Можно ли отказаться от прививок ребенку при рождении

Содержание статьи

Вакцинация ребенку в роддоме: насколько это опасно, могут ли родители отказаться, последствия отказа

Уже в роддоме новорожденным детям на вторые сутки жизни делают прививку от гепатита В, а на третий — вакцину от туберкулеза под названием БЦЖ. Это зачастую пугает молодых родителей, потому что все медицинские манипуляции по отношению к младенцам выглядят, действительно, страшно, а интернет пестрит историями о послевакционных ужасах.

Так давайте разберемся, насколько вредны прививки и можно ли от них отказаться в роддоме.

Отказ от прививок в роддоме

Во многих европейских странах в связи со вспышками инфекционных болезней в последние годы ввели новые законы, заставляющие родителей делать прививки детям в обязательном порядке. До нас пока такая инициатива не дошла, поэтому родители имеют право отказаться от вакцинации детей в любой момент. Возможность отказа от профилактических прививок указана в пятой статье ФЗ №157 от 17.09.1998. А тот факт, что за детей до пятнадцати лет в этом вопросе отвечают родители, прописан в одиннадцатой статье этого же закона.

Рассмотрим, какие же противопоказания, по мнению ВОЗ, имеет вакцинация для новорожденных детей:

Заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитами (например, ВИЧ). Таким детям не делают живые вакцины (БЦЖ, АКДС).
Хронические заболевания, например, диабет или проблемы с почками. В таком случае составляется индивидуальный график прививок.
Переливание крови или использование иммуноглобулинов дает медотвод от вакцинации на несколько месяцев.
Недоношенные дети также находятся на индивидуальном графике в течение первых месяцев жизни.

Увеличение вилочковой железы, анемия, дерматит и диатез, энцефалопатия, генетические заболевания не являются противопоказаниями для вакцинации.

Для того чтобы отказаться от вакцинации ребенка в роддоме, следует написать заявление на отказ от прививок, которое заранее лучше передать персоналу роддома.

Форму заявления отказа от прививок можно скачать здесь. Следует помнить, что существует стандартная форма на добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них, рекомендованная Минздравом в Приказе №19н от 26.01.2009.

Но медицинские работники не вправе не принимать заявление, написанное в свободной форме, так как форма по Приказу является именно рекомендованной, а не обязательной к исполнению.

Отказываясь от первых прививок — БЦЖ (туберкулез) и гепатит В, — следует помнить, что наша страна имеет плохие показатели по этим заболеваниям. Например, по данным ВОЗ, только за 2017 год в России возникло более ста тысяч новых случаев заражения туберкулезом.

Какие могут быть последствия отказа от прививок

На данный момент законодательство не предусматривает никаких санкций в отношении к родителям, которые не делают прививки своим детям. Хотя такие инициативы постоянно возникают в околополитических кругах, но пока они окончательно не легли на бумагу.

Некоторые законотворцы настаивают на том, чтобы ввести запрет на посещение непривитых детей образовательных учреждений или не оплачивать родителям больничные в случае, если непривитые дети заболели инфекционным заболеванием, против которого есть вакцина в национальном календаре. Как показывает опыт зарубежных стран, такие законы рано или поздно, скорее всего, появятся и в таком случае, чтобы попасть в образовательное учреждение, придется делать все прививки ребенку по национальному календарю в сжатые сроки.

В соответствии с ФЗ №157 от 17.09.1998 непривитые дети не смогут выехать в страны, имеющим медико-санитарные правила, согласно которым, человек должен иметь ту или иную прививку. Кроме того, непривитые дети должны быть удалены из коллектива образовательных учреждений во время эпидемий соответствующих заболеваний, против которых они не получили прививок.

Также следует понимать, что факт эпидемии должен быть подвержен официальными бумагами, например, от областного Министерства здравоохранения: устное заявление работников детских образовательных учреждений законного веса без подтверждающего документа не имеет.

Следует обратить внимание на то, что ребенку не имеют права отказать в поступлении в школу или в садик из-за отсутствия профилактических прививок, но имеют право вместо наличия БЦЖ попросить свежие результаты пробы Манту или схожих тестов, например, Диаскинтеста.

Последние события, а именно прокатившиеся по всему миру эпидемии давно позабытой, но очень опасной детской болезни — кори (в России так же были зафиксированы и до сих пор фиксируется большое количество точек вспышек) показали, что массовый отказ от вакцинации уже начал приносить свои грустные плоды.

На данный момент, все используемые вакцины проходят тщательные проверки в несколько этапов. Ученые постоянно отслеживают всю информацию о появлении каких-либо случаев негативной реакции на вакцины (например, случаи дебюта генетических и аутоиммунных заболеваний).

Стоит учесть, что после вакцинации возможны побочные эффекты.

Коллективный иммунитет, формирующийся при массовой вакцинации, защищает ту часть популяции, которая, действительно, не может получить необходимую защиту от прививок по состоянию здоровья.

В 2019 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала ежегодный список ситуаций, угрожающий человечеству на глобальном уровне. В этом году в список попал и отказ от прививок. По данным ВОЗ, вакцинация ежегодно позволяет сохранить жизни 2-3 миллионам жителей нашей планеты.

Источник

Отказ от прививок. Ответы юриста.

Девочки, пока искала информацию по диплому, вот что нашла. Вдруг кому-то пригодится. 1. Я против прививок ребенку, но медицинских отводов у него нет. Можно ли отказаться от обязательных прививок без показаний? Можно. Согласно статье 33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1, гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства. Право на отказ от профилактических прививок прямо установлено в пункте 1 статьи 5 Федерального закона от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Согласно пункту 2 статьи 11 того же закона, профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних.

2. Могут ли моего ребенка не принять в садик или в школу из-за отсутствия прививок? Нет, это противозаконно. Все последствия отказов от прививок названы в пункте 2 статьи 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Во-первых, возможен временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения (санатории, пансионаты и т. д.), но только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. В этом случае на соответствующей территории или в организации вводится карантин. Основанием для этого служит решение Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления либо главных государственных санитарных врачей (п. 1, 2 ст. 31, п. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Следовательно, руководство детского сада или школы может ссылаться на неблагополучную эпидемиологическую обстановку только при наличии вышеуказанных документов. Во-вторых, отказ от некоторых прививок влечет запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами России требует конкретных профилактических прививок. В-третьих, взрослого человека без необходимых прививок не принимают на работу или отстраняют от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (их перечень утвержден постановлением Правительства РФ от 15.07.99 № 825).

3. В какой форме нужно писать отказ от прививок и обязательно ли оформлять его письменно Обязательная форма отказа законодательством не установлена, но есть рекомендованная форма (утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.09 № 19н). Ее можно использовать, но допустимо написать отказ и в свободной форме. Еще один вариант — заполнить стандартный бланк отказа от медицинского вмешательства, который обычно есть в каждой поликлинике. Обязанность граждан подтверждать отказ письменно предусмотрена в пункте 3 статьи 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Медработник обязан внести запись об отказе от прививки в историю развития ребенка или его медицинскую карту, отметив, что родитель предупрежден о последствиях отказа (п. 2 ст. 17 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 11.4 Методических указаний МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.04).

4. Я отказалась от всех прививок сыну. Скоро детей в школе будут прививать от полиомиелита. Медсестра говорит, что моему сыну нельзя ходить в школу в течение двух месяцев после того, как прививки сделают его одноклассникам. Это законно? Нет, это неточная трактовка пункта 4.4 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.03.08 № 16). Среди лиц, контактировавших с человеком, привитым оральной полиовакциной, были отмечены очень редкие случаи вакциноассоциированных (то есть вызванных прививкой) заболеваний полиомиелитом. В связи с этим в пункте 4.4 вышеназванных правил предусмотрено следующее: «В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней». При этом понятие «изоляция» в данном документе не раскрывается. Кроме того, изоляция должна применяться только при приеме ребенка в соответствующую организацию, значит, она не распространяется на уже принятых детей. В документе не сказано, что непривитому ребенку вообще нельзя посещать учебное заведение в течение 60 дней после того, как были привиты другие учащиеся.

5. Правда ли, что в отличие от прививок от пробы Манту отказаться нельзя? Нет, это не так. Так называемая проба Манту — это диагностический тест для раннего выявления туберкулеза. Периодичность проведения пробы Манту у детей установлена в разделе 5.2 инструкции по применению туберкулиновых проб (приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21.03.03 № 109) и в разделе IV Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» (введены в действие с 25.06.03 постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.04.03 № 62). От этой пробы можно отказаться, как от любого вида медицинского вмешательства. Согласно пункту 3 статьи 7 Федерального закона от 18.06.01 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет оказывается с согласия их законных представителей (родителей). Исключение составляет диспансерное наблюдение, обязательное обследование и лечение лиц, больных туберкулезом (ст. 9 и 10 закона № 77-ФЗ). В законодательстве не установлено никаких последствий отказа от пробы Манту, включая запрет на посещение образовательных учреждений.

6. Участковый педиатр угрожает, что не подпишет медкарту для поступления в детсад, пока у ребенка не будут сделаны все прививки и Манту. Как с этим бороться? Можно пожаловаться на эти противозаконные действия в прокуратуру (п. 1 ст. 10, п. 1 ст. 27 Закона РФ от 17.01.92 № 2202-1 «О Прокуратуре Российской Федерации»). Она обязана провести проверку и вынести поликлинике представление о прекращении нарушения (п. 1 ст. 24, ст. 28 закона № 2202-1). Можно обратиться в страховую организацию, которая выдала вашему ребенку полис обязательного медицинского страхования, поскольку она обязана защищать интересы застрахованных лиц (ст. 15 закона от 28.06.91 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»). Наконец, пожаловаться можно в Рос здравнадзор или его территориальное управление (п. 1, 4, 5.1.3.8, 5.11 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.06.04 № 323; п. 1, 6.3.8, 6.8 Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.04 № 205). Но для начала можно отправить в поликлинику на имя главного врача заказное письмо с уведомлением о вручении с требованием письменно объяснить причины задержки оформления медкарты и предупреждением, что вы намерены обратиться в вышеуказанные органы.

7. По словам медсестры детсада, отказ от пробы Манту возможен, только если я принесу справку из туберкулезного диспансера о том, что мой ребенок не болен туберкулезом. А для этой справки дочке якобы необходимо сделать рентген. Могу ли я отказаться от всех этих процедур?

Можете. Принудительное медицинское наблюдение предусмотрено только за теми лицами, которые по определенным показаниям уже поставлены на учет в туберкулезном диспансере (ст. 9 и 10 закона № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Основания для направления к врачу-фтизиатру предусмотрены в инструкции по применению туберкулиновых проб и пункте 4.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза». Они заключаются в определенных результатах пробы Манту, позволяющих предположить инфицирование туберкулезом. Отказ от пробы Манту не является основанием для консультации у фтизиатра и проведения каких-либо дополнительных исследований, включая рентген. Даже если подобное последствие отказа установлено в ведомственном нормативном акте (например, приказе регионального органа здравоохранения), оно является противозаконным и не подлежит исполнению.

Источник

Отказ от прививок в роддоме – преступная халатность родителей или обоснованный выбор?

Вы здесь: Главная » Здоровье ребенка » Прививки » Отказ от прививок в роддоме — преступная халатность родителей или обоснованный выбор?

прививки малышу

В наше время среди молодых матерей все актуальнее становится вопрос относительно необходимости проведения вакцинации новорожденного в условиях роддома.

Широко известно, что прививать малыша требуется для создания ему иммунитета против различного рода заболеваний, но в то же время вакцина может таить в себе определенную угрозу для жизнедеятельности младенца.

Поэтому, не желая рисковать жизнью ребенка, многие матери практикуют отказ от прививок в роддоме.

Нужно ли отказываться от вакцинации?

Основная часть молодых родителей понятия не имеет о том, что они могут осуществить отказ от проведения вакцинации ребенку.

А это сделать довольно просто, достаточно документально подтвердить свое решение, заполнив заявление по существующему образцу.

Но прежде чем заполнить это заявление, рекомендуется рассмотреть ситуацию с разных сторон.

Существует группа матерей, которые категорически против проведения вакцинации младенцам, утверждая, что это чревато гибелью детей, но свою позицию они не в состоянии подтвердить четкими аргументами.

Их решение основано только на чувстве страха относительно того, что существует гипотетическая возможность ухудшения общего состояния ребенка.

Подобная позиция является ошибочной, поскольку перед тем, как ребенку введут ту или иную вакцину, его тщательно обследуют для выявления противопоказаний к прививке. А в тех ситуациях, когда у младенца выявлены малейшие противопоказания, вакцинация не осуществляется. Если присутствует патология, которая поддается терапии, то осуществляется временный перенос вакцинации до полного излечения младенца. Когда болезнь или отклонение от нормы войдут в стадию устойчивой ремиссии, только тогда становится допустимым проведение вакцинации.

Еще одной причиной отказа от прививок являются опасения, основанные на том, что у детей знакомых наблюдались аллергические реакции на компоненты вводимого препарата. В этом случае просто следует учесть, что аллергия считается индивидуальной ответной реакцией и совсем не обязательно, что она будет наблюдаться у каждого младенца. Кроме того, аллергическую реакцию нельзя считать опасным последствием вакцинации. В этой ситуации она будет проявляться в виде временного дискомфорта от введенного препарата (малыш может ощущать зуд, присутствуют покраснения кожных покровов).

иммунизация населения Существует и взгляд врачей на проводимую в роддоме вакцинацию.

Большая часть специалистов утверждает, что польза от проведения прививки гораздо выше, нежели вероятность возникновения негативных последствий.

Особое внимание следует уделить обязательным вакцинам — от туберкулеза и гепатита В.

Эти болезни особенно опасны для не полностью сформированной иммунной системы младенца, если же сделать вакцинацию, то гарантируется надежная защита ребенка, предотвращается проникновение вредоносных вирусов в организм.

Именно от введения вакцин против этих заболеваний родители имеют право отказаться, написав заявление. Но если молодые родители не связаны с медицинской сферой и не понимают всей пользы и вреда от прививки, то прежде чем заполнять заявление, рекомендуется проконсультироваться со специалистом узкого профиля.

Ежегодно от туберкулеза и гепатита в мире погибает больше чем 3 миллиона человек, и среди них много детей с неокрепшей иммунной системой. Этот аргумент в большинстве случаев заставляет родителей задуматься.

Вакцинация является обязательной, но в первые несколько часов после рождения делать прививку нецелесообразно, поскольку малыш еще недостаточно адаптирован к окружающей среде, а его организм только начинает самостоятельное функционирование. К ряду заболеваний ребенок будет получать антитела с молоком матери, однако для предотвращения появления туберкулеза или гепатита потребуется пройти вакцинацию.

Если еще до родов гепатит был диагностирован у матери, то прививку младенцу потребуется сделать в первые 12 часов после рождения.

Роль вакцинации при поступлении в детский садик

врачи Обязательно нужно учитывать и тот факт, что проведение вакцинации защищает иммунную систему ребенка от различных заболеваний, именно поэтому посещение детских учебных заведений становится возможным только после проведения всех требуемых прививок.

Это обосновано тем, что работники детского учреждения отвечают за каждого отдельного ребенка, и они не могут допускать к основной группе детей того малыша, который не прошел вакцинацию.

Для получения допуска в детский садик обязательно потребуется медицинская справка формы 026/у. Ее получение становится возможным после прохождения ребенком медосмотра и проверки доктором наличия всех необходимых прививок. Без этой справки заведующий детским садиком, не имеет права принять малыша в дошкольное учреждение. Подобное решение регламентировано законодательством.

В медицине известен случай, когда молодая мать уговорила врача написать в медицинской карточке, что малыш прошел все необходимые прививки, без проведения вакцинации. Через некоторое время младенец заболел. Терапия осуществлялась как для вакцинированного ребенка, в итоге малыш умер, поскольку врач был дезинформирован.

Противопоказания к проведению прививки от гепатита В

Вакцина против гепатита В вводится в первый день жизни малыша (рекомендованный срок — через три-пять часов после появления на свет). Вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Отказ от этой вакцины необходим только в том случае, если у малыша обнаружены противопоказания к ее проведению.

вакцины против болезней

Среди временных запретов выделяют следующие:

сниженная масса тела — менее 1,5 килограмма;
тяжелое состояние малыша после рождения;
наличие острых или хронических заболеваний;
серьезные нарушения в функционировании нервной системы;
тяжелое протекание гемолитической болезни;
серьезные поражения кожных покровов.

Постоянных запретов к проведению этого вида вакцинации не обнаружено. Поэтому после того, как будет отмечено улучшение состояния младенца, ему делают прививку.

Противопоказания к введению прививки от туберкулеза

прививка от туберкулеза Прививка против туберкулеза (БЦЖ) выполняется на третий день жизни малыша.

Ввод вакцины осуществляется внутрикожно на границе средней и верхней трети левого плеча.

Отказываться от этой прививки следует только в случае наличия противопоказаний к ее проведению.

Среди постоянных противопоказаний выделяют следующие:

наличие иммунодефицита и ВИЧ-инфекции у других детей в семье;
осложнения у других детей в семье, которые наблюдались после проведения БЦЖ;
наличие тяжелых форм наследственных заболеваний;
серьезные поражения нервной системы.

Имеются и временные противопоказания к проведению этой вакцинации:

масса тела ребенка составляет меньше 2 килограммов;
после рождения у младенца наблюдается тяжелое состояние;
обнаружены заболевания в острой или хронической форме;
у новорожденного выявлена гемолитическая болезнь;
обнаружены инфекции, проникшие в организм малыша внутриутробно;
серьезные поражения кожных покровов.

В этих ситуациях вакцинация откладывается до момента полного излечения малыша или улучшения его общего состояния.

Если же было твердо принято решение об отказе от вакцинации, то молодая мать собственной рукой заполняет форму отказа от прививок. На сегодняшний день форма едина для всех, и после ее заполнения она вклеивается в карту ведения беременности, амбулаторную карту и в школьную медицинскую карту ребенка.

Следует отметить, что если в роддоме женщина написала отказ от вакцинации, а потом все же решилась выполнить прививку, то ее ребенку придется пройти ряд дополнительных обследований.

Источник