Можно ли идти к гинекологу если есть подозрение

Женщина может опоздать на встречу с кем угодно, кроме короля и своего доктора» — эту фразу приписывают Жозефу Клоду Анхельму Рекамье, известнейшему хирургу, профессору медицинского факультета Парижского университета. Именно он в 1918 году изобрел то, без чего и сегодня не проходит ни один гинекологический осмотр, — влагалищное зеркало. Считается, что с этого момента диагностика в гинекологии вышла на новый уровень. Благодаря новому инструменту предотвращать серьезные заболевания стало значительно легче. По одной из версий, Рекамье придумал его после того, как потерял родную сестру, которая умерла от острого воспаления яичников.

Слабая позиция

Не самая приятная новость: даже проходя ежегодный осмотр и честно выполняя все рекомендации врача, вы не будете защищены от гинекологических заболеваний на сто процентов. Половые инфекции, опухолевые процессы, эндокринные нарушения — вариантов, увы, много. К счастью, сигналов, сообщающих о неполадках, более чем достаточно. Главное — прислушаться к ним, какими бы незначительными они ни казались. Позиция «подумаешь, живот пару раз кольнуло» опасна: упустите момент, и процесс станет хроническим. Вот симптомы, которые категорически нельзя игнорировать.

5 неудобных вопросов гинекологу и ответы на них

1 Сильные боли во время менструации

Критические дни ежемесячно превращаются в пытку и хаотичное поглощение обезболивающих? Обязательно скажите об этом врачу, возможно, сильные болевые ощущения — последствие хронического воспалительного процесса. Полипы эндометрия, эндометриоз и спайки в брюшине — вот самые вероятные виновники дискомфорта. Кроме того, боли во время месячных могут сигнализировать о развитии аденомиоза — заболевания, при котором эндометрий прорастает в мышечную ткань матки. Поселившись в неположенных местах, клетки продолжают функционировать в привычном режиме и, соответствено, разбухают и кровоточат при менструациях. Боль появляется с той стороны, где проходит патологический процесс.

Важно! К провокаторам разрастания эндометрия относят стрессы, сильные физические нагрузки, чрезмерное УФ-облучение.

Что делать? Результативным может стать даже обычный гинекологический осмотр. Врач определит положение и размеры матки, придатков и наличие изменений в расположении внутренних половых органов. Исследования, которые нужно сделать: УЗИ и гистероскопия.

2Нарушения менструального цикла

В норме он длится от 21 до 33 дней. Двухнедельная задержка — повод для волнений.

Впрочем, к врачу стоит обратиться при любых заметных изменениях цикла. Например, на протяжении многих лет он длился 21 день, а в последнее время увеличился до 25–29. Важна продолжительность выделений: к примеру, с привычных 5–6 дней процесс сократился до 2–3 или в обратной прогрессии?

Обратитесь к врачу. Одна из причин, по которой могут происходить сбои, — поликистоз яичников. Он, кстати, провоцирует развитие бесплодия. Но невозможность зачатия — лишь «верхушка айсберга». Это заболевание может запустить гормональные и обменные нарушения, повышающие риск возникновения гиперплазии эндометрия, рака матки, опухолей груди, ожирения и сахарного диабета.

Важно! Инфекции органов малого таза, например, почек и мочевого пузыря, иногда влияют на характеристики менструального цикла. Если причиной была урогенитальная инфекция или хронический процесс в органах выделения, то после лечения цикл, как правило, восстанавливается сам довольно быстро.

Что делать? Записаться на прием к гинекологу и (внимание!) к урологу. Сделать УЗИ органов малого таза, кольпо- и гистероскопии (осмотр шейки и полости матки специальным микроскопом).

Если цикл нарушился после долгого перелета и смены часового пояса, не пугайтесь. Он быстро восстановится

3Боль во время секса

Инфекции, поражающие слизистую половых органов, — самая очевидная причина. Любой микроб, внедрившись в слизистую влагалища, нарушает ее целостность, делает рыхлой и истончает. Кроме того, эти «агенты» могут вызывать бартолинит — воспаление железы преддверия влагалища, и тогда половой акт становится практически невыносимым.

Еще одна причина — остроконечные кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека. Небольшие выросты удлиненной формы расползаются соцветиями сначала у входа во влагалище, а затем перебираются на шейку матки и наружные половые органы. Во время секса кондиломы травмируются, возникает саднящая боль.

Важно! После наступления климакса боль может возникать из-за недостатка эстрогенов. Влагалище становится сухим, истонченным, поэтому механическое воздействие иногда вызывает микроразрывы.

Что делать? Анализ на флору, цитологическое исследование соскоба из цервикального канала, обследование на ИППП.

4Кровотечения вне менструации

Частая причина мажущих кровянистых выделений в середине цикла — эрозия шейки матки.

Кроме того, маточные кровотечения могут быть спровоцированы гормональным дисбалансом. Особенно если речь идет о пациентках 40–50 лет. Дело в том, что в этот период начинается перестройка эндокринной системы, пропадает овуляция и утолщается эндометрий. Это считается нормальной частью процесса старения. Тем не менее, важно знать о том, что иногда кровотечения указывают на злокачественное перерождение тканей матки. И регулярно проверяться.

Важно! Если незначительные кровотечения возникают после полового акта, можно попросить партнера быть понежнее. Грубый секс порой приводит к микротравмам слизистой ткани, особенно в зрелом возрасте.

Вопрос гинекологу: стоит ли прижигать эрозию?

Что делать? Проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Сделать УЗИ матки и яичников, гистероскопию и обязательно сдать анализ на определение уровня железа в крови.

Причиной кровотечений может быть недостаток или, наоборот, переизбыток гормонов щитовидной железы

5Тупая ноющая боль

Некоторые терпят боли внизу живота годами. А между тем это один из сигналов хронического воспаления в маточных трубах или яичниках. Одна из причин — киста яичника. Она растет неравномерно, иногда перекручивается и сдавливает нервные окончания и сосуды. Отсюда, собственно, и дискомфорт.

Приблизительно по такой же схеме действует и миома матки: увеличиваясь в размерах, она начинает давить на соседние органы. При миоме обычно болит весь низ живота.

В неприятных ощущениях может быть виноват и эндометриоз. Он провоцирует тянущие «разлитые по всему животу» ощущения, усиливающиеся перед менструацией. Чем продолжительнее процесс, тем легче определить эпицентр боли.

Важно! Не прогревайте живот грелкой. При регулярных болях противопоказаны баня и даже горячая ванна.

Что делать? УЗИ органов малого таза, анализы мочи и крови, мазки из влагалища и цервикального канала.

Лишние анализы: рекомендации гинеколога

6Необычные выделения

Без цвета, запаха и в малом количестве — это норма. Насторожиться стоит, если они резко меняют характеристики или сопровождаются болезненными ощущениями. К примеру, обильные желтые выделения в сочетании с ноющей болью могут указывать на аднексит или сальпингит — и то, и другое инфекционные воспаления маточных труб. Желто-зеленые с резким, неприятным запахом бывают при половых инфекциях: гонорее, хламидиозе и трихомониазе. Белые, характерной «творожистой» консистенции, говорят о наличии грибковой инфекции. Водянистые с примесью крови могут указывать на онкологию.

Важно! На цвет и характер выделений может влиять прием гормональных препаратов. Если вы употребляете такие лекарства, обязательно скажите об этом гинекологу.

Что делать? Сдать цитологию, мазок на ЗППП и анализ крови, сделать культуральное исследование мазка. Может понадобиться и ПЦР — этот анализ на наличие инфекционных заболеваний позволяет выявить возбудителя даже на самых ранних стадиях заражения.

7Жжение и зуд

Причин для их возникновения несколько. Самые безобидные: аллергия на химический состав контрацептивов или средства для интимного ухода, плохая гигиена и ношение синтетического белья.

Но гораздо чаще жжение и зуд появляются вследствие вагиноза, инфекционного, невоспалительного процесса, развивающегося на слизистой оболочке влагалища. Это заболевание не входит в список инфекций, передающихся половым путем, оно развивается из-за нарушения микрофлоры влагалища. Небольшое количество возбудителей вагиноза (в первую очередь бактерии Gardnerella vaginalis) — часть нормальной микрофлоры влагалища. Но стоит появиться провокаторам (антибиотики, частые спринцевания и т.д.), как баланс нарушается и «плохие» микробы начинают размножаться с удвоенной силой, раздражая слизистую влагалища.

Важно! Половые инфекции и скрытые воспалительные процессы также могут быть причинами таких симптомов.

Что делать? Не терпеть дискомфорт и не заниматься самолечением. Сдать мазок на флору, анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), сделать pH-метрию.

Комментарий эксперта

Лада Сизова, к.м.н., врач гинеколог-эндокринолог «ТН-Клиники»

«Самый опасный симптом — внезапное обильное кровотечение, появившееся между менструациями. Сопровождающееся очень сильными болями, а иногда повышением температуры, обмороками, тошнотой, рвотой, чрезмерной потливостью и общей слабостью. При появлении этих сигналов нужно срочно бежать к врачу или вызывать скорую! Нельзя принимать какие-либо препараты и ждать, что все пройдет само собой. Кровотечения, особенно если это обильные алые выделения, могут быть признаком самых серьезных патологий, например, разрыва кисты, апоплексии яичника и эндометрита. В подобных ситуациях нередко требуется немедленное хирургическое вмешательство, а при большой потере крови еще и переливание».

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru, PR/unsplash.com

Оглавление

• Кому нужна консультация?
• Как подготовиться к приему?
• Осмотр
• Какие анализы берет врач при осмотре?
• Как записаться к врачу?
• Преимущества обращения к гинекологу в МЕДСИ

Женское здоровье нуждается в постоянном наблюдении. Обращаться к врачу представительницам прекрасного пола следует не только при наличии симптомов различных патологических процессов и заболеваний, но и с целью профилактических осмотров. Консультация гинеколога является обязательной хотя бы раз в год!

Только опытный специалист может обнаружить как явные, так и скрытые патологии. Врач-гинеколог способен выявить любое заболевание на начальных стадиях, когда оно еще не представляет угрозы для женского здоровья.

Клиники акушерства и гинекологии в СПб сегодня активно применяют как традиционные, так и современные методы диагностики и лечения всех патологий (в том числе раковых и предраковых состояний матки, шейки матки, молочных желез и яичников). Специалисты успешно решают задачи, связанные с планированием беременности, зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Особое внимание уделяется и операциям по гинекологии, которые проводятся в СПб и других городах. Своевременно проведенные вмешательства позволяют сохранить здоровье и способность женщины стать матерью.

Всем известно, что для некоторых женщин прием у врача-гинеколога – не самая приятная процедура. Поэтому подготовка к нему нередко затягивается или вообще откладывается. Но следует понимать, что так вы только усугубляете состояние своего здоровья и подвергаетесь неоправданным рискам.

Рассмотрим все аспекты приема у врача-гинеколога, чтобы вы могли убедиться в том, что он действительно важен и не является неприятным, если правильно выбрать клинику и специалиста.

Кому нужна консультация?

Медцентры с отделениями гинекологии сегодня работают во многих городах. Записаться на прием к врачу не составляет труда. Причем пациентка всегда может выбрать удобное для нее время консультации. Если женщину ничего не беспокоит, посещать врача следует 1 раз в год. При наличии в анамнезе различных гинекологических заболеваний консультации назначаются чаще. Обычно они включают и полное обследование.

Как можно скорее следует попасть на прием к гинекологу при следующих симптомах заболеваний:

• Покраснениях и высыпаниях на слизистой оболочке наружных половых органов
• Зуде и жжении
• Болях в нижней части живота
• Нестандартных выделениях и неприятном запахе из влагалища
• Нерегулярном менструальном цикле, задержках месячных
• Межменструальных кровянистых выделениях

Также женщине следует посетить врача, если она хочет подобрать максимально надежный способ контрацепции или планирует беременность.

Как подготовиться к приему?

Подготовка к приему в любой из клиник акушерства и гинекологии в СПб не представляет собой никакой проблемы. Она проста и понятна многим женщинам.

• За сутки до посещения врача следует отказаться от половых контактов
• Вечером накануне приема следует принять душ
• На консультацию следует надеть удобную одежду, которую можно легко и быстро снять для проведения осмотра
• Волосы с лобка сбривать не обязательно, так как осмотру они не мешают

На прием следует взять с собой менструальный календарь (особенно важно это в случае, если у вас постоянно возникают сбои цикла).

Осмотр

Первичная консультация включает:

• Изучение жалоб пациентки и сбор анамнеза. Гинеколог узнает, беспокоит ли что-то женщину, когда у нее была последняя менструация, уточняет течение предыдущих беременностей (если они были). Также определяются перенесенные заболевания, уточняются все их симптомы, особенности лечения. Врач узнает и генетическую предрасположенность пациентки к различным патологиям
• Осмотр. Проводится на гинекологическом кресле с помощью специального зеркала. Во время осмотра берутся мазки для проведения общего и цитологического анализов. Врач изучает и состояние молочных желез. Во время осмотра женщина не испытывает выраженного дискомфорта. Все действия врач осуществляет максимально тактично и аккуратно
• Назначение дополнительного обследования. Оно требуется для подтверждения или исключения беременности (если это необходимо) и выявления заболеваний
• Выдачу направлений к другим узким специалистам. Если в ходе приема подтверждается беременность, пациентка обязательно отправляется к целому ряду специалистов. Каждый из них дает заключение о состоянии здоровья женщины, ее готовности к вынашиванию плода. Некоторым женщинам (с хроническими заболеваниями или подозрениями на некоторые патологии) требуется осмотр у эндокринолога, кардиолога и других врачей

Какие анализы берет врач при осмотре?


Цитологический мазок

Такой анализ позволяет выявить опухолевые и предопухолевые изменения. Выполняется мазок путем соскоба с цервикального канала и поверхности шейки матки. Цитологическое исследование обязательно к проведению 1 раз в год.


Мазок на флору

Данное исследование позволяет определить микрофлору влагалища (микробный состав). Диагностика направлена на обнаружение воспалительного процесса и определение возбудителя патологического состояния.


КПИ

Такие мазки позволяют определить гормональную функцию эпителия влагалища. Исследование проводится женщинам репродуктивного возраста и во время климакса. Диагностика направлена на определение функции яичников и степени гормональной недостаточности.

При подозрении на беременность, а также гормональные и воспалительные патологии гинеколог может направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи.


Дополнительно проводится и комплексное обследование, включающее:

• УЗИ
• Кольпоскопию
• Зондирование матки
• Гистероскопию
• Лапароскопию
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию
• Биопсию

Некоторые клиники гинекологии в СПб отличаются полноценным оснащением смотровых кабинетов. Благодаря этому большую часть из назначаемых обследований врач может провести сразу же (УЗИ, зондирование матки, кольпоскопию). Благодаря этому женщина экономит время и одновременно получает полный комплекс медицинских услуг.

Как записаться к врачу?

Записываться к врачу-гинекологу лучше заранее. Это позволит гарантированно получить консультацию в удобное для вас время.

Чтобы записаться в клинику МЕДСИ, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист озвучит стоимость услуг по профилю гинекология и ответит на все возникшие вопросы.

Преимущества обращения к гинекологу в МЕДСИ

• Опытные врачи-гинекологи. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, что дает им возможности для эффективного лечения различных патологий даже в запущенных стадиях
• Новейшие методы диагностики. В МЕДСИ проводятся УЗИ экспертного класса, видеокольпоскопия, жидкостная цитология и другие исследования. Все они позволяют на ранних стадиях выявить огромный перечень заболеваний
• Уникальные методы лечения (в том числе без операций). В клинике проводятся терапия широкого спектра патологий, лазерное лечение заболеваний шейки матки, лапароскопия миомы, удаление новообразований половых органов и др.
• Возможность получения направлений на консервативное или оперативное лечение по полису ОМС в московские клиники
• Комфортные осмотры и индивидуальный подход. Мы всегда внимательно относимся к каждой пациентке, благодаря чему на приеме вы сможете полностью расслабиться и довериться специалисту

Не откладывайте посещение врача на потом, даже если вас ничего не беспокоит! Уточняйте цену услуг в нашей клинике в СПб, другие условия приема и записывайтесь к нашим специалистам в сфере гинекологии.