Можно ли одновременно делать прививку адсм и полиомиелит

Про прививки

265 просмотров

5 ноября 2019

Здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста!!!

Нам осталось сделать последние прививки полиомелит и адс(говорили нужно в один день сделать)

Но в один день не получается, т.к. в платной есть нужная нам вакцина, а адс нет. Адс в обычной будем делать.

Можно ли в один день сначала от полиомелита сделать прививку, а через несколько дней адс??Ребенку 4 года!!!!!!!!!!!!

Возраст: 31

Хронические болезни: аденоиды 2 ст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! А где адс есть полиомиелита нет что ли?

Ирина, 5 ноября 2019

Клиент

Маргуба, да. Где есть полиомелит адс нет, и наоборот. Не могу в одном месте все сделать.

Педиатр

Здравствуйте,перерыв между вакцинациями 1 месяц,через несколько дней не делается.

Ирина, 5 ноября 2019

Клиент

Мария, то есть если завтра мы сделаем полио-то адс только через месяц…правильно?

Педиатр

Может, лучше подождёте, чтобы в один день сделать все ..

Кардиолог, Терапевт

Можно самостоятельно купить нужную вакцину и принести

Педиатр

Да,только через месяц АДС.Уточните может быть в ближайшее время вакцина поступит и вы сможете поставить 2 сразу.

Фтизиатр

Ирина, одновременно не рекомендуется делать детям со слабым иммунитетом, детям-аллергикам, с повышенной возбудимостью нервной системы. При этом можно разделить вакцинацию на две части. Условие любой вакцинации — ребенок должен быть здоров, даже без явлений ОРВИ.

Ирина, 5 ноября 2019

Клиент

Елена, то есть…правильно я понимаю? страшного ничего нет,если я сделаю вакцину от полио,а через месяц адс сделаем? на сегодняшний день мы здоровы, но аденоиды 2 ст(это у нас всегда с осени по весну). Я просто думала,что именно в один день надо их сделать(точнее желательно)

Педиатр

Здравствуйте можно конечно в разные дни

Фтизиатр

Да, Ирина, ничего страшного не случится, тем более, у ребенка аденоиды. А это всегда риск обострения и пониженный иммунитет. Не переживайте, прививайте малыша в разные дни. Не волнуйтесь.

Педиатр

Ирина можно сделать сначало против полиомиелита,а через месяц АДС,так можно.

Педиатр

В любом случае, либо в один день, либо с интервалом в месяц

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Делайте против полиомиелита, а через месяц- 45 дней АДС на фоне полного здоровья. Или наоборот. Сроки не теряются, сделанные вакцинации остаются в силе.

Терапевт

Здравствуйте,можно сделать полиомиелит,а затем АДС с интервалом 45 дней.

Это у Вас полиомиелит какой по счету?

Их 5 всего,если это 4 полиомиелит,то через 2 месяца ставится 5 полиомиелит(можете совместить с АДС)

Ирина, 5 ноября 2019

Клиент

Елена, блин..знаю, что последний(как мне сказали,сейчас нет под рукой сертификата посмотреть). Нам 4 года, и мы позже начали прививки делать, затянулось все это.

Педиатр

нет нельзя. Можно в 1 день. Сделаете в одном месте, потом приедете и сделаете в другом полиомиелит.

Либо интервал 1 месяц.

Педиатр

Как вариант сделать вакцины в один день в разных местах, так тоже практикуют. Но если больше нескольких часов пройдет, то уже нельзя, минимум месяц между ними.

Педиатр

Нет. Так делать нельзя. Так это влияет на иммунный ответ на введение вакцин. По приказу строго один месяц между прививками.

Педиатр

Здравствуйте,Ирина. АДСМ и полиомиелит нужно делать вместе либо раздельно через месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Парвовирус

6 декабря 2017

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Прививки

8 февраля 2019

Надежда, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Каков состав вакцин и можно ли делать несколько прививок в один день?

Какие компоненты могут содержаться в современных вакцинах?

Существуют различные классификации препаратов для активной иммунизации:

Живые с искусственно ослабленным возбудителем

Иммунная система видит возбудитель почти также, как настоящий вирус или бактерию. Разница в том, что вызвать заболевание он не может, ведь производители его «ослабили» до степени, когда он перестал быть патогенным. К такому типу «живых» вакцин относятся препараты против следующих инфекций: полиомиелит (оральная вакцина), туберкулез (вакцина БЦЖ), краснухи, кори, свинки, ветрянки, бруцеллеза, лихорадки Ку и т.п.

Убитые (инактивированные)

Этот случай отличается от первого лишь тем, что инфекционный агент уже не живой, содержит убитые целые микроорганизмы (бактерии и вирусы) или их части.

Прим.: В случае, когда речь идет о вирусах, некорректно говорить о «живом» или «мертвом» вирусе, ведь, с точки зрения науки, вирусы не являются чем-то живым. Правильнее говорить о вирулентных, т.е. способных заражать и вызывать полноценное заболевание, и инактивированных — не способных вызвать болезнь, но достаточных для выработки иммунного ответа. Для удобства мы будем называть их живыми/убитыми, тем более, что это выражение уже прочно вошло в обиход.

Примеры инактивированных вакцин: против коклюша (цельноклеточная), против полиомиелита (ИПВ) и др.

Анатоксины

Эти препараты содержат обезвреженные (инактивированные) токсины бактерий, обладающие иммуногенностью и лишенные токсигенности. Для организма они уже не являются ядом, но всё ещё способны вызывать иммунный ответ.

На основе анатоксинов делают вакцины, например, от дифтерии, столбняка, коклюша (вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом).

Прим.: Интересен факт, что при естественном заражении столбняком, иммунитет к нему не формируется. Потому как содержание токсина в крови не достаточно для формирования иммунной памяти, а бо́льшая концентрация приводит к летальному исходу. В данном случае инактивированный токсин — это единственная возможность получить иммунитет и не бояться данной инфекции.

Искусственные антигены

Материалом для создания искусственных антигенов служат рекомбинантные белки или их фрагменты, синтезированные в лабораториях путем применения методов генной инженерии. В данном случае разработчик вакцины выступает инженером той конструкции, которую будут вводить пациенту.

Для создания такой вакцины необходимо пройти несколько этапов разработки:

— вначале выбирают какой-то из белков возбудителя, на который иммунная система хорошо реагирует;

— в лаборатории создают специально «обученную» клеточную культуру, которая этот белок будет по заданию производить (производят генную модификацию, встраивая в геном клеток-продуцентов последовательность, кодирующую нужный белок);

— обеспечивают эту культуру всем необходимым, чтобы видоизмененная клетка активно размножалась и производила антигены для вакцины;

— спустя какое-то время «собирают урожай», выделяя из раствора искомый белок.

Можно провести аналогию с процессом обычного брожения. То есть, «дрожжи» будут выступать в роли той самой специально обученной культурой клеток, а «спирт» — в роли искомого вещества, которое мы хотим получить от этих клеток. Фрукты или сахар являются пищей для дрожжей. Разница в том, что дрожжи «умеют» производить спирт, а антигены, например, для вакцины от вирусного гепатита В — нет.

Особенность вакцин с искусственными антигенами в том, что настоящего возбудителя инфекции в них нет совсем. Условно говоря, производители просто «срисовали» часть вируса и распечатали его множество раз на 3D-принтере, т.е. клонировали.

Примеры таких вакцин: против вируса гепатита В, против вируса папилломы человека (ВПЧ).

Сравним вакцины с собаками?

Для ещё большей наглядности предлагаем вам еще одну занимательную аналогию.

Дикий вирус — это волк:

Ослабленный вирус — это домашняя собака:

Инактивированный вирус — это мертвый волк:

Искусственный антиген — это лапа от плюшевой игрушки собачки:

Подведем итоги и вернемся к вопросу сочетаемости вакцин

Все вакцины можно разделить на 2 больших блока: живые и инактивированные (неживые).

Живые включают в себя живые, но ослабленные микроорганизмы (бактерии и вирусы). Неживые содержат убитые целые микроорганизмы или их искусственно созданные части.

В России зарегистрированы следующие варианты:

НЕЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ от следующих инфекций:

• Вирусный Гепатит В (Регевак, Вакцина рекомбинантная дрожжевая, Комбиотех)
• Вирусный Гепатит А (Хаврикс, Аваксим, Альгавак)
• Полиомиелит ИПВ (Полимилекс, Полиорикс, Имовакс Полио, в составе комплексных вакцин)
• Грипп (инфлювак, ваксигрип, ультрикс, грипполы, совигрипп).
• Клещевой энцефалит (Энцевир, ФСМЕ-иммун, Клещ-Э-Вак, Энцепур)
• Вирус Папилломы Человека (Гардасил, Церварикс)
• Коклюш, дифтерия, столбняк (в составе комплексных вакцин: АКДС, Бубо-Кокк, Бубо-М, Пентаксим, Тетраксим, Инфанриксы, Адасель)
• Гемофильная инфекция тип b (Акт-хиб, Хиберикс, в составе комплексных вакцин)
• Пневмококк (Превенар 13, Синфлорикс, Пневмо 23, Пневмовакс 23)
• Менингококк (Менактра, Менвео, Менцевакс и другие)

и ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ:

• Вакцина от туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М)
• Коревая вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
• Краснушная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
• Паротитная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
• Корь+Паротит (дивакцина без фирменного наименования)
• Вакцина от кори, краснухи, паротита (Приорикс, MMR-II)
• Оральная Полиомиелитная Вакцина (Бивак полио)
• Вакцина оральная от Ротавируса (Ротатек)
• Вакцина от Ветряной оспа (Варилрикс)

Сочетаемость вакцин

Можно ли проводить вакцинацию препаратами из этих двух списков в один день? Да, можно, причем в любых сочетаниях!

Мнение CDC (Федеральное агентство министерства здравоохранения США):

«Although there is no exact limit on the number of injections, with a little flexibility, a provider can ensure that the primary series doses are given without administering too many injections at each visit.»

Перевод: «Не существует определенного лимита на число одновременно вводимых доз, однако следует подходить к вопросу гибко и не вводить слишком много доз за один раз.»

В России строгое ограничение есть только для БЦЖ, ее делают отдельно, но не из-за того, что она как-то взаимодействует с другими вакцинами, а потому, что есть риск, что по невнимательности медсестра введет ее не внутрикожно, как положено, а подкожно или внутримышечно, перепутав шприц с БЦЖ с другой вакциной. Это приведет к холодному абсцессу (осложнению). И этот риск минимизируют тем, что БЦЖ всегда делают отдельно от других вакцин (по крайней мере в России).

Также, по разным причинам, в инструкции к некоторым вакцинам могут быть указаны иные рекомендации. Например, в инструкции к вакцине «Клещ-Э-Вак» написано, что она разрешена к введению с другими инактивированными вакцинами:

«Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением антирабических).»

В то время как аналогичная по составу вакцина «Энцепур» разрешается к введению с любыми вакцинами:

«Вакцину Энцепур можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела. Применение вакцины Энцепур совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета).

Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает».

Почти всегда такой запрет связан с тем, что просто не были проведены исследования совместного применения вакцин в той конкретной стране, где в инструкции есть такое указание.

Плохая новость в том, что если медик, который проводит вакцинацию, внимательно читает инструкцию, то для него это основание вам отказать в одномоментном введении вакцин. Если вы планируете сделать прививки от нескольких инфекций в один день, лучше заранее изучите инструкции на предмет такой неприятности.

«Менактра» и «Превенар»

У людей с ВИЧ и аспленией CDC и IAC не рекомендуют делать в один день Менактру и Превенар13, так как это приводит к снижению иммунного ответа на некоторые антигены пневмококковой вакцины.

Для здоровых людей единого мнения на этот счёт нет, но по возможности желательно разносить эти вакцины на разные приемы.

ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ, с точки зрения здравого смысла, если НЕ СДЕЛАЛИ В ОДИН ДЕНЬ, то:

Обе вакцины НЕживые = любой интервал

Одна вакцина живая, вторая нет = любой интервал

Обе вакцины живые = Ждать месяц

Исключение:

Если прививаемому показана и 13-валентная и 23-валентная вакцины от пневмококковой инфекции, то они не должны вводиться одновременно, и 13-валентная вакцина должна вводиться первой.

In patients ed to receive both PCV13 and PPSV23, the 2 vaccines should not be administered simultaneously. PCV13 should be administered first.

Если 23-валентная вакцина была введена первой, то 13-валентная не должна вводиться ранее, чем через 8 недель у лиц в возрасте 6-18 лет, и не ранее, чем через год у лиц 19 лет и старше .

If PPSV23 has been administered first, PCV13 should be administered no earlier than 8 weeks later in children 6-18 years, and one year later in adults 19 years and older.

Однако, с учетом действующего законодательства в России, месяц придется ждать между любыми вакцинами, если они не были сделаны в один день.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов.

Читайте также

Как люди смогли выжить без вакцин?

Прививки после перенесенного COVID-19

Как подготовиться к прививке и вам, и ребёнку

Источник