Можно ли колоть гиалуроновую кислоту если есть герпес

Казалось бы, с контурной пластикой все просто. Быстрый сеанс уколов и сразу же видно результат, который держится до полугода, а иногда и больше. Но подводных камней и разного рода сложностей у этой процедуры тоже хватает.

Герпес после увеличения губ гиалуроновой кислотой может доставить массу неприятностей. В обычной жизни к этому недугу мы относимся спокойно – подумаешь, «простуда» выскочила! Но когда вместо желаемого эффекта от филлеров мы видим на лице мокнущие язвочки, корочки и покраснения, эмоции будут куда более бурными.

Почему эта проблема столь часто сопровождает косметологические инъекции? Что делать при появлении первых симптомов и стоит ли предъявлять претензии своему врачу? Есть ли способы заранее обезопаситься от подобного нежелательного исхода (спойлер – профилактика существует, и она не такая уж сложная). TecRussia.ru рассказывает в подробностях:

Первая мысль, которая может возникнуть в такой ситуации, – меня заразили в салоне! Сбрасывать со счетов ее не стоит: многие косметологические манипуляции так или иначе связаны с микроповреждениями кожи, что существенно увеличивает риск проникновения инфекции. Специалисты, которые не слишком ответственно подходят к вопросам антисептики, к сожалению тоже есть. Но это, скорее, единичные случаи.

Самая же распространенная причина проявления неприглядных симптомов «простуды» состоит в том, что пациент уже был ее носителем до процедуры. Согласно статистике ВОЗ, вирус простого герпеса (ВПГ) 1 типа, который локализуется непосредственно на губах или в области носогубного треугольника, крайне распространен: им заражены почти 70% людей в мире. Так что шансы оказаться в рядах заболевших весьма высоки.

• Механизм следующий: попадая на кожу или слизистые, ВПГ-1 добирается до нервных узлов – в частности, до тройничного ганглия, который находится в области височной кости. Далее вирус запускает свою ДНК в ядра нервных клеток и начинает размножаться. Армия новых патогенов продвигается уже проложенными путями к коже и слизистым, где получает отпор от иммунной системы. Если с последней все в порядке, то «нашествие» удается отразить и никаких внешних проявлений не будет. Однако, даже в этом случае вирусная ДНК, внедренная в клетки, там и остается. Избавиться от нее полностью уже невозможно.

Герпес неизлечим – заразившись раз, человек становится носителем ВПГ на всю жизнь. При этом, совсем не обязательно, что его будут регулярно беспокоить простудные высыпания – большую часть времени вирус пребывает в спящем режиме. Катализатором для него может выступить огромное количество факторов, так или иначе снижающих иммунитет. И в том числе – введение в губы филлеров гиалуроновой кислоты, поскольку эта процедура предполагает:

• травмы кожного покрова;
• волнение пациентки перед уколами, вплоть до страха и серьезного стресса;
• возможные аллергические реакции на обезболивающий крем (реже – на сам препарат).

Пользуясь тем, что защитные силы нашего организма временно заняты этими процессами, вирус немедленно атакует, в результате чего и появляются характерные «простудные» высыпания в носогубной зоне.

Ни один здравомыслящий косметолог не возьмет клиентку, у которой видны симптомы активного герпеса. Причин здесь несколько:

• Высокий риск заражения врача и других пациентов. Инфекция относительно легко передается воздушно-капельным путем, есть вероятность, что она задержится в помещении до прихода другого пациента. Также, ее может подхватить и сам специалист, проводящий манипуляции, даже при наличии защитной маски и перчаток.
• Вероятность появления новых очагов воспаления на губах. Инъекции – это проколы, а значит вирус, локализованный, например, в уголке рта, будет переноситься оттуда по всей площади обработки. Именно по этой причине при герпесе не проводятся вообще никакие травматичные процедуры на лице, включая пилинги.
• Риск генерализации. При глубоких уколах ВПГ прокладывает пути к другим нервным сплетениям, заселяя свою ДНК в ядра все новых клеток. В итоге при выраженном иммунодефиците поражения могут проявиться уже не только на лице, но и на других участках тела.
• Трудности при введении гиалуроновых филлеров в губы. Симптомы герпеса (припухлости, пузырьки или корочки) мешают врачу правильно рассчитать количество уколов и вводимые дозы препарата. Все это в конечном итоге может испортить эффект от манипуляции, кроме того растут риски осложнений, в т.ч. смещения филлера, его отторжения, рубцевания тканей.

Вывод тут один: как ни обидно откладывать запланированную процедуру, но до полного исчезновения проявлений ВПГ от инъекций гиалуроновой кислоты придется отказаться. В идеале на прием к косметологу нужно идти, выждав не менее недели с того момента, как ушли все признаки заболевания.

При наличии предпосылок для активизации вируса, почти сразу по завершении сеанса возникают неприятные изменения, которые развиваются по такой схеме:

Проявления герпеса нельзя назвать смертельно опасными, и многие просто дожидаются, пока все пройдет само собой, обходясь минимальной терапией, а то и вовсе без нее. Но если обострение началось после введения в губы филлеров, имеет смысл обратить на него больше внимания, поскольку:

• Язвочки, пузыри и припухлости мешают правильному распределению препарата, а также не дают оценить результат проведенной процедуры и вовремя внести нужные коррективы.
• Острые проявления вируса нарушают процесс восстановления тканей после уколов, что может привести к формированию рубцов и долго не проходящей пигментации на поверхности кожи.

Поэтому лечение следует начинать как можно раньше. Обычно оно включает:

• Нуклеозиды – ацикловир, валацикловир и фамцикловир, которые хорошо себя зарекомендовали в устранении симптомов герпеса. Принимаются перорально. Их эффективность сильно зависит от того, насколько своевременно проведена терапия, в идеале – в первые 12 часов, сразу после появления покраснений и чувства набухания на губах. Дозировку и длительность курса определяет врач.
• Наружные противовирусные мази, кремы и гели. Могут содержать все те же нуклеозиды, либо иные компоненты, более широкого спектра действия. Их также необходимо использовать при обнаружении начальных признаков активизации ВПГ – уже на продормальной стадии. В вопросе выбора конкретного средства стоит ориентироваться на советы своего врача. Как правило, подобные препараты наносятся 3-5 раз в день на пораженные участки губ.
• Иммуномодуляторы – такие, как «Полиоксидоний», «Иммунал», экстракт эхинацеи и т.п., а также витаминные комплексы. Укрепляют иммунитет, способствуют ускоренному исчезновению внешних симптомов ВПГ, предотвращают его дальнейшие рецидивы.
• Обработка эрозийных зон антисептиками – Фурацилином, Мирамистином или Хлоргексидином.
• Применение смягчающих, увлажняющих и восстанавливающих кремов на основе натуральных масел – но только на завершающем этапе заживления, когда сошли все корочки и новая тонкая кожа губ нуждается в дополнительной защите и поддержке.
• Обязательный поход к косметологу после снятия симптомов заболевания – для оценки результата проведенной ранее коррекции губ и возможного ущерба, который нанес герпес в ходе восстановления после процедуры.

Тем, у кого рецидивы высыпаний случаются регулярно – от двух-трех раз в год и чаще, стоит обсудить этот вопрос на предварительной консультации у косметолога: скорее всего, он предложит подстраховаться заранее и провести превентивное лечение. Его начинают за несколько дней до процедуры по увеличению губ. По сути, оно мало отличается от терапии при уже проявившемся ВПГ и включает в себя:

• прием препарата с противовирусным действием, назначенного врачом (от 3 до 5 дней);
• использование местных средств – мазей или гелей;
• поддержание иммунитета с помощью витаминов, иммуномодулирующих комплексов, правильного питания, отказа от алкоголя и сигарет.

Если данные меры безопасности по каким-то причинам не были предприняты до процедуры, то непосредственно после сеанса коррекции губ филлерами нужно пропить профилактический курс нуклеозидов (3-4 дня). В этот период старайтесь не переохлаждаться, особенно тщательно соблюдайте правила личной гигиены, держитесь подальше от людей с простудными высыпаниями.

• Чего нельзя делать после увеличения губ: основы безопасной реабилитации
• Как правильно ухаживать за губами после контурной пластики

Разумеется, столь же важно соблюдать правила асептики и антисептики во время самих уколов. Но этот момент уже в большей степени зависит не от пациента, а от профессионализма и ответственности врача. Стоит насторожиться, если косметолог на консультации ни разу не спросил о том, болели ли вы герпесом, как часто страдаете симптомами этого недуга, а также не предоставил никакой информации о рисках и профилактике – возможно, в этом случае есть смысл пересмотреть свой выбор специалиста и клиники.

• Процедура увеличения губ филлерами иногда действительно приводит к активизации вируса простого герпеса 1 типа.
• Это не опасно, однако может плохо сказаться на эстетическом результате.
• Даже носителям ВПГ с частыми рецидивами нет смысла полностью отказываться от «уколов красоты», однако следует заранее предупредить об этом своего косметолога, убедиться, что для него такая ситуация не в новинку, и строго следовать его назначениям (скорее всего, понадобится прием противовирусных препаратов в течение нескольких дней до и после инъекций).
• Если профилактика не проводилась, при появлении первых же симптомов стоит максимально быстро начать лечение, чтобы избежать ненужных последствий в виде мелких рубчиков и нарушений пигментации.