Можно ли есть перед операцией пупочной грыжи

Как подготовиться к операции

  • Центр Флебологии
  • /
  • Герниология. Удаление паховых и пупочных грыж
  • /
  • Как подготовиться к операции

Как бы не были совершенны, малотравматичны современные операции, огромное значения для их эффективности и успешности имеет реакция целостного организма, жизненные силы больного, которые определяют конечный результат стараний оперирующего хирурга. Поэтому очень важно правильно подготовиться к операции.

За месяц до операции

  1. В предоперационном периоде, прежде всего, необходимо полноценно питаться, употреблять в пищу достаточное количество мяса, разных видов рыбы, разнообразных овощей, фруктов, зелени, витаминов. По возможности сохранять правильный или обычный режим питания.

Благодаря этому сохраняется наиболее оптимальный для организма пациента обмен веществ, повышается иммунитет и соответственно сопротивляемость организма к воспалительным осложнениям, снижается риск операции, улучшается и ускоряется срастание тканей, ускоряется восстановление в полном объеме физической активности. Современные исследования убедительно доказывают, что сбалансированное питание способствует лучшему восстановлению тканей после хирургического вмешательства, образованию в области грыжевых ворот весьма прочного рубца.

  1. Нельзя ежедневно принимать аспирин или его содержащие препараты, другие противовоспалительные препараты (анальгин, ибупрофен, диклофенак…), поскольку это значительно влияет на свертывающую систему крови (кровотечение или повышенная кровоточивость во время операции), повышается опасность образования гематом зоны оперативного вмешательства в раннем послеоперационном периоде. Поэтому пациентам за одну неделю следует отказаться от выше перечисленных препаратов, разжижающих кровь.
  2. Пациентам с избыточной массой тела желательно заниматься физкультурой, делать обычную зарядку, фитнесом или больше двигаться. К операции всем пациентам лучше подойти в хорошей физической и психологической форме. Больным с грыжами передней брюшной стенки нельзя поднимать большие тяжести, избегайте избыточной нагрузки, поскольку это может привести к ущемлению грыжи.
  3. За месяц до операции уместно сохранять умеренность в употреблении алкогольных напитков.

За 2 недели до операции

  • Отказ от поста, гипокаллорийных и вегетарианских диет.

За 3-4 дня до операции

  1. Следует исключить или ограничить прием жаренного или копченого мяса, рыбы. Откажитесь также от острой и сильно соленой пищи. Полностью исключить употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов.
  2. Больным с сахарным диабетом, принимающих препараты, снижающие сахар крови, следует обсудить их прием с анестезиологом.
  3. Неблагоприятным фактором, бесспорно, является курение, поэтому курильщикам уместно уменьшить ежедневное потребление сигарет.
  4. Если у Вас есть указания на наличие аллергических реакций в анамнезе, целесообразно начать прием любых (привычных для Вас) антигистаминных препаратов (супрастин, кларитин, диазолин, кестин).
  5. Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, следует обязательно обсудить их прием с оперирующим хирургом и наблюдающим Вас гинекологом.

Накануне

  1. Последний прием пищи перед операцией не позже 20-00. Не нужно ограничивать прием жидкости до 24-00.
  2. Если Вы принимаете какие-либо препараты (за исключением поливитаминов и биологически активных добавок), продолжайте принимать их по схеме, обязательно предупредив анестезиолога и хирурга. Не забудьте их взять с собой при госпитализации в клинику.
  3. Особенно следует обратить внимание, что готовить (побрить) зону операции следует накануне вечером.
  4. Старайтесь не переохлаждаться, поскольку простудное заболевание или обострение хронического заболевания может стать причиной переноса операции.
  5. Учитывая, что контроль за деятельностью дыхательной и сердечно-сосудистой систем осуществляется аппаратом, датчик которого одевается на палец руки, женщинам следует удалить с ногтей лак, поскольку это может помешать проведению мониторинга.
  6. Женщинам с сохраненной менструальной функцией следует захватить с собой соответствующие гигиенические принадлежности (тампоны, прокладки) независимо от даты менструального цикла, поскольку в результате стресса в связи с предстоящей операцией месячные могут начаться преждевременно.
  7. Если Вы пользуетесь контактными линзами, необходимо взять с собой контейнер и раствор для их хранения.
  8. Возьмите с собой гигиеническую помаду. В день операции не стоит пользоваться косметикой, различными кремами, либо лосьонами.
  9. И помните хорошая и правильная подготовка — это гарантия успеха и прекрасный конечный результат операции.
  10. В послеоперационном периоде следует помнить, что прием некоторых обезболивающих препаратов может быть не совместим с алкоголем.
Читайте также:  Можно ли при грудном вскармливании есть тушеную капусту

Источник

Подготовка к операции по устранению грыжи

Важной частью подготовки к операции по устранению грыжи является консультация. В процессе консультации Вас осматривает хирург в положении стоя и лежа, обсуждаются наличие или отсутствие грыжи, показания и противопоказания к операции, при необходимости, назначается дата операции и определяется наиболее предпочтительная методика герниопластики. При проведении консультации пациент получает информацию о процедуре выполнения операции. Очень важно проанализировать риски, связанные с выполнением операции, обсудить процесс заживления после операции по устранению грыжи и то, как он должен прогрессировать. В зависимости от объема операции, общего состояния пациента решается вопрос о способе обезболивания (наркоз, местная, спинно-мозговая анестезия).

План предоперационного обследования.

— Общий анализ крови

— Группа крови, резус-фактор

— Анализ крови на сахар

— Биохимическое исследование крови:

— Общий белок, билирубин — общ., пр., непр.

— АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина

— Na+, K+

— Амилаза, щелочная фосфатаза

— Коагулограмма

— Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов

— Общий анализ мочи

— ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)

— Рентгенография или ФЛГ орг. грудной клетки

— Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)

— Осмотр гинеколога, уролога

— Спирограмма

— УЗИ сердца

Перед операцией по устранению грыжи.

Перед операцией по устранению грыжи вне зависимости от ее объема необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Целесообразно перед операцией по устранению грыжи принимать поливитамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.

В предоперационном периоде важно выявить все сопутствующие заболевания. Для чего это необходимо? Во-первых возможна симультанная (одновременная коррекция) заболеваний требующих хирургического лечения. Например можно одновременно удалить кисту яичника, желчный пузырь и выполнить герниопластику.

Во-вторых, углубленное предоперационное обследования выявится все факторы риска, которые могут осложнить течение послеоперационного периода и своевременно их скорригировать.

При обширных и гигантских грыжах в предоперационном периоде назначают специальную компрессионную терапию, направленную на тренировку систем и органов организма к тому состоянию, когда внутренние органы из грыжевого мешка будут вправлены в брюшную полость и создадут состояние, которое называется синдром внутрибрюшной гипертензии. При вправлении кишечника, сальника в брюшную полость из грыжевого мешка увеличившийся объем внутренних органов давит на диафрагму, тем самым снижая функцию дыхания и на вены брюшной полости, приводя к ее депонированию в нижних конечностях, тем самым уменьшая венозный возврат к сердцу и сердечный выброс.

Все эти изменения наблюдаются в случаях обширных и гигантских грыж и могут быть профилактированы рациональной компрессионной подготовкой. О том как ее проводить, вам подробно расскажет ваш врач, которого Вы сами нашли себе для своей операции.

Чрезвычайно важно в предоперационном периоде провести лечение запоров и дисбактериоза кишечника. При не устраненных проблемах с кишечником вздутие живота в раннем послеоперационном периоде приведет не только к болевому синдрому, связанному с перерастяжением операционных швов, но и к ряду других осложнений.

Запоры, легочные заболевания сопровождающиеся кашлем, аденома простаты должны быть корригированы, так как напряжение мышц брюшной стенки создаст все условия для рецидива грыжи.

Особое значение приобретает грамотная предоперационная подготовка у пациентов с обширными и гигантскими грыжами, рецидивными грыжами при ожирении, сахарном диабете.

Учитывая наличие сопутствующих соматических заболеваний практически у всех таких больных в алгоритм предоперационной подготовки мы рекомендуем включать следующие лечебные мероприятия, которые непосредственно влияют на выявленные и корригируемые факторы риска:

1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бронходилататоры, комплекс мероприятий улучшающих бронхо-альвеолярный дренаж

Читайте также:  Можно ли обновить андроид если есть рут

2. Периоперационное назначение селективных в-адреноблокаторов, преимущественно с влиянием на систему NO

3. Нормализация метаболических процессов (метформин, тиоктацид, тироксин)

4. Курс реотропной и сосудистой терапии (детралекс, антистакс, вессел дуэф)

5. Курс ГБО терапии (1,7 атм, 45 мин, 10 — 14 процедур на фоне приема антиоксидантов)

6. Санация очагов хронической инфекции

7. Коррекция кишечного дисбиоценоза

8. Компрессионная терапия

Как правило перед операцией проводится очищение кишечникас помощью клизмы. Особенно следует отметить то, что операционное поле бреется не накануне а непосредственно перед операцией.

Источник

Грыжесечение по поводу пупочных грыж

Грыжесечение по поводу пупочных грыж в Операционной №1 г. Александров

Грыжесечение по поводу пупочных грыж — единственная методика лечения этого заболевания у взрослых пациентов. Такую болезнь диагностируют также у младенцев, маленьких детей, но у ребенка грыжа может пройти самостоятельно.

Пупочная грыжа — это заболевание, при котором внутренние органы выступают за пределы пупка, образуя шишку. Если в виде грыжи выступают отделы кишечника или другие внутренние органы, отказываться от операции нельзя: возможно ущемление грыжи, некроз, развитие кишечной непроходимости.

Причины появления пупочной грыжи

Пупочная грыжа у младенцев развивается при повышенном давлении в брюшине. Это заболевание бывает врожденным.

У взрослых грыжа появляется из-за слабости соединительной ткани, при чрезмерных физических нагрузках, частом кашле. Запоры, беременность, лишний вес, скопление жидкости в брюшине могут привести к образованию грыжи.

Диагностика пупочной грыжи

Это заболевание поражает мужчин, женщин, детей. Чаще всего встречается у младенцев и пациентов среднего, пожилого возраста. Симптомы грыжевого выступания внутренних органов:

  • увеличение размеров пупочного кольца;
  • появление уплотнения или шишки возле пупка;
  • тошнота, нарушение аппетита;
  • боль в средней части живота при физических нагрузках;
  • боли при кашле.

Первичное обследование пациента проводит терапевт, выполняющий визуальный осмотр больного в вертикальном, горизонтальном положении. Живот пациента пальпируют, при подозрении на патологию проводят дополнительные обследования.

  • Выполняют ультразвуковое исследование брюшины, кишечника.
  • Для дифференциальной диагностики может потребоваться герниография, исследование с введением контраста.
  • Если у пациента диагностированы заболевания ЖКТ, применяют ФГДС.

Подготовка к операции при пупочных грыжах

Консервативные методы лечения у взрослых неэффективные, поэтому для лечения грыжи применяют хирургическое вмешательство. Подготовка к нему включает облегченную диету. Меню составляют так, чтобы избежать появления запоров. Последние сутки перед операцией следует отказаться от пищи, но пить воду разрешено.

Накануне операции нельзя курить, принимать спиртное, лекарства на основе аспирина. Прием медикаментов согласовывают с врачом. Волосяной покров в области пупка сбривают, больному ставят очистительную клизму.

Подготовка к оперативному вмешательству включает такие обследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • коагулограмма;
  • исследования на сифилис, гепатит, ВИЧ.

Если у пациента есть противопоказания к операции, ее проводят только при переходе грыжи в опасную форму.

Методы оперативного вмешательства при пупочных грыжах

Грыжесечение, или герниопластика — простая операция, особенно если грыжевая шишка маленькая. Когда грыжевый мешок разрастается, ущемляется, необходимо срочное вмешательство.

В хирургии применяют такие способы удаления грыжи:

  • традиционный — без имплантатов;
  • с установкой эндопротеза.

Эндопротез — это сетка, укрепляющая брюшину. Она стимулирует зарастание полости новой тканью. Имплантаты делают из материалов, которые самостоятельно рассасываются или остаются на месте. Установка эндопротеза снижает риск рецидива.

Операция открытым методом

Удаление грыжи таким способом — это традиционная операция. Ее проводят, если грыжевой мешок обширный, ущемленный, при экстренном вмешательстве. Недостаток открытого метода — повышенный риск осложнений, присоединения вторичной инфекции. Шов является открытыми воротами для проникновения инфекции. Восстановительный период достаточно длительный, на коже остается рубец, который требует косметического удаления.

При открытом методе операции хирург выполняет разрез брюшины, через который вправляет внутренние органы, выпавшие в грыжевой мешок. Вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Отмершие ткани удаляют, разрез зашивают, возможна установка сетки.

Лапароскопическое удаление пупочной грыжи

Это наиболее популярный и безопасный метод лечения. На брюшине выполняют небольшие надрезы. Через один надрез вводят камеру, при помощи которой доктор контролирует ход операции. Через остальные надрезы вводят инструмент.

Подвид лапароскопии — это метод одного прокола, при котором снижается травматизация тканей живота. Грыжевые ворота закрывают натяжением тканей, установкой эндопротеза.

Читайте также:  Можно ли есть свекольник при похудении

Преимущества лапароскопического лечения:

  • это малоинвазивный метод, поэтому послеоперационный период короткий;
  • низкий риск появления спаек;
  • минимальный риск осложнений.

Лазерный метод

Грыжесечение лазерным ножом снижает риск появления спаек, развития осложнений. Это современный бескровный метод. Он обладает высокой точностью, применяется для лечения небольших и средних не ущемленных пупочных грыж, однако требовательный к компетенции хирурга.

Грыжесечение по методам Мейо, Лексера, Сапежко

Эти методы оперативного вмешательства подразумевают закрытие грыжевых ворот натяжением тканей брюшины.

  • Метод Мейо. Разрезы делают в форме полукруга, захватывают жировую ткань, грыжевой мешок зашивают горизонтально.
  • Метод Сапежко подразумевает вертикальные разрезы. Ткани сшивают послойно.
  • Метод Лексера применяют, если грыжевой мешок неразрывен с пупком.

Преимущества проведения операции в Операционной №1

  • Хирургический центр «Операционная №1» в Александрове проводит оперативные вмешательства по поводу пупочной грыжи. Мы применяем современные методики лечения, малоинвазивные способы.
  • В центре установлено современное диагностическое оборудование. Провести диагностику и сдать анализы при подготовке к операции можно в одной клинике.
  • Наши сотрудники — это опытные врачи и средний медицинский персонал высокой квалификации. Они вежливые, доброжелательные. Мы практикуем индивидуальный подход к пациентам, разрабатываем программы реабилитации и восстановления.
  • У нас работает комфортный дневной стационар, в палатах которого пациенты могут находиться до выздоровления.

Источник

Удаление пупочной грыжи

Что такое пупочная грыжа и операция по ее удалению

Пупочная грыжа — это дефект мышечно-апоневротического каркаса передней брюшной стенки в области пупка, через который могут частично выходить органы брюшной полости. Дефект передней брюшной стенки возникает из-за слабости мышц и соединительной ткани. Стимулирует образования дефекта беременность, резкий набор массы тела, длительный запоры или кашель (повышающие давление в брюшной полости). Также дефект может быть вторичным после проведенных операций или травм передней брюшной стенки.

Удаление пупочной грыжи (или герниопластика) подразумевает ушивание дефекта. Иногда это сопровождается удалением грыжевого мешка (части брюшины и органов, вышедших за пределы брюшной полости), иногда достаточно просто вправить его.

Показания к операции

Само наличие пупочной грыжи является показанием к операции. Самостоятельно дефект может закрыться только у детей до 5 лет. Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу и назначить плановую операцию.

Если промедлить с плановым хирургическим лечением, возникает риск ущемленной грыжи — когда содержимое грыжевого мешка зажимается у основания мышцами, нарушается кровоснабжение этой части органов, развивается некроз, флегмона, кровотечение, кишечная непроходимость. Ущемленная грыжа и все перечисленные выше состояния являются показанием к экстренной операции с широким разрезом, ревизией внутренних органов и резекцией части кишечника. Поэтому наиболее разумной тактикой является проведение плановой операции как можно скорее после постановки диагноза.

Как проходит операция

Герниопластика может быть лапаротомической и лапароскопической. При лапаротомической операции производят классический разрез, накладывают швы на апоневроз, ушивая пупочное кольцо, и тем самым закрывая дефект брюшной стенки. Также возможно закрытие дефекта с помощью специальной сетки.

Лапароскопическая операция менее инвазивна, а значит менее травматична и не требует длительного периода реабилитации. В брюшную полости через небольшие разрезы вводят лапароскопическое оборудование, и с его помощью устанавливают сетку, закрывая тем самым дефект.

Если пациент страдает от избыточной массы тела, если в области живота присутствуют лишние жировые отложения, то одномоментно с герниопластикой можно провести и абдоминопластику — косметическую операцию по коррекции формы живота.

Восстановление после операции

Восстановление после операции зависит от объема и характера вмешательства. После лапароскопической герниопластики период реабилитации длится всего 3-5 дней. Самое главное в это время — соблюдать рекомендации врача. Необходимо носить бандаж, строго следовать лекарственным назначениям и соблюдать гигиену раны.

Удаление пупочной грыжи в ФНКЦ ФМБА

В ФНКЦ ФМБА врачи-хирурги имеют богатый опыт в проведении подобных операций. Специалисты обучались в ведущих клиниках России, Европы и Израиля, и не останавливаются в совершенствовании своих знаний и умений. В нашем центре используется только современное высококлассное оборудование. Лечение проходит быстро, безболезненно и легко.

Источник