Можно ли менять смесь после прививки
Содержание статьи
Проблемы с переходом на новую смесь — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1389 просмотров
26 сентября 2018
Здравствуйте! Снова я с вопросом по переводу грудничка на новую смесь.
Нам сейчас 2 месяца 1 неделя. Родились недоношенные, ер в 34 недели, девочка, вес 2170, 46 см, 7/8 Апгар. С рождения на св, докармливаемся смесью Нутрилак премиум 1.
Молоко после родов пришло на 3й день, но мало (сцеживала через неделю 20 гр с обеих грудей), за 5 дней ребенок сбросил вес до 1980, поэтому врач в роддоме назначила кормить смесью (30 гр смеси каждые 2 ч), прикладывать к груди.
Поскольку ребенок плохо ел, все время спал к груди прикладывала редко (уставала сосать, потом не ела смесь). В общем, первый месяц фактически были на ив, после выписки перешли на смесь Нутрилак премиум Пре для недоношенных. Эту смесь ели лучше, чем единичку, набрали к двум месяцам 4060.
С месяца дочка окрепла, поэтому я стала чаще прикладывать к груди. Молока стало больше, но сцеживается также мало. По взвешиванию ребенка до и после груди разница 20 грамм. Смеси сейчас съедает после груди 70-90 гр., Кормлю 6-7 раз в сутки.
2 недели назад пыталась уйти со смеси для недоношенных на простую Нутрилак премиум 1. Усилились колики, ребенок не спал, с рук не слазил все время, поэтому через 5 дней (успели заменить 3 кормления из 7) вернулись на смесь для недоношенных. После этого колики сильные были ещё дней 5. Когда колики подусплкоились, я решила попробовать ввести смесь Нутрилон комфорт, которую мне порекомендовали тут.
Начали в субботу, днём в 1 кормление дала 30 гр. новой смеси + 60 гр старой. В ВС в то же кормление дала 60 гр новой +30 старой. С понедельника заменила 1 кормление на новую смесь, вторник 2 кормления новой смесью, сегодня собиралась заменить 3. Но дочка вчера-сегодня начала обильно срыгивать. Особенно после кормления старой смесью, хотя объем съедает тот же. Хотя по ощущениям колики не ухудшились. Вчера даже проспала днём необычно долго, я смогла заняться домашними делами впервые за последние 2 недели.
В общем, меня беспокоят срыгивания. Иногда практически фонтаном — сантиметра на 3-4 ото рта (раньше при срыгивании молочко просто стекало по щечке). Это нормально при смене смеси или она нам опять не подошла?
И ещё: я сейчас просмотрела ссылки по правилам перехода на другую смесь, и понимаю, что я неправильно это делала. Рекомендуется добавлять новую смесь понемногу в несколько кормлений, а не заменять кормления полностью. Вопрос: как мне дальше поступать сейчас? Сегодня 3 раза кормить новой смесью, как и планировала? Или как лучше?
И ещё, в одной статье видела, что не рекомендуется заменять смесь перед прививками. Я не знала этого, а нам завтра должны сделать бцж (по результатам манту, которую в понедельник ставили). В общем, как мне наилучшим образом выйти из сложившейся ситуации? Смесь продолжать новую вводить или лучше вернуться на старую? До какого возраста вообще не вредно есть смесь для недоношенных? Очный педиатр говорила до 3х месяцев. Но ведь потом все равно надо ее на что то менять. Что ещё можно попробовать и надо ли?
(Переход на ГВ, похоже, не получится, ТК молока больше не становится, хотя и даю грудь как средство от коликов, даже пустую, когда она ее долго уже сосала).
И ещё один вопросик, который я опять забыла задать очному педиатру: у дочки постоянно температура 37.1-37.2 (меряю ик-градусником на лбу), вроде это нормально, но в свете предстоящей прививки я немного волнуюсь. Тем более, что у нее ещё за левым ушком лимфоузел прощупывается (хотя хирург мне сказала не обращать на это внимание). Это норма в нашем возрасте?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Смена смеси — 54 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
369 просмотров
4 декабря 2020
Ребёнку 2 мес. На ив с 20 дней. Ели нутрилак премиум. Появилась сыпь на лице. Были у аллерголог. Нам поставили д-з аллергический дерматит. Назначили лечение. И если не будет улучшения менять смесь. Щеки вроде спали, но сыпь появилась на шее и груди и периодически появляется на щеках. Начали менять на рекомендованную смесь нутрилон пепти аллергия. Сначала было нормально. Но когда дошли до 90 мл, ребёнок срыгнула фонтаном. Я все таки продолжала пробовать давать ей её дальше. Больше такого не повторялось, срыгивает как обычно (на нутрилаке тоже они были) но срыгивает как то странно, через некоторое время почему то не творожком как обычно было, а просто жидкостью. Стул стал зелёный (знаю что для этой смеси это норма), но водянистый. На нутрилаке стул был 1 раз в сутки или двое. А тут 3 р. И жидко. Может она нам тоже не идет(я уже не знаю что делать. Так боюсь навредить ребенку. Или может можно чем то помочь жкт привыкнуть к смеси. А может вообще зря была замена
Педиатр
Здравствуйте!
Смена была не зря, так как были кожные высыпания, необходимо было перейти на гипоаллергенную смесь.
Плавное привыкание к новой смеси может быть до 2х недель. Думаю, что ничего страшного.
Зеленый стул это нормально для гипоаллергенной смеси, и то, что он более жидкий, тоже нормально.
После кормления носите столбиком ребенка 20-30 минут, перед кормлением выкладывайте на животик для избегания срыгиваний. Даем препараты, уменьшающие газообразование — Эспумизан бэби или Боботик.
Так же для улучшения микрофлоры кишечника можете давать Хилак Форте по 10 капель 3 раза в день.
Вес хорошо набираете?
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Алеся, родились с весом 2960. Сейчас 5300.эспумизан даём. Столбиком ходим и на животе стараемся лежать. Такие препараты как бак-сет и примадофилус не нужно?
Педиатр
Прибавки хорошие.
Бак-сет и примадофилус не надо. Нужно чтобы именно своя микрофлора функционировала и развивалась. Именно для этого нужен Хилак форте, он как «подкормка» для своих же бактерий.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Алеся, спасибо. А если срыгивания будут продолжаться сильно?
Педиатр
Не должны. Потихоньку привыкнет к смеси, не переживайте)
Постоянно менять смесь одну на другую тоже не есть хорошо.
Если срыгивания продолжатся, будет плохой набор веса, можно конечно будет задуматься о смене смеси, но считаю, что до этого не дойдет.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Алеся, вот и я до последнего надеялась что замена не нужна будет. Но нет сыпать продолжало. То проходило то снова. Хорошо бем следить за весом. А если сыпь будет дальше появляться?
Педиатр
Атопический дерматит у детей обычно на нерасщепленный белок коровьего молока. В составе данной смеси расщепленный белок коровьего молока, специально для деток с проявлением аллергии. Не должно быть сыпи, не переживайте.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Алеся, очень надеюсь что подойдёт. Не хочется прыгать со смеси на смесь(бедный животик(. Спасибо вам большое. Наши педиатры не объясняют ничего толком
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Алеся, извините забыла спросить. А как долго принимать хилак-форте?
Педиатр
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Алеся, здравствуйте. сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?
Педиатр
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Алеся, прикрепила. Но там как то не особо видно. Мелкая красная
Педиатр
Скорее всего на порошок. На такую смесь не должно сыпать.
Уберите вещи, постиранные порошком, все пройдет.
Аллергопробы не делают в таком возрасте, методом исключения можно определить, на что аллергия.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Алеся, а на щеках получается тоже на него была? Это что может зря заменили смесь?
Педиатр
На щеках выходит при пищевой аллергии. А на теле выходит там, где касался аллерген. Вот вы надели боди на тело, постиранное порошком, вот и вышло.
На счёт смеси не переживайте, вполне хорошая смесь.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Алеся, все бы ничего. Смущает частый жидкий стул.
Педиатр
На такой смеси это нормально. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, переживать не стоит.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Алеся, ну хорошо. Успокоили) спасибо.
Ксения, 8 декабря 2020
Клиент
Алеся,здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?
Педиатр
Здравтвуйте.
Привыкание к новой смеси идет около месяца.
Пока оставьте данную смесь.
Зеленый стул норма.
За совгиваниями наблюдайте, допускается после каждого кормления 1 ст.л и 1 раз в день фонтаном.
Держите вертикально пока не отрыгнет.
Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.
Выкладывайте на живот перед кормлением.
Хилак форте по 10 кап 3 раза 3 нед для флоры кишечника.
Контроль взвешивания 1 раз в неделю, чтоб убедиться, что ребенок не теряет в массе.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Альбина, бутылочка pigeon антиколиковая
Педиатр
Замечательно. Про водичку не забывайте между кормлениями.
Не переживайте, контралируйте вес ребенка. Главное чтоб в массе не теряла
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Альбина, а да, воду пьёт очень хорошо. ~130 мл может выпить в сутки. Будем смотреть как будет дальше
Педиатр
Здравствуйте! Постарайтесь больше не менять смесь. Хотя бы 1-3 месяца. Все придет в норму в течении ближайшего месяца. Смесь ест нормально? Если срыгивает воду, значит все остальное усваивается. Следить лучше за прибавкой в весе.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Аида, ест. Но 90 эти мл съедает с трудом. Нутрилак свои 120 по таблице могла съесть, но не всегда. А тут я смотрю с 2 мес. уже 150 нужно намешивать. Будет ли она приблизительно хотя бы столько есть её или нет(
Педиатр
Вообще эта смесь с горчинкой и дети ее не особо жалуют. Сколько дней на этой смеси?
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Аида, только переходим. Сегодня 5 день
Педиатр
Кожа по- лучше стала? Фото кожи можете загрузить. Пока рано говорить о том, подходит смесь или нет. 5 дней крайне мало для адаптации.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Аида, загрузила. Вроде получше. Она как-то волнообразно то сыпет то нет.
Педиатр
По фото все нормально. На шее больше похоже на потничку. Не кутайте и устраивайте воздушные ванночки. На щечках единичные больше похожие на акне новорожденных. Оставайтесь пока на этой смеси. Столбиком после кормления держите по- дольше. Черещ пару месяцев можно будет постепенно перейти на ГА смесь данной марки, а затем на обычную.
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Педиатр
На здоровье)! Не переживайте! Все нормализуется постепенно.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Аида, сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?
Педиатр
Порошок берите с пометкой эко. На порошок и средства ухода аллергия встречается не редко. Аллергопробы в вашем возрасте неинформативны, т.к. иммунная система пока незрелая. И сложно расценивать ее «ответ» на аллерген. Для ухода лучше пользоваться аптечными эмолентами.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Аида, спасибо. Эмоленты используем. И для купания и крем после. А ими долгое время можно пользоваться?
Педиатр
Можно постоянно ими пользоваться. Также можно Протопик крем, но 1-3 месяца не дольше, с перерывами.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Аида, хорошо. А скажите вот с такой ситуацией с аллергией как быть с прикормом в дальнейшем?
Педиатр
Сначала адаптируйтесь к смеси. Прикорм начнете с зеленых овощей или каш безмолочных(гречневой, кукурузной, рисовой). С возрастом скорее всего перерастете и постепенно все продукты введете. Только молоко в чистом виде после 1-1,5 лет.
Ксения, 5 декабря 2020
Клиент
Аида, спасибо. С наступающим новым годом, Вас????
Педиатр
На здоровье)! И Вас с наступающими праздниками! Здоровья малышу и Вам!
Ксения, 8 декабря 2020
Клиент
Аида, здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?
Педиатр
Здравствуйте! Как ест? Не срыгивает? Сыпь единичная? Появляется- исчезает?
Ксения, 8 декабря 2020
Клиент
Аида, ну срыгивает как обычно. Не больше. Ест конечно она эту смесь хуже мне кажется чем обычную, дрыгается языком её вытаскивает. Может не доесть. Но фонтанов тьфу тьфу нет. Да на правой щечке выступила только. На теле после того раза прошла почти.
Педиатр
Если с одной стороны, то чаще всего это контактный дерматит. Есть конечно будет хуже. Она не вкусная и с горечью. Но пока не паникуйте. В целом по описанию не хуже и все терпимо. Можно пока понаблюдать, т.к.для организма ребенка любая смена смеси- это стресс.
Ксения, 8 декабря 2020
Клиент
Аида, спасибо. Ой, как все это сложно. Ещё и подобрать надо правильно смесь(и не знаешь на что. Порошок уже убрала(может от моей ладошки так. Она постоянно если столбиком держишь, поворачивается этой стороной и чаще получается что эту щёчку я держу своей ладонью, а она у меня почти всегда влажная (физиология моя, будь она не ладна)
Педиатр
Может быть от трения, от плохой вентиляции при прстоянном соприкосновении. Просто, если это аллергия, то сыпь чаще симметричная.
Ксения, 8 декабря 2020
Клиент
Аида, ну да. У нас тогда покраснели обе щеки. А тут только справа
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте,а как самочувствие малышки в целом? Как аппетит? Как сон?
Ксения, 4 декабря 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте. Я бы не сказала что в состоянии что то изменилось. Ест также
Педиатр
Просто часто бывает при смене смеси, малыш становится капризным, беспокойным, усиливается урчание в животике,газообразование, раз у вас все без изменений, продолжайте вводить новую смесь
Педиатр
Всё правильно заменили. Продолжайте данную смесь — всё описанное выше — может быть при данной смеси
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нужно ли переходить на новую смесь после 6 месяцев?
Автор: Бутузова Олеся Владимировна
врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье
г. Москва
Время на прочтение : 7 минут
Переводить ребенка на новую смесь в возрасте 6 месяцев или оставить его на уже привычном рационе? Зачем нужна новая смесь, если ребенок прекрасно адаптирован к своему первому питанию? Может ли у малыша возникнуть нехватка полезных веществ, если остаться на первой формуле? На эти и многие другие вопросы нам сегодня ответит врач-педиатр Олеся Владимировна Бутузова.
— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, чем смесь, которую можно давать с рождения, отличается от смеси, которую дают детям после 6 месяцев.
— Смесь — уникальное питание, ведь над ее созданием трудится огромное число ученых во всем мире. Состав такой еды тщательно разрабатывается с учетом всех потребностей малыша — я имею в виду питательные характеристики, а также дополнительные включения в виде витаминов, микроэлементов и других полезных составляющих.
Уникальность адаптированных детских молочных смесей как раз в том, что они максимально покрывают потребности ребенка в каждом конкретном возрасте.
Именно поэтому мы рекомендуем отдавать предпочтение не универсальной модели, а смеси, соответствующей возрасту. Поэтому советуем следовать простой логике — формулам 1, 2 и 3. Иногда даже четверка встречается. И, поверьте, организму ребенка она подходит куда больше цельного молока.
— Почему детям в возрасте до 6 месяцев нельзя давать смесь, которая предназначена для детей старше 6 месяцев?
— Адаптивные возможности желудочно-кишечного тракта детей первых месяцев жизни и шестимесячных ребятишек разные. В полгода малыш уже пробует первые прикормы и готов переварить кое-какую взрослую пищу. Состав смеси также меняется, становится «более взрослым» и подходящим для детей такого возраста.
— Почему с 6 месяцев ребенка необходимо переводить на новую детскую смесь?
— Чтобы ребенок мог получать питательные вещества, витамины и микроэлементы в должном объеме.
— Обязательно ли менять детскую смесь, когда ребенку исполнится 6 месяцев? Чем чреват отказ от перехода на новую смесь, как он скажется на здоровье малыша?
— Часто все мы видим простую картину — малыш не наедается. Он начинает капризничать у бутылочки, как только закончится смесь. Ему попросту мало. Мама начинает разводить больше и больше смеси, чтобы насытить кроху. Но ведь это нагрузка на желудок и кишечник, им приходится переваривать огромные объемы пищи. Зачем перегружать желудочно-кишечный тракт или заставлять ребенка чувствовать голод?
— Имеет ли значение, находится ребенок полностью на искусственном вскармливании или на смешанном? И в первом, и во втором случае переход на новую смесь в 6 месяцев обязателен?
— Я бы рекомендовала этот переход в любом случае, вне зависимости от того, искусственник ребенок или получает и смесь, и материнское молоко. Разумеется, в ситуации со смешанным вскармливанием этот вопрос стоит менее остро, но все равно заслуживает внимания.
Как переводить ребёнка на новую смесь
— Олеся Владимировна, мы поговорили о смене смеси по возрасту. А с какими негативными последствиями могут столкнуться родители, которые слишком часто меняют детские смеси по иным причинам?
— К сожалению, я довольно часто сталкиваюсь с такими проблемами — родители сами, бесконтрольно, меняют одну смесь за другой, чтобы подобрать, как им кажется, оптимальное питание для малыша. На самом деле такая тактика довольно опасна. Каждый новый вариант питания — стресс и нагрузка для желудочно-кишечного тракта. Не успеет он адаптироваться, как опять новые вводные. И так по нескольку раз. В итоге — бурлящий животик, срыгивания, проблемы со стулом.
Основной вывод — смесь не рекомендуется менять часто и, что очень важно, резко. Приемлем только плавный переход в течение нескольких дней.
— Необходимо ли родителям обращаться к педиатру перед переводом ребенка на новую смесь? Нужно ли сдавать какие-то анализы?
— Это было бы идеально. Доктор осмотрит ребенка, подробно расспросит маму, возможно, выявит или заподозрит ситуации, требующие особого питания. Так, например, дети с лактазной недостаточностью нуждаются в низколактозной или безлактозной смеси.
Как подобрать смесь на 6 месяцев
— Подбирать новую детскую смесь должен педиатр, а на что при выборе смеси нужно обратить внимание родителям?
— На ее состав. На отсутствие пальмового масла, на включение дополнительных полезных элементов, например, лютеина для зрения, нуклеотидов для иммунитета, омега-кислот — для нервной системы и головного мозга, в частности.
Отдельного внимания заслуживает основа — коровье и козье молоко. С уверенностью можно сказать, что молоко козы переваривается и усваивается лучше коровьего.
Читайте также: «Как правильно подобрать молочную смесь»
— Смесь лучше менять до или после ввода прикорма? Почему?
— Я бы рекомендовала сначала наладить питание смесью, то есть поменять первую формулу на вторую, а потом уже начать вводить прикорм. Объясню почему. Смесь еще долгое время будет являться основным питанием малыша, даже несмотря на введение овощного, фруктового пюре и каш. Поэтому сначала мы создаем основу — адаптированную смесь 2, ребенок привыкает, а потом уже начинаем вводить овощи (или каши у маловесных детей).
— Можно ли переводить ребенка на новую смесь резко? За какой период нужно перевести ребенка на новую смесь? Чем чреват слишком быстрый или медленный перевод?
— Новая смесь, как и прикорм, — продукт для ребенка совершенно непривычный. От правильности ее введения во многом зависит то, как организм малыша ее воспримет. Поэтому крайне не рекомендованы резкие смены питания или переход на новую смесь за 1—2 дня. Оптимальным периодом является неделя.
Слишком медленно — неопасно, просто лишено смысла. 6—7 дней — оптимальный срок для постепенного уменьшения объема старого питания и увеличения нового.
— Какие побочные эффекты могут наблюдать родители во время перехода на новую смесь? Что можно считать нормальными проявлениями изменения рациона, а когда следует обратиться к врачу?
— Если переводить ребенка на новое питание постепенно, то, как правило, побочных эффектов и нет. Может немного меняться окраска или консистенция стула — это нормально. Если же на фоне непривычной смеси начинает бурлить живот, появляются сыпь, понос или срыгивания — вероятнее всего, питание малышу не подходит. В таком случае нужно отменить его и обратиться за консультацией и подбором новой смеси к педиатру.
— Правда ли, что при переходе на детскую смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке наблюдаются минимальные побочные эффекты, так как козье молоко гипоаллергенно и отлично подходит для питания малышей?
— Да, это действительно так. Козье молоко легче переваривается, поэтому такое питание лучше воспринимается желудочно-кишечным трактом малыша. Смесь не зря имеет знак «Премиум», ее состав максимально адаптирован под потребности малыша.
— Какие схемы перехода на новую смесь в 6 месяцев можно считать самыми безопасными?
— В первый день — 30 мл, смотрим и наблюдаем. Нет срыгиваний, поноса, сыпи, бурлящего живота — на следующий день даем больше. И так по нарастающей, по схеме, о которой мы уже говорили с вами чуть выше.
Адаптированная молочная смесь не зря носит такое название. Она действительно максимально адаптирована учеными не только к материнскому грудному молоку, но и к возрасту малыша, а следовательно, и его потребностям. Поэтому очень важно, чтобы питание ребенка менялось по мере его роста и развития.
Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник