Можно ли есть жвачку перед сдачей крови из вены

Содержание статьи

Перед сдачей крови не бегай по лестнице и не жуй жвачку

Зачастую мы даже не догадываемся, как самые простые вещи могут повлиять на результат

Фото: Алексей БУЛАТОВ

Каждый из нас хоть раз в жизни сдавал кровь на анализ. Иногда это простая формальность, а иногда от результатов может зависеть серьезное лечение. Поэтому так важно, чтобы анализы были как можно более достоверными. Но зачастую мы даже не догадываемся, как самые простые вещи могут повлиять на результат.

Елена Тиванова, руководитель направления лабораторной медицины ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора рассказала на что стоит обращать внимание, если готовишься сдавать анализ крови.

1. Жевательная резинка может повлиять на результат.

— Когда мы что-либо жуем (неважно что), наш мозг получает сообщение, что мы едим, и дает сигнал пищеварительной системе начать вырабатывать пищеварительные ферменты. Соответственно, показатели всех биохимических процессов сдвигаются и их значения будут такими, как будто бы человек поел. Поэтому жевание резинки перед анализом — отрицательный фактор для получения достоверных результатов.

2. Перед анализами лучше пропустить тренировку.

— Все референсные (или популяционные) значения, с которыми сравниваются результаты исследований каждого конкретного пациента, получены у здоровых людей в одинаковых условиях. Одно из этих условий — состояние покоя.

Если мы перед сдачей анализов будем заниматься спортом, все наши метаболические процессы сдвинутся в сторону физической нагрузки. Эффект тренировки не заканчивается через 1-2 часа, наш организм еще долго находится в состоянии активного метаболизма — интенсивной переработки веществ, накопившихся во время нагрузки. Поэтому результаты исследований, проведенных на следующий день после посещения спортзала, будут отличаться от тех, которые получились бы, если бы человек находился в своем обычном состоянии.

Чаще всего это важно, когда мы делаем биохимические или гормональные исследования, на показатели инфекционных процессов физические нагрузки влияют не столь существенно. Но в любом случае я бы рекомендовала воздержаться от тренировок не только в день сдачи анализов, но и в предыдущие сутки.

3. А просто пробежка по лестнице может повлиять?

— Эффект от пробежки по лестнице будет таким же как от тренировки. Более того, обычно мы бежим по лестнице, когда опаздываем, то есть находимся в состоянии стресса. А стресс, как известно, приводит к активной выработке целого спектра «гормонов стресса», и это тоже влияет на весь наш метаболизм.

4. Почему сдавать кровь нужно с утра?

— У нас есть определенные биологические часы, биоритмы, и, например, пик выработки кортизола приходится на вторую половину дня, а ТТГ — на время с 2 до 4-х часа ночи. Поэтому все референсные интервалы для гормонов стандартизованы на утреннее время. Чтобы значения, которые мы измерили, были адекватны референсным, мы должны сдавать биохимию, гормоны, метаболиты обязательно утром и только натощак.

5. Всегда ли нужно сдавать кровь натощак?

— Это зависит от исследований. Например, кровь на биохимические исследования, гормоны, важные метаболиты нужно сдавать натощак.

Если мы хотим узнать показатели, имеющие отношение к углеводному или жировому обмену, строго регламентируется минимум 12-часовое голодание и легкий ужин накануне. В противном случае, мы определим в крови состав тех продуктов, которые вы вчера вечером ели на ужин.

Также существуют некоторые ограничения по наличию в крови молекул, образующихся при употреблении жиров и придающих сыворотке крови мутность. Даже когда мы говорим о метаболитах, которые не зависят от приема пищи, допустим, маркерах инфекционных заболеваний, рекомендуется перед сдачей крови воздержаться от приема пищи минимум 3 часа, чтобы избежать повышения в крови хиломикронов, придающих крови мутность и влияющих на результаты исследования.

6. Можно ли пить спиртное накануне исследования? Курить перед анализом?

Выпить — работает так же, как съесть. Тем более, что алкоголь метаболизируется в печени, и первое, на что повлияют принятые накануне горячительные напитки — состояние печеночных ферментов.

Курить вообще вредно, а перед анализом тем более. Никотин, поступая извне, нарушает всю нашу стройную систему метаболизма. Поэтому, если вы не можете не курить, то сначала все же сдайте анализ.

7. Некоторые принимают БАДы, витамины, надо ли отказываться от них перед сдачей анализа?

— Нет однозначного ответа на вопрос — принимать или отменять прием БАДов перед исследованием. Нужно обязательно посоветоваться с врачом, но если такой возможности нет, при сдаче анализа обязательно укажите в направлении, что вы принимаете БАДы и сегодня приняли/не приняли. Чем больше врач клинической диагностики имеет информации о пациенте, тем легче ему интерпретировать полученные результаты.

В ТЕМУ

Почему детям берут кровь из вены, а не из пальца?

— Капиллярная кровь непригодна для анализа на большинство биохимических показателей, гормонов, метаболитов. Если мы говорим об общем анализе крови — в некоторых случаях, когда взятие крови из вены затруднено (маленькие дети, пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями) мы допускаем использование капиллярной крови. Рекомендации Международного комитета по стандартизации в гематологии позволяют брать у детей до года на общий анализ капиллярную кровь из пятки. В стопе хорошее кровоснабжение, малыши еще не ходят, пяточки у них такие же нежные, как у взрослых пальчики.

Венозная кровь абсолютно стандартный материал, она не отличается по составу сегодня, завтра, послезавтра. Капиллярная кровь очень сильно зависит от соблюдения правил взятия: давили ли на палец, хорошо ли она шла, какой у пациента гематокрит — соотношение жидкой части и форменных элементов. Минусы взятия материала из пальца связаны как с техникой процесса, так и с особенностями капиллярной крови. В капиллярах кровь течет медленнее, в них всегда формируется пул клеток (чаще всего лейкоцитов), которые в спокойном состоянии находятся по стенкам капилляра и в центральную часть, откуда мы берем кровь, не попадают. Это, так называемый, «маргинальный» или краевой пул.

Когда мы берем кровь у ребенка, для него это стресс, происходит выработка адреналина, скорость тока крови в капилляре возрастает и маргинальный пул клеток попадает в общую массу крови. В результате, мы видим увеличение количества лейкоцитов — так называемый «физиологический» лейкоцитоз. Медсестры, которые давно берут кровь, знают, что когда дети во время взятия крови из пальца нервничают-плачут-кричат, у них получаются высокие лейкоциты. Впервые я с этим столкнулась еще в институте на практике, одна из лаборанток прокомментировала результат анализа: «Мальчик 2 годика, у него 15 тысяч лейкоцитов. Но это он «накричал».

ВАЖНО

Можно ли заразиться при сдаче анализов?

Прошло то время, когда во время взятия крови можно было заразиться. Все лаборатории, в том числе государственные, работают с одноразовыми системами, с вакуумными пробирками, все медсестры работают в перчатках, чтобы не заразиться самим, и это исключает возможность заразить пациента.

КСТАТИ

Почему иногда анализы приходят раньше срока

— Когда мы говорим о сроках выполнения исследования, мы всегда закладываем время на форс-мажорные обстоятельства, — поясняет Елена Тиванова, руководитель направления лабораторной медицины ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. — Сломалось оборудование, не прошла постановка, мы не уверены в результате и хотим его перепроверить. Поэтому первая причина, по которой результат появился раньше срока — все прошло хорошо.

Вторая причина: не все исследования мы делаем сразу, хотя их можно сделать за один день. Есть довольно дорогостоящие и сложные в технологическом исполнении анализы, которые мы копим и ставим на исполнение в конкретный день, например, по средам. Поэтому, если вы сдали анализ во вторник, он будет готов уже через сутки, а если — в четверг, он будет готов практически через неделю. На качество исследования это никак не влияет.

Третья причина, по которой анализ может быть получен раньше указанного срока — получение досрочного результата. Например, бактериологический анализ состоит из нескольких этапов: мы делаем первичный посев и через 24-48 часов оцениваем, есть ли рост микроорганизмов. Если да, продолжаем работу, определяя чувствительность к антибиотикам. На это нужно еще как минимум 24-48 часов, поэтому в результат исследования мы закладываем минимум 4 суток.

Но если в результате первичного посева роста микроорганизмов нет, мы, естественно, выдаем отрицательный результат уже через 2 дня.

Источник

Почему стоит отказаться от жвачки перед анализом крови

pixabay.com

Практически каждый из нас сталкивался в своей жизни с необходимостью сдать кровь на анализ. Этот вопрос очень важный, поэтому мы поинтересовались у экспертов, как правильно подготовиться к процедуре: что можно делать перед забором материала для исследования, а от чего следует отказаться.

Приведу пример из собственной жизни. Когда я был в 5 или 6 классе, у меня появилась перхоть на голове, и я отправился не в магазин за широко рекламируемым шампунем, а в кожвендиспансер — к специалистам, так сказать. И там у меня по стандартному процедуре взяли образец крови из пальца. Я на это даже внимания не обратил. По основному вопросу врач меня послала домой, порекомендовав шампунь, а про анализ крови я забыл в тот же день. Напомнили мне про него через пару недель, когда школьная медсестра, закатывая глаза, отозвала меня в сторонку и велела срочно ехать с родителями в КВД. Там меня огорошили, сказав, что в моей крови обнаружили… сифилис! У меня и контактов-то никаких не было, откуда? На второй анализ (на этот раз брали из вены) ушло несколько нервных дней, во время которых мы провели собственное расследование и выяснили, что если анализ верный, то скорее всего я его подхватил при контакте с зараженной поверхностью. Но выяснилось, что у меня ничего нет. Анализ крови показал положительную реакцию из-за… майонеза, который был в моей пище.

Итак, давайте же узнаем, как правильно сдавать кровь. Об этом расскажет Елена Тиванова, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Не жуйте резинки!

Многие думают, что жевательная резинка не способна повлиять на анализ крови (мы же ее не глотаем, а всего лишь жуем). Но это не так. Когда мы что-либо жуем, наш мозг думает, что мы едим, и дает сигнал пищеварительной системе начать вырабатывать пищеварительные ферменты. Соответственно, показатели всех биохимических процессов сдвигаются и их значения будут такими, как будто бы человек поел.

Откажитесь от тренировки перед сдачей анализа!

Вы замечали, что тот или иной показатель вашем анализе крови сравнивают с референсным значением, то есть средним значением конкретного лабораторного показателя, которое было получено при массовом обследовании здорового населения. Одно из условий обследования — состояние покоя.

Эффект от физической нагрузки не пропадет через пару-тройку часов после тренировки. Наш организм еще долго будет находится в состоянии активного метаболизма, то есть перерабатывать вещества, накопившиеся во время нагрузки. Поэтому результаты исследований, проведенных на следующий день после посещения спортзала, будут отличаться от тех, которые получились бы, если бы человек находился в своем обычном состоянии. Это особенно важно при биохимических или гормональных исследованиях, на показатели инфекционных процессов физические нагрузки влияют не столь существенно. Наш совет: за сутки до анализа крови откажитесь от любой физической нагрузки и избегайте стресса, так как «гормоны стресса» также влияют на метаболизм.

А вы знали, что когда дети во время взятия крови из пальца нервничают-плачут-кричат, у них получаются высокие лейкоциты? Одна из лаборанток, например, так прокомментировала результат анализа: «Мальчик, 2 годика, у него 15 тысяч лейкоцитов. Но это он «накричал».

Всегда ли нужно сдавать кровь натощак?

Все зависит от исследований — биохимические, гормоны, важные метаболиты нужно сдавать натощак.

Если мы хотим узнать показатели, имеющие отношение к углеводному или жировому обмену, то нужно как минимум 12-часовое голодание и легкий ужин накануне. В противном случае, в вашей крови определят состав тех продуктов, которые вы ели вчера вечером.

Если хотим узнать о маркерах инфекционных заболеваний, то рекомендованное время воздержания от приема пищи минимум 3 часа до сдачи анализа.

И запомните, выпить спиртное — это приравнивается к «поесть». Тем более, что алкоголь метаболизируется в печени, и первое, на что повиляет, так это на состояние печеночных ферментов. Курить вообще вредно, а перед анализом тем более. Никотин, поступая извне, нарушает всю нашу стройную систему метаболизма. Поэтому, если вы не можете не курить, то сначала все же сдайте анализ.

Источник

Основные требования подготовки пациента к сдаче анализа крови

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 — 14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови («биохимия»)

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час — курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины

Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Глюкозотолерантный тест

Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.

Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 10-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).

Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой.

Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.

Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).

Гормоны

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать срого в утренние часы).

За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

• Гормоны щитовидной железы

При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств — аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

• Половые гормоны

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ — 3-5 день цикла;
Эстрадиол — 5- 7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон — 21-23 день цикла.
17-ОН-прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон — 7- 9 день цикла.
Пролактин — кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

Онкомаркеры

• ПСА (общий, свободный)

После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

Исследование крови на наличие инфекций

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Печать

Источник