Можно ли есть смесь без лактозы
Содержание статьи
Безлактозные смеси – что это такое, состав, когда назначают ~
Безлактозные смеси – это особый вид детского питания, это лекарство, которое назначается младенцам до года при диагностировании у них непереносимости лактозы.
О том, что такое непереносимость лактозы или лактазная недостаточность читайте здесь.
Эти смеси являются разновидностью детского питания наряду с адаптированными смесями на молоке коров и коз, смесями на сое и др.
Что такое безлактозные смеси
Состав безлактозных смесей
Когда назначают безлактозные смеси
Побочные эффекты безлактозных смесей
Как перевести ребенка на безлактозную смесь
Что такое безлактозные смеси
Из названия понятно, что безлактозные смеси для грудничков – это те, в составе которых совсем нет углевода лактоза, одного из компонентов молока.
Практически каждый производители детского питания имеет в своей линейке безлактозную смесь, на упаковках обычно пишут «БЛ» (без лактозы) или «LF» (lactose free).
Наиболее популярные производители этих смесей на российском рынке – это такие компании как Нан, Нутрилак, Нутрилон, Беллакт, Бабушкино Лукошко, Селия. Читайте подробно о производителях безлактозных смесей здесь.
Каково содержание лактозы в таких смесях? Безлактозным считается питание, если в нем или вообще отсутствует лактоза и ее след, или он составляет не более одной десятой грамма на один литр готового питания.
Следы лактозы могут быть в смеси на основе сывороточного белка или альбумина. Совсем не содержит ее смесь на казеинате кальция.
Также существуют смеси на основе гидролизованного белка казеина, изолята сои или даже особой смеси аминокислот – они применяются в качестве лечения недостаточности лактазы, если она явилась следствием, например, галактоземии.
Состав безлактозных смесей
Безлактозные смеси, состав которых не сильно отличается от адаптированного питания, являются лечебными, они не могут быть выбраны в качестве основного питания ребенка.
Основное отличие состава этих смесей как раз в отсутствии такого источника углеводов как лактоза. Но так как лактоза очень важна для роста и развития детского организма, обойтись без нее просто нельзя, то безлактозную смесь обычно дают малышу наряду с каким-либо другим детским питанием.
Что же выступает заменителем лактозы в таких смесях?
Это может быть изолят сои, гидролизованный белок, глюкоза, сахароза, а также смесь особых аминокислот.
Смеси на соевом белке совсем не содержат лактозы, в остальных есть небольшой процент ее остаточного следа.
В то же время, это питание чрезвычайно насыщено витаминами и микроэлементами, а смеси на основе козьего молока по отзывам родителей усваиваются еще лучше, чем смеси на молоке коров.
Содержание казеина в таких смесях оставляет 40%, кроме пары видов, в которых казеина намного больше, чем 40%, такие смеси называют казеиновыми.
Как правило, в рассматриваемых смесях источником углеводов вместо лактозы выступает мальтодекстрин (декстринмальтоза), комплекс жиров включает в себя пальмовое масло.
Важный компонент любого детского питания – это про- и пребиотики. Так вот пребиотиков в безлактозных смесях нет совсем, а пробиотики присутствуют не везде.
В остальном, по содержанию полезных микроэлементов, витаминов и минералов такие смеси не отличаются от адаптированных смесей.
Когда назначают безлактозные смеси
Две вещи, которые нужно знать о кормлении безлактозными смесями:
- Родители сами не должны принимать решение о переходе на это питание, потому что они могут неправильно истолковать симптомы лактазной недостаточности, ведь они так похожи на симптомы другого похожего заболевания – аллергии на белок коровьего молока.
- Смесь назначается врачом после осмотра ребенка или сдачи некоторых анализов и диагностировании у него конкретного заболевания. Прежде чем назначить такую смесь любой педиатр сначала пропишет малышу препараты с ферментом лактаза. Подробный обзор этих препаратов, их свойства и отличия представлены здесь.
Итак, когда назначают безлактозную смесь?
Педиатр может прописать диету с этим питанием малышу, у которого появились симптомы первичной или вторичной лактазной недостаточности (подробнее здесь).
Иногда это питание назначают детям с галактоземией.
Конкретно безлактозная детская смесь, то есть, смесь с нулевым содержанием лактозы «непригодна» для постоянного кормления ребенка. Ее нужно смешивать в пропорции с обычными адаптированными смесями, которыми малыш и питался до постановки диагноза «лактазная недостаточность».
Почему нельзя кормить ребенка только безлактозной смесью?
Потому что лактоза, тот самый компонент, который плохо усваивается организмом малыша с недостаточностью лактазы, очень и очень важен для развития и роста ребенка. Он ДОЛЖЕН БЫТЬ в рационе малыша. Он все-таки усваивается в каких-то малых количествах, поэтому совсем исключать из питания его нельзя. Смешивая безлактозную смесь с обычной, вы просто уменьшаете количество лактозы на одну порцию питания, и ее становится ровно столько, сколько организм малыша в состоянии переработать.
Стоит заметить, что диета с этой смесью всегда является временной, как и само заболевание «лактазная недостаточность» (крайне редко, но все же случается, что оно сохраняется на всю жизнь). Питание ребенка безлактозной смесью призвано облегчить симптомы протекания заболевания, поэтому нужно время от времени возвращаться на «обычное» питание и проверять не пропали ли у малыша симптомы лактазной недостаточности.
В каких пропорциях смешивать безлактозную смесь с обычной, как долго и как строго придерживаться диеты и когда ее отменить – все это должен сказать педиатр.
Особенности кормления младенца безлактозной смесью:
- Если малыш родился недоношенным и диагноз «лактазная недостаточность» был поставлен ему в течение первых дней жизни, то его не нужно кормить такой семью. Для этих деток уже разработаны специальные низколактозные смеси с высоким содержанием витаминов и всего необходимого ребенку, рожденному раньше срока. На упаковках с таким питанием обычно стоит префикс «pre-».
- Если ребенок кормится грудным молоком, очень нежелательно ему давать безлактозную смесь. В этом случае для устранения симптомов лактазной недостаточности применяют препараты с ферментом лактаза.
- Если малыш – искусственник приемлемо использовать низколактозные смеси, а не безлактозные. Или же смешивать их с обычными, как мы писали выше.
- Если малыш уже подрос и находится на прикорме, то кашки нужно варить или разводить на безлактозной смеси, а не на молоке. После 6 месяцев можно пробовать давать ребенку низколактозные продукты, такие как творог, сливочное масло и проверять реакцию его организма. После полугода симптомы недостаточности лактазы уже могут исчезнуть.
Побочные эффекты безлактозных смесей
Недостатки или минусы безлактозных смесей выражаются в проявлении их побочных эффектов:
- Смеси на основе изолята соевого белка могут не подойти ребенку и спровоцировать аллергию на сою и соевый белок.
- Слишком быстрое ее введение в рацион ребенка может спровоцировать запор.
- Слишком долгое кормление эти питанием нарушает работу ЖКТ, что проявляется в метеоризме, газиках, коликах, запорах и поносе, дисбактериозе, изменении цвета кала, вздутии живота.
Как перевести ребенка на безлактозную смесь
Обычно удается перевести малыша на безлактозную смесь в течение 5-7 дней.
День 1: Нужно добавить 30 мл новой смеси в какое-нибудь одно кормление.
День 2 и 3: Добавляют уже по 60 мл безлактозной смеси в два любых кормления.
День 4 и 5: В два любых кормления нужно кормить малыша только безлактозной смесью.
Это примерный «график» перехода на новое питание, вообще, как лучше это сделать подскажет педиатр, он и пропишет необходимые пропорции для разбавления смесей.
Малыш может неохотно переходить на безлактозную смесь, отказываться от еды или капризничать. Это происходит потому что это питание не такое вкусное и сладкое как адаптированные смеси, в которых есть лактоза, которая в свою очередь и придает питанию сладковатый вкус.
Как бы ни хотелось, нельзя слишком быстро, например, в течение 1-2 дней попытаться перевести младенца на новое питание. Такой быстрый переход может спровоцировать запор.
Также не рекомендуется нарушать график кормлений или изменять дозировку, которую прописал врач.
На этом все об описании безлактозных смесей, их составе, плюсах и минусах.
Читайте также – обзор производителей безлактозных смесей.
Источник
Безлактозные смеси для детей ????: список лучших при лактозной недостаточности
Специальные безлактозные смеси – оптимальное питание для ребенка, организм которого плохо принимает или совсем не усваивает лактозу. Потребность в них возникает и тогда, когда малыш не способен усваивать галактозу. Два заболевания, требующие смены питания, встречаются не так уж редко, поэтому и встает вопрос о видах смесей, которые показаны при них.
Лактазная недостаточность встречается достаточно часто, поэтому смесь для малышей с такой проблемой найти несложно
Маркировка и состав безлактозных смесей
Безлактозная смесь маркируется аббревиатурой «БЛ» (в английском варианте «LF»). Такой знак указывает на то, что данная смесь изготовлена без лактозы или ее содержание в ней не превышает 0,1 грамма на литр. Необходимый новорожденному белок может быть представлен в таком питании несколькими разновидностями. Детям, страдающим аллергическими реакциями на присутствие в питании белка, подходят безлактозные смеси с сывороточными видами белка и альбумином. Оба вида белка могут быть представлены в соотношении 50/50 или 40/60, однако в таких безлактозных смесях частично присутствует лактоза.
Совсем не используется лактоза в смесях, изготовленных на основе казеината кальция. Наличие у крохи галактоземии или пищевой аллергии, на фоне которой развивается лактазная недостаточность, требует предпочесть смесь без лактозы.
В них используются такие белки, как изолят сои, гидролизованный сывороточный или казеиновый белок. Тяжелая форма аллергии определяет выбор вида детского питания из безлактозных смесей с заменой белка на синтетические аминокислоты.
Полную информацию о смеси необходимо искать на обороте упаковки – там должна быть маркировка “БЛ”
Когда необходимо применять?
Назначение безлактозных смесей практикуется при диагностировании у ребенка полной или частичной непереносимости галактозы или лактозы. Название заболеваний:
- Лактазная недостаточность – неправильная выработка фермента лактазы. Подразделяется на первичную и вторичную формы. Первичная недостаточность подразумевает полное отсутствие фермента, вторичная недостаточность определяется снижением его активности.
- Галактоземия – заболевание, при котором происходит сбой в процессе превращения галактозы в глюкозу.
Форму заболевания определяет врач, он же назначает для питания новорожденного безлактозную смесь. Выводы по диагнозу о лактозной или лактазной недостаточности делаются только на основании лабораторных исследований (подробнее в статье: симптомы лактозной недостаточности у грудничка). Жидкий стул зеленого цвета у младенца – еще не свидетельство лактазной недостаточности и не повод прибегать к безлактозным смесям. Решайте вопрос о замене питания только после обследования ребенка.
Осторожность в определении диагноза, тем более самостоятельно, связана с тем, что недостаточность лактазы – не всегда признак патологии. Для организма малышей до 2-3 месяцев характерна малая активность лактазы, что входит в показания нормы. Схожие симптомы возникают во время аллергии на коровий белок. При таком диагнозе требуются другие виды питания, не содержащие провоцирующие аллергены.
Разновидности смесей и их характеристики
Производители предлагают несколько разновидностей продукта. Выбрать тот, что подойдет вашему ребенку, поможет врач. Приведем список самых популярных смесей:
- НАН безлактозный (рекомендуем прочитать: обзор безлактозной смеси НАН и других продуктов в линейке питания) – рекомендован с 0 и до 12 месяцев. Масса одной упаковки – 400 грамм. Соотношение белка, полученного из сыворотки, и казеина 60/40, в состав смеси входит мальтодекстрин. Применяется при недостаточности лактазы и нарушениях в тонком кишечнике, который не всасывает определенные питательные вещества.
- Беллакт – применяется с 0 и до 12 месяцев. Состав идентичен первой смеси. Рекомендован для питания детей с недостатком лактазы, страдающим от колик, с протяженной по времени диареей. Одна банка – 400 грам.
- Нутрилак безлактозный плюс – для детей от 0 до 12 месяцев. Соотношение по белкам (сывороточный и казеин) 50/50, есть мальтодекстрин. Показания: отторжение организмом ребенка молочного сахара и глютена, галактоземия, диарея различной этимологии. Масса одной упаковки – 350 грамм.
- Нутрилон Премиум безлактозный (рекомендуем прочитать: чем отличается смесь «Нутрилон 1» от «Нутрилон 2»?) – показан для питания от 0 до 12 месяцев. Белок заменен казеином. В состав входит сироп из глюкозы. Назначается детям, организм которых не переносит лактозу.
- Симилак Низколактозный (рекомендуем прочитать: как разводить смесь «Симилак» от 0 до 6 месяцев?) – смесь приближена к грудному молоку, отсутствует пальмовое масло (рекомендуем прочитать: список хороших детских смесей без пальмового масла). Добавлены пробиотики и нуклеотиды, улучшающие пищеварение и повышающие иммунитет.
- Селия без лактозы – с 0 до 12 месяцев. Одна упаковка – 400 грамм. Белок к казеину – 60/40. В состав входит мальтодекстрин. Применяется в питании детей, перенесших острый гастроэнтерит, при регулярном поносе, не переносящих лактозу (см. также: разновидности гастроэнтерита у детей).
- Бабушкино лукошко без лактозы – от 0 до 12 месяцев. Состав: казеин, сироп из глюкозы, мальтодекстрин. Назначается тогда, когда организм ребенка не переносит лактозу.
Смеси, используемые при аллергии на пищу
- Нутрилон аминокислоты – в смеси белок на 100% замещен аминокислотами. Поставщик углеводов – глюкозный сироп. Предназначен для питания младенцев, не переносящих лактозу и не усваивающих коровий белок, при аллергии на пищу. Масса – 400 грамм.
- Альфаре Амино – продукт со 100% заменой белка аминокислотами. Углеводы представлены крахмалом из картофеля и сиропом из кукурузы. Рекомендован малышам, не переносящим лактозу, коровий белок, сою, при плохом впитывании кишечником питательных элементов, при осложненной аллергии на пищу.
- Нутрилак пептиди СЦТ состоит из сывороточного белка, гидролизованного до показателя аллергичности в 100000 раз меньшего, чем у белка из цельного молока. Включены в состав сироп из глюкозы и мальтодекстрин. Применяется при не усвоении малышом белка коровьего молока, сои, лактазной недостаточности, галактоземии, аллергии на пищу и глютен. Подходит для кормления детей с проблемами тонкого кишечника и при хронической диарее. Масса – 350 грамм.
- Нутрилак соя, основной элемент – изолят соевого белка, улучшенный аминокислотами, глюкозный сироп. Рекомендован малышам с диагнозом непереносимости белка, содержащегося в молоке от коровы, не усваивающим лактазу, при галактоземии, аллергии на глютен. Масса – 350 грамм.
Какие смеси подходят при галактоземии?
Выбирая, какие детские молочные смеси можно использовать с диагнозом галактоземия, обращаем внимание на те продукты, которые содержат изолят (освобожденный от жиров и углеводов) соевого белка. Отнесем их к оптимальному виду питания для ребенка с галактоземией, поскольку в них нет ни лактозы, ни галактозы животного и растительного происхождения. Кроме того, допускается применение безлактозных смесей с доминированием казеина, на основе синтетических аминокислот и гидролизатов казеина. Продукты с 50-60% содержанием сывороточного белка применять не рекомендуется. Примерный список:
- Нутрилак соя;
- Фрисосой;
- Нутрилон соя;
- Хумана СЛ.
Перевод малыша на новый тип смеси осуществляется постепенно, чтобы организм крохи мог адаптироваться к изменениям
Переход к питанию безлактозными смесями проводится пошагово. Увеличивайте долю нового питания в течение 5-7 дней, начиная с 1/5-1/10 суточного кормления, приходя к полному отказу от грудного молока. Такой режим поможет ребенку с галактоземией лучше адаптироваться к новому виду питания. Применим и в случае с лактазной недостаточностью.
Какая марка лучше для вашего крохи – решает врач. Специалист подберет наилучший вариант для малыша, учитывая особенности его организма.
Каковы побочные эффекты?
Кормящей маме важно знать, могут ли такие молочные смеси вызвать негативную реакцию у малыша. Список побочных эффектов невелик и в него входят:
- продукты на основе соевого белка могут стать причиной аллергической реакции у малыша;
- долгое применение такого питания вызывает нарушения в работе ЖКТ: колики, диарея, метеоризм, дисбактериоз;
- замена грудного молока на смесь с одного приема может стать причиной запоров.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Безлактозная смесь — 19 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1541 просмотр
15 сентября 2018
Здравствуйте! Сыну 2 месяца. С 3 недель жизни полностью на искусственном питании. За 1 месяц сменили три смеси (Семилак премиум, фрисовом и фрисолак) затем снова вернулись на Семилак. Сдали анализы на углеводы в кале — результат пришел 0,55. Врач посоветовала перейти на безлактозную смесь. Вот уже две недели кушаем только Нан безлактозную. Подскажите, пожалуйста, имеется ли риск задержки развития, ведь ребенок совершенно не получает лактозу, а она важна для развития мозга и нервной системы в целом ? Следует ли мне продолжать до 3 месяцев кормить только безлактозным Наном, а затем постепенно переходить на обычную смесь, или же сейчас снова менять смесь на лактозная ( или докармливать например Агушей кисломолочной), но добавлять ферменты, помогающие ее расщиплять? Спасибо !
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте лактоза в развитии не играет роли. А вот в иммунитете да.
Но лактазная недостаточность из за патогенных бактерий в кишечнике.
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
После лечения имеющихся бактерий, лактазная недостаточность пройдет
Ирина, 15 сентября 2018
Клиент
Елена, тоесть пока мы можем пару месяцев находится полностью на безлактозной смеси , пока сдаём анализы и лечим бактериоз и это никак не повредит развитию ? Спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте,Ирина! А что было на предыдущих смесях?
Ирина, 15 сентября 2018
Клиент
Альфира, на Семилак он начинал корчится во время кормления а иногда через 20-30 минут после кормления.на смеси фрисо кал стал пенистым и очень твердым, начались запоры
Сейчас стул кашецеобразный, плачет намного меньше , какает 1 раз в 1-2 дня
Педиатр
Нет конечно,можно её кушать до года .
На нпр ни как не повлияет
Сдадите кал, пришлёте мне на почту потом, разберемся.и вес на ней набирается так же ,как на обычной.
Это просто смесь лечебная,ни чем не отличается,кроме отсутствием лактозы,от других
Терапевт
Если были именно такие проблемы, то показана смесь Нутрилон Комфорт1-она со сниженным содержанием лактозы , против запоров,колик и срыгиваний,с частичным гидролизатом белка.
Ирина, 15 сентября 2018
Клиент
Альфира, можно ли пока пару месяцев остаться на безлактозной смеси Нан ? А потом перевести на эту, что вы советуете ? Не играет ли роли полное отсутствие лактозы в питании ?
Терапевт
можно.ничего страшного не случится.постепенно перейдете на комфорт.
Педиатр
Здравствуйте! Вопрос конечно, на который нельзя так однозначно ответить. Действительно, смесь абсолютно не содержит лактозу, она заменена на мальтодекстрин. Производитель утверждает, что можно кормить детей до 12 мес. Но как вы правильно заметили лактоза очень важна для развития, а именно её составна7 часть галактоза, необходимая для развития головного мозга глаз. Я бы вам посоветовала оставить эту смесь на короткий период*т а затем перейти на смесь комфорт или антиколик, где снижено содержание лактозы. Все дети до 3 мес имеют лактазную недостаточность, это физиология. Чтобы организм научился сам перерабатывать лактозу наверное она должна поступать в организм хотя бы в небольшом количестве.
Ирина, 15 сентября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Возможно у вас вторичная лактазния недостаточность, пока мало лактобацилл в кишечнике из-за дисбиоза так и будет проблема оставаться на месте
Ирина, 15 сентября 2018
Клиент
Анастасия, тоесть все таки нужно уходить с безлактозной смеси ?
Гематолог, Терапевт
Нужно верно установить диагноз
Врач УЗД, Терапевт
Оставьте на некоторое время эту смесь далее малвш подрастет и пробдем не будет
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!до 4-5 место оставайтесь на безлактозной смеси,потом будете вводить прикорм,ЖКТ станет крепче и можно будет пробовать другую смесь(можно вместе с лактозаром).если вы сейчас вернётесь на обычную смесь из-за недостатка фермента будет воспаление в кишечнике-вот это может привести к отставанию в развитии!продолжайте такой режим питания
Педиатр
Здравствуйте! Лактазная недостаточность у детей грудного возраста явление не редкое. На безлактозной смеси можете ребёнка вести ещё месяц, далее желателен постепенный переход на смесь премиум класса с одновременным введением Лактазара при каждом кормлении. Так как лактоза все же должна поступать в кишечник малыша. Лактоза не только является стимулятором для развития нервной системы, но и способствует росту лактобактерий, предотвращает гнилостные процессы в кишечнике. Иначе, когда Вы ребёнку начнёте вводить творожок с 7 месяцев, возникнут ещё большие трудности.
Ирина, 16 сентября 2018
Клиент
Анна, подскажите, а за этот месяц, что ребенок будет на совершенно безлактозной диете, не произойдет ли ничего страшного в развитии? Спасибо !
Педиатр
Нет, ничего страшного не произойдёт. Отставание в развитии не будет. Можно и до 6 месяцев конечно, на безлактозной смеси вести ребёнка, но потом будет сложнее с введением прикормов для ЖКТ малыша.
Педиатр
1) Риска никакого нет!
2) До 3х месяцев кормить безлактозной смесью ->пересдать анализ на углеводы-> исходя из него будет дальнейшая тактика
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Инфекция
27 апреля 2018
Кристина, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник