Можно ли есть перед сдачей мочу на диастазу

Содержание статьи

Анализ мочи на диастазу: как правильно сдавать?

Диастаза или амилаза представляет собой специфический фермент, который расщепляет в организме крахмал до олигосахаридов. Он относится к достаточно важным компонентам стабильности работы пищеварительной системы и бывает трёх основных видов — это альфа, бета и гамма варианты элементов.

Что покажет анализ мочи на диастазу? Каковы основные показания к сдаче урины? Как его сдавать правильно? Может ли повышаться или понижаться диастаза в случаях воздействия физиологических, а не патогенных факторов? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к проведению теста

В современной клинической практике профильный врач может назначить один из двух видов тестов на описанный выше специфический фермент, выявляемый в урне и крови. В первом случае он называется анализом на диастазу, во втором — на амилазу в альфа-базовой модификации. Чаще всего, пробу на диастазу назначают при подозрении на:

Различные хронические инфекции;
Наличие сахарного диабета 1 или 2 типа;
Присутствие патологий работы поджелудочной железы;
Травматические повреждения внутренних органов в области ЖКТ;
Регулярные сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
Локальные поражения ушных и слюнных желез.

Следует понимать, что назначить анализ на диастазу профильный специалист может и в иных ситуациях, когда есть подозрение, что выявленное заболевание спровоцировало развитие осложнений и вторичное нарушений функций поджелудочной железы.

Как сдавать и готовиться?

Биологический материал для исследования сдается в утреннее время на голодный желудок. Помимо мочи, также сдают анализ на норму диастазы в крови у взрослых. Отбирается она из вены натощак. Пациенту рекомендуют не переедать вечером за сутки до обследования, не принимать спиртные напитки, жирную, жареную и острую пищу, дабы не было искажения результатов диагностического обследования. Результаты анализов готовы в течении 3-6 часов. Многое зависит от типа оборудования, используемого в лаборатории. При остром панкреатите пациенту может быть назначена экспресс программа, когда моча сдается каждые 3 часа, чтобы получить максимально подробную информацию о секреторной активности поджелудочной железы.

Как правильно сдавать анализ мочи на диастазу?

Перед сдачей биоматериала на анализ пациенту рекомендуется пройти комбинированные подготовительные мероприятия. Они включают в себя следующие необходимые действия:

Коррекция режима питания. Из рациона исключаются все жирные виды мяса и рыбы, тяжёлые для пищеварения овощи, каши (в том числе бобовые) экзотические фрукты (особенно длительного хранения, произрастающие в тропических странах), а также вся острая и очень соленая пища, большое количество приправ, в том числе соли и перца. Блюда готовятся на пару, варкой или же запеканием, после чего употребляются небольшими порциями около 6-ти раз в день в тёплом виде (с расчетом 2500 килокалорий на сутки для взрослого мужчины). Особой схемы питания желательно придерживаться не менее чем двое суток до начала времени мочи на исследование. Помимо этого не рекомендуется употребление алкоголя вне зависимости от его вида на протяжении минимум 48 часов до старта лабораторной диагностики;
Отказ от употребления препарата. На период подготовки к лабораторному анализу минимум за 48 часов нужно отказаться от употребления любых препаратов, которые могут нарушать мочевыделительную функцию (либо каким-то образом влиять на неё, в том числе индуцированием), а также работу систем, влияющих на жизненные параметры организма. Если по каким-либо причинам делать это невозможно, то следует сообщить о проблеме профильному специалисту, направляющему пациента на сдачу анализа по диастазе, указав название действующего вещества лекарственного средства, его дозировку, частоту приема и прочие характеристики;
Ограничение активности. За сутки до процедуры желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, полноценно выспаться (не мене 8-и часов) и встать утром с хорошим настроением.

Как сдается анализ?

Сбор мочи на диастазу должен осуществляться в чистый контейнер, приобретенный в аптеке. Если такового нет, разрешается использовать любую другую емкость. Однако ее важно помыть с содой и обдать кипятком. Перед тем как собирать биожидкость, следует провести туалет половых органов. Женщинам нужно закрыть наружное отверстие вагины ватным тампоном.

Чтобы определить уровень диастазы, достаточно 50 мл мочи. Поэтому не нужно нести в лабораторию всю порцию.

Для 24-часового теста необходимо собирать урину на протяжении суток (исключается только первое, утреннее мочеиспускание). Хранить материал нужно при низкой температуре. Чтобы активность диастазы сохранилась, в мочу добавляется специальный консервант. В ходе сбора необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Для 2-часового теста моча собирается в течение двух часов. Делать это можно в любое время суток, однако лучше для выполнения манипуляций выбрать утро. За 2 часа до сбора биоматериала потребление жидкости нужно ограничить. Принимать пищу нужно не позже, чем за 2 часа до мочеиспускания.

Анализ мочи на диастазу берется по двум схемам: 2-х часовой, 24-х часовой. В первом случае берется утренний образец урины однократно, при 24-х часовом методе моча сдается на протяжении этого времени, последний забор делается в конце суток.

За 2-5 часов до того, как проводится сбор мочи на диастазу, необходимо не есть, не принимать лекарства.
За сутки до сдачи анализа запрещено пить спиртные напитки, пить медикаменты, которые могут исказить результаты.
Необходимо проследить, чтобы в ёмкость с образцом не попали волосы, менструальные выделения и другие инородные тела.
Суточный сбор урины на амилазу проводится в специальную ёмкость с консервантом, хранится в холодильной камере.

Урина должна быть средней струи, то есть в начале и конце мочеиспускания ее не сохраняют в емкости.
Анализ мочи на диастазу сдается в стерильный, специальный контейнер. Запрещено трогать его внутреннюю поверхность.
Необходимо пить больше воды.

При беременности, приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о том, как правильно сдать урину на исследование. Например, у беременных уровень диастазы в моче может быть выше.

гормональные препараты;
оральные контрацептивы;
мочегонные средства;
пентазоцина.

Для исследования берется теплый образец мочи. В разогретый до 37 градусов крахмальный раствор вливают несколько капель йода, сыворотки крови. Смесь делится на несколько проб. Степень окрашиваемости жидкости йодом указывает на количество амилазы, ее активность в урине. Также плотность, химический состав сдаваемой мочи проверяется с помощью фотометра.

Результаты объявляются через 3-е суток после сдачи анализа на ферменты.

Как собирать биоматериал для исследования?

В современной клинической практике используется две основных методики забора биоматериала на исследования:

Сбор утренней разовой порции. За 10-12 часов до начала сбора урины на лабораторное исследование необходимо исключить из рациона острые и соленые продукты, алкоголь, лекарственные препараты и прочие вышеописанные элементы рациона. Встав утром, нужно максимально тщательно вымыть наружные половые органы обычной чистой теплой водой, не применяя никаких средств дезинфекции (мыла, шампуней, гелей и так далее), чтобы компоненты вещества случайно не попали в собираемый биологический жидкий материал. В процессе акта утреннего мочеиспускания первая доза урины, выдаваемая на протяжении нескольких секунд, пропускается (как и последняя, за 2-3 секунды до завершения всего процесса), средняя же собирается в заранее подготовленную стерильную ёмкость. В последнем случае ей может выступать классический контейнер для сбора жидких биоматериалов, который приобретается в любой отечественной современной аптеке. Забор урины следует прекратить за несколько секунд до окончания акта мочеиспускания, чтобы последняя партия жидкости не попала в пробу! Обязательно учтите данный нюанс при заборе мочи;

Суточная порция. В этом случае первая утренняя порция мочи полностью сливается, а при всех последующих испражнениях по малой нужде, жидкость собирается в сосуд достаточного объема (обычно это тщательно вымытая трехлитровая бутыль), который прикрывается плотной крышкой и хранится в холодильнике на протяжении всех первых суток. Утром следующего дня перед отвозкой урины на анализ, биоматериал перемешивают в бутыли, после чего отливают 30 миллилитров жидкости в стерильный контейнер и обязательно делают на нём пометку о фактическом собранном объеме суточной мочи. Это делается для того, чтобы не транспортировать весь сосуд в целом, поскольку он достаточно объемный и тяжелый.

Имеющаяся в наличии моча на диастазу доставляется в лабораторию на протяжении 2-х часов после окончания процедуры. В отдельных случаях при условии хранения в надлежащих температурных условиях (5-7 градусов выше нуля, холодильник) этот срок увеличивается вплоть до 4-5 часов.

Как происходит диагностика?

Обычно диастазу мочи назначают совместно с липазой крови. Это способствует быстрому проведению диагностики и одновременному контролю за больным. При выявлении точного диагноза лечащий врач кроме результатов лабораторного исследования учитывает физическое состояние пациента, его индивидуальные особенности и заболевания, уже имеющиеся в анамнезе.

Одним из самых популярных способов определения концентрации амилазы в моче является «переваривание» крахмала. Алгоритм проведения анализа:

Расшифровка результатов анализа

Как было сказано выше определяемая в моче диастаза на самом деле является амилазой, соответствующим важным ферментным звеном пищеварительного аппарата, выделяемого несколькими локализациями в организме. Её относительные нормы не зависят от пола пациента, однако напрямую соотносятся с возрастом пациента.

Норма диастазы в моче у взрослого и ребенка:

Дети возрастом до 1 года. Вплоть до 10 единиц элемента на литр урины;
Дети возрастом до 16 лет. От 10 до 60 единиц элемента на литр мочи;
Взрослые. От 10 до 124 единиц элемента на литр биоматериала.

Следует понимать, что отсутствие вхождения полученного результата фактического анализа на диастазу в указанные рамки далеко не всегда свидетельствует о наличии патологии либо заболевания.

Незначительно и даже средне изменять уровень фермента в моче могут внешние обстоятельства, индивидуальные особенности организма и прочие обстоятельства.

Диастаза в моче: какой должна быть норма?

Нашему организму для переваривания продуктов питания требуется не только соляная кислота, которая вырабатывается желудком. В ЖКТ присутствует много ферментов, помогающих расщеплять различные виды жиров, белков и углеводов. Диастаза предназначена для улучшения метаболизма сложных углеводных соединений. Она начинает свое действие уже в полости рта, выделяясь со слюной. А продолжает работу в желудке и кишечнике.

Уровень амилазы в мочи позволяет диагностировать патологические состояния у больного разного возраста. Практически во всех случаях, когда пациент жалуется на боли в животе, ему назначают сделать анализы.

Важно отметить, что поскольку пищеварительный фермент не выделяется постоянно, а только при приемах пищи, его количество в организме колеблется в течение суток. От качества употребляемых продуктов также зависит уровень амилазы. Максимальная концентрация вещества обнаруживается в урине между приемами пищи, когда процесс переваривания блюд уже заканчивается.

Норма диастазы имеет широкий диапазон и практически не зависит от возраста пациента. В здоровом организме показатели не должны превышать границу 10-64 ед/л. Но стоит знать, что значения в разных лабораториях могут отличаться, поскольку не все используют диагностический метод по Вольгемуту. Данный способ заключается в добавлении к урине крахмала.

Причины повышенного уровня диастазы

Увеличение уровня диастазы в урине возможно по следующим патологическим причинам:

Панкреатит в острой стадии. Чаще всего уровень диастазы резко подскакивает, вплоть до 10-ти раз;
Панкреатит хронического типа. Концентрация фермента возрастает достаточно плавно, иногда снижается ниже нормы вплоть до 1,5 раз;
Доброкачественные и злокачественные новообразования. Формируются практически всегда в поджелудочной железе. Как правило, это кисты и раковые опухоли;
Паротит. Является распространённым «детским» инфекционным заболеванием (хотя им могут болеть и взрослые, правда в более тяжелых формах при отсутствии полноценного системного иммунитета и антител к возбудителю, сформировавшихся в раннем возрасте), при котором активно воспаляются слюнные и ушные железы. В ряде случаев дальнейшее развитие патологии может приводить к различным осложнениям, вплоть до менингита;
Сахарный диабет. Уровень амилазы достаточно быстро, но линейно возрастает, притом вне зависимости от типа метаболического нарушения в виде СД. Патологическое состояние часто сопровождается кетоацидозом и вторичными осложнениями;
Перитонит. Острая, угрожающая жизни патология воспаления внутренних органов, всегда сопровождается значительным увеличением концентрации амилазы в моче, притом молниеносно.

Норма диастазы мочи у взрослых

У взрослых людей норма диастазы может смещаться в зависимости от возраста. В молодом возрасте амилаза в моче варьируется в диапазоне 20-124 Ед/л. Для более преклонного возраста, например, от 65-ти и выше, количество увеличивается до 150 Ед. Такое явление обусловлено понижением кислотности в желудочном соке, из-за чего нагрузка на поджелудочную железу усиливается. Уровень диастаза в моче одинаковый как у женщин, так и у мужчин. Исключение — беременность, когда выработок изофермента может уменьшаться в период острого токсикоза (чаще в первом триместре). Во время сильной интоксикации организма уровень амилазы в крови зачастую равен нулю. Такое состояние изменяется после медикаментозной терапии и вывода токсинов.

Сколько изоферментов у ребенка?

На анализ диастазы мочу детей можно брать после года жизни.

У новорожденных детей железы, которые вырабатывают слюну, не до конца развиты, а поджелудочная железа должна выделять только пепсин для расщепления молочного белка. Нормальное вырабатывание изоферментов начинается только после 12-ти месяцев. Показатель у детей показывает норму от 16-ти до 64-х единиц на литр. Причин, по которым величина понижена, не так много. Наиболее вероятны такие патологические отклонения, как высокий уровень глюкозы или заболевания мочевыводящей системы. Если концентрация превышает норму, такой коэффициент указывает на заболевания, которые могут подвергнуть опасности жизнь ребенка. Более вероятные болезни при показателях выше нормы:

колит;
аппендицит;
гастрит или язва;
воспалительные процессы в брюшной полости.

Причины, которые воздействуют на результаты

Уровень диастазы может изменяться под влиянием нескольких факторов. Первый из них — прием медикаментов. Лекарства, которые в своем составе имеют кодеин, морфин и диуретики могут существенно исказить показатели исследования. Вторым фактором выступает употребление алкоголя за сутки до сбора материала. Распространенным источником испорченных данных считается механическое воздействие. Например, пациент кашлянул на образец с уриной, соответственно амилаза, которая находится в слюне, попадает в исследуемый материал. Как следствие, данные не отображают действительность. Также и беременность искажает правдивость исследования. Для того чтобы сдать анализ мочи на диастазу правильно и получить достоверные результаты, необходимо придерживаться определенных условий сдачи и сбора.

Почему в моче обнаружен низкий уровень амилазы?

К основным патологическим причинам понижения уровня диастазы по сравнению с относительными нормами могут выступать следующие проблемы:

Различные формы гепатита, как инфекционной, так и неинфекционной природы;
Почечная недостаточность на любой стадии (от легкой до декомпенсационной);
Злокачественные новообразования в поджелудочной железе или же прилегающих системах и органах, чаще всего уже метастазами;
Недостаточность работы поджелудочной железы, вплоть до стадии декомпенсации;
Прочие болезни, патологии, синдромы, напрямую или косвенно влияющие на уровень фермента в моче.

Общие сведения о поджелудочной железе и ферментах

В верхней части полости брюшины находится поджелудочная железа, дальше желудка и области кишечника. С кишечником она соединена каналом в начальной его части, эта зона называет двенадцатиперстная кишка, и, по сути, является его частью, продолжением, направленным в сторону печени от левой стороны к правой. Канал, соединяющий двенадцатиперстную кишку и поджелудочную, доставляет ферменты от поджелудочной железы к другим органам.

Что делает поджелудочная железа?

Главные функции поджелудочной железы это:

синтез энзимов и ферментов, улучшающих процесс переваривания пищи. Ферментация снижает белки, углеводы и жиры по размерам, что способствует их скорейшему впитыванию в крови в полости кишечника. Предназначение ферментов — ускорение обмена веществ;
синтез гормонов регуляции обмена веществ. При движении с током крови гормоны передают органам сигналы от головного мозга, регулируя отклик в зависимости от предназначения системы жизнедеятельности.

Зачем нужны ферменты?

Пищеварительные ферменты вырабатывают ацинарные клетки, которые ещё и вырабатывают желудочный сок. Такие условия крайне необходимы для правильной работы энзимов. Есть три вида среди всех ферментов, вырабатываемых поджелудочной. Протеаза, переваривающая переваривать белки, диастаза, расщепляющая углеводы на сахар простого вида, и липаза — она отвечает за переваривание жиров в кислоты жирного вида.

Ещё по теме: От чего возникает резь в мочеиспускательном канале у мужчин?

Протеаза также часто называет тиморипсин и трипсин. При слаженной работе данных ферментов все поступаемые жирные кислоты, простые сахара и прочие вещества с легкостью усваиваются в тонком отделе кишечника.

Энзимы, синтез которых происходит в поджелудочной железе, находятся под контролем эндокринной и нервной систем организма. При попадании внутрь еды через нервную систему в поджелудочную направляются электрические сигналы. Ацинарные клетки активируются, и начинается выброс ферментов в желудочный сок, проходящий по двенадцатиперстной кишке по мелким проходам.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник