может принять решение и нести за него ответственность, скукоживается, как второклассница, под грозными взглядами медсестер и оправдывается.
Со временем, конечно, вырабатывается эмоциональный иммунитет. Но нервы-то уже потрепали.
Пишите отказ, мамаша!
Нет никаких вопросов к заполнению письменных отказов (хотя логичнее было бы писать заявления на прививку, чем отказ от нее).
Это вполне объяснимая юридическая страховка для госработников. Но вот эмоциональное речевое сопровождение этой процедуры – уже лишнее.
Есть врачи и медсестры, которые считают, что могут брать на себя функции мирового судьии оценивать, кто и какой мамой является на основе согласия или отказа от прививок
Что лучше: обдуманное решение матери о том, что будет лучше для ее ребенка, или автоматическое следование общим правилам? Вопрос, разумеется, риторический…
А у вас возникали сложности в общении с медработниками при отказе от прививок?
Источник
«Медсестра сказала, что отказаться нельзя». Нужно ли согласие родителей на проведение прививок в школе? — Сильные новости
В редакцию Ребёнок.by обратилась мама 16-летнего подростка с жалобой на то, что в школе ему сделали прививку от столбняка без согласия родителей. «Где гарантия, что завтра они не решат сделать ребенку экспериментальную прививку от коронавируса, не спросив моего разрешения?» — возмущается белоруска. Журналисты узнали, действительно, ли медики могут прививать детей без разрешения.
— Медсестра сказала детям, что отказаться от прививки они не могут, — говорит читательница. — Когда я узнала об этом, сама позвонила медсестре, и она сказала, что согласие родителей ей не требуется для того, чтобы сделать плановую прививку. Хотя до совершеннолетия ответственность за здоровье ребенка лежит на опекунах.
Мама не является противницей прививок, но с таким положением дел не согласна. Она считает, что в период эпидемии важно советоваться с родителями прежде, чем проводить вакцинацию.
— Я возмущена! Медработник не уточнила, не являемся ли мы контактами при COVID-19. Она не знает аллергический статус детей, какие у них хронические заболевания. Медсестра только измерила температуру детям, после чего сделала прививки. В стране сейчас эпидемия, и я считаю, что недопустимо проводить вакцинацию по своему усмотрению! Мой ребенок несколько раз сказал медсестре, что хочет отказаться от прививки. Но она заверила, что это невозможно.
О похожей истории нам рассказала мама ученицы одной из гимназий Минска. Прививки в школе делали пятиклассникам.
— Учитель на уроке спросила, кому уже есть 11 лет, и всех отправила на прививку. Хорошо, что моя дочь не поднимала руку. Решила сначала понять, зачем спрашивают. Перед прививкой детям сказали, что если ваши родители против, пусть звонят медсестре.
Согласие родителей требуется до 16 лет
Мы узнали у врача-педиатра Светланы Ильясевич, могут ли медики прививать ребенка без согласия родителей.
— Все прививки детям проводятся только с согласия родителей ребенка (пациента). И согласие необязательно должно быть письменным. Но устно спросить у человека, нужна ли прививка, необходимо. Перед вакцинацией медик должен предоставить информацию о вакцине, возможных побочных эффектах. Другой вопрос, что не всегда просто доказать, что согласие не было дано.
Отдельно подчеркнем, что право отказаться от плановой прививки у пациентов в Беларуси есть. На сайте санитарно-эпидемиологической службы г. Минска говорится:
Каждый гражданин нашей страны имеет право на получение бесплатных прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и право отказаться от этих прививок. Если гражданин отказывается от проведения прививок себе или своим детям, одновременно он получает право на достоверную информацию о последствиях такого отказа.
Юрист Полина Василевская уже объясняла, что отказаться можно не только от рекомендованных прививок, но даже от тех, которые входят в Национальный календарь (ст. 41 Закона «О Здравоохранении»). Отказываться от них медики не советуют, но такое право у родителей и детей есть.
Специалист обращает внимание на то, что в приказе Минздрава № 191 от 27. 02. 2014 г. говорится о том, что медицинскому работнику необходимо получить устное согласие на проведение вакцинации.
— Необходимым условием проведения профилактической прививки пациенту является предварительное согласие пациента в возрасте 16 лет и старше, для лиц до 16 лет — родителей или опекунов. Согласие на проведение профилактической прививки дается устно, о чем делается медицинским работником запись в карте амбулаторного больного по специально утвержденной форме. При отказе пациента от профилактической прививки ему в доступной форме медицинским работником должны быть разъяснены возможные последствия отказа от вакцинации. А согласно Закону о здравоохранении (в ред. Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 N 344-З) несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.
Юрист подчеркивает, что согласно Закону о здравоохранении пациент имеет право на выбор лечащего врача и медицинского учреждения, а также на участие в выборе метода оказания медицинских услуг. Это значит, что пациент или родители как законные представители своего ребенка имеют право на выбор не только места проведения вакцинации, но и самой вакцины. То есть медицинский работник не может сделать прививку ни в школе, ни в поликлинике без согласия родителей или самого ребенка.
Если ребенку нет 14 лет, проведение прививки в школе без присутствия родителей — это нарушение. В момент проведения прививки врач обязан предоставить законным представителям информацию о вакцине и возможных побочных эффектах, а после вакцинации наблюдать за состоянием ребенка в течение 30 минут.
Источник
Взгляд юриста на прививки ребенку: можно ли отказаться и какая ответственность
В школах родителям начали раздавать бланки о согласии на проведение вакцинации от гриппа. Читатели сообщают, что в некоторых случаях на бумаге их «предупреждают» о нарушении закона в случае отказа. Возможны ли какие-то санкции? Отвечает rebenok.by
Екатерина прислала в редакцию фотографию бланка, который выдали в минской школе № 83.
— Ребенок принес вот такое «послание» от администрации школы. Интересно, что форма заявления даже не предполагает варианта «не согласен». Безапелляционно утверждается, что отказ от прививки будет расцениваться как нарушение Закона РБ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Теперь родители будут нести административную ответственность за то, что ребенку не сделали прививку от гриппа? — спрашивает минчанка.
Мы позвонили в учебное заведение. Директор школы Глеб Калачевский подтвердил, что такие бланки действительно раздавали родителям, но именно такую формулировку передали из детской поликлиники № 12.
Главврач детской поликлиники № 12 Алексей Езерский объяснил, что этот бланк старого образца, содержащий ошибку. Врач подтвердил, что родители имеют право выбирать, какую вакцину делать детям, где ее вводить и делать ли вообще.
Полина Василевская, юрист, объясняет, что прививаться от гриппа нужно только тем школьникам, которые имеют хронические заболевания (Постановление Министерства здравоохранения от 17.05.2018 № 42, а также п. 71 Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.02.2014 N 191 «Об утверждении Инструкции по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь»), остальным — такая вакцина только рекомендована (п. 72 Приказа 191).
Юрист подчеркивает, что отказаться можно не только от рекомендованных прививок, но также от тех, который входят в Национальный календарь (ст. 41 Закона «О Здравоохранении»). Отказываться от них медики не советуют, но такое право у родителей есть.
— В Законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», на который ссылаются в бланке, говорится лишь, что проведение профилактических прививок относится к санитарно-противоэпидемическим мероприятиям, а в статье 28 этого же закона прописаны такие обязанности граждан, как проведение или участие в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, а также забота о состоянии своего здоровья и здоровья своих детей. Ответственности за отказ от вакцинации нет.
Также специалист обращает внимание на то, что при вакцинации детей до 16 лет должно быть дано согласие законных представителей на проведение прививки.
— Это согласие должно отмечаться в карте амбулаторного больного по специально утвержденной форме. А после проведения прививки медицинский работник обязан наблюдать за состоянием пациента в течение 30 минут (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 N 42 «О профилактических прививках»).
Таким образом, отказ от прививки от гриппа не влечет за собой никакой ответственности, так как прививка от гриппа является рекомендованной. А вот проведение прививки в школе без согласия родителей — это нарушение. Кроме того, в момент проведения прививки врач обязан предоставить законным представителям информацию о вакцине и возможных побочных эффектах, а после вакцинации наблюдать за состоянием ребенка в течение 30 минут. Соблюдение этих требований законодательства (присутствие законного представителя при проведении прививок лицам до 16 лет), а также правил проведения вакцинации и есть забота о здоровье своих детей.
Юрист подчеркивает, что согласно Закону о Здравоохранении пациент имеет право на выбор лечащего врача и медицинского учреждения, а также на участие в выборе метода оказания медицинских услуг. Это значит, что родители как законные представители своего ребенка имеют право на выбор не только места проведения вакцинации, но и самой вакцины.
Источник
Наши права и прививки. Официальный текст отказа
ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ «О ЗДРАВООХРАНЕНИИ»
от 11 января 2002 г. № 91-З
https://pravo.by/webnpa/text.asp?start=1&RN=h20200091
Статья 3. Государственная политика в области охраны здоровья
населения
Государственная политика в области охраны здоровья населения
предусматривает:
создание условий для сохранения и укрепления здоровья
населения;
ответственность граждан за сохранение и укрепление своего
здоровья и здоровья других людей;
профилактическую направленность здравоохранения;
доступность медицинской помощи и лекарственного обеспечения
населения;
приоритетное медицинское обслуживание и лекарственное
обеспечение детей и матерей;
координацию и контроль Министерством здравоохранения Республики Беларусь деятельности в области здравоохранения других органов государственного управления, ведающих вопросами здравоохранения, и субъектов, осуществляющих деятельность в области здравоохранения;
экономическую заинтересованность юридических и физических лиц в охране здоровья населения; ответственность государственных органов, юридических лиц,
индивидуальных предпринимателей за состояние здоровья населения;
участие общественности и граждан в охране здоровья населения.
Статья 5. Право граждан Республики Беларусь на охрану здоровья
Граждане Республики Беларусь независимо от пола, расы, языка,
национальности, должностного и социального положения, места
жительства, отношения к религии, убеждений, иных обстоятельств имеют право на охрану здоровья.
Это право обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, гигиеническим воспитанием и обучением граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, созданием условий для занятий физической культурой и спортом, а также предоставлением населению доступной медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных организациях здравоохранения.
Государственные организации здравоохранения могут оказывать
платные медицинские услуги в соответствии с перечнем и порядком,
определяемыми Советом Министров Республики Беларусь.
Граждане Республики Беларусь, временно выезжающие за ее
пределы, подлежат обязательному медицинскому страхованию. Порядок и условия обязательного медицинского страхования граждан Республики Беларусь при выезде за ее пределы определяются Советом Министров Республики Беларусь.
Статья 27. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является добровольное согласие информированного пациента.
Сложные медицинские вмешательства (хирургические операции, переливание крови, сложные методы диагностики) проводятся с письменного согласия пациента, ознакомленного с их целью и возможными результатами.
В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, согласие дают их законные представители, а в отношении пациентов, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, — супруг, а при его отсутствии — близкие родственники.
Согласие на медицинское вмешательство оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части третьей настоящей статьи.
В случае, когда медицинское вмешательство неотложно, а указанные лица отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается консилиумом врачей, при невозможности собрать его — врачом, оказывающим медицинскую помощь, с оформлением записи в медицинской документации с последующим уведомлением должностных лиц организации здравоохранения и иных лиц, указанных в настоящей статье.
Согласие на медицинское вмешательство может быть в любой момент отозвано, за исключением случаев, когда врачи уже приступили к медицинскому вмешательству и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни либо здоровья пациента. Отзыв согласия оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части третьей настоящей статьи.
Статья 28. Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации
Пациент либо лица, указанные в части третьей статьи 27 настоящего Закона, имеют право отказаться от госпитализации, медицинского вмешательства или потребовать их прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью шестой статьи 27 и статьями 45 и 46 настоящего Закона.
При отказе пациента от медицинского вмешательства, госпитализации ему либо лицам, указанным в части третьей статьи 27 настоящего Закона, в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа.
Отказ от медицинского вмешательства, а также от госпитализации с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части третьей статьи 27 настоящего Закона, а также медицинским работником.
Статья 44. Специальные меры профилактики заболеваний, лечение
лиц, имеющих заболевания, представляющие опасность
для здоровья населения
Государственные органы и иные организации здравоохранения
организуют и осуществляют специальные меры профилактики заболеваний и лечение лиц, имеющих заболевания, представляющие опасность для здоровья населения.
Перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Медицинское освидетельствование лиц на наличие у них
заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения,
осуществляется в добровольном либо принудительном порядке.
Статья 45. Медицинское освидетельствование лиц на наличие у них заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения
Лица, в отношении которых есть достаточные основания считать,
что они имеют заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, и уклоняются от медицинского освидетельствования, могут быть подвергнуты принудительному освидетельствованию в государственных организациях здравоохранения по решению организации здравоохранения с санкции прокурора.
Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или отсутствие заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, проводится на общих основаниях.
Дипломатические сотрудники иностранных дипломатических
представительств и консульских учреждений, другие лица, пользующиеся на территории Республики Беларусь дипломатическими привилегиями и иммунитетом, могут быть освидетельствованы на наличие заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, только с их согласия. Предложение таким лицам пройти освидетельствование
Министерство здравоохранения Республики Беларусь предварительно согласовывает с Министерством иностранных дел Республики Беларусь.
Лица, желающие пройти добровольное медицинское
освидетельствование для определения наличия или отсутствия у них заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, имеют право на анонимное медицинское освидетельствование.
Порядок и условия принудительного медицинского
освидетельствования, госпитализации и лечения лиц, имеющих
заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, определяются законодательством Республики Беларусь.
Статья 46. Принудительная госпитализация и лечение лиц, имеющихзаболевания, представляющие опасность для здоровья населения
Лица, имеющие заболевания, представляющие опасность для
здоровья населения, в случае уклонения от лечения могут быть
подвергнуты принудительной госпитализации и лечению в
государственных организациях здравоохранения по решению суда в порядке и на условиях, определяемых законодательством Республики Беларусь.
Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие
заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, и отказывающиеся от лечения, могут быть выдворены за пределы Республики Беларусь в порядке, определяемом законодательством Республики Беларусь.
Постановление Минздрава № 31 от 13/6/02 «Об утверждении перечня заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения«.
https://medicine-gomel.iatp.by/documents/4.htm
1. Венерические заболевания: сифилис, гонорея.
2. Активный туберкулез органов дыхания с бактериовыделением (все нозологические формы)
3. Чума
4. Холера
5. Сибирская язва
6. Геморрагические лихорадки Ласса, Марбург, Эбола
7. Психические расстройства (заболевания), обусловливающие опасность для окружающих
8. Острые психические расстройства у лиц, страдающих синдромом зависимости к алкоголю, наркотическим и другим психоактивным веществам (алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией)
Никто профилактические прививки от туберкулеза делать не обязывает, но если заболеете, лечить будут остальных «прививочных» болезней НЕТ, значит и опасности они для граждан не представляют.
Источник