Можно ли есть семечки при щитовидке

Лечение эндемического зоба

Читать далее…

При недостаточном количестве йода в крови значительно снижается выработка йодозависимых гормонов. По этой причине гипофиз посылает сигнал щитовидной железе активнее синтезировать гормоны для восполнения дефицита. Так как прежний объём клеток не справляется с новыми требованиями организма, клетки активно делятся, щитовидная железа растёт.

Сведенья о заболевании

Такой вид зоба встречается в 1 из 10 случаев появления зоба вообще, что отнюдь не мало. Наибольший риск развития этой патологии у людей, проживающих вдалеке от моря (так называемые регионы дефицита йода). Эндемический зоб значительно чаще (примерно в 5 раз) возникает у женщин, нежели у мужчин. По соотношению возраста больных, отмечается перевес в сторону людей старшего возраста, хотя за последние 10 лет заболеваемость среди детского населения выросла на 10%.

Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как могут возникнуть серьёзные осложнения (воспаление, зобное сердце или рак). Если недостатку йода подвержен ребёнок, могут значительно снизиться темпы его интеллектуального развития, вплоть до умственной отсталости.

Степени и формы патологии

Увеличенная щитовидная железа называется зобом из-за внешней схожести выпуклой железы на шее человека с птичьим зобом. Существует несколько степеней развития зоба:

• зоб 0 степени – в железе уже имеется патологические изменения, но внешне и при физикальном исследовании это заметить невозможно;
• зоб 1 степени – щитовидная железа увеличена незначительно, это заметно только при пальпации или во время глотания;
• зоб 2 степени – увеличение железы более значительно, может быть обнаружено при пальпации, но внешне не проявляется, шея больного не деформирована;
• зоб 3 степени – шея больного сильно увеличивается в поперечных размерах, так как щитовидка значительно разрастается;
• зоб 4 степени – на большой шее имеется ярко выраженный зоб, может возникнуть кашель, ощущение инородного тела в горле, изменение голоса на более хриплый;
• зоб 5 степени – разросшаяся щитовидка сдавливает трахею, пищевод, нервы, сосуды и другие ближайшие органы.

Эндемический зоб имеет три формы:

• Диффузная форма – ткань щитовидной железы увеличена равномерно, узлов и кист не имеется.
• Узловая – такой зоб увеличен неравномерно, а некоторые его части становятся фиброзной тканью, образуя узлы. Обычно этот зоб возникает у людей старшего возраста (от 50 лет).
• Диффузно-фиброзная форма – щитовидная железа увеличена и имеет узлы.

Наличие патологии щитовидной железы можно определить по её плотности и степени подвижности. Если консистенция щитовидной железы меняется с эластичной и податливой на слишком плотную, это признак имеющейся патологии, вплоть до рака щитовидной железы. А также на наличие онкологии указывает отсутствие подвижности щитовидной железы при глотании. В случае когда при пальпации щитовидной железы отмечается болезненность, подозревают её воспаление.

Что провоцирует появление эндемического зоба?

Причины эндемического зоба всегда связаны с недостатком йода в организме. Различают абсолютный и относительный дефицит йода.

Причинные факторы относительной йодной недостаточности:

• генетически обусловленные аномалии щитовидки (гипоплазия и аплазия);
• потеря йода организмом из-за продолжительного приёма некоторых медицинских препаратов (сульфаниламиды, резорцин, нитраты, аминосалициловая кислота);
• мальабсорбция – патология пищеварительной системы, при которой питательные вещества (в том числе йод) хуже всасываются в кишечнике;
• бесконтрольный приём сорбентов и послабляющих средств;
• некоторые виды хронической недостаточности почек (увеличивается вывод йода из организма);
• длительное эмоциональное напряжение;
• гиповитаминоз D;
• поражение щитовидки токсичными веществами из воздуха, воды или почвы;
• некоторые инфекционные заболевания бактериальной природы;
• малоподвижный образ жизни;
• детский возраст, период полового созревания, беременность (временный дефицит);
• вредные привычки;
• глистные инвазии;
• употребление репы, арахиса, цветной капусты и фасоли в больших количествах (вещества в составе этих продуктов связываются с йодом и он не поступает в кровяное русло);
• хроническая гипоксия.

Причинным фактором абсолютной йодной недостаточности может быть недостаток поступающего с пищей или водой йода.

Йодная недостаточность провоцирует появление одного из синдромов, из-за которых увеличивается в размерах щитовидная железа:

• Эутиреоз – щитовидная железа увеличивается в размерах при нормальных показателях концентрации гормонов в крови. Организм компенсирует недостаток йода путём усиленного синтеза ТТГ (тиреотропного гормона) гипофизом. Такой вид зоба обычно присущ беременным. Подросткам в пубертатном периоде и женщинам в период климакса.
• Гипертиреоз – характеризуется усиленной секрецией тиреоидных гормонов. Такой зоб возникает при Базедовой болезни, воспалении щитовидной железы (тиреоидит), опухоли щитовидки, гипоталамуса, гипофиза. У таких больных значительно ускорен метаболизм.
• Гипотиреоз – недостаток тиреоидных гормонов, который компенсируется усиленным синтезом их щитовидной железой, из-за чего происходит её рост. Это состояние может быть первичным и вторичным. При нарушении функционирования самой щитовидной железы говорят о первичном гипотиреозе, а при патологиях работы гипоталамуса и гипофиза, с нарушением синтеза ТТГ последним, говорят о вторичном гипотиреозе.

Диагностирование эндемического зоба

При обращении пациента к врачу-эндокринологу, первой ступенью диагностики будет пальпация. Это прощупывание руками больного органа. Таким образом, врач может оценить структуру органа, его размеры, однородность. Это называют физикальным методом исследования.

Если при обследовании врач обнаруживает признаки зоба, то направляет больного на сдачу анализов – кровь на тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4 + тиреоглобулин и мочу на содержание йода. Если предположение врача о заболевании верно, то у больного в анализе крови будет высокий уровень тиреоглобулина и дисбаланс тиреоидных гормонов, а в моче низкие показатели выведения йода. Этот метод исследования называют лабораторным.

Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальный метод – УЗИ. Таким образом, определяют форму зоба – диффузный, узловой, диффузно-узловой. Если обнаруживается узловой зоб, проводят биопсию тканей щитовидки для установления характера образований (доброкачественные или злокачественные).

Симптомы увеличенной щитовидной железы

Если щитовидная железа увеличена, это проявляется сразу двумя группами признаков: местные признаки и симптомы гормонального дисбаланса, связанного с тиреоидными гормонами. Кроме этого, есть ещё общие признаки, которые появляются, когда увеличена щитовидная железа.

Общие признаки:

• появление аритмии;
• скачки веса при неизменном образе жизни и питании;
• сильная и быстрая потеря волос;
• снижение работоспособности, усталость, утомляемость;

• аномалии терморегуляции: скачки в ощущениях от озноба до жара;
• нарушение сна, повышенная возбудимость и раздражительность;
• нерегулярный цикл у женщин, а у мужчин полная или частичная импотенция;
• диспепсические расстройства (понос, рвота, метеоризм, запор);
• резкое ухудшение зрения.

Помимо общих, есть и местные признаки:

• увеличение размеров щитовидки (не на начальных стадиях);
• ощущение инородного тела, застрявшего в горле;
• изменение голоса на хриплый (сдавление голосовых связок железой);
• одышка, сухой кашель, удушье, дыхательная недостаточность (на последних стадиях заболевания);
• акт глотания сопровождается болезненностью (из-за давления щитовидной железы на пищевод);
• неприятные ощущения в одежде с высоким воротом, от шарфа, во время сна на животе;
• уплотнение железы на ощупь, аускультативно над железой сосудистые шумы.

Схожая симптоматика

Признаки гормонального дисбаланса зависят от его вида. Симптомы эндемического зоба иногда схожи с гипотиреозом при недостатке тиреоидных гормонов:

• изменение структуры волос на сухуюи ломкую;
• резкий набор веса из-за замедления метаболизма;
• человек начинает постоянно мёрзнуть, часто чувствует озноб;
• потеря аппетита;
• ощущение пересыхания во рту;
• отёки, особенно лица и конечностей;
• брадикардия – пуль ниже 60 уд/мин.;
• увеличение содержания холестерина в крови;
• низкое АД;
• снижение слуха, дыхание затруднен о, голос хриплый;
• депрессивные расстройства;
• кожа жёлтая или бледная, сухая;
• ощущение покалывания в конечностях;
• нестабильный цикл менструаций;
• снижение памяти и работоспособности.

Признаки эндемичной щитовидной железы вполне могут напоминать гипертиреоз, если гормоны синтезируются в избытке. Это выглядит как:

• волосы и ногти становятся ломкими и тонкими, может возникать преждевременная седина;
• резкая потеря веса;
• усиленное чувство жажды и, как следствие, учащённое мочеиспускание;
• аппетит повышен;
• слабость мышц и тремор в руках;
• тонкая и влажная кожа, на которой легко возникают покраснения, а также возможен зуд;
• сильная потливость при высокой чувствительности к температуре окружающей среды;
• тахикардия – пульс не ниже 90 уд/мин.;
• развитие светобоязни, повышенной сухости глаз и, как следствие, слезотечения, в тяжёлых случаях пучеглазия и экзофтальма (не смыкание век);
• мужское бесплодие, произвольные аборты и преждевременное родоразрешение у женщин;
• высокая степень возбудимости и раздражимости;
• нарушения сна.

Лечение эндемического зоба

Эндемический зоб нужно начинать лечить сразу после обнаружения, так как это состояние имеет множество грозных последствий. Нужно помнить, что симптомы и лечение увеличенной щитовидной железы тесно переплетены друг с другом.

Так как эндемический зоб относится к эндокринным заболеваниям, при любом подозрении на его наличие нужно посетить эндокринолога. Лечение увеличенной щитовидной железы назначит специалист, после чего состояние пациента нормализуется, он сможет снова жить нормальной жизнью.

Медикаментозное лечение

Лечение эндемического зоба различается в зависимости от симптомов, но имеет одну общую черту – препараты весьма токсичны при неправильном приёме и не имеют стандартной дозировке, так как она подбирается индивидуально врачом. При гипотиреозе на фоне эндемического зоба больным выписываются препараты, которые содержат в себе гормоны щитовидной железы (Лиотиронин, Эутирокс или Трийодтиронин).

Поскольку дозировку рассчитывает врач, исходя из результатов анализов, самостоятельный приём этих препаратов запрещён и может привести к ещё более плачевным последствиям. Это довольно сильные препараты, так как они же применяются для подавления опухолевой активности при новообразованиях щитовидной железы.

Гипертиреоз на фоне эндемического зоба лечат приёмом лекарственных средств, резекцией железы или некоторой части, применением радиоактивного изотопа йода. В качестве лекарственных веществ используют тиреостатики (Пропилтиоурацил, Мерказолил, Пропицил, Тиамазол), литийсодержащие лекарственные средства, чтобы скорректировать гиперфункцию щитовидной железы.

Лекарства на основе йода мешают выходу из щитовидной железы гормонам Т3 и Т4, а также полностью подавляют их синтезирование, мешают попаданию йода к клеткам щитовидной железы и возникновению активной формы Т3 и Т4. Эти препараты противопоказаны кормящим женщинам, пациентам с лейкопенией и серьёзными патологиями печени.

Радиоактивный изотоп йода применяют для лечения эндемического зоба только у возрастных пациентов, так как это слишком новый метод, и никто не может точно спрогнозировать, как поведёт себя щитовидка дальше. Довольно часто за первыми успехами в нормализации состояния пациента следует падение уровня гормонов в крови. В итоге пациент оказывается на поддерживающей терапии.

Питание и режим дня

Профилактика эндемического зоба заключается в отказе от вредных привычек, построении нормального режима сна и бодрствования. А также в применение йодосодержащих препаратов, замены соли с обычной на обогащённую йодом и правильное её хранение (в стекле или плотно закрытых железных банках). В пищу следует употреблять больше продуктов, в составе которых большое содержание йода:

• ламинария (морская капуста);
• отруби и хлеб из них;
• морепродукты (рыба, моллюски, кальмары, крабы, креветки);
• орехи;
• проросшие зёрна;
• любые семечки;
• зелень, кроме укропа;
• говядина;
• яблоки и груши;
• сливы и курага;
• сырая морковь и тыква, свёкла, стебель сельдерея;
• мёд.

При приготовлении пищи из этих продуктов следует помнить, что не стоит увлекаться термической обработкой, так как во время неё йод из продуктов испаряется.

Не стоит употреблять слишком много и часто продукты, снижающие усвоение организмом йода:

• репа;
• рапс;
• редис;
• брюссельская капуста;
• фасоль;
• укроп.

Отлично восполняет запасы йода в организме сок сныти. Одна столовая ложка этого сока в день является настоящим спасением для человека с недостатком йода. Содержание этого вещества в соке сныти настолько велико, что детям норму рекомендуется сократить вдвое во избежание возникновения избытка йода в организме.

Причины возникновения и методы лечения болезни Грейвса

Причины появления коллоидных узлов в щитовидке и методы борьбы с ними

О диффузно-токсическом зобе или зачем иммунитету бороться со щитовидной железой

Диагностика и лечение многоузлового зоба щитовидки

Как восстановить рост волос при гипотиреозе?

Восстановление гормонов после родов

Чем полезен селен для щитовидной железы?

Селен для щитовидной железы – одно из главных веществ для нормального функционирования органа. Его недостаток влияет на работу щитовидки. И ведет к огромным проблемам со здоровьем.

Поэтому необходимо употреблять продукты, богатые этим полезным веществом, а также препараты этого микроэлемента. Это поможет избежать возникновения многих болезней.

Как селен воздействует на организм?

В сутки требуется до 70 мкг селена. Однако, несмотря на то, что это количество невелико, селен очень важен для организма.

Он входит в состав различных веществ, которые поддерживают нормальное функционирование органов.
Нужен этот микроэлемент для:

• защиты от воздействия тяжелых металлов;
• хорошей подвижности сперматозоидов;
• роста клеток поджелудочной железы;
• укрепления иммунной системы;
• участия в выработке гормонов щитовидки.

Селен необходим для нормального состояния волос, ногтей и кожи, для защиты от вирусных заболеваний.

Данный микроэлемент облегчает состояние при артрите, бронхолегочных заболеваниях, псориазе, экземе, помогает работе сосудов и сердца, улучшает сексуальную и репродуктивную функцию мужчин, является профилактическим средством против онкологии.

Велика роль селена для щитовидной железы. Микроэлемент помогает работе фермента, который ответственен за изменение тироксина. Это главный гормон щитовидки, который влияет на обмен веществ в организме.

Тироксин отвечает за работоспособность и активность (и физическую, и психическую), улучшает обмен веществ, не дает откладываться лишнему жиру.

Дефицит этого микроэлемента можно определить по определенным признакам. Если наблюдается один или несколько признаков, возможно, необходим прием препаратов селена.
Вот основные:

• ухудшается зрение;
• снижается иммунитет;
• ранки и порезы очень медленно заживают;
• появляется импотенция;
• беспокоит слабость;
• снижается работоспособность;
• растет масса тела.

Селен считается микроэлементом долголетия. Он охраняет организм от преждевременного старения.

Щитовидная железа и селен

Щитовидка – орган, который влияет на весь организм, регулирует работу всех органов. Ее главная задача – вырабатывать определенные гормоны.

Это тироксин, содержащий определенное количество йода, и трийодтиронин, который возникает после переноса тироксина в клетки организма.

При недостатке селена этот процесс не происходит, а значит, гормоны не синтезируются. И это скажется на всех обменных процессах.

Как проявляется нехватка селена? Возникает такое заболевание, как узловой или многоузловой зоб.
Эта болезнь проявляется:

• объемными образованиями в области щитовидной железы;
• тахикардией, шумом в голове;
• ощущением кома в горле.

Болезнь ведет к следующим последствиям:

• к бесплодию;
• снижению потенции и либидо;
• к задержке умственного развития и роста у детей;
• к проблемам с сердцем.

Заболевания, которые характеризуются гипофункцией железы (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит), возникают из-за замедленного обмена между клетками организма.

Головной мозг посылает сигналы, чтобы щитовидка работала активнее. И тогда она начинает увеличивать активность, но все равно без селена не может справиться со своей функцией. Это приводит к разрастанию тканей железы и возникновению болезней.

Болезни этого органа, связанные с недостатком ценного вещества, проявляются не сразу. Сначала щитовидка может производить намного больше гормонов, чем требуется, а затем их количество снижается.

Это приводит к сбою не только работы самой железы, но и всего организма. Еще селен защищает клетки щитовидки, так как входит в состав антиоксидантной защиты.

Причины дефицита микроэлемента

Почему возникает нехватка селена?
Основные причины:

• дисбактериоз кишечника;
• злоупотребление алкоголем;
• мало белка и жира в меню;
• экологические факторы – селен вымывается дождем из почвы;
• болезни печени;
• недостаточная кислотность желудочного сока;
• опухоли;
• употребление овощей, выращенных с неправильным использованием определенных удобрений.

Причин не так уж много. Достаточно правильно питаться, включать в рацион белки, жиры и не слишком большое количество углеводов.

Нормализовать микрофлору кишечника, а также повысить кислотность сока. Кроме того, следует регулярно проходить проверку, чтобы избежать появления новообразований.

И при этом употреблять много продуктов с достаточным содержанием ценного микроэлемента.

Как получить селен?

Источником этого микроэлемента являются некоторые продукты. Кроме того, помочь справиться с дефицитом селена могут специальные препараты.

Например, Селен-актив. Принимать препарат рекомендуется в течение месяца. Что касается продуктов, их надо обязательно ввести в свой рацион, и они должны быть в меню, если не каждый день, то хотя бы 4 раза в неделю.

Какие продукты содержит этот микроэлемент? Выбор продуктов довольно большой, поэтому легко составить меню с продуктами, богатыми селеном.
Вот таблица этих продуктов:

Что касается препарата Селен-актив, принимать его следует по таблетке раз в день во время еды. Кормящим и беременным женщинам перед приемом следует проконсультироваться со специалистом, возможно доктор назначит другую дозу.

Таблетки небольшие, поэтому дискомфорта при приеме не вызывают. Нельзя применять Селен-актив при индивидуальной непереносимости.

Селен необходим для щитовидной железы и других систем, и органов. Поэтому необходимо поддерживать его баланс в организме.

При первых признаках недостатка селена, следует включить в меню продукты с большой концентрацией полезного вещества или принимать препарат Селен-актив.

Лучше всего совместить специальный препарат с определенными продуктами. Это поможет избежать проблем со здоровьем.