Можно ли есть сладкое после прививки
Содержание статьи
Что нельзя есть после прививки Манту ребенку и можно ли сладкое или шоколад
Результаты пробы Манту должны быть достоверными — только в этом случае врач может изучить состояние «пуговки», оценить покраснения. Одна из причин искажения — аллергия. По этой причине из рациона необходимо исключить некоторые продукты, которые нельзя есть при Манту из-за того, что они могут привести к сильному покраснению и увеличению папул. Но существуют и другие причины, которые могут повлиять на сделанную инъекцию. Зная, что нельзя делать после Манту ребенку, можно избежать повторной пробы.
Питание
Чтобы получить достоверные результаты при реакции Манту, важно обеспечить детям и взрослым правильное натуральное питание.
Как питание влияет на реакцию
После постановки пробы Манту специалисты рекомендуют исключить из рациона некоторые продукты. На это есть несколько причин. Прежде всего некоторые из них могут привести к искажению результата. Из-за этого придется проводить процедуру повторно. Вторая причина в том, что нарушенный режим питания перед пробой может стать причиной ухудшения самочувствия.
Что нельзя есть
Если ребенку поставили Манту, рекомендовано после пробы исключить любые продукты, которые могут привести к развитию аллергии. Это позволит избежать искажения результатов Манту. Нельзя есть после прививки:
- Морепродукты, особенно крабы и омары. Риск появления крапивницы и дерматита после их употребления составляет более 80%.
- Практически все орехи являются сильными аллергенами. Потому рекомендовано исключить их из рациона примерно за 7-10 дней до пробы.
- Любые специи являются скрытыми аллергенами. Потому рекомендовано не использовать их при приготовлении дома, исключить посещение ресторанов с экзотической и азиатской кухней, где всегда используется большое количество специй. Также в рационе не должно быть редьки, хрена и горчицы.
- Некоторые овощи и фрукты, например, земляника, цитрусовые, клубника, киви, укроп, петрушка. Они полезны, но могут стать причиной искажения результатов пробы Манту.
- К аллергенным продуктам относят фасоль, сою, некоторые другие бобовые. При выборе каш стоит на время отказаться от кукурузы и риса, а овсянка и пшенка в большом количестве могут привести к появлению аллергической реакции.
Рыбу, яйца, молочные продукты нужно употреблять в ограниченном количестве. После Манту нельзя кушать любые снеки, чипсы, полуфабрикаты, стрит-фуд, в составе которых есть красители, консерванты, усилители вкуса.
Грудничкам и детям до 2 лет можно сохранить традиционный режим питания. Главное — не стоит включать в рацион новые продукты за неделю до и после пробы, к которым еще не привык организм, — это может исказить результаты поставленной инъекции.
Что можно есть
Перечисленные выше запреты — условны. Тут важно понимать, что аллергическая реакция на одни продукты может развиться, а другие — нет. Главное, обязательно за неделю до пробы Манту и после нее не потреблять продукты, в составе которых есть агрессивные аллергены.
Можно употреблять фруктовые соки, использовать некоторые приправы, например, черный перец, солить пищу. А жареные блюда во время инъекции лучше заменить на легкие супы, использовать диетические виды мяса, разнообразить рацион кашами. Например, есть хороший рецепт чахохбили из курицы, который подойдет как взрослым, так и детям.
При этом снижение потребления фруктов, особенно тех, где содержится витамин С, может привести к ослаблению защитных сил организма. Чтобы этого не произошло, можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Однако все это рекомендовано согласовать с лечащим специалистом до введения туберкулина.
Тем, кто не имеет непереносимости пищевых продуктов, потреблять можно все блюда, не придерживаясь строгой диеты. Но рекомендовано следить за состоянием здоровья — после введения туберкулина организм может непривычно отреагировать на любые продукты.
Можно ли есть сладкое
Многие считают, что нельзя есть сладкое при Манту как минимум за пару дней до пробы. Это не совсем верно. Главное — соблюдать некоторые правила, которые помогут определить, что можно и что нельзя употреблять в этот период.
Рекомендации:
- если изначально есть аллергия или человек имеет сахарный диабет, то нельзя давать никакие сладости;
- если в сладких продуктах нет провокаторов-аллергенов, то их можно употреблять в пищу, но в ограниченном количестве;
- важно помнить, что в шоколаде нередко содержатся ароматизаторы, добавки, которые могут стать причиной искажения результатов.
А специалисты рекомендуют заменить шоколадки, торты и другие сладости на сухофрукты — они не приносят вреда, содержат в составе большое количество витаминов.
Что нельзя делать
На точность результатов влияют и другие факторы. Потому так важно понимать, что нельзя делать после прививки Манту детям, чтобы проба не была искажена. Приведенный ниже список позволит получить точный результат.
Перегревать ребенка
Прогулки на свежем воздухе полезны. Но родителям важно помнить — перегревать ребенка не следует. Во-первых, это приведет к тому, что он сильно вспотеет, из-за чего любой сквозняк может стать причиной простуды. Вторая причина — при перегреве место укола может намокнуть, что вызовет искажение результата пробы.
Заклеивать место укола
После введенной инъекции на коже появится небольшое уплотнение розового цвета. Изучая его, врач сможет сделать вывод о том, инфицирован ли организм. Многие родители стараются как можно быстрее заклеить место введения туберкулина пластырем, стараясь защитить его от влаги, пыли, расчесывания. Однако это может стать причиной искажения данных. Также на форму папулы нередко влияет дополнительно раздражение, которое появляется после снятия пластыря.
Почему нельзя чесать
После введения туберкулина может появиться сильный зуд, вызывающий желание расчесать кожу. Делать это категорически запрещено.
Первая причина — искажение результатов из-за увеличения папулы, места покраснения. Вторая причина в том, что расчесывание может способствовать проникновению в рану инфекции, которая может вызвать воспаление в месте укола.
После пробы важно тщательно следить за ребенком, постараться объяснить ему, что нельзя чесать Манту. При необходимости можно перевязать руку бинтом, завязав его не туго, чтобы между местом укола и материалом было свободное место для циркуляции воздуха.
Не рекомендовано использовать никакие растворы и спреи, даже если папула сильно чешется.
Если ребенок сильно почесал место укола, рекомендовано посетить врача, который осмотрит пациента и при необходимости назначит новую процедуру.
Можно ли мазать Манту
В течение 3 суток после инъекции руку нельзя трогать. Запрещено ее мочить, использовать мази, кремы, масла, растворы с содержанием спирта. Любое из перечисленных средств приведет к искажению результата. Некоторые родители уверены, что при появлении аллергической реакции можно мазать Манту Фенистилом, однако применение геля также может стать причиной увеличения папулы. Если появился кашель, аллергический ринит, можно проконсультироваться с врачом насчет приема антигистаминных препаратов.
Можно ли гулять
Практически всех родителей волнует вопрос, можно ли гулять после Манту. Одни уверены, что сделанная проба никак не влияет на самочувствие ребенка, некоторые полагают, что после Манту нельзя гулять с ребенком из-за того, что в этом случае легче подхватить инфекцию. Доктор Комаровский считает последний подход неверным. Он настаивает, что отсутствие прогулок и свежего воздуха могут сказаться на пациенте негативно.
Решая, стоит ли гулять после инъекции, важно следить только за состоянием ребенка.
Если он вялый, капризный, есть небольшое повышение температуры, то от прогулок лучше отказаться. Но если подобные симптомы отсутствуют, после Манту можно гулять на улице малютке от 1 года и старше.
Важно соблюдать несколько рекомендаций:
- одевать ребенка нужно по погоде;
- гулять лучше в лесопарковой зоне вдали от большого скопления людей, чтобы избежать случайного инфицирования;
- рекомендовано следить, что место введения туберкулина не намокало, не повреждалось в активных играх;
- в течение 1-3 суток после пробы рекомендовано ограничить посещение детских площадок.
Но если после инъекции у ребенка в течение нескольких дней наблюдается повышенная температура, он плохо себя чувствует, лучше посетить врача.
Можно ли курить и пить алкоголь
Многих интересует, можно ли курить и пить алкоголь при Манту и не повлияют ли вредные привычки на результаты пробы. От курения, и особенно употребления спиртного, рекомендовано воздержаться хотя бы за пару дней до и после введения туберкулина.
Дело в том, что алкоголь после Манту может привести к увеличению папул на месте введения туберкулина.
Это связано с тем, что в этот момент в организме происходит реакция из-за действия ацетальдегида на h2-гистаминовые рецепторы. Поэтому результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным, из-за чего придется делать новую пробу.
Через какое время можно делать другие прививки
Проба Манту — не вакцина, поэтому она отсутствует в Национальном календаре прививок. Несмотря на это, при ее проведении важно брать в расчет план вакцинации.
Рекомендации специалистов:
- за 1,5 месяца до введения туберкулина нельзя делать прививки с использованием живых бактерий;
- за 4 недели — нельзя делать инактивированные прививки;
- в день пробы Манту нельзя ставить никакие прививки.
В остальном после Манту можно делать другие прививки спустя 3-4 дня после введения инъекции, если результаты Манту оказались отрицательными. Если врач выявил положительный результат, в последующем проводить любые прививки можно не ранее чем через полгода.
Источник
Что доктор прописал
Мы продолжаем отвечать на вопросы о COVID-19, тестировании и вакцинации. Сейчас нас часто спрашивают, какие анализы сделать перед и после прививки, а также, можно ли ввести вакцину в преддверии Великого поста.
Скоро начинается Великий пост. А можно в это время прививаться? Говорят, для того чтобы вакцина нормально сработала, нужно есть побольше мяса и других белков. Это так?
«Для того чтобы сформировать хороший поствакцинальный иммунитет, требуется усиление активности иммунной системы, — пояснил «РГ» заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган. — Эта повышенная активность сопровождается повышенным метаболизмом, требующим дополнительных источников энергии и субстратов для биосинтеза. Источником всего этого является пища. Ряд витаминов (A, B6, B12, фолиевая кислота, C, D и E) и микроэлементов (цинк, медь, селен, железо) играют ключевую роль в поддержке иммунной системы человека.
Другие важные питательные вещества, включая аминокислоты и жирные кислоты, не менее значимы.
Представляется весьма вероятным, что люди с недостаточным потреблением ряда основных питательных веществ будут демонстрировать неоптимальные иммунные ответы, поэтому, чтобы получить лучший поствакцинальный иммунный ответ, было бы разумно потреблять достаточное количество основных питательных веществ».
Лучше всего с этой целью придерживаться рациона, состоящего из разнообразных продуктов как растительного, так и животного происхождения.
Это все соответствует общепринятым рекомендациям по здоровому питанию, отметил эксперт.
«Помимо учета прямого воздействия питания на иммунную систему, многие растительные продукты, клетчатка и ферментированные продукты играют роль в создании и поддержании здоровой микробиоты, которая также помогает поддерживать иммунную систему в функционально активном состоянии», — добавил Михаил Каган.
Почему при сдаче теста на COVID-19 у меня потребовали паспорт и сведения о месте работы?
«ПЦР-тест нельзя сдать анонимно. У человека обязательно просят представить паспортные данные, место регистрации, фактического проживания и работы. Все лаборатории, которые выполняют тесты на коронавирус, обязаны сообщать о положительных результатах (то есть когда вирус обнаружен) в Роспотребнадзор», — ответил «РГ» медицинский директор лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов.
Если в результате теста обнаружены антитела класса IgG, значит ли это, что я полностью защищен от заражения COVID-19?
«Сейчас нет ни одного нормативного документа, в котором был бы указан «защитный» уровень антител в крови. То есть тот, при котором риск заболеть в клинически выраженной форме практически отсутствует, — предупреждает Дмитрий Денисов. — Лабораторная служба «Хеликс» с одним из ведущих медицинских вузов России реализует исследовательский проект по изучению сроков появления IgG-антител и изменения их концентрации в различные периоды после перенесенного заболевания.
Так что этот вопрос пока только изучается».
Почему иногда тест на антитела, выполненный после вакцинации, не показывает их наличия?
«В структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов. Самые «сильные» с точки зрения ответа иммунной системы человека — нуклеокапсидный (nucleocapside) и спайковый (spike) антигены, — пояснил главврач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро — Сибирь» инфекционист Андрей Поздняков. — Для их выявления используется два вида лабораторных исследований. Наличие в организме антител класса IgG к каждому из этих антигенов — показатель перенесенного COVID-19. К каждому из антигенов вырабатывается специфичный тип иммуноглобулинов G. COVID-19 еще малоизученная инфекция, поэтому до сих пор неясны многие ее проявления. Например, у части пациентов, перенесших COVID-19, обнаруживаются только антитела к спайковому антигену, у других пациентов — к обоим. Еще часть пациентов имеет антитела класса G только к нуклеокапсидному антигену. Почему? Иммунная система разных людей избирательно реагирует выработкой антител на антигены SARS-CoV-2. Наличие специфических антител класса IgG в любом случае является маркером приобретенного иммунитета к данной инфекции. Независимо от того, к какому из антигенов (S или N) имеются антитела».
Лаборатории обязаны передавать сведения о положительных результатах тестов на коронавирус в Роспотребнадзор. Фото: ЕРА
Источник
Жизнь с туберкулиновой пробой
Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов — родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?
Троянский конь
Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине — именно его вводят подкожно при пробе Манту.
Читайте также:
Диагностика туберкулеза
Туберкулин — очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества — лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48-72 часа после проведения пробы.
О чем говорит «пуговка»
После пробы Манту в области введения может возникать:
- покраснение кожи. При покраснении проба Манту считается отрицательной, независимо от того, на какой участок оно простирается;
- возвышающийся над поверхностью кожи участок, имеющий повышенную плотность, — папула. Она-то и составляет для врачей особый диагностический интерес, и от ее размеров зависит вердикт пробы.
Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.
Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.
Ложь или правда?
К сожалению, исключить возможность ложноположительных результатов пробы Манту нельзя. Более того, большинство положительных реакций у людей с низким уровнем риска заражения туберкулеза являются ложными1.
Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:
- Недавняя вакцинация БЦЖ. Напомним, что, согласно календарю прививок, противотуберкулезную вакцину вводят детям в возрасте 3-7 дней, а затем 7 и 14 лет. Чтобы исключить ложноположительный результат, пробу Манту следует проводить не раньше, чем через месяц после вакцинации БЦЖ. По некоторым данным, вакцинация БЦЖ может привести к появлению стойких ложноположительных туберкулиновых проб из года в год1.
- Инфицирование нетуберкулезными микобактериями.
- Неправильная интерпретация результата.
- Некорректное введение туберкулина.
Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.
Время Х: сроки введения и правила поведения
Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.
Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.
Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.
Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.
Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить
Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация — не более чем плод воспаленного воображения.
Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.
Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые
После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.
Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен
Туберкулин — не вакцина, а туберкулиновая проба — не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.
Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.
Источник